XX鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）衛(wèi)生院環(huán)境清潔消毒規(guī)范與管理實施細則診療區(qū)清潔消毒：門診大廳、候診區(qū)、診室地面每日濕式清掃2次，使用500mg/L含氯消毒液拖拭，遇污染時立即用1000mg/L含氯消毒液覆蓋作用30分鐘后清除。診桌、診椅、電腦鍵盤、呼叫按鈕等高頻接觸表面每日用500mg/L含氯消毒液擦拭2次，聽診器、血壓計袖帶用75%乙醇擦拭，體溫計使用后用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，清水沖洗干燥備用。病房清潔消毒：病房地面每日濕式清掃2次，晨間護理與晚間各1次，使用500mg/L含氯消毒液；床單元采用“一床一巾”濕式清潔，床單、被套、枕套每日更換（污染時隨時更換），更換后送洗衣房集中清洗消毒（溫度≥70℃，時間≥30分鐘）。床頭柜、床欄、輸液架每日用500mg/L含氯消毒液擦拭2次，患者出院后立即進行終末消毒：地面用1000mg/L含氯消毒液拖拭，物體表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭，空氣采用紫外線燈照射1小時（按1.5W/m3配置，照射時無人）或循環(huán)風空氣消毒機消毒60分鐘。處置室/治療室清潔消毒：操作前30分鐘停止清掃，地面每日用1000mg/L含氯消毒液拖拭2次（操作前后各1次），治療臺、器械臺、治療車表面每日用1000mg/L含氯消毒液擦拭3次（操作前、中、后），遇血液/體液污染時立即用2000mg/L含氯消毒液覆蓋作用30分鐘后清除。換藥碗、鑷子罐等復用器械使用后立即浸泡于1000mg/L含氯消毒液30分鐘，送供應室壓力蒸汽滅菌；一次性醫(yī)療用品外包裝用75%乙醇擦拭后拆封。衛(wèi)生間清潔消毒：公共衛(wèi)生間地面每日用1000mg/L含氯消毒液拖拭3次（早、中、晚），便池、洗手池每日用1000mg/L含氯消毒液刷洗2次，門把手、水龍頭等高頻接觸點用500mg/L含氯消毒液擦拭4次/日?；颊邔Ｓ眯l(wèi)生間地面、便池每日用2000mg/L含氯消毒液處理，污染時隨時消毒，使用后的清潔工具（拖把、抹布）浸泡于1000mg/L含氯消毒液30分鐘，懸掛晾干備用。醫(yī)療廢物暫存處清潔消毒：地面每日用2000mg/L含氯消毒液拖拭2次（轉(zhuǎn)運前后），暫存柜內(nèi)外表面每日用1000mg/L含氯消毒液擦拭2次，轉(zhuǎn)運桶每次清空后用2000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，晾干備用。醫(yī)療廢物分類收集（感染性廢物用黃色雙層袋，病理性廢物用專用容器，損傷性廢物用利器盒），標簽注明產(chǎn)生科室、時間、類別，48小時內(nèi)轉(zhuǎn)運至指定地點，轉(zhuǎn)運后立即對暫存處環(huán)境消毒。清潔工具管理：分區(qū)使用不同顏色標識的清潔工具（治療區(qū)藍色、病房綠色、衛(wèi)生間紅色），禁止混用。拖把、抹布使用后立即用對應區(qū)域濃度的含氯消毒液浸泡30分鐘，清水沖洗后懸掛晾干，每周高溫消毒（100℃煮沸30分鐘）1次。清潔車配備獨立清潔區(qū)與污染區(qū)收納格，每日用500mg/L含氯消毒液擦拭1次。人員操作規(guī)范：清潔消毒人員需穿戴工作服、橡膠手套、防水圍裙（處理污染物時加戴護目鏡、N95口罩），操作前后用流動水洗手（七步洗手法）或速干手消毒劑消毒。配制含氯消毒液時使用量杯準確計量（有效氯濃度誤差±10%），現(xiàn)配現(xiàn)用（24小時內(nèi)有效），使用前檢測濃度（試紙法）。紫外線燈消毒時記錄開啟與關閉時間，累計使用1000小時后更換，每季度檢測輻照強度（≥70μW/cm2）。質(zhì)量監(jiān)控：院感科每日抽查23個重點區(qū)域（治療室、處置室、ICU），每周全覆蓋檢查，每月進行微生物采樣（物體表面≤5CFU/cm2，空氣≤4CFU/皿）。檢查內(nèi)容包括清潔消毒記錄完整性、工具分區(qū)使用情況、消毒劑濃度達標率，發(fā)現(xiàn)問題立即整改并記錄。清潔消毒效果納入科室績效考核，連續(xù)2次不合格的工作人員需重新培訓考核。記錄管理：建立《環(huán)境清潔消毒記錄表》，內(nèi)容包