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耳鼻喉科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)測試題一、單選題(每題2分,共30分)1.下列哪項(xiàng)不屬于耳部的生理功能?A.聽覺B.平衡覺C.嗅覺D.聲音傳導(dǎo)答案:C。耳部主要負(fù)責(zé)聽覺和平衡覺,聲音傳導(dǎo)也是耳部功能的一部分,而嗅覺是鼻腔的功能。2.鼓膜穿孔患者洗澡時(shí)應(yīng)特別注意:A.水溫適宜B.避免水進(jìn)入耳內(nèi)C.快速洗澡D.用肥皂清洗耳部答案:B。鼓膜穿孔后,水進(jìn)入耳內(nèi)可能會引發(fā)中耳感染,所以洗澡時(shí)要避免水進(jìn)入耳內(nèi)。3.鼻出血最常見的部位是:A.鼻腔頂部B.鼻中隔前下部C.鼻腔后部D.鼻竇開口處答案:B。鼻中隔前下部的利特爾區(qū)血管豐富,是鼻出血最常見的部位。4.扁桃體切除術(shù)后護(hù)理,錯誤的是:A.術(shù)后4小時(shí)可進(jìn)冷流質(zhì)飲食B.鼓勵患者多說話、多咳嗽C.密切觀察有無出血情況D.保持口腔清潔答案:B。扁桃體切除術(shù)后應(yīng)避免多說話、多咳嗽,以免引起傷口出血。5.下列哪項(xiàng)是變應(yīng)性鼻炎的典型癥狀?A.大量黃膿涕B.鼻癢、打噴嚏、流清涕C.嗅覺減退D.頭痛答案:B。變應(yīng)性鼻炎主要表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏、流清涕等過敏癥狀。6.喉阻塞患者,呼吸困難明顯,煩躁不安,應(yīng)首先采取的措施是:A.立即吸氧B.應(yīng)用抗生素和糖皮質(zhì)激素C.氣管切開D.明確病因答案:C。喉阻塞患者出現(xiàn)明顯呼吸困難、煩躁不安時(shí),應(yīng)立即行氣管切開,以解除呼吸道梗阻。7.耳部手術(shù)前備皮范圍是:A.耳周3cmB.耳周5cmC.耳周7cmD.耳周10cm答案:D。耳部手術(shù)前需將耳周10cm范圍的頭發(fā)剃凈。8.鼻腔沖洗的目的不包括:A.清潔鼻腔B.減輕鼻黏膜水腫C.促進(jìn)鼻黏膜功能恢復(fù)D.增加鼻腔分泌物答案:D。鼻腔沖洗可以清潔鼻腔、減輕鼻黏膜水腫、促進(jìn)鼻黏膜功能恢復(fù),而不是增加鼻腔分泌物。9.氣管切開術(shù)后護(hù)理,最重要的是:A.保持套管通暢B.預(yù)防感染C.觀察呼吸情況D.保持頸部清潔答案:A。氣管切開術(shù)后保持套管通暢是最重要的,否則會導(dǎo)致患者窒息。10.下列哪項(xiàng)不是分泌性中耳炎的臨床表現(xiàn)?A.耳痛B.聽力下降C.耳鳴D.耳內(nèi)閉塞感答案:A。分泌性中耳炎一般無明顯耳痛,主要表現(xiàn)為聽力下降、耳鳴、耳內(nèi)閉塞感等。11.鼻咽癌最常見的病理類型是:A.腺癌B.未分化癌C.鱗狀細(xì)胞癌D.泡狀核細(xì)胞癌答案:C。鼻咽癌最常見的病理類型是鱗狀細(xì)胞癌。12.小兒急性喉炎易發(fā)生呼吸困難的原因不包括:A.小兒喉腔狹小B.小兒喉軟骨柔軟C.小兒咳嗽反射弱D.小兒神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定答案:D。小兒急性喉炎易發(fā)生呼吸困難主要是因?yàn)樾汉砬华M小、喉軟骨柔軟、咳嗽反射弱等,與神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定無關(guān)。13.慢性化膿性中耳炎的主要致病菌是:A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.以上都是答案:D。慢性化膿性中耳炎的主要致病菌有肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等。14.下列哪項(xiàng)是梅尼埃病的主要癥狀?A.眩暈、耳鳴、聽力下降B.頭痛、嘔吐C.視力下降D.肢體麻木答案:A。梅尼埃病的主要癥狀是發(fā)作性眩暈、耳鳴、聽力下降。15.鼻內(nèi)鏡手術(shù)后患者取半臥位的目的不包括:A.減輕頭部充血B.利于鼻腔引流C.便于觀察病情D.減少疼痛答案:D。鼻內(nèi)鏡手術(shù)后患者取半臥位可減輕頭部充血、利于鼻腔引流、便于觀察病情,但不能減少疼痛。二、多選題(每題3分,共30分)1.耳部常見的癥狀有:A.耳痛B.耳鳴C.聽力下降D.眩暈E.耳漏答案:ABCDE。耳痛、耳鳴、聽力下降、眩暈、耳漏都是耳部常見的癥狀。2.鼻出血的護(hù)理措施包括:A.安慰患者,消除緊張情緒B.取坐位或半臥位C.用手指捏緊兩側(cè)鼻翼1015分鐘D.局部冷敷E.遵醫(yī)囑使用止血藥物答案:ABCDE。鼻出血時(shí)應(yīng)安慰患者,取坐位或半臥位,用手指捏緊兩側(cè)鼻翼,局部冷敷,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用止血藥物。3.扁桃體切除術(shù)后并發(fā)癥有:A.出血B.感染C.肺部并發(fā)癥D.傷口愈合不良E.咽部瘢痕形成答案:ABCDE。扁桃體切除術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染、肺部并發(fā)癥、傷口愈合不良、咽部瘢痕形成等并發(fā)癥。4.變應(yīng)性鼻炎的治療方法有:A.避免接觸過敏原B.藥物治療C.免疫治療D.手術(shù)治療E.中醫(yī)中藥治療答案:ABCDE。變應(yīng)性鼻炎的治療包括避免接觸過敏原、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療、中醫(yī)中藥治療等。5.喉阻塞的分度包括:A.一度B.二度C.三度D.四度E.五度答案:ABCD。喉阻塞分為一度、二度、三度、四度。6.氣管切開術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有:A.出血B.皮下氣腫C.縱隔氣腫D.氣胸E.感染答案:ABCDE。氣管切開術(shù)后可能出現(xiàn)出血、皮下氣腫、縱隔氣腫、氣胸、感染等并發(fā)癥。7.耳部手術(shù)患者的健康教育內(nèi)容包括:A.保持耳部清潔干燥B.避免用力擤鼻C.定期復(fù)查D.避免劇烈運(yùn)動E.注意休息答案:ABCDE。耳部手術(shù)患者應(yīng)保持耳部清潔干燥,避免用力擤鼻,定期復(fù)查,避免劇烈運(yùn)動,注意休息。8.鼻腔滴藥的正確方法是:A.患者取仰臥位,頭后仰B.滴藥后輕輕捏鼻翼C.滴藥后保持原體位35分鐘D.滴藥前先清潔鼻腔E.藥瓶口不要接觸鼻腔答案:ABCDE。鼻腔滴藥時(shí)患者應(yīng)取仰臥位,頭后仰,滴藥前先清潔鼻腔,藥瓶口不要接觸鼻腔,滴藥后輕輕捏鼻翼,保持原體位35分鐘。9.分泌性中耳炎的治療原則包括:A.清除中耳積液B.改善中耳通氣引流C.病因治療D.抗感染治療E.手術(shù)治療答案:ABCDE。分泌性中耳炎的治療原則是清除中耳積液,改善中耳通氣引流,病因治療,必要時(shí)抗感染治療和手術(shù)治療。10.鼻咽癌的早期癥狀有:A.涕中帶血B.耳鳴、聽力下降C.鼻塞D.頭痛E.頸部淋巴結(jié)腫大答案:ABCDE。鼻咽癌早期可出現(xiàn)涕中帶血、耳鳴、聽力下降、鼻塞、頭痛、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。三、判斷題(每題2分,共20分)1.外耳道耵聹栓塞患者可自行用挖耳勺挖出耵聹。(×)解析:外耳道耵聹栓塞時(shí),自行挖耳可能會損傷外耳道皮膚和鼓膜,應(yīng)到醫(yī)院由醫(yī)生處理。2.鼻出血時(shí)患者應(yīng)取平臥位。(×)解析:鼻出血時(shí)患者應(yīng)取坐位或半臥位,頭稍向前傾,避免血液流入咽部。3.扁桃體切除術(shù)后患者應(yīng)避免吃辛辣、刺激性食物。(√)解析:辛辣、刺激性食物會刺激傷口,不利于傷口愈合,扁桃體切除術(shù)后患者應(yīng)避免食用。4.變應(yīng)性鼻炎患者應(yīng)盡量避免接觸過敏原。(√)解析:避免接觸過敏原是預(yù)防和治療變應(yīng)性鼻炎的重要措施。5.喉阻塞患者呼吸困難緩解后即可拔除氣管套管。(×)解析:喉阻塞患者呼吸困難緩解后,需經(jīng)過試堵管等過程,確認(rèn)患者呼吸功能正常后才能拔除氣管套管。6.耳部手術(shù)后患者可以用力咳嗽。(×)解析:耳部手術(shù)后用力咳嗽會增加耳部壓力,可能導(dǎo)致傷口出血等并發(fā)癥,應(yīng)避免。7.鼻腔沖洗時(shí)應(yīng)使用生理鹽水。(√)解析:生理鹽水對鼻腔黏膜無刺激,是鼻腔沖洗的常用溶液。8.氣管切開術(shù)后患者應(yīng)盡量減少頸部活動。(√)解析:減少頸部活動可防止氣管套管移位、脫出,避免損傷氣管等組織。9.分泌性中耳炎患者聽力下降一般為傳導(dǎo)性聾。(√)解析:分泌性中耳炎主要是中耳積液等原因?qū)е侣曇魝鲗?dǎo)障礙,引起傳導(dǎo)性聾。10.鼻咽癌患者放療后可能出現(xiàn)口干、咽痛等癥狀。(√)解析:放療會損傷唾液腺等組織,導(dǎo)致鼻咽癌患者放療后出現(xiàn)口干、咽痛等癥狀。四、簡答題(每題10分,共20分)1.簡述鼻出血的急救護(hù)理措施。答:(1)一般處理:安慰患者,使其保持鎮(zhèn)靜,避免緊張情緒導(dǎo)致血壓升高加重出血?;颊呷∽换虬肱P位,頭稍向前傾,防止血液流入咽部引起嗆咳或吞咽后刺激胃部引起嘔吐。(2)局部止血:用手指捏緊兩側(cè)鼻翼1015分鐘,同時(shí)用冷水袋或濕毛巾敷前額和后頸,促使血管收縮減少出血。(3)鼻腔填塞:若出血較劇烈,可遵醫(yī)囑用凡士林紗條、膨脹海綿等進(jìn)行鼻腔填塞。(4)藥物治療:根據(jù)病情遵醫(yī)囑使用止血藥物,如酚磺乙胺等。(5)密切觀察:觀察患者的生命體征、出血量、面色等,若出血不止或患者出現(xiàn)休克癥狀,應(yīng)立即配合醫(yī)生進(jìn)行搶救,如建立靜脈通道、輸血等。(6)病因治療:待出血停止后,進(jìn)一步查找出血原因,進(jìn)行針對性治療。2.簡述氣管切開術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。答:(1)保持套管通暢:及時(shí)清除套管內(nèi)的分泌物,定時(shí)清洗內(nèi)套管,防止痰液堵塞。一般每46小時(shí)清洗內(nèi)套管一次,分泌物多時(shí)可增加清洗次數(shù)。(2)預(yù)防感染:病室保持清潔、安靜、空氣新鮮,定期消毒。嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,吸痰時(shí)一根吸痰管只能使用一次。每日更換氣管切開處敷料,觀察切口有無紅腫、滲血、滲液等情況。遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。(3)保持呼吸道濕潤:氣管切開后失去了上呼吸道的加濕、加溫作用,可通過氣管內(nèi)滴藥、霧化吸入等方法保持呼吸道濕潤,防止痰液干結(jié)。(4)觀察呼吸情況:密切觀察患者的呼吸頻率、節(jié)律、深度等,有無呼吸困難、發(fā)紺等情況。若發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。(5)防止套管脫出:套管固定要牢固,松緊度以能容納一指為
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