超聲介入試題及答案2025年版

姓名：__________考號：__________一、單選題(共10題)1.以下哪種情況適合進行超聲引導下肝穿刺活檢？()A.肝功能正常B.肝區(qū)疼痛C.肝臟腫大，影像學檢查提示占位性病變D.肝硬化2.超聲引導下經皮肝穿刺膽管造影（PTC）的目的是什么？()A.診斷肝內膽管阻塞B.治療肝內膽管阻塞C.診斷肝外膽管阻塞D.治療肝外膽管阻塞3.超聲引導下腎穿刺活檢的常見并發(fā)癥有哪些？()A.腎臟撕裂B.血尿C.腎周血腫D.以上都是4.超聲引導下甲狀腺結節(jié)細針穿刺活檢（FNA）的適應癥是什么？()A.甲狀腺結節(jié)直徑小于1cmB.甲狀腺結節(jié)直徑大于1cmC.甲狀腺結節(jié)質地硬D.甲狀腺結節(jié)伴有頸部淋巴結腫大5.以下哪種情況不適合進行超聲引導下乳腺穿刺活檢？()A.乳腺腫塊質地硬B.乳腺腫塊質地軟C.乳腺腫塊伴有疼痛D.乳腺腫塊直徑大于2cm6.超聲引導下經皮腎穿刺造瘺術的目的是什么？()A.診斷腎積水B.治療腎積水C.診斷腎衰竭D.治療腎衰竭7.超聲引導下經皮肝動脈化療栓塞術（TACE）的適應癥是什么？()A.肝癌B.胰腺癌C.腎癌D.以上都是8.超聲引導下經皮椎間盤注射術的目的是什么？()A.診斷椎間盤突出B.治療椎間盤突出引起的疼痛C.診斷腰椎管狹窄D.治療腰椎管狹窄9.超聲引導下經皮腎穿刺活檢的禁忌癥有哪些？()A.腎臟功能不全B.腎臟感染C.腎臟腫瘤D.以上都是10.超聲引導下經皮肝穿刺膽管引流術（PTCD）的目的是什么？()A.診斷膽管阻塞B.治療膽管阻塞引起的黃疸C.診斷肝外膽管阻塞D.治療肝外膽管阻塞二、多選題(共5題)11.超聲引導下經皮肝穿刺活檢的術前準備包括哪些？()A.完善相關檢查B.簽署知情同意書C.了解病史和影像學資料D.選擇合適的穿刺路徑和穿刺點12.超聲引導下腎穿刺活檢可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些？()A.血尿B.腎周血腫C.腎臟感染D.腎臟撕裂13.超聲引導下甲狀腺結節(jié)細針穿刺活檢（FNA）的適應癥包括哪些？()A.甲狀腺結節(jié)直徑大于1cmB.甲狀腺結節(jié)伴有頸部淋巴結腫大C.甲狀腺結節(jié)質地硬D.甲狀腺結節(jié)伴有疼痛14.超聲引導下經皮腎穿刺造瘺術的禁忌癥有哪些？()A.腎臟功能不全B.腎臟感染C.腎臟腫瘤D.對造影劑過敏15.超聲引導下經皮肝動脈化療栓塞術（TACE）的適應癥包括哪些？()A.肝癌B.肝轉移癌C.胰腺癌肝轉移D.腎癌肝轉移三、填空題(共5題)16.超聲引導下經皮肝穿刺膽管造影（PTC）的主要目的是為了明確肝外膽管阻塞的位置和程度，通常在[]進行。17.超聲引導下甲狀腺結節(jié)細針穿刺活檢（FNA）的穿刺點通常選擇在[]。18.超聲引導下經皮腎穿刺活檢的穿刺路徑通常為[]。19.超聲引導下經皮肝穿刺膽管引流術（PTCD）通常用于治療[]。20.超聲引導下經皮腎穿刺造瘺術（PCN）的目的是為了[]。四、判斷題(共5題)21.超聲引導下甲狀腺結節(jié)細針穿刺活檢（FNA）可以完全排除甲狀腺癌的可能性。()A.正確B.錯誤22.超聲引導下經皮腎穿刺活檢（TRB）的穿刺過程中，患者應始終保持平靜，避免咳嗽和移動。()A.正確B.錯誤23.超聲引導下經皮肝穿刺膽管引流術（PTCD）是治療肝內膽管阻塞的唯一方法。()A.正確B.錯誤24.超聲引導下經皮肝動脈化療栓塞術（TACE）適用于所有類型的肝癌。()A.正確B.錯誤25.超聲引導下經皮腎穿刺造瘺術（PCN）適用于所有類型的腎積水。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述超聲引導下經皮肝穿刺膽管造影（PTC）的適應癥和禁忌癥。27.在超聲引導下甲狀腺結節(jié)細針穿刺活檢（FNA）中，如何判斷穿刺成功并取得足夠組織樣本？28.超聲引導下經皮腎穿刺活檢（TRB）術前需要進行哪些準備？29.超聲引導下經皮肝動脈化療栓塞術（TACE）的術后護理有哪些注意事項？30.超聲引導下經皮腎穿刺造瘺術（PCN）的術后并發(fā)癥有哪些？如何預防和處理？

超聲介入試題及答案2025年版一、單選題(共10題)1.【答案】C【解析】肝臟腫大，影像學檢查提示占位性病變時，超聲引導下肝穿刺活檢可以明確診斷，指導臨床治療。2.【答案】A【解析】超聲引導下經皮肝穿刺膽管造影（PTC）主要用于診斷肝內膽管阻塞，了解膽管病變的位置和程度。3.【答案】D【解析】超聲引導下腎穿刺活檢可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括腎臟撕裂、血尿、腎周血腫等。4.【答案】D【解析】超聲引導下甲狀腺結節(jié)細針穿刺活檢（FNA）適用于甲狀腺結節(jié)伴有頸部淋巴結腫大的情況，以排除甲狀腺癌的可能。5.【答案】A【解析】乳腺腫塊質地硬可能提示惡性病變，超聲引導下乳腺穿刺活檢的風險較高，不建議進行。6.【答案】B【解析】超聲引導下經皮腎穿刺造瘺術主要用于治療腎積水，通過建立腎盂與皮膚之間的通道，引流尿液。7.【答案】A【解析】超聲引導下經皮肝動脈化療栓塞術（TACE）主要用于治療肝癌，通過栓塞腫瘤供血動脈，抑制腫瘤生長。8.【答案】B【解析】超聲引導下經皮椎間盤注射術主要用于治療椎間盤突出引起的疼痛，通過注射藥物減輕炎癥和疼痛。9.【答案】D【解析】超聲引導下經皮腎穿刺活檢的禁忌癥包括腎臟功能不全、腎臟感染、腎臟腫瘤等。10.【答案】B【解析】超聲引導下經皮肝穿刺膽管引流術（PTCD）主要用于治療膽管阻塞引起的黃疸，通過引流膽汁減輕黃疸癥狀。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCD【解析】超聲引導下經皮肝穿刺活檢的術前準備包括完善相關檢查，如血常規(guī)、凝血功能等；簽署知情同意書；了解病史和影像學資料；選擇合適的穿刺路徑和穿刺點等。12.【答案】ABCD【解析】超聲引導下腎穿刺活檢可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括血尿、腎周血腫、腎臟感染和腎臟撕裂等。13.【答案】ABC【解析】超聲引導下甲狀腺結節(jié)細針穿刺活檢（FNA）的適應癥包括甲狀腺結節(jié)直徑大于1cm、甲狀腺結節(jié)伴有頸部淋巴結腫大、甲狀腺結節(jié)質地硬等。14.【答案】ABCD【解析】超聲引導下經皮腎穿刺造瘺術的禁忌癥包括腎臟功能不全、腎臟感染、腎臟腫瘤以及對造影劑過敏等。15.【答案】ABCD【解析】超聲引導下經皮肝動脈化療栓塞術（TACE）的適應癥包括肝癌、肝轉移癌、胰腺癌肝轉移和腎癌肝轉移等。三、填空題(共5題)16.【答案】肝門區(qū)【解析】肝外膽管阻塞時，通過超聲引導下在肝門區(qū)進行PTC，可以清晰地顯示膽管阻塞的具體位置和范圍。17.【答案】結節(jié)最大徑處【解析】為了取得足夠的組織樣本，超聲引導下甲狀腺結節(jié)FNA的穿刺點通常選擇在結節(jié)最大徑處，這樣可以提高病理診斷的準確性。18.【答案】皮膚-腎筋膜-腎脂肪囊-腎皮質-腎髓質【解析】經皮腎穿刺活檢的穿刺路徑是皮膚-腎筋膜-腎脂肪囊-腎皮質-腎髓質，這樣的路徑有助于避免損傷腎周組織和血管。19.【答案】肝外膽管阻塞引起的黃疸【解析】PTCD通過建立膽管與皮膚的通道，引流膽汁，減輕由肝外膽管阻塞引起的黃疸癥狀。20.【答案】建立腎盂與皮膚之間的通道，引流尿液【解析】PCN通過在腎盂和皮膚之間建立通道，引流尿液，治療腎積水等疾病。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯誤【解析】FNA可以顯著提高甲狀腺結節(jié)惡性診斷的準確性，但不能完全排除甲狀腺癌的可能性，仍需結合臨床和影像學等其他信息綜合判斷。22.【答案】正確【解析】在TRB的穿刺過程中，患者保持平靜和穩(wěn)定對于手術的安全性和成功率至關重要，避免咳嗽和移動可以減少并發(fā)癥的發(fā)生。23.【答案】錯誤【解析】PTCD是治療肝內膽管阻塞的有效方法之一，但并非唯一。根據(jù)患者的具體情況，可能還需要考慮其他治療方法，如外科手術等。24.【答案】錯誤【解析】TACE主要適用于肝細胞癌，對于其他類型的肝癌如膽管細胞癌等可能不適用，需根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案。25.【答案】錯誤【解析】PCN主要適用于復雜性腎積水，對于單純性腎積水或經其他治療有效的情況可能不適用，需個體化選擇治療方案。五、簡答題(共5題)26.【答案】適應癥：肝外膽管阻塞、不明原因的黃疸、膽道腫瘤的診斷與分期、膽管狹窄的治療評估等。

禁忌癥：肝外膽管阻塞但無黃疸、嚴重凝血功能障礙、嚴重感染、穿刺路徑的血管或膽管無法顯影、肝功能衰竭等?！窘馕觥縋TC的適應癥包括診斷和評估膽道疾病，禁忌癥則涉及到患者的一般狀況和手術風險。27.【答案】判斷穿刺成功并取得足夠組織樣本的依據(jù)包括：

1.穿刺針進入甲狀腺結節(jié)內；

2.組織樣本中含細胞成分；

3.組織樣本量達到病理學要求；

4.穿刺過程中患者無異常反應?！窘馕觥縁NA的成功取決于穿刺技術、設備以及操作者的經驗。以上標準是判斷穿刺成功與否的關鍵。28.【答案】術前準備包括：

1.完善相關檢查，如血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等；

2.了解患者病史、影像學資料及實驗室檢查結果；

3.簽署知情同意書；

4.向患者說明手術過程及注意事項；

5.準備手術所需的設備和耗材。【解析】術前準備是確保TRB手術順利進行和安全的重要環(huán)節(jié)，包括患者的全面評估和手術相關物品的準備。29.【答案】術后護理注意事項包括：

1.觀察患者生命體征，包括血壓、心率、呼吸等；

2.保持穿刺部位干燥、清潔，防止感染；

3.觀察患者是否有穿刺部位出血、血腫等并發(fā)癥；

4.評估患者疼痛情況，必要時給予止痛藥物；

5.觀察患者肝功能變化，如有異常及時處理?！窘馕觥縏ACE術后護理對患者的康復至關重要，包括監(jiān)測生命體征、預防感染、管理并發(fā)癥和觀察肝功能變化等。30.【答案】PCN的術后并發(fā)癥包括：

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