復(fù)旦婦產(chǎn)科大課課件:妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾?。戼i榮)_第1頁(yè)
復(fù)旦婦產(chǎn)科大課課件:妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病(陸鵬榮)_第2頁(yè)
復(fù)旦婦產(chǎn)科大課課件:妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾?。戼i榮)_第3頁(yè)
復(fù)旦婦產(chǎn)科大課課件:妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病(陸鵬榮)_第4頁(yè)
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妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病

(gestationaltrophoblasticdisease,GTD)復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院陸鵬榮妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病

(gestationaltrophoblasticdisease,GTD)妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

(gestationaltrophoblastic

neoplasia,GTN)葡萄胎

(hydatidiformmole)完全性葡萄胎(completehydatidiformmole)部分性葡萄胎(partialhydatidiformmole)完全性葡萄胎臨床表現(xiàn)停經(jīng)后陰道流血子宮異常增大、變軟腹痛妊娠嘔吐妊娠期高血壓疾病征象卵巢黃素化囊腫甲狀腺功能亢進(jìn)征象完全性葡萄胎高危因素HCG>100000U/L子宮明顯大于相應(yīng)孕周卵巢黃素化囊腫直徑>6cm年齡>40歲重復(fù)葡萄胎完全性葡萄胎診斷輔助檢查絨毛膜促性腺激素(HCG)測(cè)定超聲檢查流式細(xì)胞儀測(cè)定完全性葡萄胎鑒別診斷流產(chǎn)雙胎妊娠羊水過(guò)多完全性葡萄胎處理清宮卵巢黃素化囊腫的處理預(yù)防性化療子宮切除術(shù)完全性葡萄胎隨訪隨訪內(nèi)容避孕年限避孕方法妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤侵蝕性葡萄胎(invasivemole)絨癌(choriocarcinoma)無(wú)轉(zhuǎn)移滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤轉(zhuǎn)移性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤無(wú)轉(zhuǎn)移滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤臨床表現(xiàn)陰道流血子宮復(fù)舊不全或不均勻性增大卵巢黃素化囊腫腹痛假孕癥狀轉(zhuǎn)移性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤肺轉(zhuǎn)移陰道轉(zhuǎn)移肝轉(zhuǎn)移腦轉(zhuǎn)移其他轉(zhuǎn)移妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤診斷臨床診斷血HCG測(cè)定X線胸片CT和磁共振檢查超聲檢查組織學(xué)診斷妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤臨床分期FIGO新臨床分期有機(jī)融合解剖學(xué)分期和預(yù)后評(píng)分系統(tǒng)妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤治療治療原則:采用以化療為主、手術(shù)和放療為輔的綜合治療;個(gè)體化治療。妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤化療單一藥物化療聯(lián)合化療療效評(píng)估毒副反應(yīng)防治停

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