清洗胃鏡試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請將正確選項(xiàng)字母填入括號內(nèi)）1.清洗胃鏡時(shí)，首選的酶洗液濃度為A.0.1%中性蛋白酶B.0.3%多酶洗液C.0.5%胰蛋白酶D.1%胃蛋白酶答案：B2.國家規(guī)范要求胃鏡消毒后生物學(xué)監(jiān)測的合格標(biāo)準(zhǔn)為A.菌落數(shù)≤10CFU/件B.菌落數(shù)≤20CFU/件C.不得檢出任何微生物D.菌落數(shù)≤5CFU/件答案：A3.下列哪項(xiàng)不是清洗胃鏡“五步法”中的步驟A.床旁預(yù)處理B.漏水測試C.高水平消毒D.終末漂洗答案：C4.使用2%戊二醛對胃鏡進(jìn)行浸泡消毒的最短時(shí)間為A.5分鐘B.10分鐘C.20分鐘D.45分鐘答案：C5.胃鏡清洗消毒記錄保存年限至少為A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C6.關(guān)于胃鏡管腔干燥，下列做法正確的是A.自然晾干即可B.使用75%乙醇沖洗后自然晾干C.使用無菌壓縮空氣吹干D.使用潔凈紗布擦干外表即可答案：C7.胃鏡消毒后儲存的環(huán)境相對濕度應(yīng)控制在A.30%～40%B.40%～50%C.50%～60%D.60%～70%答案：C8.胃鏡清洗刷的更換頻率為A.每清洗1條鏡后B.每清洗5條鏡后C.每日首次使用前D.每周一次答案：A9.胃鏡高水平消毒后，用于終末漂洗的水質(zhì)要求為A.自來水B.純化水C.無菌水D.蒸餾水答案：B10.胃鏡消毒后，若4小時(shí)內(nèi)未使用，應(yīng)A.重新消毒B.直接用于下一例患者C.用75%乙醇擦拭即可D.延長消毒時(shí)間至45分鐘答案：A11.下列哪種消毒劑不能用于胃鏡消毒A.過氧乙酸B.鄰苯二甲醛C.含氯消毒劑D.碘伏答案：D12.胃鏡漏水測試的壓力設(shè)定為A.10kPaB.20kPaC.30kPaD.40kPa答案：B13.胃鏡清洗時(shí)，水溫宜保持在A.15℃～20℃B.20℃～30℃C.30℃～40℃D.40℃～50℃答案：B14.胃鏡消毒后，用于管腔沖洗的無菌水體積應(yīng)不少于A.50mLB.100mLC.150mLD.200mL答案：B15.胃鏡清洗后，目測標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為A.無肉眼可見污物B.無異味C.無水珠殘留D.以上均是答案：D16.胃鏡消毒后，生物學(xué)監(jiān)測采樣部位為A.活檢管道入口B.吸引按鈕表面C.彎曲部外表D.先端部透鏡答案：A17.胃鏡清洗刷的材質(zhì)要求為A.金屬絲B.尼龍絲C.銅絲D.鋼絲答案：B18.胃鏡高水平消毒后，殘留戊二醛濃度應(yīng)低于A.1mg/LB.3mg/LC.5mg/LD.10mg/L答案：B19.胃鏡消毒后，若需轉(zhuǎn)運(yùn)至外院使用，包裝應(yīng)采用A.無菌治療巾B.雙層無菌袋C.清潔塑料袋D.紙塑袋答案：B20.胃鏡清洗工作站的水過濾器濾芯更換周期為A.每日B.每周C.每月D.每季度答案：C21.胃鏡消毒后，儲存柜內(nèi)紫外線燈管照射強(qiáng)度應(yīng)≥A.30μW/cm2B.50μW/cm2C.70μW/cm2D.90μW/cm2答案：C22.胃鏡清洗時(shí)，酶洗液最佳pH范圍為A.4～5B.5～6C.6～7D.7～8答案：D23.胃鏡消毒后，若使用化學(xué)指示卡監(jiān)測，合格顏色為A.黃色B.紅色C.藍(lán)色D.綠色答案：D24.胃鏡清洗刷的長度應(yīng)比管道長A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：B25.胃鏡消毒后，若采用環(huán)氧乙烷滅菌，解析時(shí)間至少為A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：C26.胃鏡清洗時(shí)，使用超聲清洗機(jī)的頻率宜為A.20kHzB.30kHzC.40kHzD.50kHz答案：C27.胃鏡消毒后，若采用過氧化氫等離子滅菌，循環(huán)時(shí)間約為A.15分鐘B.30分鐘C.45分鐘D.60分鐘答案：B28.胃鏡清洗后，若發(fā)現(xiàn)管腔堵塞，應(yīng)A.用高壓水槍沖洗B.用金屬通條疏通C.返回廠家維修D(zhuǎn).用酶洗液浸泡后再疏通答案：D29.胃鏡消毒后，若采用低溫甲醛蒸汽滅菌，溫度為A.40℃～50℃B.50℃～60℃C.60℃～70℃D.70℃～80℃答案：B30.胃鏡清洗時(shí)，下列哪項(xiàng)操作可防止氣溶膠擴(kuò)散A.關(guān)閉診室門窗B.使用密閉清洗槽C.佩戴N95口罩D.以上均是答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.胃鏡清洗“五步法”包括A.床旁預(yù)處理B.漏水測試C.酶洗D.消毒E.干燥答案：ABCE32.下列哪些屬于胃鏡高水平消毒劑A.2%戊二醛B.0.2%過氧乙酸C.鄰苯二甲醛D.75%乙醇E.含氯消毒劑答案：ABC33.胃鏡清洗刷使用注意事項(xiàng)包括A.一鏡一換B.避免金屬端損傷管道C.刷頭完全通過管腔D.刷洗后高壓滅菌E.刷洗后立即丟棄答案：ABCD34.胃鏡消毒后生物學(xué)監(jiān)測采樣方法包括A.沖洗法B.拭子法C.浸泡法D.真空抽吸法E.涂抹法答案：ABD35.胃鏡清洗工作站應(yīng)配備A.高壓水槍B.氣槍C.計(jì)時(shí)器D.水過濾器E.紫外線燈答案：ABCD36.胃鏡消毒后，下列哪些情況需重新消毒A.包裝破損B.超過有效期C.掉落地面D.被污染E.4小時(shí)內(nèi)未使用答案：ABCD37.胃鏡清洗時(shí)，個(gè)人防護(hù)用品包括A.防水圍裙B.護(hù)目鏡C.無菌手套D.口罩E.防護(hù)鞋答案：ABDE38.胃鏡消毒后，儲存柜應(yīng)具備A.密閉性B.干燥功能C.紫外線消毒D.溫濕度監(jiān)測E.層流凈化答案：ABCD39.胃鏡清洗時(shí)，酶洗液使用注意事項(xiàng)包括A.現(xiàn)配現(xiàn)用B.一鏡一換C.每日監(jiān)測濃度D.可重復(fù)使用24小時(shí)E.避免飛濺答案：ABCE40.胃鏡消毒后，化學(xué)監(jiān)測方法包括A.指示卡B.指示膠帶C.濃度試紙D.生物指示劑E.化學(xué)指示管答案：ABCE三、填空題（每空1分，共20分）41.胃鏡清洗時(shí)，酶洗液最佳水溫為________℃～________℃。答案：20，3042.國家規(guī)范規(guī)定，胃鏡消毒后生物學(xué)監(jiān)測頻率為每________月一次。答案：季43.胃鏡清洗刷的直徑應(yīng)比管道內(nèi)徑小________mm，以確保順利通過。答案：144.胃鏡消毒后，若采用環(huán)氧乙烷滅菌，濃度應(yīng)為________mg/L。答案：45045.胃鏡清洗時(shí)，漏水測試時(shí)間不少于________秒。答案：3046.胃鏡消毒后，儲存柜內(nèi)紫外線燈管照射時(shí)間每日累計(jì)不少于________分鐘。答案：3047.胃鏡清洗工作站的水過濾器孔徑應(yīng)為________μm。答案：0.248.胃鏡消毒后，若采用過氧化氫等離子滅菌，濃度為________%。答案：649.胃鏡清洗時(shí)，酶洗液浸泡時(shí)間不少于________分鐘。答案：550.胃鏡消毒后，若采用低溫甲醛蒸汽滅菌，甲醛濃度為________%。答案：351.胃鏡清洗后，干燥時(shí)壓縮空氣壓力應(yīng)≤________MPa。答案：0.252.胃鏡消毒后，若采用鄰苯二甲醛消毒，最短時(shí)間為________分鐘。答案：1253.胃鏡清洗時(shí)，純化水電導(dǎo)率應(yīng)≤________μS/cm。答案：1554.胃鏡消毒后，若采用過氧乙酸消毒，濃度為________%。答案：0.255.胃鏡清洗時(shí)，酶洗液pH值應(yīng)保持在________～________。答案：7，856.胃鏡消毒后，若采用戊二醛消毒，最短時(shí)間為________分鐘。答案：2057.胃鏡清洗后，目測檢查應(yīng)在________照明下進(jìn)行。答案：日光燈58.胃鏡消毒后，若采用含氯消毒劑，有效氯濃度為________mg/L。答案：100059.胃鏡清洗時(shí)，高壓水槍壓力應(yīng)≤________MPa。答案：0.360.胃鏡消毒后，若采用等離子滅菌，滅菌包內(nèi)濕度應(yīng)≤________%。答案：60四、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述胃鏡清洗“五步法”的具體內(nèi)容及關(guān)鍵要點(diǎn)。答案：（1）床旁預(yù)處理：立即用含酶濕紗布擦拭插入部，反復(fù)送氣送水30秒，防止污物干結(jié)。（2）漏水測試：連接測漏器，壓力20kPa，觀察30秒，確認(rèn)無氣泡溢出。（3）全管道刷洗：使用一鏡一換的尼龍刷，活檢、吸引、送氣送水管道各刷3次，刷頭完全通過。（4）酶洗：0.3%多酶洗液，水溫20℃～30℃，浸泡5分鐘，超聲40kHz輔助。（5）終末漂洗與干燥：純化水沖洗各管道≥100mL，壓縮空氣≤0.2MPa吹干，外表無水珠。62.胃鏡消毒后生物學(xué)監(jiān)測的采樣方法、培養(yǎng)條件及結(jié)果判定標(biāo)準(zhǔn)。答案：采樣方法：沖洗法，用50mL無菌生理鹽水從活檢口注入，收集流出液；真空抽吸法，用無菌試管連接吸引口，抽吸10mL。培養(yǎng)條件：取5mL樣液接種于營養(yǎng)瓊脂，35℃±2℃培養(yǎng)48小時(shí)。結(jié)果判定：菌落數(shù)≤10CFU/件為合格；若檢出致病菌，立即停用并追溯。63.簡述胃鏡消毒后儲存管理的“四定”原則及具體措施。答案：（1）定人：專人負(fù)責(zé)每日檢查溫濕度、紫外線記錄。（2）定位：專用密閉柜，分層懸掛，先端部懸空，避免碰撞。（3）定期：每日紫外線照射30分鐘，每月生物學(xué)監(jiān)測，每季度校準(zhǔn)燈管強(qiáng)度。（4）定序：先進(jìn)先出，標(biāo)識消毒日期時(shí)間，4小時(shí)內(nèi)優(yōu)先使用，超時(shí)重新消毒。五、應(yīng)用題（每題20分，共40分）64.某內(nèi)鏡中心日胃鏡量60例，采用2%戊二醛消毒，消毒槽容積10L，要求消毒液濃度≥1.5%有效。已知戊二醛原液濃度20%，每日蒸發(fā)損失5%，每消毒1條鏡帶出損耗50mL。計(jì)算：（1）每日需補(bǔ)充20%戊二醛原液多少毫升？（2）若使用鄰苯二甲醛替代，濃度0.55%，每日消耗量相同，需原液多少毫升？（原液濃度5.5%）答案：（1）蒸發(fā)損失：10L×5%=500mL；帶出損失：60×50mL=3000mL；總損失3500mL。設(shè)補(bǔ)充原液xmL，則(10000+x3500)×1.5%=x×20%，解得x≈265mL。（2）鄰苯二甲醛損失量相同，設(shè)補(bǔ)充ymL，(10000+y3500)×0.55%=y×5.5%，解得y≈145mL。65.某醫(yī)院胃鏡室發(fā)生交叉污染事件，3例患者術(shù)后出現(xiàn)同種耐藥菌感染。經(jīng)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)消毒記錄顯示第2例與第3例之間僅間隔1