2025年感控知識理論考核試卷及答案1.單選題（每題1分，共30分）1.1下列哪項(xiàng)不是《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定的醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告時(shí)限A.12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報(bào)告B.24小時(shí)內(nèi)向省級衛(wèi)生行政部門報(bào)告C.2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門網(wǎng)絡(luò)直報(bào)D.48小時(shí)內(nèi)向國家衛(wèi)健委書面報(bào)告答案：D1.2對耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌（CRE）感染患者，首選的隔離措施是A.接觸預(yù)防＋單間隔離B.飛沫預(yù)防＋群居隔離C.空氣預(yù)防＋負(fù)壓病房D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防＋保護(hù)性隔離答案：A1.3某手術(shù)室采用垂直層流，空氣細(xì)菌菌落數(shù)監(jiān)測合格標(biāo)準(zhǔn)為A.≤5CFU/皿（Φ90mm，30min）B.≤10CFU/皿（Φ90mm，30min）C.≤20CFU/皿（Φ90mm，30min）D.≤50CFU/皿（Φ90mm，30min）答案：A1.4關(guān)于含氯消毒劑的配制，下列說法正確的是A.有效氯500mg/L用于經(jīng)血傳播病原體污染表面消毒，作用10minB.有效氯1000mg/L用于結(jié)核桿菌污染表面消毒，作用30minC.有效氯2000mg/L用于艱難梭菌芽孢污染表面消毒，作用10minD.有效氯5000mg/L用于諾如病毒污染表面消毒，作用60min答案：B1.5下列哪項(xiàng)操作不會增加導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI）風(fēng)險(xiǎn)A.每日評估并盡早拔除不必要的中心靜脈導(dǎo)管B.使用含氯己定的透明敷料覆蓋穿刺點(diǎn)C.緊急情況下在病房床旁行中心靜脈置管D.置管時(shí)采用最大無菌屏障答案：A1.6醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查抽樣方法通常采用A.系統(tǒng)抽樣B.分層抽樣C.簡單隨機(jī)抽樣D.整群抽樣答案：D1.7對多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌感染患者終末消毒，優(yōu)先推薦的消毒劑是A.75%乙醇B.0.1%苯扎溴銨C.2%葡萄糖酸氯己定D.5%過氧乙酸答案：D1.8下列哪項(xiàng)不屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容A.手衛(wèi)生B.根據(jù)預(yù)期暴露選擇手套、口罩、護(hù)目鏡C.對所有患者血液、體液采取隔離措施D.對確診肺結(jié)核患者實(shí)施負(fù)壓隔離答案：D1.9醫(yī)院感染管理三級組織體系中，科室感控小組至少多久召開一次會議A.每周B.每月C.每季度D.每半年答案：B1.10關(guān)于手術(shù)部位感染（SSI）危險(xiǎn)因素評分，NNIS評分不包括A.手術(shù)時(shí)間＞75百分位B.美國麻醉醫(yī)師協(xié)會（ASA）評分≥3C.切口清潔度為Ⅲ類D.術(shù)中出血量＞800mL答案：D1.11對疑似中東呼吸綜合征（MERS）患者進(jìn)行氣管插管時(shí)，醫(yī)務(wù)人員防護(hù)等級應(yīng)為A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防＋飛沫預(yù)防C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防＋空氣預(yù)防＋接觸預(yù)防D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防＋保護(hù)性隔離答案：C1.12下列哪項(xiàng)不是醫(yī)院感染監(jiān)測的指標(biāo)A.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染（CAUTI）發(fā)病率B.抗菌藥物使用強(qiáng)度（AUD）C.住院患者死亡率D.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎（VAP）發(fā)病率答案：C1.13對口腔科手機(jī)進(jìn)行滅菌，首選A.2%戊二醛浸泡10hB.121℃壓力蒸汽滅菌30minC.3%過氧化氫低溫等離子滅菌50minD.環(huán)氧乙烷滅菌6h答案：B1.14醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中，計(jì)算相對危險(xiǎn)度（RR）所需數(shù)據(jù)不包括A.暴露組發(fā)病人數(shù)B.非暴露組發(fā)病人數(shù)C.暴露組總?cè)藬?shù)D.總住院床日數(shù)答案：D1.15關(guān)于手衛(wèi)生，下列說法正確的是A.使用速干手消毒劑揉搓時(shí)間不少于10sB.外科手消毒后細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)≤5CFU/cm2C.接觸患者完整皮膚后無需手衛(wèi)生D.戴手套可替代手衛(wèi)生答案：B1.16對艾滋病病毒污染物品消毒，錯(cuò)誤的是A.有效氯1000mg/L作用30minB.75%乙醇作用5minC.2%戊二醛作用20minD.煮沸100℃作用15min答案：C1.17醫(yī)院感染管理科每季度對抗菌藥物不合理使用病例的干預(yù)反饋屬于A.結(jié)構(gòu)指標(biāo)監(jiān)測B.過程指標(biāo)監(jiān)測C.結(jié)果指標(biāo)監(jiān)測D.風(fēng)險(xiǎn)評估監(jiān)測答案：B1.18下列哪項(xiàng)屬于高水平消毒A.75%乙醇擦拭體溫計(jì)B.2%戊二醛浸泡支氣管鏡30minC.紫外線照射治療室30minD.含氯500mg/L擦拭床欄答案：B1.19對ICU多重耐藥患者進(jìn)行主動(dòng)篩查，最常用的標(biāo)本是A.咽拭子B.直腸拭子C.痰液D.血液答案：B1.20醫(yī)院感染管理質(zhì)量評價(jià)中，屬于結(jié)構(gòu)質(zhì)量的是A.手衛(wèi)生依從性B.隔離措施落實(shí)率C.感控專職人員床位配比D.SSI發(fā)病率答案：C1.21下列哪項(xiàng)不是VAPbundle的核心措施A.每日鎮(zhèn)靜中斷B.抬高床頭30°～45°C.每日口腔護(hù)理6次D.持續(xù)聲門下分泌物吸引答案：C1.22對乙肝表面抗原陰性、核心抗體陽性醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)A.立即注射乙肝免疫球蛋白B.無需處理C.1個(gè)月后復(fù)查乙肝兩對半D.接種1劑乙肝疫苗加強(qiáng)針答案：C1.23醫(yī)院污水排放余氯合格值為A.0.5～1.0mg/LB.1.0～3.0mg/LC.3.0～5.0mg/LD.5.0～8.0mg/L答案：B1.24對朊病毒污染器械消毒，首選A.134℃壓力蒸汽滅菌18minB.2%戊二醛浸泡10hC.3%過氧化氫低溫等離子D.環(huán)氧乙烷滅菌12h答案：A1.25關(guān)于消毒供應(yīng)中心區(qū)域劃分，正確的是A.去污區(qū)為清潔區(qū)B.檢查包裝區(qū)為污染區(qū)C.無菌物品存放區(qū)為清潔區(qū)D.物品由污到潔不交叉、不逆流答案：D1.26醫(yī)院感染暴發(fā)控制措施中，首要步驟是A.立即關(guān)閉病房B.迅速開展流行病學(xué)調(diào)查C.上報(bào)衛(wèi)生行政部門D.對感染者進(jìn)行隔離治療答案：B1.27對結(jié)核分枝桿菌污染空氣消毒，紫外線燈照射時(shí)間應(yīng)A.≥15minB.≥30minC.≥60minD.≥90min答案：B1.28關(guān)于醫(yī)療廢物分類，錯(cuò)誤的是A.使用后的一次性輸液器屬于感染性廢物B.廢棄的汞血壓計(jì)屬于藥物性廢物C.廢棄的人體組織屬于病理性廢物D.廢棄的化學(xué)試劑屬于化學(xué)性廢物答案：B1.29醫(yī)院感染管理科對全院抗菌藥物使用強(qiáng)度（AUD）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，公式為A.累計(jì)DDD數(shù)/同期住院患者床日數(shù)×100B.累計(jì)DDD數(shù)/同期住院患者人數(shù)C.累計(jì)DDD數(shù)/同期出院患者人數(shù)D.累計(jì)DDD數(shù)/同期處方數(shù)答案：A1.30下列哪項(xiàng)不是醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測的特點(diǎn)A.針對高危人群B.監(jiān)測期限較長C.需要大量人力D.結(jié)果用于反饋干預(yù)答案：C2.多選題（每題2分，共20分；每題至少2個(gè)正確答案，多選少選均不得分）2.1下列屬于醫(yī)院感染的是A.入院48小時(shí)后發(fā)生的肺炎B.新生兒經(jīng)產(chǎn)道獲得的淋球菌結(jié)膜炎C.術(shù)后30天內(nèi)發(fā)生的表淺切口感染D.入院即存在的泌尿系感染E.中心靜脈導(dǎo)管拔除48小時(shí)后發(fā)生的血流感染答案：A、C、E2.2手衛(wèi)生五個(gè)時(shí)刻包括A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者周圍環(huán)境后E.穿脫隔離衣前后答案：A、B、C、D2.3下列哪些屬于高水平消毒方法A.2%戊二醛浸泡45minB.5.25%次氯酸鈉浸泡20minC.過氧乙酸1%浸泡30minD.紫外線照射60minE.煮沸100℃作用15min答案：A、B、C2.4發(fā)生CRE醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)采取的防控措施包括A.對感染者實(shí)施接觸預(yù)防B.對同病區(qū)所有患者進(jìn)行直腸拭子篩查C.暫停收治新患者D.對護(hù)工進(jìn)行手衛(wèi)生再培訓(xùn)E.立即更換全部抗菌藥物答案：A、B、C、D2.5下列哪些屬于VAP的診斷標(biāo)準(zhǔn)A.機(jī)械通氣≥48hB.胸部X線新發(fā)浸潤影C.體溫＞38℃或＜36℃D.白細(xì)胞＞10×10^9/L或＜4×10^9/LE.氣管內(nèi)吸引物培養(yǎng)陰性答案：A、B、C、D2.6醫(yī)院感染管理科職責(zé)包括A.制定感控制度B.開展目標(biāo)性監(jiān)測C.對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行感控培訓(xùn)D.直接參與患者治療E.對存在問題提出整改建議答案：A、B、C、E2.7下列哪些情況需要更換無菌敷料A.敷料潮濕B.敷料松動(dòng)C.敷料有滲血D.敷料干燥完整E.穿刺點(diǎn)紅腫答案：A、B、C、E2.8關(guān)于抗菌藥物管理，正確的是A.限制使用級抗菌藥物需副主任醫(yī)師以上授權(quán)B.緊急使用可越級使用，24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)辦手續(xù)C.門診不得使用特殊使用級抗菌藥物D.抗菌藥物處方點(diǎn)評每月不少于25%E.住院患者抗菌藥物使用率不超過60%答案：A、B、C、D2.9下列哪些屬于醫(yī)療廢物專用包裝容器要求A.黃色B.防滲漏C.可重復(fù)使用D.印有醫(yī)療廢物警示標(biāo)識E.可高壓蒸汽滅菌答案：A、B、D2.10下列哪些屬于醫(yī)院感染暴發(fā)的可能線索A.某病區(qū)短期內(nèi)3例同源耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染B.手術(shù)部連續(xù)2例SSI，分離菌株藥敏譜一致C.新生兒室7天內(nèi)5例腹瀉，諾如病毒陽性D.血液科1例導(dǎo)管相關(guān)血流感染E.ICU1個(gè)月內(nèi)VAP發(fā)病率由5‰升至15‰答案：A、B、C、E3.填空題（每空1分，共20分）3.1醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和________的感染。答案：在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生3.2手衛(wèi)生依從性調(diào)查時(shí)，暗訪次數(shù)不少于總觀察次數(shù)的________。答案：50%3.3壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測采用________菌片，每周監(jiān)測一次。答案：嗜熱脂肪芽孢桿菌3.4醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生________例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。答案：33.5含氯消毒劑現(xiàn)配現(xiàn)用，配制后使用時(shí)間不超過________小時(shí)。答案：243.6醫(yī)院感染管理專職人員與床位比不低于________。答案：1:2503.7中心靜脈導(dǎo)管置管時(shí)最大無菌屏障包括無菌手套、無菌隔離衣、________、大無菌巾。答案：帽子、口罩、護(hù)目鏡3.8醫(yī)院污水排放pH值允許范圍為________。答案：6～93.9對乙肝易感醫(yī)務(wù)人員完成全程疫苗接種后________個(gè)月檢測抗體滴度。答案：1～23.10醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測期限一般不少于________個(gè)月。答案：63.11消毒供應(yīng)中心無菌物品存放架距地面高度為________cm。答案：20～253.12紫外線燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測周期為每________一次。答案：季度3.13醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查每年至少開展________次。答案：13.14醫(yī)院感染管理質(zhì)量評價(jià)中，Ⅰ類切口手術(shù)部位感染率應(yīng)≤________。答案：1.5%3.15醫(yī)院抗菌藥物使用強(qiáng)度（AUD）綜合醫(yī)院目標(biāo)值≤________DDD。答案：403.16醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過________小時(shí)。答案：483.17醫(yī)院感染管理科對全院抗菌藥物處方點(diǎn)評結(jié)果反饋時(shí)限為________個(gè)工作日。答案：103.18對多重耐藥患者實(shí)施隔離，隔離標(biāo)識顏色為________。答案：藍(lán)色3.19醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查常用統(tǒng)計(jì)圖包括流行曲線、________。答案：標(biāo)點(diǎn)地圖3.20醫(yī)院感染監(jiān)測資料保存期限不少于________年。答案：34.簡答題（封閉型，每題5分，共20分）4.1簡述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的三大核心措施。答案：1.手衛(wèi)生；2.根據(jù)預(yù)期暴露選用個(gè)人防護(hù)用品（手套、口罩、護(hù)目鏡、隔離衣）；3.安全注射與廢棄物管理。4.2列舉導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI）預(yù)防bundle的五項(xiàng)核心內(nèi)容。答案：1.手衛(wèi)生；2.最大無菌屏障；3.氯己定皮膚消毒；4.優(yōu)選穿刺部位（避開股靜脈）；5.每日評估盡早拔管。4.3簡述醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查步驟。答案：1.核實(shí)診斷與確認(rèn)暴發(fā)；2.制定病例定義與搜索病例；3.描述性流行病學(xué)（時(shí)間、地點(diǎn)、人群分布）；4.提出假設(shè)；5.分析性研究驗(yàn)證假設(shè)；6.采取控制措施；7.總結(jié)報(bào)告與反饋。4.4簡述醫(yī)療廢物分類五大類別。答案：感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性。5.應(yīng)用題（綜合類，共30分）5.1計(jì)算題（10分）某三級綜合醫(yī)院2024年7月住院患者累計(jì)使用抗菌藥物DDD數(shù)為12000，同期住院患者床日數(shù)為300000，求該院7月抗菌藥物使