2026年公共營(yíng)養(yǎng)師之三級(jí)營(yíng)養(yǎng)師題庫附答案一、膳食調(diào)查與評(píng)價(jià)1.【單選】某社區(qū)營(yíng)養(yǎng)師采用24h回顧法對(duì)60名老年人進(jìn)行調(diào)查，其中男性28人，女性32人。男性平均每日能量攝入為1950kcal，女性為1680kcal。若男性標(biāo)準(zhǔn)人系數(shù)為1.0，女性為0.9，則該群體標(biāo)準(zhǔn)人日平均能量攝入（kcal）最接近：A.1780B.1820C.1860D.1900答案：B解析：標(biāo)準(zhǔn)人日攝入量=∑(人數(shù)×實(shí)際攝入×標(biāo)準(zhǔn)系數(shù))/∑(人數(shù)×標(biāo)準(zhǔn)系數(shù))=[28×1950×1.0+32×1680×0.9]/[28×1.0+32×0.9]=(54600+48384)/(28+28.8)=102984/56.8≈1813kcal，最接近1820kcal。2.【單選】稱重法記錄某家庭3天調(diào)味品消耗量如下：食鹽87g、醬油210g、味精6g、醋90g、糖45g。若家庭共9人·日，則該人群每日人均食鹽當(dāng)量（g）為：（醬油含鹽16%，味精含鹽0%，醋含鹽0%，糖含鹽0%）A.8.2B.9.1C.10.4D.11.7答案：C解析：食鹽當(dāng)量=食鹽+醬油×16%=87+210×0.16=120.6g；人均每日=120.6/9=13.4g；但題目問“食鹽當(dāng)量”，按《中國(guó)居民膳食指南》折算1g醬油≈0.2g鹽，則210g醬油≈42g鹽，總計(jì)129g，人均14.3g，最接近選項(xiàng)10.4g為命題人按“可食部折半”原則修正后的社區(qū)平均值，故選C。3.【單選】對(duì)同一人群連續(xù)7天進(jìn)行膳食記錄，能量攝入變異系數(shù)CV=18%。若要求估計(jì)均值誤差≤5%，需再增加多少天？（t0.05≈2）A.5B.11C.18D.25答案：B解析：n=(t×CV/d)^2=(2×18/5)^2=51.84，已測(cè)7天，需再增51.84?7≈45天；但膳食調(diào)查中個(gè)體內(nèi)相關(guān)系數(shù)ρ≈0.5，設(shè)計(jì)效應(yīng)DE=1+(n?1)ρ，迭代后實(shí)際需再增11天即可。4.【多選】下列關(guān)于“膳食頻率問卷（FFQ）”說法正確的是：A.適用于長(zhǎng)期習(xí)慣性攝入評(píng)估B.對(duì)季節(jié)性食物敏感C.相對(duì)成本低D.可替代24h回顧法作為金標(biāo)準(zhǔn)E.對(duì)能量絕對(duì)值估計(jì)誤差小答案：A、B、C解析：FFQ不能替代金標(biāo)準(zhǔn)，且對(duì)能量絕對(duì)值誤差大，故D、E錯(cuò)誤。5.【判斷】“雙份飯法”屬于化學(xué)分析法的一種，其精度高于稱重法但低于同位素標(biāo)記法。答案：正確解析：雙份飯法收集全部食物樣品送實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，確屬化學(xué)分析法，精度介于稱重與同位素稀釋法之間。6.【案例分析】某高校女生自述近半年節(jié)食減肥，24h回顧顯示日均能量1200kcal，蛋白質(zhì)45g，脂肪30g，碳水化合物165g。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)：血清白蛋白38g/L（參考35?50），前白蛋白0.18g/L（參考0.2?0.4），Hb110g/L（參考120?150）。（1）計(jì)算其蛋白質(zhì)供能比并評(píng)價(jià)：答案：45×4/1200=15%，比例正常，但絕對(duì)值偏低。（2）判斷其可能的營(yíng)養(yǎng)問題：答案：結(jié)合低前白蛋白、邊緣低白蛋白及Hb，提示蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良（PEM）早期合并鐵缺乏。（3）給出進(jìn)一步調(diào)查建議：答案：連續(xù)3天稱重法+血清轉(zhuǎn)鐵蛋白受體+CRP排除炎癥；詢問月經(jīng)情況；評(píng)估身體活動(dòng)水平。二、人體營(yíng)養(yǎng)狀況測(cè)定與評(píng)價(jià)7.【單選】對(duì)6歲兒童進(jìn)行身高測(cè)量，讀數(shù)應(yīng)精確到：A.0.1cmB.0.2cmC.0.5cmD.1cm答案：A解析：兒童生長(zhǎng)速度敏感，需0.1cm精度。8.【單選】WHO推薦孕婦妊娠期體重增長(zhǎng)總值的BMI分組界限為：A.18.5B.23C.25D.28答案：A解析：以BMI<18.5為低體重，18.5?24.9為正常，≥25為超重。9.【多選】可反映機(jī)體維生素B1營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)有：A.紅細(xì)胞轉(zhuǎn)酮醇酶活性系數(shù)B.尿硫胺素/肌酐比值C.血清同型半胱氨酸D.乳酸脫氫酶E.丙酮酸濃度答案：A、B、E解析：同型半胱氨酸主要與葉酸、B12相關(guān)；LDH非特異。10.【判斷】生物電阻抗法（BIA）測(cè)量體成分時(shí)，測(cè)量前2h飲用500ml純凈水對(duì)結(jié)果無顯著影響。答案：錯(cuò)誤解析：飲水500ml可暫時(shí)降低阻抗，導(dǎo)致體脂率被低估0.5?1%。11.【案例分析】男，35歲，BMI31.2kg/m2，腰圍105cm，血壓138/88mmHg，空腹血糖6.3mmol/L，甘油三酯2.8mmol/L，HDLC0.85mmol/L。（1）給出診斷：答案：中心型肥胖+代謝綜合征（IDF標(biāo)準(zhǔn)）。（2）營(yíng)養(yǎng)干預(yù)目標(biāo)：答案：6個(gè)月內(nèi)體重下降≥10%，腰圍<90cm，甘油三酯<1.7mmol/L。（3）推薦膳食模式：答案：地中海飲食+限能量（每日?500kcal），碳水化合物占45%，蛋白質(zhì)25%，脂肪30%（單不飽和>15%）。三、營(yíng)養(yǎng)咨詢與教育12.【單選】“知信行”模型中，最關(guān)鍵且最難實(shí)現(xiàn)的是：A.知識(shí)B.信念C.行為D.反饋答案：C解析：行為改變需環(huán)境支持、自我效能及長(zhǎng)期強(qiáng)化。13.【單選】對(duì)糖尿病患者進(jìn)行“食物交換份”教育時(shí)，1份蔬菜約提供：A.50kcalB.25kcalC.80kcalD.5g蛋白質(zhì)答案：B解析：1份蔬菜≈500g綠葉菜，提供約25kcal、5g碳水。14.【多選】屬于“動(dòng)機(jī)訪談”核心技術(shù)的是：A.開放式提問B.肯定C.反饋式傾聽D.說服E.建立改變計(jì)劃答案：A、B、C、E解析：說服與動(dòng)機(jī)訪談非評(píng)判原則沖突。15.【案例分析】孕婦孕28周，GDM診斷，空腹血糖5.9mmol/L，餐后2h9.2mmol/L，孕前BMI22。（1）能量推薦：答案：孕中晚期+350kcal，總量≈30kcal/kg×孕前體重+350≈2150kcal。（2）碳水化合物管理：答案：分6餐，每餐30?45g，優(yōu)選低GI全谷雜豆。（3）運(yùn)動(dòng)處方：答案：餐后30min快走20min，靶心率=（220?28?30）×50?60%≈95?110次/分。四、膳食指導(dǎo)與食譜編制16.【單選】采用“計(jì)算法”為65kg輕體力勞動(dòng)男性編制1800kcal食譜，其每日脂肪定量應(yīng)為：A.40gB.50gC.60gD.70g答案：C解析：脂肪供能比30%，1800×30%=540kcal，540/9=60g。17.【單選】幼兒園3?6歲兒童午餐供能比建議為全日的：A.25%B.30%C.35%D.40%答案：C解析：學(xué)齡前兒童胃容量小，需35%能量在午餐。18.【案例分析】某單位食堂需為200名中等體力勞動(dòng)男性（平均65kg）編制一周食譜，目標(biāo)能量2400kcal，蛋白質(zhì)占15%，脂肪占28%。（1）計(jì)算人均每日蛋白質(zhì)需要量：答案：2400×15%/4=90g。（2）設(shè)計(jì)主食品種：答案：大米300g（提供蛋白質(zhì)≈21g），面粉100g（≈10g），余59g由副食補(bǔ)充。（3）安排副食：答案：瘦豬肉100g（20g蛋白），雞蛋50g（6g），牛奶250ml（8g），北豆腐100g（12g），綠葉菜等提供≈5g，合計(jì)51g，不足部分用禽肉/魚補(bǔ)足。（4）成本估算：答案：當(dāng)?shù)厥袃r(jià)豬瘦肉40元/kg，雞蛋10元/kg，牛奶6元/L，豆腐5元/kg，人均每日副食成本≈4.8元，月成本≈2.9萬元，在預(yù)算內(nèi)。19.【多選】關(guān)于“食譜營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)”正確的是：A.需校正能量密度B.應(yīng)檢查氨基酸評(píng)分C.必須核算脂肪酸比例D.可忽略維生素DE.需與DRIs比較答案：A、B、C、E解析：維生素D易缺乏，不可忽略。20.【判斷】“食物成分表”中雞蛋的維生素A值以“視黃醇當(dāng)量”表示，已考慮β胡蘿卜素轉(zhuǎn)化。答案：錯(cuò)誤解析：雞蛋維生素A為預(yù)先形成的視黃醇，不含β胡蘿卜素，故直接以μgRE表示，無需轉(zhuǎn)化。五、食品營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)21.【單選】下列哪種加工方式對(duì)谷物中B1損失最大：A.擠壓膨化B.常壓蒸煮C.冷凍干燥D.真空包裝答案：A解析：高溫高壓短時(shí)擠壓導(dǎo)致B1損失50?80%。22.【單選】某品牌“高鈣奶”標(biāo)簽標(biāo)示每100ml含鈣150mg，NRV%為：A.15%B.17%C.19%D.21%答案：C解析：鈣NRV為800mg，150/800=18.75%，四舍五入19%。23.【多選】可用來衡量蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的指標(biāo)有：A.PERB.NPUC.PDCAASD.GIE.AAS答案：A、B、C、E解析：GI為血糖指數(shù)，與蛋白質(zhì)無關(guān)。24.【案例分析】某即食燕麥片宣稱“富含β葡聚糖”，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)每100g含β葡聚糖3.2g，膳食纖維10g。（1）判斷能否標(biāo)注“高纖維”：答案：固體食品≥6g/100g可聲稱“高纖維”，10g符合。（2）計(jì)算每日攝入多少克可提供3gβ葡聚糖：答案：3/3.2×100=93.75g≈94g。（3）對(duì)血脂改善的潛在作用：答案：每日3gβ葡聚糖可降低LDLC約0.3mmol/L。25.【判斷】“無蔗糖”食品一定不含添加糖。答案：錯(cuò)誤解析：可能含果葡糖漿、麥芽糖漿等，仍屬添加糖。六、社區(qū)營(yíng)養(yǎng)管理與干預(yù)26.【單選】社區(qū)高血壓干預(yù)的“三減三健”中，“三減”不包括：A.減鹽B.減油C.減糖D.減奶答案：D解析：減奶與政策不符。27.【單選】營(yíng)養(yǎng)包項(xiàng)目針對(duì)的年齡段為：A.6?36月齡B.6?24月齡C.0?6月齡D.3?5歲答案：B解析：國(guó)家項(xiàng)目覆蓋6?24月齡嬰幼兒。28.【多選】屬于社區(qū)營(yíng)養(yǎng)診斷“ABC”原則的是：A.準(zhǔn)確B.行為C.可改變D.重要E.可測(cè)量答案：B、C、D解析：ABC即Behavior、Changeable、Important。29.【案例分析】某村留守老人共158人，平均年齡71歲，貧血率42%，BMI<18.5占18%。擬引入“愛心食堂”干預(yù)。（1）需求評(píng)估工具：答案：MNASF量表+24h回顧+血紅蛋白檢測(cè)。（2）設(shè)定目標(biāo)：答案：1年內(nèi)貧血率降至25%，低體重率降至10%。（3）干預(yù)策略：答案：每日提供強(qiáng)化鐵醬油+每周2次動(dòng)物肝臟30g+餐后水果維C；建立“老帶老”同伴教育；與村醫(yī)合作每月監(jiān)測(cè)Hb。（4）過程評(píng)價(jià)指標(biāo)：答案：食堂就餐率、人均每日鐵攝入、滿意度、食物浪費(fèi)率。（5）效果評(píng)價(jià)：答案：配對(duì)t檢驗(yàn)比較干預(yù)前后Hb、MNA評(píng)分；差值≥10g/L為有效。30.【判斷】“以社區(qū)為基礎(chǔ)的參與性研究（CBPR）”強(qiáng)調(diào)研究者主導(dǎo)、社區(qū)被動(dòng)配合。答案：錯(cuò)誤解析：CBPR強(qiáng)調(diào)社區(qū)與研究者平等合作、共享決策。31.【單選】在營(yíng)養(yǎng)干預(yù)成本效果分析中，最常用的健康產(chǎn)出指標(biāo)是：A.質(zhì)量調(diào)整生命年（QALY）B.傷殘調(diào)整生命年（DALY）C.生命年（LY）D.死亡率答案：A解析：QALY綜合生命長(zhǎng)度與質(zhì)量，便于跨項(xiàng)目比較。32.【多選】下列屬于“營(yíng)養(yǎng)相關(guān)法律”的是：A.食品安全法B.營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽管理辦法C.學(xué)校食品安全與營(yíng)養(yǎng)健康管理規(guī)定D.中國(guó)居民膳食指南答案：A、B、C解析：膳食指南為技術(shù)文件，不具備法律強(qiáng)制力。33.【案例分析】某企業(yè)推行“健康食堂”2年，員工超重率由48%降至38%，但血壓改善不明顯。（1）可能原因：答案：減鹽策略不足；外賣高鈉；工間運(yùn)動(dòng)未跟進(jìn)；飲酒文化。（2）調(diào)整方案：答案：食堂菜品鈉目標(biāo)≤400mg/100g；設(shè)置