2025年公共衛(wèi)生服務(wù)項目培訓(xùn)考試試卷及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，錯選、多選均不得分）1.2025版《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》中，對06歲兒童健康管理服務(wù)頻次要求，下列說法正確的是A.新生兒出院后1周內(nèi)訪視1次，滿月后每季度1次至滿1周歲B.新生兒出院后1周內(nèi)訪視1次，滿月后每月1次至滿6個月C.新生兒出院后3天內(nèi)訪視1次，滿月后每月1次至滿1周歲D.新生兒出院后3天內(nèi)訪視1次，滿月后每2月1次至滿6個月答案：C解析：規(guī)范明確“出院后3天內(nèi)首次訪視，滿月后1、2、3、4、5、6、8、10、12月齡各1次”，共9次；1歲內(nèi)每月1次。2.對高血壓合并糖尿病患者進(jìn)行面對面隨訪時，必須測量的指標(biāo)是A.足背動脈搏動B.糖化血紅蛋白C.隨機(jī)血糖D.血壓答案：D解析：規(guī)范要求每次隨訪必測血壓；隨機(jī)血糖、糖化血紅蛋白按季度或年度要求執(zhí)行；足背動脈搏動為選擇性檢查。3.2025年起，居民健康檔案向個人開放率應(yīng)達(dá)到的年度目標(biāo)是A.≥30%B.≥50%C.≥70%D.≥90%答案：C解析：國家衛(wèi)健委《2025年績效評價方案》將“居民電子健康檔案向個人開放率≥70%”列為核心指標(biāo)。4.下列哪項不屬于嚴(yán)重精神障礙患者年度必須開展的免費化驗項目A.肝功B.腎功C.血脂D.血常規(guī)答案：C解析：2025版規(guī)范僅要求肝功、腎功、血常規(guī)、血糖、心電圖，血脂為推薦項目，非強(qiáng)制。5.老年人健康管理中，對認(rèn)知功能初篩陽性者下一步處理流程是A.直接轉(zhuǎn)診至精神?？漆t(yī)院B.預(yù)約上級醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科門診C.使用簡易智能狀態(tài)檢查量表（MMSE）復(fù)評并記錄D.建議家屬自行帶老人就診答案：C解析：規(guī)范要求初篩陽性需用MMSE復(fù)評，仍陽性再轉(zhuǎn)診，避免過度轉(zhuǎn)診。6.2025年孕產(chǎn)婦健康管理中，妊娠風(fēng)險分級為“橙色”的孕婦，隨訪頻次應(yīng)A.孕中晚期各1次B.孕28—36周每2周1次C.孕28—36周每周1次D.孕28—36周每3周1次答案：B解析：橙色風(fēng)險屬較高風(fēng)險，規(guī)范要求28—36周每2周隨訪1次，37周后每周1次。7.預(yù)防接種工作中，關(guān)于“三查七對一驗證”描述錯誤的是A.“三查”包括查受種者健康狀況、接種證、疫苗批號B.“七對”包括核對姓名、性別、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位C.“一驗證”指接種前請受種者或監(jiān)護(hù)人驗證疫苗名稱和有效期D.三查七對一驗證需在接種前、接種時、接種后各執(zhí)行一次答案：D解析：三查七對一驗證只在接種前一次性完成，接種時、后執(zhí)行“留觀30分鐘”等流程。8.居民健康檔案的編碼采用17位制，其中表示“鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）”的位數(shù)是A.3—6位B.7—9位C.10—12位D.13—15位答案：B解析：17位編碼結(jié)構(gòu)：1—2省、3—4市、5—6縣、7—9鄉(xiāng)鎮(zhèn)、10—12村（居）、13—17個人。9.下列關(guān)于結(jié)核病患者第一次入戶隨訪時間的說法，正確的是A.接到上級專業(yè)機(jī)構(gòu)管理通知后24小時內(nèi)B.接到通知后48小時內(nèi)C.接到通知后72小時內(nèi)D.接到通知后1周內(nèi)答案：C解析：《規(guī)范》要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在接到通知后72小時內(nèi)完成首次入戶隨訪。10.2025版規(guī)范中，對2型糖尿病患者空腹血糖控制滿意的標(biāo)準(zhǔn)是A.＜5.6mmol/LB.＜6.1mmol/LC.＜7.0mmol/LD.＜7.8mmol/L答案：C解析：規(guī)范沿用WHO標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖＜7.0mmol/L為控制滿意；＞10.0mmol/L為不滿意。11.關(guān)于居民健康檔案“動態(tài)更新”定義，正確的是A.近1年內(nèi)有任一服務(wù)記錄B.近1年內(nèi)有重點人群隨訪記錄C.近1年內(nèi)有體檢或隨訪記錄D.近1年內(nèi)有就診或預(yù)防接種記錄答案：C解析：績效評價明確“近1年內(nèi)有體檢或隨訪記錄”視為動態(tài)更新，避免僅接種即算更新。12.下列哪項不是健康教育服務(wù)核心評價指標(biāo)A.發(fā)放印刷資料種類B.舉辦健康知識講座次數(shù)C.健康教育音像播放時長D.居民健康素養(yǎng)水平答案：D解析：居民健康素養(yǎng)為中長期結(jié)果指標(biāo)，不屬于年度項目績效直接評價指標(biāo)。13.對06歲兒童進(jìn)行聽力篩查，使用的工具是A.耳聲發(fā)射儀B.音叉C.行為測聽法D.秒表答案：A解析：規(guī)范推薦耳聲發(fā)射儀，簡便、客觀、適合基層；行為測聽法多用于3歲以上。14.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告率計算公式為A.網(wǎng)絡(luò)報告數(shù)/應(yīng)報告數(shù)×100%B.及時報告數(shù)/網(wǎng)絡(luò)報告數(shù)×100%C.網(wǎng)絡(luò)報告數(shù)/轄區(qū)人口×100%D.及時報告數(shù)/應(yīng)報告數(shù)×100%答案：A解析：報告率=網(wǎng)絡(luò)報告數(shù)/應(yīng)報告數(shù)×100%；及時率另計。15.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，體質(zhì)辨識后必須提供的指導(dǎo)形式是A.發(fā)放折頁B.個體化調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)C.群體講座D.體質(zhì)調(diào)飲茶包答案：B解析：規(guī)范強(qiáng)調(diào)“根據(jù)體質(zhì)類型給予個體化調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)”，折頁、講座僅為輔助。16.高血壓病人年度健康體檢中，必須檢查的輔助項目是A.胸片B.腹部B超C.空腹血糖D.糖化血紅蛋白答案：C解析：年度體檢必查血常規(guī)、空腹血糖、尿常規(guī)、肝功、腎功、血脂、心電圖；胸片、B超為推薦。17.關(guān)于預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)處置，下列做法正確的是A.立即注射腎上腺素B.立即停用同批次疫苗并封存C.24小時內(nèi)報告縣級疾控D.先報市級藥監(jiān)再報疾控答案：B解析：出現(xiàn)疑似異常反應(yīng)應(yīng)停用并封存同批次疫苗，2小時內(nèi)報縣級疾控；是否用腎上腺素視臨床表現(xiàn)。18.下列哪項屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅳ級響應(yīng)A.1周內(nèi)同一學(xué)校發(fā)生20例流感樣病例B.1周內(nèi)同一自然村發(fā)生30例細(xì)菌性痢疾C.1周內(nèi)同一工地發(fā)生10例登革熱D.1周內(nèi)同一社區(qū)發(fā)生5例霍亂答案：A解析：Ⅳ級響應(yīng)由縣級啟動，流感樣病例≥20例/周即達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)；霍亂≥5例屬Ⅲ級。19.居民健康檔案終止保存的時限為A.居民死亡后1年B.居民死亡后3年C.居民死亡后5年D.永久保存答案：D解析：檔案實行“一人一檔一號”永久保存，滿足長期連續(xù)健康管理需求。20.2025年起，國家要求居民規(guī)范化電子健康檔案率不低于A.60%B.70%C.80%D.90%答案：C解析：績效評價將“規(guī)范化電子建檔率≥80%”列為2025年度底線指標(biāo)。21.對產(chǎn)后42天產(chǎn)婦進(jìn)行健康檢查，錯誤的做法是A.詢問惡露情況B.檢查乳房及盆底肌C.測量血壓、體重D.必須行宮頸TCT篩查答案：D解析：TCT篩查非產(chǎn)后42天必查項目，按宮頸癌篩查方案執(zhí)行。22.下列關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告率的計算公式，正確的是A.報告事件數(shù)/發(fā)現(xiàn)事件數(shù)×100%B.報告事件數(shù)/轄區(qū)人口×10000/萬C.報告事件數(shù)/巡查次數(shù)×100%D.報告事件數(shù)/上級交辦數(shù)×100%答案：A解析：信息報告率=報告事件數(shù)/發(fā)現(xiàn)事件數(shù)×100%，反映漏報情況。23.對乙型肝炎疫苗接種禁忌證，下列說法正確的是A.發(fā)熱≥37.3℃可接種B.對酵母成分過敏者禁忌C.輕度濕疹禁忌D.早產(chǎn)兒出生體重＜2000g即可接種答案：B解析：對疫苗成分（酵母）過敏為絕對禁忌；發(fā)熱≥37.3℃應(yīng)緩種；早產(chǎn)兒＜2000g待體重達(dá)標(biāo)后接種。24.下列哪項不是高血壓高危人群界定標(biāo)準(zhǔn)A.收縮壓130—139mmHgB.舒張壓85—89mmHgC.BMI≥24kg/m2D.男性腰圍≥85cm答案：D解析：男性腰圍≥90cm才列入高危；≥85cm為一般性提示。25.2025年規(guī)范要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年提供健康教育資料不少于A.6種B.9種C.12種D.15種答案：C解析：績效評價要求“每年發(fā)放印刷資料≥12種”，保障內(nèi)容多樣性。26.對嚴(yán)重精神障礙患者分級管理為“三級”的標(biāo)準(zhǔn)是A.危險性0級，精神癥狀基本消失B.危險性1—2級，社會功能一般C.危險性3—5級，有肇事肇禍傾向D.危險性0級，自知力完全答案：B解析：三級管理對應(yīng)“危險性1—2級，社會功能一般”，一級為0級，二級為0級但社會功能差。27.下列關(guān)于居民健康檔案“性別”字段錄入，正確的是A.按身份證信息自動導(dǎo)入，不可修改B.可手工錄入，無需校驗C.允許錄入“未知”D.必須采用GB/T2261.1標(biāo)準(zhǔn)代碼答案：D解析：國家標(biāo)準(zhǔn)要求性別代碼采用GB/T2261.1，0未知、1男、2女，嚴(yán)禁空項。28.2025年起，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對肺結(jié)核患者規(guī)則服藥率應(yīng)達(dá)到A.≥80%B.≥85%C.≥90%D.≥95%答案：C解析：國家結(jié)核病防控規(guī)劃（2021—2025年）要求規(guī)則服藥率≥90%。29.下列關(guān)于兒童預(yù)防接種證查驗，正確的是A.幼兒園每學(xué)年查驗1次B.小學(xué)入學(xué)時查驗1次即可C.初中升學(xué)時再次查驗D.僅查驗國家免疫規(guī)劃疫苗答案：A解析：規(guī)范要求托幼機(jī)構(gòu)每年9月集中查驗一次；小學(xué)入學(xué)一次；僅查國家免疫規(guī)劃疫苗。30.對高血壓病人進(jìn)行運動指導(dǎo)，錯誤的是A.每周≥5天、每天≥30分鐘中等強(qiáng)度有氧運動B.避免清晨空腹劇烈運動C.血壓≥180/110mmHg可繼續(xù)慢跑D.運動前后監(jiān)測血壓答案：C解析：血壓≥180/110mmHg屬高危，應(yīng)暫停運動，待控制后再評估。二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列哪些屬于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目重點人群A.06歲兒童B.孕產(chǎn)婦C.慢性阻塞性肺疾病患者D.嚴(yán)重精神障礙患者答案：ABD解析：慢阻肺未納入重點人群，高血壓、糖尿病、老年人、結(jié)核病等為管理對象。32.居民健康檔案個人基本信息表必填項目包括A.姓名B.身份證號C.工作單位D.血型答案：ABD解析：工作單位為選填，其余為關(guān)鍵識別信息及健康管理必填。33.下列哪些情況需要啟動高血壓高危人群干預(yù)A.收縮壓138mmHgB.舒張壓88mmHgC.長期高鹽飲食D.男性腰圍88cm答案：ABCD解析：均符合高危因素，需生活方式干預(yù)并定期監(jiān)測。34.2025版規(guī)范中，老年人健康管理免費輔助檢查項目包括A.血常規(guī)B.腹部B超C.空腹血糖D.尿常規(guī)答案：ACD解析：腹部B超為推薦項目，非免費必查。35.下列哪些屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告范圍A.1周內(nèi)同一學(xué)校30例水痘B.1例鼠疫C.1例不明原因疾病死亡D.1周內(nèi)同一餐館5例疑似食源性疾病答案：BCD解析：水痘未列入法定報告范圍，鼠疫、不明原因疾病、聚集性食源性疾病均需報告。36.對糖尿病病人進(jìn)行隨訪時，應(yīng)評估的內(nèi)容有A.血糖控制情況B.足部皮膚色澤C.服藥依從性D.低血糖事件答案：ABCD解析：隨訪評估涵蓋癥狀、體征、并發(fā)癥、生活方式、服藥、不良反應(yīng)等。37.下列哪些屬于健康教育服務(wù)形式A.發(fā)放折頁B.設(shè)置宣傳欄C.公眾健康咨詢D.個體化健康教育處方答案：ABCD解析：規(guī)范明確五種形式：印刷資料、音像資料、宣傳欄、講座、咨詢，并鼓勵個體化處方。38.下列哪些疫苗納入兒童國家免疫規(guī)劃A.麻腮風(fēng)聯(lián)合疫苗B.甲肝減毒活疫苗C.流感疫苗D.百白破疫苗答案：ABD解析：流感疫苗屬非免疫規(guī)劃疫苗，推薦高危人群自愿接種。39.嚴(yán)重精神障礙患者隨訪評估中，危險性分級為2級的表現(xiàn)包括A.口頭威脅B.打砸行為局限家中C.持續(xù)打砸公共場所D.無論在家還是外面都持械打人答案：AB解析：2級為口頭威脅、喊叫、打砸局限家中；3級為持續(xù)打砸不分場合；4級持械。40.居民健康檔案遷移時，必須同步完成A.檔案轉(zhuǎn)出記錄B.檔案接收記錄C.個人健康檔案號變更D.遷移前后服務(wù)記錄銜接答案：ABD解析：檔案號終身唯一，不得變更，僅做機(jī)構(gòu)歸屬調(diào)整。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.居民健康檔案可以紙質(zhì)與電子雙軌運行，無需同步。答案：×解析：必須“兩端一致”，紙質(zhì)與電子同步更新，確保信息完整。42.對高血壓病人進(jìn)行隨訪時，若收縮壓≥180mmHg須2周內(nèi)主動隨訪。答案：√解析：規(guī)范明確血壓控制不滿意或出現(xiàn)危急情況，2周內(nèi)隨訪。43.2025年起，基層機(jī)構(gòu)需對轄區(qū)常住居民建立統(tǒng)一健康檔案，流動人口可不建檔。答案：×解析：流動人口居住6個月以上即視為“常住”，必須建檔。44.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)包括體質(zhì)辨識和調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)兩部分。答案：√解析：服務(wù)核心即“辨識+指導(dǎo)”，缺一不可。45.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)，應(yīng)立即予以取締。答案：×解析：協(xié)管員無權(quán)取締，應(yīng)現(xiàn)場記錄并報告縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。46.對糖尿病病人，空腹血糖≥7.8mmol/L即視為控制不滿意。答案：×解析：≥7.0mmol/L即為不滿意；≥10.0mmol/L為極差。47.06歲兒童健康管理包括新生兒訪視、嬰幼兒隨訪、學(xué)齡前隨訪三部分。答案：√解析：規(guī)范明確分階段管理，覆蓋新生兒期至6歲。48.嚴(yán)重精神障礙患者管理率計算時，分子為“在管患者數(shù)”，分母為“轄區(qū)估算患者數(shù)”。答案：√解析：管理率=在管數(shù)/估算數(shù)×100%，估算依據(jù)患病率。49.居民健康檔案終止后，可銷毀紙質(zhì)檔案以節(jié)約空間。答案：×解析：國家檔案管理辦法要求永久保存，不得銷毀。50.健康教育印刷資料可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自行設(shè)計，無需審核。答案：×解析：資料內(nèi)容須報縣級健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)審核備案，確?？茖W(xué)性。四、簡答題（每題8分，共24分）51.簡述2025版規(guī)范中高血壓高危人群的篩查途徑及干預(yù)措施。答案：（1）篩查途徑：①門診測壓：首診35歲及以上居民測血壓；②健康體檢：年度免費體檢人群；③家庭自測：推廣電子血壓計，培訓(xùn)自測；④社區(qū)義診：高血壓日、健康日集中篩查。（2）干預(yù)措施：①生活方式“六步曲”：減鹽（＜5g/d）、減重（BMI＜24）、多蔬果、規(guī)律運動（150min/周）、戒煙、限酒；②每半年隨訪血壓，年度評估；③提供健康教育處方，推薦“高血壓自我管理小組”；④高危人群血壓≥130/85mmHg且合并臨床疾病者，可考慮藥物干預(yù)并轉(zhuǎn)診。52.試述居民健康檔案向個人開放的主要方式及隱私保護(hù)措施。答案：（1）開放方式：①線上：省級電子健康卡（碼）小程序、APP，居民實名認(rèn)證后查看檔案、檢驗結(jié)果、隨訪記錄；②線下：機(jī)構(gòu)自助查詢機(jī)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)點打印紙質(zhì)摘要；③主動推送：短信/微信提醒年度體檢結(jié)果、隨訪計劃。（2）隱私保護(hù)：①實名+人臉識別雙認(rèn)證，防止冒用；②數(shù)據(jù)加密傳輸、日志留痕，操作可溯源；③設(shè)置分級權(quán)限，敏感信息（性病、精神疾患）需二次授權(quán)；④法律法規(guī)告知，居民可提出信息屏蔽或糾錯；⑤檔案調(diào)閱需簽署《隱私保護(hù)承諾書》，違規(guī)泄露依法追責(zé)。53.列舉基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告中的職責(zé)，并說明報告時限。答案：職責(zé)：①建立首診負(fù)責(zé)制，發(fā)現(xiàn)法定傳染病或事件立即登記；②網(wǎng)絡(luò)直報：2小時內(nèi)登錄“中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”報告；③電話對甲類或突發(fā)公共衛(wèi)生事件，同時電話報告縣級疾控；④配合流調(diào)：提供就診記錄、協(xié)助采樣、密接管理；⑤健康教育：開展風(fēng)險溝通，指導(dǎo)公眾防護(hù)。報告時