2026年執(zhí)業(yè)藥師資格考試模擬題：藥學(xué)專業(yè)知識(shí)與藥學(xué)服務(wù)技能一、單選題（共10題，每題1分）1.某患者因高血壓長(zhǎng)期服用氨氯地平，近期出現(xiàn)踝部水腫，藥師建議其調(diào)整用藥方案。氨氯地平引起踝部水腫的主要藥理機(jī)制是（）。A.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性B.擴(kuò)張外周血管C.增加心臟輸出量D.降低腎素活性E.增強(qiáng)醛固酮排泄2.處方審核中，藥師發(fā)現(xiàn)患者同時(shí)服用阿司匹林和華法林，提示患者存在藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。主要原因是（）。A.阿司匹林抑制華法林代謝B.華法林增強(qiáng)阿司匹林抗血小板作用C.兩藥競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白結(jié)合位點(diǎn)D.阿司匹林誘導(dǎo)華法林代謝E.華法林降低阿司匹林鎮(zhèn)痛效果3.老年患者（65歲以上）服用地高辛?xí)r，應(yīng)特別注意（）。A.劑量增加以增強(qiáng)療效B.定期監(jiān)測(cè)血藥濃度C.減少給藥頻率以降低毒性D.避免與食物同服E.增加利尿劑用量4.患者因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）使用沙丁胺醇?xì)忪F劑，藥師應(yīng)指導(dǎo)其正確使用方法，以下錯(cuò)誤的是（）。A.使用前搖勻藥瓶B.吸入后立即用清水漱口C.每次使用后按壓噴口以關(guān)閉閥門D.應(yīng)在餐后立即使用E.每日使用次數(shù)不超過3次5.藥物信息咨詢服務(wù)中，患者詢問“阿莫西林膠囊是否需要空腹服用？”，藥師的正確回答是（）。A.空腹服用可增強(qiáng)抗菌效果B.餐后服用可減少胃腸道反應(yīng)C.與食物同服會(huì)影響吸收D.空腹或餐后均可，無需特別注意E.需根據(jù)患者肝功能調(diào)整劑量6.患者因糖尿病使用胰島素治療，藥師應(yīng)提醒其注意（）。A.低血糖風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)隨身攜帶糖果B.胰島素應(yīng)冷凍保存C.避免與抗凝藥合用D.每日劑量需固定不變E.使用前需劇烈搖晃胰島素筆7.中成藥“六味地黃丸”的適應(yīng)癥不包括（）。A.腎陰虧損，頭暈耳鳴B.肝腎陰虛，腰膝酸軟C.脾胃虛弱，食欲不振D.腎陽(yáng)不足，畏寒肢冷E.虛火上炎，口干咽痛8.藥學(xué)服務(wù)中，藥師指導(dǎo)患者合理用藥的關(guān)鍵是（）。A.僅告知藥品說明書內(nèi)容B.強(qiáng)調(diào)藥品的經(jīng)濟(jì)效益C.結(jié)合患者個(gè)體情況提供用藥建議D.推薦知名度高的品牌藥品E.要求患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑9.患者因骨質(zhì)疏松癥使用雙膦酸鹽類藥物，藥師應(yīng)提醒其注意（）。A.避免與牛奶同服B.每日劑量需分次服用C.使用后立即平躺休息D.定期檢查腎功能E.需長(zhǎng)期連續(xù)使用10.藥物警戒工作中，藥師發(fā)現(xiàn)某患者使用左氧氟沙星后出現(xiàn)肌腱炎，應(yīng)采取的措施是（）。A.建議患者繼續(xù)用藥觀察B.立即停藥并報(bào)告不良反應(yīng)C.增加左氧氟沙星劑量以緩解癥狀D.建議患者換用其他抗生素E.要求患者減少用藥頻率二、多選題（共5題，每題2分）1.以下哪些屬于高血壓患者的非藥物治療措施？（）A.限制鈉鹽攝入B.戒煙限酒C.規(guī)律運(yùn)動(dòng)D.減輕體重E.長(zhǎng)期服用降壓藥2.藥物相互作用可能導(dǎo)致的后果包括（）。A.藥效增強(qiáng)B.藥效減弱C.產(chǎn)生新的不良反應(yīng)D.藥物代謝加速E.藥物排泄延緩3.老年患者用藥需注意哪些問題？（）A.藥物選擇應(yīng)避免腎毒性藥物B.應(yīng)使用成人劑量減半的藥物C.定期監(jiān)測(cè)藥物血藥濃度D.注意藥物相互作用E.減少用藥種類以降低風(fēng)險(xiǎn)4.患者因慢性腎病使用激素治療，藥師應(yīng)提醒其注意哪些監(jiān)測(cè)指標(biāo)？（）A.血壓B.血糖C.腎功能D.血常規(guī)E.體重變化5.中成藥合理用藥的原則包括（）。A.辨證論治B.勿盲目使用C.注意藥物配伍禁忌D.避免長(zhǎng)期使用E.優(yōu)先選擇西藥治療三、判斷題（共5題，每題1分）1.處方審核中，藥師發(fā)現(xiàn)患者同時(shí)使用阿托品和甲氧氯普胺，可能增加錐體外系反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。（）2.兒童用藥劑量通常按體重計(jì)算，但新生兒用藥需特別注意肝腎功能發(fā)育不完善的問題。（）3.藥物信息咨詢服務(wù)中，藥師應(yīng)主動(dòng)詢問患者用藥史和過敏史。（）4.中成藥“四物湯”適用于氣血兩虛證，治療月經(jīng)不調(diào)時(shí)需配合調(diào)理脾胃的藥物。（）5.藥物警戒報(bào)告中，藥師應(yīng)詳細(xì)記錄患者的用藥時(shí)間、劑量和不良反應(yīng)特征。（）四、簡(jiǎn)答題（共3題，每題5分）1.簡(jiǎn)述藥師在處方審核中的主要職責(zé)。2.患者因糖尿病使用胰島素治療，藥師應(yīng)如何指導(dǎo)其自我管理？3.中成藥使用中常見的誤區(qū)有哪些？五、案例分析題（共2題，每題10分）1.案例背景：患者，男，65歲，因高血壓服用氨氯地平5mg/日，同時(shí)使用非甾體抗炎藥（NSAIDs）緩解腰痛。藥師在審核處方時(shí)發(fā)現(xiàn)患者近期出現(xiàn)雙下肢水腫。問題：（1）分析可能的藥物相互作用及機(jī)制。（2）藥師應(yīng)如何建議患者調(diào)整用藥方案？2.案例背景：患者，女，28歲，因月經(jīng)不調(diào)使用中成藥“逍遙丸”，藥師發(fā)現(xiàn)其情緒焦慮、睡眠不佳，且長(zhǎng)期熬夜工作。問題：（1）逍遙丸的適應(yīng)癥及作用機(jī)制。（2）藥師應(yīng)如何提供藥學(xué)服務(wù)以改善患者癥狀？答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：氨氯地平屬于鈣通道阻滯劑，通過擴(kuò)張外周血管降低血壓，但長(zhǎng)期使用可能引起踝部水腫，屬于外周水腫的常見副作用。2.C解析：阿司匹林與華法林競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白結(jié)合位點(diǎn)，導(dǎo)致華法林游離濃度升高，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。3.B解析：老年患者肝腎功能減退，地高辛清除率降低，易發(fā)生中毒，需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度。4.D解析：沙丁胺醇?xì)忪F劑應(yīng)在餐前使用，避免食物影響吸收。5.B解析：阿莫西林與食物同服可減少胃腸道反應(yīng)，但需保證吸收效果。6.A解析：胰島素治療需注意低血糖風(fēng)險(xiǎn)，患者應(yīng)隨身攜帶糖果以備急用。7.C解析：六味地黃丸適用于腎陰虛證，不適用于脾胃虛弱證。8.C解析：合理用藥需結(jié)合患者個(gè)體情況，包括病情、合并癥、用藥史等。9.A解析：雙膦酸鹽類藥物應(yīng)避免與含鈣食物（如牛奶）同服，以免影響吸收。10.B解析：左氧氟沙星可能引起肌腱炎，藥師應(yīng)立即停藥并報(bào)告不良反應(yīng)。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：高血壓的非藥物治療包括限鈉、戒煙、運(yùn)動(dòng)、減重等。2.A、B、C、D、E解析：藥物相互作用可導(dǎo)致藥效增強(qiáng)、減弱、產(chǎn)生不良反應(yīng)、代謝加速或排泄延緩。3.A、C、D、E解析：老年患者用藥需注意腎毒性、監(jiān)測(cè)血藥濃度、避免相互作用、減少用藥種類。4.A、B、C、D解析：激素治療需監(jiān)測(cè)血壓、血糖、腎功能、血常規(guī)等指標(biāo)。5.A、B、C、D解析：中成藥合理用藥需辨證論治、避免盲目使用、注意配伍禁忌、避免長(zhǎng)期使用。三、判斷題答案與解析1.√解析：阿托品與甲氧氯普胺合用可能增加錐體外系反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。2.√解析：新生兒肝腎功能發(fā)育不完善，用藥需謹(jǐn)慎。3.√解析：藥師應(yīng)主動(dòng)詢問患者用藥史和過敏史以避免藥物不良事件。4.√解析：四物湯適用于腎陰虛證，需配合調(diào)理脾胃的藥物以增強(qiáng)療效。5.√解析：藥物警戒報(bào)告需詳細(xì)記錄用藥時(shí)間、劑量和不良反應(yīng)特征。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.藥師在處方審核中的主要職責(zé)-核對(duì)處方信息（患者信息、藥品名稱、劑量、用法等）是否準(zhǔn)確。-評(píng)估藥物選擇是否合理，是否存在禁忌癥或藥物相互作用。-確認(rèn)用藥劑量和療程是否符合臨床指南。-提醒患者用藥注意事項(xiàng)（如不良反應(yīng)、飲食禁忌等）。2.胰島素治療自我管理指導(dǎo)-患者需掌握胰島素注射方法、劑量調(diào)整時(shí)機(jī)。-定期監(jiān)測(cè)血糖，記錄血糖波動(dòng)情況。-注意飲食控制和運(yùn)動(dòng)規(guī)律。-及時(shí)報(bào)告低血糖癥狀或不良反應(yīng)。3.中成藥使用常見誤區(qū)-忽視辨證論治，盲目使用。-長(zhǎng)期服用，忽視停藥時(shí)機(jī)。-輕信廣告，忽視藥品副作用。-忽略藥物配伍禁忌。五、案例分析題答案與解析1.案例題1答案（1）藥物相互作用及機(jī)制：氨氯地平與NSAIDs合用可能抑制腎前列腺素合成，導(dǎo)致腎血流量減少，加重水腫和腎功能損害。（2）用藥調(diào)整建議：建議患者減少NSAIDs用量或更換其他鎮(zhèn)痛