2025全新藥店崗前培訓試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.依據(jù)《藥品經營質量管理規(guī)范》（GSP），陰涼庫的溫度應控制在（）A.0-10℃B.2-8℃C.8-15℃D.不超過20℃2.以下哪種藥品需在冷處儲存（）A.胰島素注射液（未開封）B.感冒靈顆粒C.維生素C片D.復方甘草片3.某藥品包裝標注“有效期至2026年03月”，其實際可使用的最后日期是（）A.2026年3月1日B.2026年3月31日C.2026年2月28日D.2026年4月1日4.銷售處方藥時，必須憑（）A.患者身份證B.執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開具的處方C.藥店藥師自行判斷D.患者購買記錄5.含麻黃堿類復方制劑單次銷售不得超過（）A.1盒（瓶）B.2盒（瓶）C.3盒（瓶）D.5盒（瓶）6.以下哪種情況不屬于藥品不良反應（）A.正常用法用量下出現(xiàn)的皮疹B.超劑量使用導致的肝損傷C.按說明書服用后出現(xiàn)的惡心D.首次用藥出現(xiàn)的過敏反應7.糖尿病患者服用二甲雙胍時，最需要關注的不良反應是（）A.低血糖B.胃腸道反應C.肝損傷D.視力模糊8.兒童使用退燒藥時，體溫需達到（）以上方可使用A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃9.孕婦禁用的外用藥是（）A.克霉唑乳膏（治療真菌性陰道炎）B.爐甘石洗劑（治療蕁麻疹）C.風油精（含樟腦成分）D.紅霉素軟膏（治療皮膚感染）10.接待老年顧客時，以下做法錯誤的是（）A.語速放慢，重復關鍵信息B.推薦價格昂貴的保健品C.協(xié)助核對藥品名稱、劑量D.提醒按時服藥的重要性11.門店發(fā)生火災時，正確的應急流程是（）A.先搶救藥品，再疏散顧客B.立即撥打119，啟動消防設施，引導顧客從安全通道撤離C.關閉電源后自行滅火，無需上報D.組織員工集中到倉庫等待救援12.顧客購買線上訂單藥品時，藥店需重點審核的內容不包括（）A.處方的合法性（醫(yī)師簽名、醫(yī)院公章）B.患者姓名與訂單信息一致性C.藥品配送地址是否在本市D.藥品配伍禁忌13.以下關于藥品拆零銷售的說法，錯誤的是（）A.需使用符合衛(wèi)生要求的拆零工具B.拆零藥品需標注藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法、有效期等信息C.拆零后的剩余藥品可與原包裝藥品混放D.拆零記錄需保存至少3年14.高血壓患者服用硝苯地平緩釋片時，正確的指導是（）A.嚼碎后服用效果更快B.需整片吞服，不可掰開或嚼碎C.可與葡萄柚汁同服增強療效D.漏服后立即補服雙倍劑量15.某顧客咨詢“感冒清熱顆?！迸c“雙黃連口服液”能否聯(lián)用，藥師應首先考慮（）A.兩種藥物的價格B.是否存在重復成分（如連翹、黃芩）C.顧客的支付方式D.藥品的生產廠家二、多項選擇題（每題3分，共15分，少選、錯選均不得分）1.以下屬于特殊管理藥品的有（）A.含可待因復方口服溶液B.胰島素注射液C.地西泮片（安定）D.小兒氨酚黃那敏顆粒2.藥品儲存時需遵循的原則包括（）A.按劑型分類存放（片劑、針劑、外用藥）B.合格藥品與不合格藥品分區(qū)存放C.中藥材與中藥飲片混放D.近效期藥品標注醒目提示3.接待慢性病患者時，藥師應提供的服務包括（）A.建立用藥檔案，記錄用藥史、過敏史B.提醒定期復查肝腎功能（如長期服用他汀類藥物）C.推薦自行增加藥量以快速控制病情D.解釋藥物與食物的相互作用（如服用華法林需避免大量食用菠菜）4.門店需每日檢查的內容包括（）A.溫濕度監(jiān)測設備記錄是否正常（陰涼庫≤20℃，常溫庫10-30℃，濕度35-75%）B.藥品陳列是否按“左低右高”原則擺放（價格由低到高）C.消防器材是否在有效期內（滅火器壓力值正常）D.電子價簽與實際售價是否一致5.藥品不良反應報告的正確流程包括（）A.立即停用可疑藥品B.記錄患者姓名、藥品名稱、不良反應癥狀及發(fā)生時間C.通過國家藥品不良反應監(jiān)測系統(tǒng)（ADR）上報D.向患者解釋可能原因并安撫情緒三、判斷題（每題2分，共20分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.非處方藥（OTC）可自行購買，無需任何用藥指導。（）2.藥品有效期標注為“2026/03”，表示2026年3月31日失效。（）3.銷售含麻黃堿復方制劑時，只需登記購買者姓名，無需身份證號。（）4.胰島素注射液開封后可在常溫下（≤25℃）保存4周。（）5.兒童使用阿奇霉素時，劑量需按體重計算（如10mg/kg/日）。（）6.顧客投訴藥品質量問題時，應首先否認問題，避免承擔責任。（）7.門店停電時，需立即關閉所有電子設備，優(yōu)先轉移冷藏藥品（如胰島素、生物制劑）至備用冰箱。（）8.中藥飲片裝斗前需復核，不同飲片可共用一個藥斗（如黨參和黃芪）。（）9.執(zhí)業(yè)藥師不在崗時，可由其他店員代為審核處方并銷售處方藥。（）10.顧客咨詢“布洛芬”與“對乙酰氨基酚”的區(qū)別時，應說明前者抗炎效果更強，后者對胃腸刺激更小。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述處方藥與非處方藥的主要區(qū)別（至少列出4點）。2.列舉5種需避光儲存的藥品，并說明避光儲存的原因。3.簡述接待老年顧客時的服務要點（至少5項）。4.當發(fā)現(xiàn)顧客購買的藥品存在配伍禁忌（如頭孢類抗生素與含酒精藥品）時，應如何處理？五、案例分析題（共15分）案例：某顧客到店購買“頭孢克肟膠囊”（處方藥），聲稱自己有“支氣管炎”，但未攜帶處方。同時，顧客表示近期在服用“藿香正氣水”（含40-50%乙醇）。問題：（1）能否直接銷售頭孢克肟膠囊給該顧客？請說明法律依據(jù)。（5分）（2）針對顧客同時服用頭孢克肟與藿香正氣水的情況，需重點提醒哪些風險？（5分）（3）若顧客堅持購買頭孢克肟，應提供哪些替代方案或建議？（5分）答案及解析一、單項選擇題1.D解析：GSP規(guī)定陰涼庫溫度≤20℃，冷處為2-8℃，常溫庫10-30℃。2.A解析：胰島素（未開封）需2-8℃冷藏，開封后可常溫（≤25℃）保存4周；其他選項為常溫儲存藥品。3.B解析：有效期至2026年03月，指當月最后一日（3月31日）失效。4.B解析：《處方管理辦法》規(guī)定，處方藥需憑醫(yī)師開具的處方銷售。5.B解析：含麻黃堿復方制劑單次銷售不超過2個最小包裝。6.B解析：超劑量使用導致的損傷屬于用藥錯誤，不屬于藥品不良反應（ADR）。7.B解析：二甲雙胍最常見不良反應為胃腸道反應（惡心、腹瀉），需隨餐服用。8.C解析：兒童退燒藥（如布洛芬、對乙酰氨基酚）建議體溫≥38.5℃時使用，低于此可物理降溫。9.C解析：風油精含樟腦，可通過胎盤屏障，孕婦禁用；克霉唑（B類）、爐甘石（安全）、紅霉素（B類）相對安全。10.B解析：應根據(jù)需求推薦，避免過度推薦高價保健品。11.B解析：火災時優(yōu)先疏散顧客，啟動消防設施，撥打119，不可因搶救財物延誤逃生。12.C解析：線上訂單需審核處方合法性、患者信息一致性、配伍禁忌，配送地址無地域限制（需符合冷鏈要求時除外）。13.C解析：拆零后的剩余藥品需單獨存放，避免與原包裝混放導致污染或混淆。14.B解析：硝苯地平緩釋片需整片吞服，保持緩釋結構；嚼碎會導致藥物突釋，引發(fā)低血壓。15.B解析：感冒清熱顆粒（辛溫解表）與雙黃連口服液（辛涼解表）成分可能重復（如連翹），聯(lián)用可能增加不良反應風險。二、多項選擇題1.AC解析：含可待因復方溶液（二類精神藥品）、地西泮（二類精神藥品）屬于特殊管理藥品；胰島素、小兒氨酚黃那敏為普通藥品。2.ABD解析：中藥材與中藥飲片需分開存放，避免串味或混淆。3.ABD解析：不可推薦自行增加藥量，需遵醫(yī)囑調整。4.ACD解析：藥品陳列原則為“按用途/劑型分類”，非“價格排序”。5.ABCD解析：ADR報告需記錄信息、停用藥品、系統(tǒng)上報并安撫患者。三、判斷題1.×解析：OTC雖可自行購買，但仍需提供用藥指導（如用法、禁忌）。2.√解析：有效期至月份的，以該月最后一日為失效日。3.×解析：含麻黃堿制劑需登記購買者姓名、身份證號、聯(lián)系電話。4.√解析：胰島素開封后可常溫（≤25℃）保存4周，未開封需冷藏。5.√解析：兒童抗生素劑量通常按體重計算（mg/kg）。6.×解析：應先安撫顧客，核實情況，確屬質量問題需按規(guī)定處理（如退換、上報）。7.√解析：冷藏藥品（如胰島素）對溫度敏感，停電時需轉移至備用冰箱或保溫箱。8.×解析：中藥飲片需“一斗一藥”，不同飲片不可共用斗，避免混淆。9.×解析：執(zhí)業(yè)藥師不在崗時，不得銷售處方藥，需掛牌告知并暫停銷售。10.√解析：布洛芬抗炎作用強，適合關節(jié)炎；對乙酰氨基酚胃腸刺激小，適合胃腸敏感者。四、簡答題1.主要區(qū)別：①標識不同（處方藥無OTC標志，非處方藥有紅/綠OTC）；②購買方式（處方藥需處方，非處方藥可自行購買）；③宣傳限制（處方藥不得在大眾媒體廣告，非處方藥可）；④用藥風險（處方藥需醫(yī)師指導，非處方藥風險較低）；⑤說明書（處方藥說明書更詳細，非處方藥通俗易懂）。2.需避光藥品及原因：①硝普鈉（注射劑）：遇光分解產生有毒物質；②維生素C片：光照加速氧化失效；③左氧氟沙星注射液：光解后增加光敏反應風險；④硝酸甘油片：光照導致有效成分揮發(fā)；⑤甲鈷胺片：遇光分解降低療效。避光儲存可防止藥品成分分解、失效或產生毒性物質。3.老年顧客服務要點：①語速放慢，吐字清晰，必要時重復關鍵信息；②協(xié)助核對藥品名稱、劑量、用法（如“每日2次，每次1片”）；③提醒藥品儲存條件（如“需放陰涼處，避免受潮”）；④關注藥物相互作用（如降壓藥與降糖藥聯(lián)用可能導致低血壓）；⑤詢問是否有吞咽困難，建議選擇易服用劑型（如分散片、口服液）；⑥留下門店聯(lián)系電話，方便后續(xù)咨詢。4.處理步驟：①立即告知顧客配伍禁忌風險（如頭孢+酒精可能引發(fā)雙硫侖反應，出現(xiàn)心悸、呼吸困難）；②說明具體后果（嚴重時可危及生命）；③建議暫停使用含酒精藥品（如藿香正氣水可換用不含酒精的膠囊/片劑）；④若顧客已服用，提醒觀察15-30分鐘是否出現(xiàn)不適，如有立即就醫(yī)；⑤記錄咨詢內容，必要時上報執(zhí)業(yè)藥師復核。五、案例分析題（1）不能直接銷售。依據(jù)《藥品流通監(jiān)督管理辦法》第十八條：藥品零售企業(yè)應當按照國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品分類管理規(guī)定的要求，憑處方銷售處方藥。顧客未提供處方，藥店不得銷售頭孢克肟膠囊（處方藥）。（2）風險提醒：①雙硫侖樣反應風險：頭孢類抗生素可抑制乙醛脫氫酶，導致酒精代謝產物乙醛蓄積，引發(fā)面部潮紅、頭痛、心悸、惡心、呼吸困難，嚴