泌尿系統(tǒng)2(腎盂腎炎-腎C.Ca-腎母-膀胱癌)

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三、分類（一）急性腎盂腎炎（acutepyelonephritis)1.病理變化特點(diǎn)上行性血行性肉眼鏡下

2.臨床病理聯(lián)系全身癥狀腰疼,腎區(qū)叩痛膀胱刺激癥狀膿尿、蛋白尿、管型尿和菌尿3.合并癥急性壞死性腎乳頭炎腎盂積膿腎周圍膿腫4.結(jié)局

(二)慢性腎盂腎炎(chronicpyelonephritis)

原因

1.病變特點(diǎn)間質(zhì)纖維化，慢性炎癥

肉眼凹陷性瘢痕，腎盂變形鏡下間質(zhì)腎小管萎縮，擴(kuò)大者似甲狀腺濾泡腎盂腎小球纖維化，球囊壁顯著增厚2.臨床病理聯(lián)系：多尿、夜尿電解質(zhì)紊亂低血鉀低血鈉酸中毒膿尿、菌尿晚期高血壓氮質(zhì)血癥、尿毒癥

3.結(jié)局腎細(xì)胞癌232

(renalcellcarcinoma)

腎小管來(lái)源

病變特點(diǎn)肉眼鏡下透明細(xì)胞腎細(xì)胞癌乳頭狀腎細(xì)胞癌嫌色細(xì)胞癌多房囊性腎細(xì)胞癌擴(kuò)散直接蔓延、轉(zhuǎn)移

早期可血道病理臨床聯(lián)系

三聯(lián)征

血尿腎區(qū)疼痛（腰痛）腫塊產(chǎn)生激素（部分）預(yù)后大小、腎靜脈、包膜、腎盂

（膀胱）尿路上皮癌236

（bladder）urotheliumcarcinoma

移性細(xì)胞癌病變特點(diǎn)好發(fā)部位側(cè)壁后壁三角區(qū)近輸尿管開(kāi)口處肉眼：乳頭狀息肉狀菜花狀斑塊狀/結(jié)節(jié)狀

鏡下：浸潤(rùn)性非浸潤(rùn)性（無(wú)固有層和肌層浸潤(rùn)）低級(jí)別尿路上皮乳頭狀癌分化高高級(jí)別尿路上皮乳頭狀癌分化低臨床

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