靜脈留置導(dǎo)管維護(hù)考試試題及答案

姓名：__________考號(hào)：__________題號(hào)一二三四五總分評(píng)分一、單選題(共10題)1.靜脈留置導(dǎo)管插入后，多久應(yīng)該進(jìn)行首次更換？()A.24小時(shí)后B.48小時(shí)后C.72小時(shí)后D.96小時(shí)后2.在進(jìn)行靜脈留置導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，以下哪項(xiàng)不是手衛(wèi)生的步驟？()A.洗手B.戴手套C.使用消毒劑D.檢查導(dǎo)管位置3.靜脈留置導(dǎo)管周圍皮膚出現(xiàn)紅腫，可能的原因是什么？()A.導(dǎo)管位置不當(dāng)B.導(dǎo)管感染C.患者皮膚敏感D.以上都是4.在進(jìn)行靜脈留置導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，如何避免空氣栓塞的發(fā)生？()A.在拔除導(dǎo)管時(shí)，確保導(dǎo)管內(nèi)無空氣B.使用無菌技術(shù)C.在導(dǎo)管周圍使用敷料D.以上都是5.靜脈留置導(dǎo)管護(hù)理中，如何判斷導(dǎo)管是否通暢？()A.觀察患者局部皮膚是否有紅腫B.檢查導(dǎo)管內(nèi)是否有回血C.觀察患者生命體征是否穩(wěn)定D.以上都是6.靜脈留置導(dǎo)管護(hù)理中，以下哪項(xiàng)不是導(dǎo)管堵塞的預(yù)防措施？()A.定期更換導(dǎo)管B.使用肝素鹽水沖洗導(dǎo)管C.患者活動(dòng)時(shí)避免導(dǎo)管牽拉D.使用導(dǎo)管夾固定導(dǎo)管7.靜脈留置導(dǎo)管護(hù)理時(shí)，如何處理患者導(dǎo)管意外脫出？()A.立即消毒并重新插入導(dǎo)管B.停止輸液，觀察患者情況C.使用無菌敷料覆蓋導(dǎo)管入口D.以上都是8.靜脈留置導(dǎo)管護(hù)理中，以下哪項(xiàng)不是導(dǎo)管感染的癥狀？()A.導(dǎo)管周圍紅腫B.導(dǎo)管周圍疼痛C.患者體溫升高D.導(dǎo)管周圍皮膚干燥9.靜脈留置導(dǎo)管護(hù)理中，以下哪項(xiàng)不是導(dǎo)管維護(hù)的常規(guī)步驟？()A.觀察導(dǎo)管位置B.清潔導(dǎo)管入口C.檢查導(dǎo)管通暢性D.更換導(dǎo)管貼膜二、多選題(共5題)10.靜脈留置導(dǎo)管護(hù)理中，以下哪些是預(yù)防導(dǎo)管感染的有效措施？()A.定期更換導(dǎo)管B.使用無菌技術(shù)C.患者皮膚清潔D.使用肝素鹽水沖洗導(dǎo)管E.導(dǎo)管周圍敷料保持干燥11.以下哪些癥狀可能表明靜脈留置導(dǎo)管出現(xiàn)并發(fā)癥？()A.導(dǎo)管周圍紅腫B.患者體溫升高C.導(dǎo)管入口處有分泌物D.患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)和發(fā)熱E.導(dǎo)管周圍皮膚干燥12.在進(jìn)行靜脈留置導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，以下哪些操作有助于減少空氣栓塞的風(fēng)險(xiǎn)？()A.在拔除導(dǎo)管時(shí)，確保導(dǎo)管內(nèi)無空氣B.使用無菌技術(shù)C.患者頭部位置低于心臟水平D.使用肝素鹽水沖洗導(dǎo)管E.患者活動(dòng)時(shí)避免導(dǎo)管牽拉13.以下哪些是靜脈留置導(dǎo)管護(hù)理中的觀察要點(diǎn)？()A.導(dǎo)管位置B.導(dǎo)管通暢性C.患者局部皮膚情況D.患者生命體征E.導(dǎo)管入口處是否有滲液14.以下哪些是靜脈留置導(dǎo)管護(hù)理時(shí)可能發(fā)生的并發(fā)癥？()A.導(dǎo)管感染B.導(dǎo)管堵塞C.空氣栓塞D.血栓形成E.導(dǎo)管脫出三、填空題(共5題)15.靜脈留置導(dǎo)管插入后，首次更換的最佳時(shí)間是插入后的______小時(shí)。16.進(jìn)行靜脈留置導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，手衛(wèi)生的五個(gè)步驟包括洗手、戴手套、使用消毒劑、檢查導(dǎo)管位置和______。17.如果靜脈留置導(dǎo)管周圍皮膚出現(xiàn)紅腫，應(yīng)首先______，以判斷是否為感染。18.在拔除靜脈留置導(dǎo)管時(shí)，為了防止空氣栓塞，應(yīng)確保導(dǎo)管內(nèi)______。19.靜脈留置導(dǎo)管護(hù)理中，如果發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管堵塞，應(yīng)立即______，以恢復(fù)導(dǎo)管通暢。四、判斷題(共5題)20.靜脈留置導(dǎo)管插入后，患者可以自行更換導(dǎo)管敷料。()A.正確B.錯(cuò)誤21.導(dǎo)管堵塞后，應(yīng)該立即拔除導(dǎo)管。()A.正確B.錯(cuò)誤22.靜脈留置導(dǎo)管周圍皮膚出現(xiàn)紅腫時(shí)，可以繼續(xù)使用原來的敷料。()A.正確B.錯(cuò)誤23.手衛(wèi)生是預(yù)防靜脈留置導(dǎo)管相關(guān)感染的關(guān)鍵措施。()A.正確B.錯(cuò)誤24.靜脈留置導(dǎo)管護(hù)理過程中，導(dǎo)管位置固定不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致導(dǎo)管脫落。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡(jiǎn)單題(共5題)25.請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述靜脈留置導(dǎo)管維護(hù)的手衛(wèi)生步驟。26.當(dāng)患者出現(xiàn)導(dǎo)管堵塞時(shí)，應(yīng)該如何處理？27.靜脈留置導(dǎo)管護(hù)理中，如何判斷導(dǎo)管是否通暢？28.靜脈留置導(dǎo)管周圍皮膚出現(xiàn)紅腫時(shí)，應(yīng)該采取哪些措施？29.在靜脈留置導(dǎo)管維護(hù)中，如何避免空氣栓塞的發(fā)生？

靜脈留置導(dǎo)管維護(hù)考試試題及答案一、單選題(共10題)1.【答案】B【解析】首次更換通常在48小時(shí)后進(jìn)行，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。2.【答案】D【解析】手衛(wèi)生步驟包括洗手、戴手套和使用消毒劑，檢查導(dǎo)管位置不屬于手衛(wèi)生步驟。3.【答案】D【解析】導(dǎo)管位置不當(dāng)、導(dǎo)管感染和患者皮膚敏感都可能導(dǎo)致導(dǎo)管周圍皮膚出現(xiàn)紅腫。4.【答案】D【解析】在拔除導(dǎo)管時(shí)確保導(dǎo)管內(nèi)無空氣、使用無菌技術(shù)和在導(dǎo)管周圍使用敷料都是避免空氣栓塞發(fā)生的措施。5.【答案】B【解析】判斷導(dǎo)管是否通暢的主要方法是檢查導(dǎo)管內(nèi)是否有回血。6.【答案】D【解析】使用導(dǎo)管夾固定導(dǎo)管不是導(dǎo)管堵塞的預(yù)防措施，其他選項(xiàng)都是有效的預(yù)防措施。7.【答案】D【解析】處理導(dǎo)管意外脫出時(shí)，應(yīng)立即停止輸液，觀察患者情況，并使用無菌敷料覆蓋導(dǎo)管入口。8.【答案】D【解析】導(dǎo)管感染的癥狀通常包括導(dǎo)管周圍紅腫、疼痛和患者體溫升高，導(dǎo)管周圍皮膚干燥不是感染的癥狀。9.【答案】B【解析】導(dǎo)管維護(hù)的常規(guī)步驟包括觀察導(dǎo)管位置、檢查導(dǎo)管通暢性和更換導(dǎo)管貼膜，清潔導(dǎo)管入口不是常規(guī)步驟。二、多選題(共5題)10.【答案】ABDE【解析】定期更換導(dǎo)管、使用無菌技術(shù)、使用肝素鹽水沖洗導(dǎo)管和保持導(dǎo)管周圍敷料干燥都是預(yù)防導(dǎo)管感染的有效措施。11.【答案】ABCD【解析】導(dǎo)管周圍紅腫、患者體溫升高、導(dǎo)管入口處有分泌物以及患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)和發(fā)熱都可能表明靜脈留置導(dǎo)管出現(xiàn)并發(fā)癥。12.【答案】ABDE【解析】在拔除導(dǎo)管時(shí)確保導(dǎo)管內(nèi)無空氣、使用無菌技術(shù)、使用肝素鹽水沖洗導(dǎo)管和患者活動(dòng)時(shí)避免導(dǎo)管牽拉都有助于減少空氣栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。13.【答案】ABCDE【解析】在靜脈留置導(dǎo)管護(hù)理中，需要觀察導(dǎo)管位置、導(dǎo)管通暢性、患者局部皮膚情況、患者生命體征以及導(dǎo)管入口處是否有滲液等。14.【答案】ABCDE【解析】靜脈留置導(dǎo)管護(hù)理時(shí)可能發(fā)生的并發(fā)癥包括導(dǎo)管感染、導(dǎo)管堵塞、空氣栓塞、血栓形成和導(dǎo)管脫出。三、填空題(共5題)15.【答案】48【解析】首次更換通常在48小時(shí)后進(jìn)行，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。16.【答案】脫手套【解析】手衛(wèi)生的五個(gè)步驟包括洗手、戴手套、使用消毒劑、檢查導(dǎo)管位置和脫手套，以確保無菌操作。17.【答案】觀察是否有分泌物【解析】如果靜脈留置導(dǎo)管周圍皮膚出現(xiàn)紅腫，應(yīng)首先觀察是否有分泌物，以判斷是否為感染，進(jìn)而決定是否需要更換敷料或進(jìn)行其他處理。18.【答案】無空氣【解析】在拔除靜脈留置導(dǎo)管時(shí)，確保導(dǎo)管內(nèi)無空氣是防止空氣栓塞的關(guān)鍵措施。19.【答案】使用肝素鹽水沖洗【解析】如果發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管堵塞，使用肝素鹽水沖洗是恢復(fù)導(dǎo)管通暢的常見方法。四、判斷題(共5題)20.【答案】錯(cuò)誤【解析】導(dǎo)管敷料的更換應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行，以保持無菌操作，避免感染風(fēng)險(xiǎn)。21.【答案】錯(cuò)誤【解析】導(dǎo)管堵塞時(shí)應(yīng)首先嘗試通過沖洗或其他方法解決問題，只有在其他措施無效時(shí)才考慮拔除導(dǎo)管。22.【答案】錯(cuò)誤【解析】導(dǎo)管周圍皮膚出現(xiàn)紅腫可能是感染癥狀，應(yīng)該更換敷料并進(jìn)行相應(yīng)的檢查或治療。23.【答案】正確【解析】良好的手衛(wèi)生可以顯著降低導(dǎo)管相關(guān)感染的風(fēng)險(xiǎn)，是維護(hù)患者安全的重要環(huán)節(jié)。24.【答案】正確【解析】導(dǎo)管位置固定不當(dāng)確實(shí)可能導(dǎo)致導(dǎo)管脫落，增加患者的痛苦和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。五、簡(jiǎn)答題(共5題)25.【答案】手衛(wèi)生步驟包括：

1.用肥皂和流動(dòng)水洗手至少20秒，確保覆蓋所有手部皮膚。

2.用刷子清潔指甲和指甲縫。

3.手洗后，用酒精或含氯消毒劑進(jìn)行手部消毒。

4.戴上無菌手套。

5.在手套上形成無菌區(qū)域，用于放置和操作導(dǎo)管。【解析】正確的手衛(wèi)生是預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)感染的關(guān)鍵，每一步都應(yīng)嚴(yán)格按照無菌操作規(guī)程進(jìn)行。26.【答案】當(dāng)患者出現(xiàn)導(dǎo)管堵塞時(shí)，可以采取以下步驟處理：

1.確認(rèn)導(dǎo)管堵塞，觀察患者的癥狀。

2.使用無菌注射器抽取肝素鹽水進(jìn)行沖洗。

3.檢查導(dǎo)管是否通暢，可以嘗試調(diào)整導(dǎo)管的尖端位置。

4.如果上述方法無效，應(yīng)考慮拔除導(dǎo)管并進(jìn)行重新評(píng)估。【解析】導(dǎo)管堵塞的處理需要謹(jǐn)慎，以確保患者的安全和導(dǎo)管的功能。27.【答案】判斷導(dǎo)管是否通暢的方法包括：

1.觀察輸液滴注情況，確保滴注均勻且無中斷。

2.使用注射器抽取導(dǎo)管內(nèi)的血液，看是否能夠輕松抽出。

3.在導(dǎo)管入口處聽診，聽是否有血液流動(dòng)的聲音。【解析】導(dǎo)管通暢是確?；颊甙踩年P(guān)鍵，正確的判斷方法有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問題。28.【答案】當(dāng)靜脈留置導(dǎo)管周圍皮膚出現(xiàn)紅腫時(shí)，應(yīng)采取以下措施：

1.觀察紅腫的程度和范圍。

2.更換敷料，使用無菌敷料覆蓋導(dǎo)管周圍。

3.如果懷疑感染，應(yīng)通知醫(yī)生并開始抗生素治療。

4.評(píng)估患者的整體狀況，必要時(shí)調(diào)整導(dǎo)管位置?！窘馕觥考t腫可