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文檔簡介
靜脈留置針操作規(guī)范理論考核試題及答案
姓名:__________考號:__________題號一二三四五總分評分一、單選題(共10題)1.靜脈留置針穿刺成功后,穿刺點(diǎn)上方應(yīng)保留多少長度的皮膚?()A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cm2.靜脈留置針穿刺前,需要核對哪些信息?()A.患者姓名、床號、住院號B.靜脈留置針規(guī)格、批號C.患者血型、過敏史D.患者性別、年齡3.靜脈留置針穿刺過程中,遇到阻力過大時(shí),應(yīng)如何處理?()A.增加穿刺力量B.改變穿刺方向C.撤出留置針,更換部位再穿刺D.繼續(xù)穿刺4.靜脈留置針留置期間,應(yīng)多久更換一次肝素帽?()A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.96小時(shí)5.靜脈留置針穿刺后,如何進(jìn)行無菌敷料覆蓋?()A.直接覆蓋在穿刺點(diǎn)上B.覆蓋在穿刺點(diǎn)周圍皮膚上C.覆蓋在靜脈上D.覆蓋在留置針上6.靜脈留置針穿刺時(shí),正確的穿刺角度是多少?()A.10-15度B.15-20度C.20-30度D.30-40度7.靜脈留置針留置期間,患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀,應(yīng)如何處理?()A.繼續(xù)留置B.更換留置針C.停止留置,拔除留置針D.觀察癥狀變化8.靜脈留置針穿刺時(shí),應(yīng)選擇哪條靜脈?()A.手背靜脈B.前臂靜脈C.上臂靜脈D.足背靜脈9.靜脈留置針穿刺后,如何進(jìn)行穿刺點(diǎn)觀察?()A.每日觀察1次B.每日觀察2次C.每日觀察3次D.每日觀察4次10.靜脈留置針留置期間,患者出現(xiàn)局部腫脹、疼痛等癥狀,應(yīng)如何處理?()A.繼續(xù)留置B.更換留置針C.停止留置,拔除留置針D.觀察癥狀變化二、多選題(共5題)11.靜脈留置針穿刺過程中,以下哪些措施可以減少患者不適感?()A.穿刺前做好解釋工作,安撫患者情緒B.選擇合適角度和深度穿刺C.穿刺過程中動(dòng)作輕柔,避免暴力D.穿刺后及時(shí)固定留置針12.靜脈留置針留置期間,以下哪些情況應(yīng)考慮拔除留置針?()A.穿刺點(diǎn)出現(xiàn)明顯感染跡象B.患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱等全身感染癥狀C.留置針周圍皮膚出現(xiàn)硬結(jié)、紅腫等局部感染癥狀D.留置針阻塞或損壞13.靜脈留置針穿刺后,以下哪些措施有助于預(yù)防感染?()A.穿刺點(diǎn)上方皮膚用無菌敷料覆蓋B.保持穿刺點(diǎn)周圍皮膚清潔干燥C.定期更換無菌敷料D.穿刺過程中嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則14.靜脈留置針留置期間,以下哪些行為可能導(dǎo)致留置針脫落?()A.患者活動(dòng)過度,導(dǎo)致留置針移位B.穿刺點(diǎn)周圍皮膚受到撞擊或摩擦C.留置針固定不牢固D.患者自行摘除留置針15.靜脈留置針穿刺時(shí),以下哪些因素可能影響穿刺成功率?()A.患者血管狀況B.穿刺技術(shù)C.留置針型號D.穿刺部位三、填空題(共5題)16.靜脈留置針穿刺成功后,首先應(yīng)松開止血帶,再緩慢將針芯抽出,并立即用無菌棉球或紗布進(jìn)行局部按壓,按壓時(shí)間一般不少于__分鐘。17.靜脈留置針留置期間,肝素帽的更換頻率一般為每__小時(shí)。18.靜脈留置針穿刺時(shí),如患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀,應(yīng)立即__。19.靜脈留置針穿刺后,若患者出現(xiàn)局部腫脹、疼痛等癥狀,應(yīng)首先__。20.靜脈留置針穿刺點(diǎn)出現(xiàn)感染跡象時(shí),應(yīng)立即__。四、判斷題(共5題)21.靜脈留置針穿刺過程中,可以不用無菌操作。()A.正確B.錯(cuò)誤22.靜脈留置針留置期間,患者出現(xiàn)輕微紅腫和疼痛是正?,F(xiàn)象。()A.正確B.錯(cuò)誤23.靜脈留置針穿刺成功后,可以立即連接輸液器。()A.正確B.錯(cuò)誤24.靜脈留置針留置期間,肝素帽不需要定期更換。()A.正確B.錯(cuò)誤25.患者活動(dòng)時(shí),可以佩戴帶有靜脈留置針的肢體進(jìn)行活動(dòng)。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡單題(共5題)26.請簡述靜脈留置針穿刺前的準(zhǔn)備工作。27.如何評估患者血管狀況以選擇合適的穿刺部位?28.靜脈留置針留置期間,如何進(jìn)行穿刺點(diǎn)的觀察和護(hù)理?29.患者出現(xiàn)靜脈留置針阻塞時(shí),應(yīng)如何處理?30.靜脈留置針留置期間,如患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱等全身感染癥狀,應(yīng)如何處理?
靜脈留置針操作規(guī)范理論考核試題及答案一、單選題(共10題)1.【答案】B【解析】穿刺成功后,穿刺點(diǎn)上方應(yīng)保留1.0cm的皮膚,以避免穿刺點(diǎn)下方皮膚張力過大導(dǎo)致穿刺點(diǎn)撕裂。2.【答案】A【解析】穿刺前核對患者姓名、床號、住院號,確保穿刺準(zhǔn)確無誤。3.【答案】C【解析】遇到阻力過大時(shí),應(yīng)撤出留置針,更換部位再穿刺,避免損傷血管。4.【答案】B【解析】留置期間,肝素帽應(yīng)每48小時(shí)更換一次,以防止血栓形成。5.【答案】B【解析】無菌敷料應(yīng)覆蓋在穿刺點(diǎn)周圍皮膚上,以保護(hù)穿刺點(diǎn),防止感染。6.【答案】C【解析】正確的穿刺角度為20-30度,以確保穿刺成功且減少血管損傷。7.【答案】C【解析】出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀,可能是感染跡象,應(yīng)停止留置,拔除留置針。8.【答案】B【解析】前臂靜脈較容易穿刺,且便于留置針固定。9.【答案】B【解析】穿刺后每日觀察2次穿刺點(diǎn),以確保穿刺點(diǎn)無感染、滲血等情況。10.【答案】C【解析】出現(xiàn)局部腫脹、疼痛等癥狀,可能是局部炎癥或血栓形成,應(yīng)停止留置,拔除留置針。二、多選題(共5題)11.【答案】A,B,C,D【解析】做好穿刺前的解釋工作可以安撫患者情緒;選擇合適的角度和深度,以及輕柔的動(dòng)作可以減少穿刺不適;穿刺后及時(shí)固定留置針可以防止意外移位。12.【答案】A,B,C,D【解析】出現(xiàn)感染跡象或癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)拔除留置針以避免感染擴(kuò)散;留置針阻塞或損壞也會影響治療,需要拔除更換。13.【答案】A,B,C,D【解析】無菌敷料的覆蓋、保持皮膚清潔干燥、定期更換敷料和嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則都是預(yù)防穿刺點(diǎn)感染的重要措施。14.【答案】A,B,C,D【解析】活動(dòng)過度、皮膚受到撞擊摩擦、固定不牢固以及患者自行摘除都可能造成留置針脫落。15.【答案】A,B,C,D【解析】患者血管狀況、穿刺技術(shù)、留置針型號和穿刺部位都是影響穿刺成功率的因素。三、填空題(共5題)16.【答案】5【解析】按壓時(shí)間不少于5分鐘,以確保穿刺點(diǎn)出血停止,預(yù)防出血和血腫形成。17.【答案】24【解析】肝素帽每24小時(shí)更換一次,可以防止血栓形成和污染,保證靜脈通路通暢。18.【答案】停止穿刺【解析】出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀可能提示氣胸或其他并發(fā)癥,應(yīng)立即停止穿刺并報(bào)告醫(yī)生。19.【答案】觀察癥狀【解析】出現(xiàn)局部腫脹、疼痛等癥狀,應(yīng)首先觀察癥狀變化,如癥狀加重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)拔除留置針。20.【答案】拔除留置針【解析】穿刺點(diǎn)出現(xiàn)感染跡象表明感染已發(fā)生,應(yīng)立即拔除留置針,并按感染控制程序處理。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯(cuò)誤【解析】靜脈留置針穿刺過程必須嚴(yán)格遵循無菌操作原則,以預(yù)防感染。22.【答案】錯(cuò)誤【解析】輕微紅腫和疼痛可能表明感染或血栓形成,不應(yīng)視為正?,F(xiàn)象,應(yīng)密切關(guān)注并處理。23.【答案】正確【解析】穿刺成功且患者無不適感后,可以立即連接輸液器進(jìn)行輸液。24.【答案】錯(cuò)誤【解析】肝素帽應(yīng)定期更換,通常每24小時(shí)更換一次,以防止污染和血栓形成。25.【答案】錯(cuò)誤【解析】患者活動(dòng)時(shí),尤其是攜帶重物或進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),應(yīng)避免佩戴靜脈留置針的肢體進(jìn)行活動(dòng),以防留置針脫落或移位。五、簡答題(共5題)26.【答案】靜脈留置針穿刺前的準(zhǔn)備工作包括:核對患者信息、選擇合適的穿刺部位、備齊穿刺所需物品、向患者解釋操作過程及注意事項(xiàng)、進(jìn)行皮膚消毒等。【解析】這些準(zhǔn)備工作是確保穿刺過程順利進(jìn)行和預(yù)防感染的關(guān)鍵步驟。27.【答案】評估患者血管狀況時(shí),應(yīng)注意血管的充盈度、彈性、直徑和長度。通常選擇血管充盈、彈性好、直徑適宜且易于固定的靜脈作為穿刺部位?!窘馕觥空_選擇穿刺部位可以減少穿刺難度,提高穿刺成功率,并減少患者不適。28.【答案】靜脈留置針留置期間,應(yīng)每日觀察穿刺點(diǎn)有無紅腫、滲血、滲液等感染跡象,保持穿刺點(diǎn)周圍皮膚清潔干燥,定期更換無菌敷料,并告知患者注意事項(xiàng)?!窘馕觥苛己玫挠^察和護(hù)理有助于預(yù)防感染,確保留置針的安全使用。29.【答案】患者出現(xiàn)靜脈留置針阻塞時(shí),首先應(yīng)檢查穿刺部位是否通暢,如無異常,可嘗試用無菌注射器輕輕抽
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