護士資格證備考2025年基礎(chǔ)護理知識試題庫及答案剖析

姓名：__________考號：__________題號一二三四五總分評分一、單選題(共10題)1.在進行鼻導(dǎo)管吸氧時，以下哪項不是吸氧濃度達標的指標？()A.患者嘴唇呈粉紅色B.氧飽和度≥95%C.呼吸困難緩解D.血氧分壓≥10kPa2.患者發(fā)生便秘時，以下哪種食物有助于緩解便秘？()A.高脂肪食物B.高纖維食物C.高糖食物D.高鹽食物3.患者在進行靜脈輸液時，出現(xiàn)局部紅腫、疼痛，可能的原因是？()A.患者血管硬化B.輸液液體的溫度過低C.輸液導(dǎo)管過細D.患者發(fā)生過敏反應(yīng)4.患者發(fā)生壓瘡后，以下哪種護理措施是錯誤的？()A.保持床單整潔干燥B.定期翻身預(yù)防壓瘡C.使用氣墊床減輕壓力D.壓瘡未破時，局部使用刺激性藥物5.在給患者進行藥物過敏試驗前，以下哪項準備工作是必須的？()A.了解患者過敏史B.確定藥物過敏試驗方法C.患者簽署知情同意書D.完成藥物過敏試驗后觀察30分鐘6.患者在進行留置導(dǎo)尿時，以下哪項是錯誤的操作？()A.患者取仰臥位，兩腿分開B.導(dǎo)尿管插入尿道約20-22cmC.導(dǎo)尿前對患者進行皮膚消毒D.導(dǎo)尿后立即排空膀胱7.在給患者進行口腔護理時，以下哪種液體不宜用作漱口液？()A.生理鹽水B.2%碳酸氫鈉溶液C.1%過氧化氫溶液D.0.1%氯己定溶液8.患者在進行靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞，以下哪項措施最緊急？()A.立即停止輸液B.靜脈注射地塞米松C.吸氧D.心肺復(fù)蘇9.以下哪種藥物適用于破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗？()A.青霉素B.破傷風(fēng)抗毒素C.麻黃堿D.腎上腺素10.患者發(fā)生心力衰竭時，以下哪項護理措施不正確？()A.限制液體攝入B.保持半臥位C.鼓勵患者多活動D.給予吸氧二、多選題(共5題)11.患者發(fā)生尿潴留時，以下哪些措施可以幫助患者排尿？()A.指導(dǎo)患者做排尿反射動作B.為患者提供隱蔽的排尿環(huán)境C.誘導(dǎo)患者聽流水聲D.熱敷下腹部E.使用利尿劑12.在給患者進行氧氣吸入治療時，以下哪些因素會影響氧氣的吸入效果？()A.氧氣濃度B.氧氣流量C.氧氣濕化程度D.患者呼吸頻率E.氧氣管道的長度13.患者發(fā)生壓瘡后，以下哪些護理措施是正確的？()A.保持床單整潔干燥B.定期翻身預(yù)防壓瘡C.使用氣墊床減輕壓力D.壓瘡未破時，局部使用刺激性藥物E.保持患者皮膚清潔14.在給患者進行靜脈輸液時，以下哪些情況可能引起液體外滲？()A.輸液速度過快B.輸液導(dǎo)管位置不當C.患者局部皮膚過敏D.輸液液體溫度過低E.患者血管條件差15.患者發(fā)生過敏性休克時，以下哪些癥狀和體征是常見的？()A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.呼吸困難、喉頭水腫C.腹痛、腹瀉D.劇烈頭痛、視力模糊E.心慌、脈細速三、填空題(共5題)16.在測量患者血壓時，正確的測量順序是先測量______，再測量______。17.在給患者進行氧氣吸入治療時，通常使用的氧氣濃度為______。18.患者發(fā)生壓瘡后，局部處理原則是______。19.在給患者進行鼻飼時，插入胃管的長度通常為______。20.在給患者進行靜脈輸液時，如發(fā)現(xiàn)液體不滴，應(yīng)首先檢查______。四、判斷題(共5題)21.患者發(fā)生呼吸困難時，立即給予高濃度氧氣吸入可以立即緩解癥狀。()A.正確B.錯誤22.患者發(fā)生壓瘡時，應(yīng)該定時翻身，避免局部持續(xù)受壓。()A.正確B.錯誤23.患者進行靜脈輸液時，一旦出現(xiàn)液體不滴，應(yīng)立即停止輸液。()A.正確B.錯誤24.在進行鼻導(dǎo)管吸氧時，患者嘴唇呈現(xiàn)紫紺色表示吸氧濃度達標。()A.正確B.錯誤25.在給患者進行導(dǎo)尿操作時，可以采用仰臥屈膝位或截石位。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述壓瘡的預(yù)防措施。27.如何判斷患者是否發(fā)生空氣栓塞？28.在給患者進行靜脈輸液時，如何防止空氣栓塞的發(fā)生？29.請簡述破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗的方法。30.在給患者進行鼻飼時，如何確保胃管在胃內(nèi)？

護士資格證備考2025年基礎(chǔ)護理知識試題庫及答案剖析一、單選題(共10題)1.【答案】D【解析】血氧分壓≥10kPa不是吸氧濃度達標的指標，正確指標是≥60kPa。2.【答案】B【解析】高纖維食物有助于緩解便秘，因為它們可以增加大便體積和水分，促進腸道蠕動。3.【答案】B【解析】輸液液體的溫度過低可能導(dǎo)致局部紅腫和疼痛，因為低溫可能引起血管收縮和刺激。4.【答案】D【解析】壓瘡未破時，局部使用刺激性藥物是錯誤的，因為可能會加重患者的疼痛和感染風(fēng)險。5.【答案】A【解析】了解患者過敏史是進行藥物過敏試驗前的必須準備工作，以避免發(fā)生過敏反應(yīng)。6.【答案】D【解析】導(dǎo)尿后立即排空膀胱是錯誤的操作，應(yīng)該讓患者自行排尿或定時放尿。7.【答案】B【解析】2%碳酸氫鈉溶液不宜用作漱口液，因為它主要用于口腔真菌感染的治療。8.【答案】A【解析】發(fā)生空氣栓塞時，立即停止輸液是最緊急的措施，以防止空氣進一步進入血液循環(huán)。9.【答案】B【解析】破傷風(fēng)抗毒素適用于破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗，以判斷患者是否對破傷風(fēng)抗毒素過敏。10.【答案】C【解析】心力衰竭患者應(yīng)限制活動，保持休息，而不是鼓勵多活動。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCD【解析】指導(dǎo)患者做排尿反射動作、提供隱蔽的排尿環(huán)境、誘導(dǎo)患者聽流水聲和熱敷下腹部都是幫助患者排尿的有效措施。利尿劑雖然可以增加尿量，但不直接幫助排尿。12.【答案】ABCD【解析】氧氣濃度、流量、濕化程度以及患者的呼吸頻率都會影響氧氣的吸入效果。氧氣管道的長度對吸入效果的影響較小。13.【答案】ABCE【解析】保持床單整潔干燥、定期翻身預(yù)防壓瘡、使用氣墊床減輕壓力和保持患者皮膚清潔都是正確的壓瘡護理措施。局部使用刺激性藥物是錯誤的，因為它可能加重壓瘡。14.【答案】ABCDE【解析】輸液速度過快、導(dǎo)管位置不當、患者皮膚過敏、液體溫度過低以及血管條件差都可能導(dǎo)致液體外滲。15.【答案】ABDE【解析】皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難、喉頭水腫、劇烈頭痛、視力模糊和心慌、脈細速都是過敏性休克的常見癥狀和體征。腹痛、腹瀉雖然可能伴隨發(fā)生，但不是典型癥狀。三、填空題(共5題)16.【答案】右上肢、左上肢【解析】由于人的左右上肢血壓可能存在差異，通常先測量右上肢，以消除袖帶因素對血壓測量的影響，然后測量左上肢。17.【答案】21%至40%【解析】正常空氣中氧氣的濃度為21%，一般情況下，給患者進行氧氣吸入治療時，使用的氧氣濃度略高于正?？諝庵械难鯕鉂舛?，通常為21%至40%。18.【答案】清潔、干燥、保護、減壓【解析】壓瘡的局部處理原則包括清潔創(chuàng)面、保持干燥、保護皮膚以及減壓，以減少對創(chuàng)面的刺激和促進愈合。19.【答案】約45-55cm【解析】鼻飼時胃管插入的長度通常為從鼻尖至耳垂再至劍突的距離，即約45-55cm，以確保胃管尖端位于胃內(nèi)。20.【答案】針頭是否通暢【解析】靜脈輸液過程中，如發(fā)現(xiàn)液體不滴，應(yīng)首先檢查針頭是否通暢，包括針頭是否在血管內(nèi)、針頭是否堵塞等。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯誤【解析】高濃度氧氣吸入可能引起二氧化碳潴留，對于部分患者可能導(dǎo)致癥狀加重，應(yīng)該根據(jù)患者具體情況決定氧氣濃度。22.【答案】正確【解析】定時翻身是預(yù)防壓瘡的有效措施，可以避免局部皮膚長時間受壓，促進血液循環(huán)，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。23.【答案】錯誤【解析】液體不滴時，應(yīng)先檢查輸液管路是否通暢，而非立即停止輸液。只有確認無法解決問題時，才考慮停止輸液。24.【答案】錯誤【解析】嘴唇呈現(xiàn)紫紺色是低氧血癥的表現(xiàn)，說明吸氧濃度不足。吸氧濃度達標時，嘴唇應(yīng)該呈現(xiàn)粉紅色。25.【答案】正確【解析】導(dǎo)尿操作時，患者可以采取仰臥屈膝位或截石位，這兩種體位均有利于導(dǎo)尿操作的順利進行。五、簡答題(共5題)26.【答案】壓瘡的預(yù)防措施包括：1)保持床單整潔干燥，避免潮濕；2)定時翻身，避免局部持續(xù)受壓；3)使用氣墊床或減壓床墊；4)保持患者皮膚清潔干燥；5)提供營養(yǎng)支持，增強患者抵抗力?！窘馕觥繅函彽念A(yù)防需要綜合多方面的措施，以減少局部皮膚受壓的時間和壓力，同時增強患者的整體抵抗力。27.【答案】判斷患者是否發(fā)生空氣栓塞的跡象包括：1)突發(fā)呼吸困難、胸痛；2)面色蒼白、出冷汗；3)心率加快、血壓下降；4)聽診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”?！窘馕觥靠諝馑ㄈ且环N嚴重的并發(fā)癥，需要迅速識別和處理。上述癥狀和體征是空氣栓塞的典型表現(xiàn)。28.【答案】防止空氣栓塞的發(fā)生措施包括：1)確保輸液器、輸液管和注射針頭連接緊密；2)輸液過程中注意觀察輸液瓶或袋的位置，防止液體逆流；3)輸液完畢后及時拔針；4)定期檢查輸液管道，確保無漏氣?！窘馕觥靠諝馑ㄈ且环N嚴重的輸液并發(fā)癥，預(yù)防措施需要從輸液操作的各個環(huán)節(jié)入手，確保輸液安全。29.【答案】破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗的方法通常包括：1)在前臂內(nèi)側(cè)皮內(nèi)注射少量破傷風(fēng)抗毒素；2)15分鐘后觀察注射部位反應(yīng)；3)如無反應(yīng)，再注射全量破傷風(fēng)抗毒素；4)觀察全身