護(hù)士基本知識(shí)題庫及答案

姓名：__________考號(hào)：__________一、單選題(共10題)1.在護(hù)理工作中，哪項(xiàng)措施不屬于預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施？()A.保持床單整潔干燥B.避免局部皮膚長時(shí)間受壓C.使用氣墊床D.給患者進(jìn)行按摩2.患者在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)輸液部位疼痛、腫脹，最可能的并發(fā)癥是？()A.靜脈炎B.靜脈血栓形成C.靜脈栓塞D.靜脈炎后綜合征3.在給患者進(jìn)行吸痰操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A.吸痰管每次使用后必須更換B.吸痰時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免損傷呼吸道黏膜C.吸痰前后應(yīng)給患者吸氧D.吸痰管插入深度應(yīng)超過患者的鼻腔或口腔4.患者發(fā)生藥物過敏性休克時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是？()A.給予抗過敏藥物B.給予腎上腺素C.給予吸氧D.立即停止藥物輸入5.在給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A.每日進(jìn)行2次口腔護(hù)理B.注意口腔衛(wèi)生，防止感染C.使用生理鹽水清潔口腔D.患者意識(shí)不清時(shí)，無需口腔護(hù)理6.在給患者進(jìn)行灌腸操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A.灌腸液溫度應(yīng)在37-42℃之間B.灌腸時(shí)囑患者深呼吸，避免氣體進(jìn)入腸道C.灌腸后囑患者保留10-20分鐘D.灌腸液用量過大可能導(dǎo)致水中毒7.在給患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A.鼻飼管插入長度約為45-55cmB.鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)C.鼻飼時(shí)速度不宜過快，以免引起惡心、嘔吐D.每日進(jìn)行2次鼻飼8.在給患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A.導(dǎo)尿管插入長度約為20-22cmB.導(dǎo)尿時(shí)囑患者深呼吸，避免疼痛C.導(dǎo)尿后囑患者多飲水，預(yù)防尿路感染D.導(dǎo)尿操作應(yīng)在無菌條件下進(jìn)行9.在給患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A.引流瓶應(yīng)低于患者胸腔水平面B.引流管應(yīng)插入胸腔內(nèi)2-3cmC.引流瓶內(nèi)的引流液應(yīng)及時(shí)排放，避免積液過多D.引流過程中應(yīng)密切觀察患者呼吸情況10.在給患者進(jìn)行石膏固定時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A.石膏固定前應(yīng)進(jìn)行皮膚清潔B.石膏固定時(shí)，患者應(yīng)保持舒適體位C.石膏固定后應(yīng)立即進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬D.石膏固定期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)二、多選題(共5題)11.以下哪些是導(dǎo)致患者發(fā)生壓瘡的高危因素？()A.長時(shí)間臥床B.患有營養(yǎng)不良C.皮膚完整性受損D.患有糖尿病12.以下哪些是靜脈輸液時(shí)常見的并發(fā)癥？()A.靜脈炎B.靜脈血栓形成C.靜脈栓塞D.胸膜反應(yīng)13.在給患者進(jìn)行吸氧操作時(shí)，以下哪些是正確的護(hù)理措施？()A.檢查氧氣裝置的連接是否正確B.定期觀察患者的氧飽和度C.確保氧氣流量適宜D.避免氧氣直接接觸患者的皮膚14.以下哪些是患者發(fā)生藥物過敏性休克的臨床表現(xiàn)？()A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.呼吸困難、哮喘C.低血壓、休克D.意識(shí)模糊、抽搐15.以下哪些是預(yù)防壓瘡的有效措施？()A.保持床單整潔干燥B.定期翻身，避免局部皮膚長時(shí)間受壓C.使用氣墊床，減輕壓力D.對(duì)患者進(jìn)行營養(yǎng)支持三、填空題(共5題)16.患者在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，如出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即采取的措施是：17.在給患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，插管深度一般為：18.患者發(fā)生壓瘡的早期表現(xiàn)是：19.在給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，常用的漱口液是：20.患者發(fā)生藥物過敏性休克時(shí)，首選的急救藥物是：四、判斷題(共5題)21.壓瘡的預(yù)防措施中，定時(shí)翻身是關(guān)鍵措施之一。()A.正確B.錯(cuò)誤22.在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，輸液速度越快越好。()A.正確B.錯(cuò)誤23.患者發(fā)生過敏性休克時(shí)，首先應(yīng)立即給予吸氧。()A.正確B.錯(cuò)誤24.在給患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，插入胃管后不需要檢查胃管是否在胃內(nèi)。()A.正確B.錯(cuò)誤25.患者發(fā)生便秘時(shí)，可以通過按摩腹部來緩解癥狀。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡單題(共5題)26.請(qǐng)簡述壓瘡的分期及各期的特點(diǎn)。27.如何正確進(jìn)行鼻飼操作？28.請(qǐng)簡述靜脈炎的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。29.患者發(fā)生藥物過敏性休克時(shí)，如何進(jìn)行急救處理？30.請(qǐng)描述患者發(fā)生便秘時(shí)，護(hù)士可以采取哪些護(hù)理措施？

護(hù)士基本知識(shí)題庫及答案一、單選題(共10題)1.【答案】D【解析】給患者進(jìn)行按摩不屬于預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施，因?yàn)榘茨赡軙?huì)增加局部皮膚的受壓時(shí)間，從而增加壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)。2.【答案】A【解析】患者出現(xiàn)輸液部位疼痛、腫脹，最可能是由于靜脈炎引起的。靜脈炎是靜脈輸液常見的并發(fā)癥之一。3.【答案】D【解析】吸痰管插入深度不應(yīng)超過患者的鼻腔或口腔，以免損傷呼吸道黏膜。正確的深度應(yīng)到達(dá)咽喉部。4.【答案】D【解析】發(fā)生藥物過敏性休克時(shí)，首先應(yīng)立即停止藥物輸入，以防止繼續(xù)輸入過敏藥物加重病情。5.【答案】D【解析】即使患者意識(shí)不清，也需要進(jìn)行口腔護(hù)理，以防止口腔感染和促進(jìn)口腔健康。6.【答案】D【解析】灌腸液用量過大可能導(dǎo)致水中毒的說法是錯(cuò)誤的，灌腸液用量過大可能會(huì)導(dǎo)致腸道擴(kuò)張，但不會(huì)引起水中毒。7.【答案】D【解析】鼻飼的頻率應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定，不是每日必須進(jìn)行2次。8.【答案】B【解析】導(dǎo)尿時(shí)囑患者深呼吸是錯(cuò)誤的，因?yàn)樯詈粑赡軙?huì)使膀胱排空，導(dǎo)致尿失禁。9.【答案】B【解析】引流管插入胸腔內(nèi)2-3cm是錯(cuò)誤的，引流管應(yīng)插入胸腔內(nèi)約4-6cm，以確保有效引流。10.【答案】C【解析】石膏固定后立即進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)是錯(cuò)誤的，應(yīng)在石膏固定后的一段時(shí)間內(nèi)避免關(guān)節(jié)活動(dòng)，以防止石膏變形。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCD【解析】長時(shí)間臥床、營養(yǎng)不良、皮膚完整性受損和糖尿病都是導(dǎo)致患者發(fā)生壓瘡的高危因素。12.【答案】ABCD【解析】靜脈炎、靜脈血栓形成、靜脈栓塞和胸膜反應(yīng)都是靜脈輸液時(shí)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。13.【答案】ABCD【解析】以上措施都是給患者進(jìn)行吸氧操作時(shí)需要遵守的正確護(hù)理措施。14.【答案】ABCD【解析】患者發(fā)生藥物過敏性休克時(shí)，常見的臨床表現(xiàn)包括皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難、哮喘、低血壓、休克、意識(shí)模糊和抽搐等。15.【答案】ABCD【解析】保持床單整潔干燥、定期翻身、使用氣墊床減輕壓力和對(duì)患者進(jìn)行營養(yǎng)支持都是預(yù)防壓瘡的有效措施。三、填空題(共5題)16.【答案】立即停止輸液，并迅速給予高流量吸氧，同時(shí)協(xié)助患者取左側(cè)臥位，并保持頭低足高位。【解析】空氣栓塞時(shí)，左側(cè)臥位和頭低足高位有助于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。高流量吸氧有助于改善缺氧狀態(tài)。17.【答案】45-55cm【解析】鼻飼時(shí)，從鼻尖到耳垂再到劍突的距離大約是45-55cm，這是插入胃管的標(biāo)準(zhǔn)深度。18.【答案】局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，觸之有硬結(jié)?！窘馕觥繅函彽脑缙诒憩F(xiàn)通常是局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等癥狀，如果此時(shí)不及時(shí)處理，可能會(huì)發(fā)展為壓瘡。19.【答案】生理鹽水、硼酸溶液、碳酸氫鈉溶液等。【解析】這些漱口液具有清潔口腔、預(yù)防感染、中和口腔酸堿度等作用，是口腔護(hù)理中常用的溶液。20.【答案】腎上腺素?！窘馕觥磕I上腺素可以迅速緩解過敏性休克的癥狀，是治療過敏性休克的首選藥物。四、判斷題(共5題)21.【答案】正確【解析】定時(shí)翻身可以減輕局部皮膚的壓力，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。22.【答案】錯(cuò)誤【解析】輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的具體情況調(diào)整，過快的輸液速度可能導(dǎo)致心衰、肺水腫等并發(fā)癥。23.【答案】正確【解析】過敏性休克可能導(dǎo)致呼吸困難，吸氧可以改善患者的缺氧狀態(tài)。24.【答案】錯(cuò)誤【解析】插入胃管后需要檢查胃管是否在胃內(nèi)，以確認(rèn)鼻飼的有效性并避免誤吸。25.【答案】正確【解析】按摩腹部可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，有助于緩解便秘癥狀。五、簡答題(共5題)26.【答案】壓瘡分為四期：

1.紅斑期：局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，持續(xù)不褪色。

2.淺度潰瘍期：局部皮膚破潰，形成潰瘍，但未累及深層組織。

3.深度潰瘍期：潰瘍累及深層組織，如肌肉、骨骼等。

4.壞死性潰瘍期：潰瘍擴(kuò)大，組織壞死，形成竇道或瘺管?！窘馕觥繅函彽姆制谟兄谂袛鄩函彽膰?yán)重程度和制定相應(yīng)的護(hù)理措施。27.【答案】1.測(cè)量鼻尖至耳垂至劍突的距離，作為胃管插入的長度。

2.患者取半坐位或坐位，清潔鼻腔。

3.按摩鼻翼，使患者做吞咽動(dòng)作，將胃管迅速插入至預(yù)定長度。

4.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)，固定胃管，緩慢注入食物。

5.注食后再次確認(rèn)胃管位置，拔出胃管?！窘馕觥空_進(jìn)行鼻飼操作，可以確保食物進(jìn)入胃內(nèi)，減少誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。28.【答案】臨床表現(xiàn)：局部皮膚紅、腫、熱、痛，靜脈走行區(qū)有壓痛，可伴有畏寒、發(fā)熱等癥狀。

護(hù)理措施：

1.保持局部清潔，避免感染。

2.禁止在患肢靜脈輸液。

3.局部冷敷，減輕炎癥。

4.使用抗生素治療感染?！窘馕觥考皶r(shí)有效的護(hù)理措施可以減輕患者的痛苦，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。29.【答案】1.立即停止過敏原的接觸。

2.保持患者平臥，頭低位，保持呼吸道通暢。

3.立即給予腎上腺素進(jìn)行搶救。

4.給予氧氣吸入，必要時(shí)進(jìn)