2025年大學(xué)護(hù)理學(xué)（護(hù)理技術(shù)研發(fā)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本大題共20小題，每小題2分，在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)將正確答案填涂在答題卡相應(yīng)位置。1.以下哪種護(hù)理技術(shù)在預(yù)防壓瘡方面最為關(guān)鍵？A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持D.改善局部血液循環(huán)2.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)滴速的依據(jù)不包括以下哪項(xiàng)？A.患者年齡B.病情C.藥物性質(zhì)D.輸液瓶高度3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者的操作錯(cuò)誤的是A.禁忌漱口B.需用開口器時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入C.擦洗時(shí)棉球不宜過濕D.活動(dòng)假牙可放于酒精中浸泡備用4.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄會(huì)導(dǎo)致A.血壓值偏低B.血壓值偏高C.脈壓差增大D.脈壓差減小5.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯(cuò)誤的是A.操作前30分鐘停止清掃及更換床單B.無菌物品與非無菌物品分別放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌包打開后，有效期為24小時(shí)6.鼻飼時(shí)，胃管插入的長(zhǎng)度為A.從鼻尖到耳垂再到劍突B.從眉心到劍突C.從鼻尖到劍突D.從耳垂到劍突7.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-52℃8.以下哪種情況不屬于醫(yī)療事故？A.在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的B.因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的C.在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的D.以上均不屬于醫(yī)療事故9.吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒10.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，初次消毒的順序是A.陰阜、大陰唇、小陰唇、尿道口B.尿道口、小陰唇、大陰唇、陰阜C.陰阜、尿道口、小陰唇、大陰唇D.尿道口、陰阜、小陰唇、大陰唇11.以下哪種藥物中毒時(shí)，禁忌洗胃？A.敵敵畏B.濃硫酸C.安眠藥D.樂果12.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，首先應(yīng)A.立即清除口腔內(nèi)玻璃碎屑B.口服蛋清液或牛奶C.催吐D.洗胃13.對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓部位為A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨中上1/3交界處C.胸骨中段D.心尖部14.以下關(guān)于氧氣吸入的描述，錯(cuò)誤的是A.氧氣筒應(yīng)距明火5米，暖氣1米B.調(diào)節(jié)氧流量時(shí)，應(yīng)先分離吸氧管與氧氣筒C.停用氧氣時(shí)，應(yīng)先拔出鼻導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)D.氧氣濕化瓶?jī)?nèi)的水應(yīng)每天更換15.為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，肛管插入直腸的深度為A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm16.以下哪種情況適合使用冷療？A.局部軟組織損傷早期B.慢性炎癥C.對(duì)冷過敏者D.血液循環(huán)障礙17.為患者進(jìn)行背部按摩時(shí)，按摩的順序是A.從肩部向腰部，再?gòu)难肯蛲尾緽.從腰部向肩部，再?gòu)募绮肯蛲尾緾.從臀部向腰部，再?gòu)难肯蚣绮緿.從肩部向臀部，再?gòu)耐尾肯蜓?8.以下關(guān)于輸血的描述，正確的是A.輸血前應(yīng)先輸入少量生理鹽水B.輸血過程中，應(yīng)密切觀察患者有無不良反應(yīng)C.輸血完畢后，應(yīng)繼續(xù)輸入少量生理鹽水D.以上均正確19.為患者進(jìn)行霧化吸入時(shí)，水槽內(nèi)的水溫不應(yīng)超過A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃20.以下哪種護(hù)理記錄單適用于危重患者？A.護(hù)理病歷B.體溫單C.特別護(hù)理記錄單D.醫(yī)囑單第II卷（非選擇題共60分）21.（8分）簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的及注意事項(xiàng)。22.（10分）闡述壓瘡的預(yù)防措施及護(hù)理要點(diǎn)。23.（12分）材料：患者李某，男，55歲，因車禍致昏迷入院。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔有異味，且有較多分泌物。問題：請(qǐng)描述為該患者進(jìn)行口腔護(hù)理的操作步驟及注意事項(xiàng)。24.（15分）材料：患者張某，女，32歲，因肺炎入院治療。醫(yī)囑給予靜脈輸液，藥物為頭孢曲松鈉。問題：請(qǐng)簡(jiǎn)述靜脈輸液過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及處理措施。25.（15分）材料：患者王某，男，78歲，長(zhǎng)期臥床，近日發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，有硬結(jié)。問題：請(qǐng)判斷該患者出現(xiàn)了什么情況？并闡述相應(yīng)的護(hù)理措施。答案：1.A2.D3.D4.B5.D6.A7.D8.D9.C10.A11.B12.A13.A14.D15.B16.A17.A18.D19.C20.C21.目的：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱量；輸入藥物治療疾病；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。注意事項(xiàng)：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對(duì)制度；根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速；輸液過程中密切觀察患者情況；注意保護(hù)和合理使用靜脈；連續(xù)輸液24小時(shí)以上應(yīng)每天更換輸液器。22.預(yù)防措施：避免局部組織長(zhǎng)期受壓，定時(shí)翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦及排泄物刺激；增進(jìn)局部血液循環(huán)，如溫水擦浴、按摩等；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。護(hù)理要點(diǎn)：淤血紅潤(rùn)期應(yīng)及時(shí)去除病因，防止局部繼續(xù)受壓；炎性浸潤(rùn)期應(yīng)保護(hù)皮膚，避免感染；潰瘍期應(yīng)根據(jù)傷口情況進(jìn)行清創(chuàng)、換藥等處理。23.操作步驟：準(zhǔn)備用物，包括治療盤、口腔護(hù)理包、彎盤、棉球、開口器等；向患者解釋操作目的，取得配合；協(xié)助患者側(cè)臥或頭偏向一側(cè)，面向護(hù)士；先濕潤(rùn)口唇，再用開口器從臼齒處放入，撐開口腔；用鑷子夾取棉球，依次擦拭牙齒的外側(cè)面、內(nèi)側(cè)面、咬合面，再擦拭頰部、舌面、硬腭及牙齦；擦拭完畢，協(xié)助患者漱口，擦凈面部；整理用物。注意事項(xiàng)：昏迷患者禁忌漱口；操作時(shí)動(dòng)作輕柔，避免損傷口腔黏膜；棉球不宜過濕，防止患者將溶液吸入呼吸道；使用開口器時(shí)應(yīng)從臼齒處放入；如有活動(dòng)假牙，應(yīng)取下并妥善保管。24.并發(fā)癥及處理措施：發(fā)熱反應(yīng)，減慢滴速，通知醫(yī)生，給予對(duì)癥處理；循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng)，立即停止輸液，通知醫(yī)生，給予端坐位、雙腿下垂等處理；靜脈炎，抬高患肢并制動(dòng)，局部用硫酸鎂濕熱敷；空氣栓塞，立即讓患者取左側(cè)臥位和頭低足高位，通知