2025年高職第一學年（護理）重癥護理技術(shù)試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。1.關(guān)于重癥護理記錄單的書寫，以下正確的是（）A.眉欄用紅筆填寫B(tài).日間用紅筆記錄C.夜間用藍筆記錄D.出入量應(yīng)每12小時小結(jié)一次答案：D2.下列哪種情況不屬于重癥護理的范疇（）A.急性心肌梗死B.糖尿病患者血糖控制平穩(wěn)C.大面積燒傷D.嚴重顱腦損傷答案：B3.重癥患者進行機械通氣時，潮氣量一般設(shè)置為（）A.5-8ml/kgB.8-12ml/kgC.12-15ml/kgD.15-20ml/kg答案：B4.監(jiān)測重癥患者中心靜脈壓時，正常范圍是（）A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O答案：B5.為預(yù)防重癥患者深靜脈血栓形成，可采取的措施不包括（）A.早期活動B.應(yīng)用抗凝藥物C.抬高下肢D.盡量減少翻身答案：D6.重癥患者使用血管活性藥物時，應(yīng)重點觀察（）A.意識狀態(tài)B.血壓、心率C.呼吸頻率D.體溫答案：B7.以下哪種是重癥患者常用的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑（）A.復方氨基酸注射液B.20%脂肪乳劑C.整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)劑D.50%葡萄糖溶液答案：C8.重癥患者進行連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）時，置換液的補充量主要根據(jù)（）A.患者體重B.血壓C.血紅蛋白水平D.超濾量答案：D9.對于重癥患者的血糖監(jiān)測，以下說法錯誤的是（）A.血糖應(yīng)控制在3.9-10.0mmol/LB.每1-2小時監(jiān)測一次C.可采用指尖血糖監(jiān)測D.血糖波動較大時應(yīng)增加監(jiān)測頻率答案：A10.重癥患者氣管插管后，氣囊壓力應(yīng)維持在（）A.15-20cmH?OB.20-25cmH?OC.25-30cmH?OD.30-35cmH?O答案：B11.以下哪項不是重癥患者常見的心理問題（）A.焦慮B.抑郁C.依賴D.恐懼答案：C12.為重癥患者吸痰時，每次吸痰時間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C13.重癥患者使用約束帶時，應(yīng)注意（）A.每2小時松解一次B.觀察局部皮膚情況C.約束帶應(yīng)系緊D.可長期使用答案：B14.關(guān)于重癥患者的口腔護理，正確的是（）A.每天至少進行1次B.昏迷患者可使用開口器C.擦拭口腔時應(yīng)盡量深入D.口腔有潰瘍時無需特殊處理答案：B15.重癥患者進行心電監(jiān)護時，電極片應(yīng)貼在（）A.胸部左側(cè)B.胸部右側(cè)C.四肢D.胸部特定位置答案：D16.以下哪種藥物不屬于重癥患者常用的血管活性藥物（）A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.西地蘭D.硝普鈉答案：C17.重癥患者進行腸內(nèi)營養(yǎng)時，營養(yǎng)液的溫度應(yīng)保持在（）A.30-32℃B.32-34℃C.34-36℃D.38-40℃答案：D18.對于重癥患者的體位管理，以下錯誤的是（）A.床頭抬高30°-45°B.定時翻身C.保持肢體功能位D.長期仰臥位答案：D19.重癥患者進行血氣分析時，主要監(jiān)測的指標不包括（）A.pH值B.血氧飽和度C.血糖D.二氧化碳分壓答案：C20.以下哪種情況提示重癥患者病情惡化（）A.體溫逐漸下降B.意識狀態(tài)好轉(zhuǎn)C.呼吸頻率加快D.血壓穩(wěn)定答案：C第II卷（非選擇題共60分）二、填空題（共10分）答題要求：請在每題的橫線上填上正確答案。每空1分。1.重癥護理的目的是為重癥患者提供______、______、______的整體護理。答案：全面、系統(tǒng)、優(yōu)質(zhì)2.重癥患者的病情觀察包括______、______、______、______等方面。答案：生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化、出入量3.機械通氣患者的氣道管理包括______、______、______、______等。答案：氣道濕化、吸痰、氣囊管理、氣管插管護理4.重癥患者營養(yǎng)支持的途徑分為______和______。答案：腸內(nèi)營養(yǎng)、腸外營養(yǎng)5.重癥患者發(fā)生壓瘡的高危部位有______、______、______等。答案：骶尾部、足跟部、肘部三、簡答題（共2題，每題10分，共20分）答題要求：請簡要回答問題，答案應(yīng)準確、清晰。1.簡述重癥患者深靜脈血栓形成的預(yù)防措施。答案：早期活動，鼓勵患者盡早在床上進行主動或被動活動；應(yīng)用抗凝藥物，根據(jù)醫(yī)囑合理使用；抬高下肢，促進血液回流；避免在同一部位反復穿刺；密切觀察患者下肢情況，包括有無腫脹、疼痛、皮膚溫度變化等。2.簡述重癥患者進行口腔護理的重要性及方法。答案：重要性：保持口腔清潔，預(yù)防口腔感染；防止口臭，增進患者食欲；觀察口腔黏膜情況，及時發(fā)現(xiàn)問題。方法：對于清醒患者，協(xié)助其用溫開水漱口；昏迷患者使用開口器，用生理鹽水棉球擦拭口腔，包括牙齒、牙齦、頰部、舌面等，動作輕柔，避免損傷口腔黏膜。四、病例分析題（共1題，20分）答題要求：請根據(jù)所給病例，分析回答問題?；颊?，男性，55歲，因大面積燒傷入院。入院后給予抗休克、抗感染等治療，同時進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持。目前患者生命體征尚平穩(wěn)，但出現(xiàn)了腹瀉、腹脹等癥狀。1.請分析患者出現(xiàn)腹瀉、腹脹的可能原因。答案：患者出現(xiàn)腹瀉、腹脹可能原因如下：腸內(nèi)營養(yǎng)制劑選擇不當，如高滲性制劑可能導致腸道不耐受；營養(yǎng)液輸注速度過快；腸道感染，患者大面積燒傷，抵抗力下降，易并發(fā)腸道感染；營養(yǎng)液溫度不適宜等。150字左右空白作答區(qū)域2.針對患者出現(xiàn)的癥狀，應(yīng)采取哪些護理措施？答案：首先評估腹瀉、腹脹的嚴重程度，觀察大便性狀等。調(diào)整營養(yǎng)液輸注速度，根據(jù)患者耐受情況適當減慢。檢查營養(yǎng)液溫度，保持在38-40℃。若懷疑腸道感染，及時留取大便標本送檢，遵醫(yī)囑使用抗生素。加強患者腹部保暖，可進行腹部按摩，促進腸道蠕動。同時，做好患者的心理護理，緩解其焦慮情緒。150字左右空白作答區(qū)域五、論述題（共1題，10分）答題要求：請結(jié)合所學知識，對所給問題進行詳細論述。論述如何提高重癥護理質(zhì)量。答案：提高重癥護理質(zhì)量可從以下方面著手：加強護士專業(yè)培訓，提高業(yè)務(wù)水平，包括重癥護理知識、技能等。完善護理管理制度，規(guī)范護理流程，確保護理工作有序進行。加強病情觀察，及時準確發(fā)現(xiàn)患者病情變化并處理。注重患者安全管理，如預(yù)防跌倒、墜床等。做好基礎(chǔ)護理，如口腔護理、皮膚護理等，提高患者舒適度。加強護患溝通，了解患者需求，給予心理支持。定期進行護理質(zhì)量評估，持續(xù)改進護理工作。150字左右空白作答區(qū)域答案：1.D2.B3.B4.B5.D6.B7.C8.D9.A10.B11.C12.C13.B14.B15.D16.C17.D18.D19.C20.C填空題答案：全面、系統(tǒng)、優(yōu)質(zhì)；生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化、出入量；氣道濕化、吸痰、氣囊管理、氣管插管護理；腸內(nèi)營養(yǎng)、腸外營養(yǎng)；骶尾部、足跟部、肘部簡答題答案：早期活動，應(yīng)用抗凝藥物，抬高下肢，避免反復穿刺