醫(yī)囑查對制度試題（附答案）一、單選題（每題2分，共40分）1.醫(yī)囑查對制度中，處理醫(yī)囑后，應(yīng)做到（）A.班班查對B.每日查對C.每周查對D.每月查對答案：B解析：處理醫(yī)囑后，應(yīng)每日進(jìn)行查對，以確保醫(yī)囑執(zhí)行的準(zhǔn)確性和安全性，及時發(fā)現(xiàn)并糾正可能存在的錯誤。2.臨時醫(yī)囑應(yīng)在（）小時內(nèi)執(zhí)行。A.1B.2C.3D.4答案：A解析：臨時醫(yī)囑一般要求在1小時內(nèi)執(zhí)行，以保證治療的及時性和有效性。3.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，如對醫(yī)囑有疑問，應(yīng)（）A.直接執(zhí)行B.自行修改醫(yī)囑C.向開醫(yī)囑的醫(yī)生詢問清楚，無誤后方可執(zhí)行D.讓其他護(hù)士執(zhí)行答案：C解析：當(dāng)護(hù)士對醫(yī)囑有疑問時，必須向開醫(yī)囑的醫(yī)生詢問清楚，確認(rèn)無誤后再執(zhí)行，以避免因錯誤執(zhí)行醫(yī)囑而導(dǎo)致不良后果。4.搶救患者時，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)（）A.立即執(zhí)行B.復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行C.先執(zhí)行，后補醫(yī)囑D.拒絕執(zhí)行答案：B解析：搶救患者時，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，這樣可以確保護(hù)士準(zhǔn)確理解醫(yī)囑內(nèi)容，避免執(zhí)行錯誤。5.醫(yī)囑查對制度中，護(hù)士長應(yīng)（）進(jìn)行總查對。A.每天B.每周C.每兩周D.每月答案：B解析：護(hù)士長每周應(yīng)進(jìn)行總查對，全面檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，保證護(hù)理工作的質(zhì)量和安全。6.長期醫(yī)囑有效時間在（）以上。A.12小時B.24小時C.36小時D.48小時答案：B解析：長期醫(yī)囑是指有效時間在24小時以上，當(dāng)醫(yī)生注明停止時間后醫(yī)囑方才失效。7.下列哪項不屬于醫(yī)囑查對內(nèi)容（）A.床號、姓名B.藥名、劑量C.護(hù)士簽名D.用法、時間答案：C解析：醫(yī)囑查對主要是對患者信息（床號、姓名）、藥物信息（藥名、劑量、用法）、執(zhí)行時間等進(jìn)行核對，護(hù)士簽名不屬于醫(yī)囑查對內(nèi)容。8.已執(zhí)行的醫(yī)囑應(yīng)標(biāo)明執(zhí)行時間并（）A.打“√”B.劃“—”C.打“×”D.畫圈答案：A解析：已執(zhí)行的醫(yī)囑應(yīng)標(biāo)明執(zhí)行時間并打“√”，以明確該醫(yī)囑已被執(zhí)行，便于后續(xù)查對和管理。9.醫(yī)囑執(zhí)行過程中，如患者提出疑問，護(hù)士應(yīng)（）A.不理會患者B.讓患者自己問醫(yī)生C.再次核對醫(yī)囑，向患者解釋清楚D.強(qiáng)行執(zhí)行醫(yī)囑答案：C解析：當(dāng)患者提出疑問時，護(hù)士應(yīng)再次核對醫(yī)囑，向患者解釋清楚，以消除患者的疑慮，保證患者的知情權(quán)和治療的安全性。10.以下哪種情況不屬于醫(yī)囑變更（）A.增加藥物劑量B.更改藥物用法C.醫(yī)生更換D.停止使用某種藥物答案：C解析：醫(yī)囑變更主要是指對藥物劑量、用法、品種等治療方案的改變，醫(yī)生更換不屬于醫(yī)囑變更的范疇。11.醫(yī)囑查對時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤，應(yīng)（）A.自行修改B.隱瞞不報C.及時報告醫(yī)生并按正確方法處理D.繼續(xù)執(zhí)行錯誤醫(yī)囑答案：C解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤時，應(yīng)及時報告醫(yī)生并按正確方法處理，而不能自行修改或隱瞞不報，更不能繼續(xù)執(zhí)行錯誤醫(yī)囑，以防止醫(yī)療事故的發(fā)生。12.電子醫(yī)囑處理后，（）需要進(jìn)行查對確認(rèn)。A.護(hù)士B.醫(yī)生C.護(hù)士和醫(yī)生D.護(hù)士長答案：C解析：電子醫(yī)囑處理后，護(hù)士和醫(yī)生都需要進(jìn)行查對確認(rèn)，以保證醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和完整性。13.對于手術(shù)、分娩、轉(zhuǎn)科等患者的醫(yī)囑，應(yīng)（）A.繼續(xù)執(zhí)行原醫(yī)囑B.重新下達(dá)醫(yī)囑C.部分修改醫(yī)囑D.停止所有醫(yī)囑答案：B解析：手術(shù)、分娩、轉(zhuǎn)科等患者情況發(fā)生了較大變化，原醫(yī)囑可能不再適用，應(yīng)重新下達(dá)醫(yī)囑，以確保治療的針對性和安全性。14.醫(yī)囑查對制度的目的是（）A.提高工作效率B.減少護(hù)士工作量C.確保醫(yī)囑準(zhǔn)確執(zhí)行，保障患者安全D.方便醫(yī)生開醫(yī)囑答案：C解析：醫(yī)囑查對制度的主要目的是確保醫(yī)囑準(zhǔn)確執(zhí)行，避免因醫(yī)囑錯誤導(dǎo)致的醫(yī)療事故，保障患者的安全。15.臨時備用醫(yī)囑（SOS）在（）小時內(nèi)有效。A.4B.6C.12D.24答案：C解析：臨時備用醫(yī)囑（SOS）是指醫(yī)生開寫在12小時內(nèi)有效，必要時使用，過期未執(zhí)行則失效。16.護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑后，應(yīng)在醫(yī)囑單上（）A.簽名B.蓋章C.簽名或蓋章D.無需簽名答案：C解析：護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑后，應(yīng)在醫(yī)囑單上簽名或蓋章，以明確責(zé)任。17.下列關(guān)于醫(yī)囑查對的說法，錯誤的是（）A.醫(yī)囑查對只需在上班開始時進(jìn)行B.雙人查對時，要做到“三查七對”C.查對醫(yī)囑時要認(rèn)真、細(xì)致D.發(fā)現(xiàn)問題及時處理答案：A解析：醫(yī)囑查對應(yīng)貫穿于整個醫(yī)療護(hù)理過程中，而不僅是在上班開始時進(jìn)行，需要持續(xù)、反復(fù)地進(jìn)行查對，以確保醫(yī)囑執(zhí)行的準(zhǔn)確性。18.醫(yī)囑執(zhí)行過程中，如遇到特殊情況不能執(zhí)行醫(yī)囑，應(yīng)（）A.自行決定不執(zhí)行B.報告護(hù)士長，由護(hù)士長決定是否執(zhí)行C.及時與醫(yī)生溝通，重新評估醫(yī)囑D.等待醫(yī)生再次確認(rèn)答案：C解析：遇到特殊情況不能執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通，重新評估醫(yī)囑，以保證治療方案的合理性和安全性。19.醫(yī)囑查對時，應(yīng)使用（）進(jìn)行核對。A.病歷B.醫(yī)囑單C.治療單D.以上都是答案：D解析：醫(yī)囑查對時，應(yīng)使用病歷、醫(yī)囑單、治療單等相關(guān)醫(yī)療文書進(jìn)行核對，以確保信息的一致性和準(zhǔn)確性。20.新入院患者的醫(yī)囑應(yīng)在（）內(nèi)完成查對。A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：B解析：新入院患者的醫(yī)囑應(yīng)在2小時內(nèi)完成查對，以便及時為患者提供準(zhǔn)確的治療和護(hù)理。二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)囑查對制度包括（）A.處理醫(yī)囑后查對B.執(zhí)行醫(yī)囑前查對C.執(zhí)行醫(yī)囑中查對D.執(zhí)行醫(yī)囑后查對E.定期總查對答案：ABCDE解析：醫(yī)囑查對制度涵蓋了處理醫(yī)囑后、執(zhí)行醫(yī)囑前、執(zhí)行醫(yī)囑中、執(zhí)行醫(yī)囑后以及定期總查對等多個環(huán)節(jié)，以確保醫(yī)囑執(zhí)行的全過程準(zhǔn)確無誤。2.醫(yī)囑的種類有（）A.長期醫(yī)囑B.臨時醫(yī)囑C.長期備用醫(yī)囑D.臨時備用醫(yī)囑E.口頭醫(yī)囑答案：ABCDE解析：醫(yī)囑分為長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、長期備用醫(yī)囑（prn）、臨時備用醫(yī)囑（SOS）和口頭醫(yī)囑等類型，不同類型的醫(yī)囑有不同的特點和執(zhí)行要求。3.執(zhí)行醫(yī)囑時，“三查七對”的內(nèi)容包括（）A.三查：操作前查、操作中查、操作后查B.七對：對床號、姓名、藥名C.七對：對劑量、濃度D.七對：對用法、時間E.七對：對醫(yī)生簽名答案：ABCD解析：“三查”是指操作前查、操作中查、操作后查；“七對”是指對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時間，不包括對醫(yī)生簽名。4.下列關(guān)于口頭醫(yī)囑的說法，正確的是（）A.只有在搶救患者時方可使用口頭醫(yī)囑B.護(hù)士執(zhí)行口頭醫(yī)囑時應(yīng)復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行C.搶救結(jié)束后，醫(yī)生應(yīng)在6小時內(nèi)補寫書面醫(yī)囑D.口頭醫(yī)囑可以由護(hù)士自行記錄E.非搶救情況下，不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑答案：ABCE解析：口頭醫(yī)囑只有在搶救患者時方可使用，護(hù)士執(zhí)行時應(yīng)復(fù)誦確認(rèn)，搶救結(jié)束后醫(yī)生應(yīng)在6小時內(nèi)補寫書面醫(yī)囑，非搶救情況下不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑，且口頭醫(yī)囑應(yīng)由醫(yī)生下達(dá)，護(hù)士記錄，不能自行記錄。5.醫(yī)囑查對的方法有（）A.單人查對B.雙人查對C.多人查對D.計算機(jī)自動查對E.與患者核對答案：ABD解析：醫(yī)囑查對方法包括單人查對、雙人查對和計算機(jī)自動查對，多人查對一般不常用，與患者核對主要是確認(rèn)患者信息，不屬于主要的醫(yī)囑查對方法。6.長期醫(yī)囑的特點有（）A.有效時間在24小時以上B.醫(yī)生注明停止時間后失效C.一般每天執(zhí)行多次D.護(hù)士可以自行停止長期醫(yī)囑E.長期醫(yī)囑不需要查對答案：ABC解析：長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上，醫(yī)生注明停止時間后失效，一般每天執(zhí)行多次，護(hù)士不能自行停止長期醫(yī)囑，且長期醫(yī)囑同樣需要進(jìn)行查對。7.臨時醫(yī)囑的內(nèi)容包括（）A.一次性治療B.檢查C.會診D.出院帶藥E.手術(shù)答案：ABCDE解析：臨時醫(yī)囑是指有效時間在24小時以內(nèi)，應(yīng)在短時間內(nèi)執(zhí)行，包括一次性治療、檢查、會診、出院帶藥、手術(shù)等內(nèi)容。8.醫(yī)囑執(zhí)行過程中，護(hù)士應(yīng)注意（）A.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程B.密切觀察患者反應(yīng)C.如有疑問及時與醫(yī)生溝通D.確?；颊呃斫忉t(yī)囑內(nèi)容E.及時記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況答案：ABCDE解析：在醫(yī)囑執(zhí)行過程中，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，密切觀察患者反應(yīng)，如有疑問及時與醫(yī)生溝通，確保患者理解醫(yī)囑內(nèi)容，并及時記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況，以保證治療效果和患者安全。9.下列情況需要重新下達(dá)醫(yī)囑的有（）A.患者轉(zhuǎn)科B.患者出院C.患者手術(shù)D.患者病情變化E.醫(yī)生更換治療方案答案：ABCDE解析：患者轉(zhuǎn)科、出院、手術(shù)、病情變化以及醫(yī)生更換治療方案等情況下，原醫(yī)囑可能不再適用，需要重新下達(dá)醫(yī)囑。10.醫(yī)囑查對制度的意義在于（）A.提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量B.保障患者安全C.減少醫(yī)療糾紛D.規(guī)范醫(yī)護(hù)人員行為E.提高工作效率答案：ABCD解析：醫(yī)囑查對制度有助于提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障患者安全，減少醫(yī)療糾紛，規(guī)范醫(yī)護(hù)人員行為，但主要目的并非提高工作效率。三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)士可以根據(jù)自己的經(jīng)驗修改醫(yī)囑。（）答案：錯誤解析：護(hù)士無權(quán)自行修改醫(yī)囑，如對醫(yī)囑有疑問，應(yīng)向醫(yī)生詢問清楚，經(jīng)確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。2.醫(yī)囑執(zhí)行后，不需要再次查對。（）答案：錯誤解析：醫(yī)囑執(zhí)行后也需要進(jìn)行查對，以確保執(zhí)行的準(zhǔn)確性和完整性，及時發(fā)現(xiàn)可能存在的問題。3.長期備用醫(yī)囑（prn）在醫(yī)生注明停止時間后失效。（）答案：正確解析：長期備用醫(yī)囑（prn）有效時間在24小時以上，醫(yī)生注明停止時間后失效。4.口頭醫(yī)囑在任何情況下都可以使用。（）答案：錯誤解析：口頭醫(yī)囑只有在搶救患者等緊急情況下方可使用，非緊急情況不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。5.雙人查對時，只需一人核對即可。（）答案：錯誤解析：雙人查對時，兩人都要認(rèn)真核對，相互監(jiān)督，以確保查對的準(zhǔn)確性。6.醫(yī)囑單上的簽名可以代簽。（）答案：錯誤解析：醫(yī)囑單上的簽名必須由執(zhí)行醫(yī)囑的護(hù)士本人簽名，不得代簽，以明確責(zé)任。7.臨時醫(yī)囑不需要每天查對。（）答案：錯誤解析：臨時醫(yī)囑同樣需要每天進(jìn)行查對，以確保其準(zhǔn)確執(zhí)行。8.患者對醫(yī)囑提出疑問時，護(hù)士可以不予理會。（）答案：錯誤解析：患者對醫(yī)囑提出疑問時，護(hù)士應(yīng)認(rèn)真對待，再次核對醫(yī)囑并向患者解釋清楚，以保障患者的知情權(quán)和治療安全。9.醫(yī)囑執(zhí)行過程中，如患者拒絕執(zhí)行，護(hù)士可以強(qiáng)行執(zhí)行。（）答案：錯誤解析：患者有拒絕治療的權(quán)利，護(hù)士應(yīng)了解患者拒絕的原因，與醫(yī)生溝通，重新評估治療方案，而不能強(qiáng)行執(zhí)行醫(yī)囑。10.電子醫(yī)囑不需要進(jìn)行查對。（）答案：錯誤解析：電子醫(yī)囑也可能存在輸入錯誤等情況，同樣需要護(hù)士和醫(yī)生進(jìn)行查對，以保證醫(yī)囑的準(zhǔn)確性。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)囑查對制度的具體內(nèi)容。答：醫(yī)囑查對制度主要包括以下幾個方面：處理醫(yī)囑后查對：護(hù)士處理完醫(yī)囑后，要認(rèn)真核對醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，包括患者的床號、姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時間等信息，確保醫(yī)囑內(nèi)容完整、清晰、無誤。執(zhí)行醫(yī)囑前查對：執(zhí)行醫(yī)囑前，護(hù)士要再次核對患者的身份信息，確認(rèn)醫(yī)囑的執(zhí)行對象正確；同時核對醫(yī)囑的具體內(nèi)容，如藥物的名稱、劑量、用法等，確保與處理后的醫(yī)囑一致。執(zhí)行醫(yī)囑中查對：在執(zhí)行醫(yī)囑的過程中，護(hù)士要嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，每一個步驟都要進(jìn)行查對，如藥物的抽取、注射等操作，要再次核對藥物的名稱、劑量等。執(zhí)行醫(yī)囑后查對：醫(yī)囑執(zhí)行完畢后，護(hù)士要核對執(zhí)行的時間、劑量等是否與醫(yī)囑一致，并在醫(yī)囑單上標(biāo)明執(zhí)行情況，如打“√”等。定期總查對：護(hù)士長每周要進(jìn)行總查對，全面檢查本周內(nèi)所有患者的醫(yī)囑執(zhí)行情況，包括長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑等，確保醫(yī)囑執(zhí)行的準(zhǔn)確性和完整性。2.請闡述執(zhí)行醫(yī)囑時“三查七對”的重要性。答：“三查七對”是執(zhí)行醫(yī)囑過程中的重要原則，具有極其重要的意義：保障患者安全：“三查七對”可以有效避免因醫(yī)囑執(zhí)行錯誤而導(dǎo)致的醫(yī)療事故，如用錯藥、用錯劑量、用錯患者等情況。通過操作前查、操作中查、操作后查以及對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時間的核對，可以最大程度地確保患者接受正確的治療，保障患者的生命安全和身體健康。提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量：嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”可以規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的操作行為，使醫(yī)囑執(zhí)行過程更加嚴(yán)謹(jǐn)、準(zhǔn)確。這有助于提高醫(yī)療護(hù)理的質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯和糾紛的發(fā)生，提升醫(yī)院的整體服務(wù)水平。明確責(zé)任：“三查七對”要求醫(yī)護(hù)人員在執(zhí)行醫(yī)囑的每個環(huán)節(jié)都進(jìn)行認(rèn)真核對，并在相應(yīng)的記錄上簽名，這有助于明確責(zé)任。一旦出現(xiàn)問題，可以根據(jù)記錄追溯到具體的操作環(huán)節(jié)和責(zé)任人，便于及時采取措施進(jìn)行處理和改進(jìn)。增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心：“三查七對”的實施需要醫(yī)護(hù)人員保持高度的責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。通過不斷地進(jìn)行查對，可以強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任意識，使其更加重視醫(yī)囑執(zhí)行的準(zhǔn)確性，從而減少人為失誤的發(fā)生。五、案例分析題（共20分）某醫(yī)院病房，護(hù)士小李在執(zhí)行醫(yī)囑時，未認(rèn)真核對患者信息，將原本應(yīng)該給3床患者的藥物注射給了4床患者。所幸藥物對4床患者沒有造成嚴(yán)重不良影響，但引發(fā)了患者的恐慌和不滿。請分析該案例中存在的問題，并提出改進(jìn)措施。答：案例中存在的問題1.護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)：護(hù)士小李在執(zhí)行醫(yī)囑時未認(rèn)真核對患者信息，這是導(dǎo)致此次錯誤發(fā)生的直接原因。說明小李缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和高度的責(zé)任心，沒有充分認(rèn)識到醫(yī)囑執(zhí)行準(zhǔn)確性的重要性。2.醫(yī)囑查對制度執(zhí)行不到位：按照醫(yī)囑查對制度，執(zhí)行醫(yī)囑前應(yīng)嚴(yán)格核對患者的床號、姓名等信息，但小李未能認(rèn)真落實這一要求，表明科室在醫(yī)囑查對制度的執(zhí)行和監(jiān)督方面存在漏洞。3.護(hù)士風(fēng)險意識淡?。盒±顩]有意識到錯誤執(zhí)行醫(yī)囑可能帶來的嚴(yán)重后果，對醫(yī)療風(fēng)險缺乏足夠的認(rèn)識，在操作過程中沒有保持警惕，未能及時發(fā)現(xiàn)并糾正自己的錯誤。4.科室培訓(xùn)教育不足：從該案例可以推測，科室可能對護(hù)士的培訓(xùn)教育不夠全面和深入