11月急救知識模擬題+參考答案一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.甲亢治療方法中,哪種易引起甲狀腺功能減退()A、甲硫氧嘧啶B、他巴佐C、放射性131ID、手術切除甲狀腺E、以上均不是正確答案：C答案解析：放射性131I治療甲亢時，射線破壞甲狀腺組織，可導致甲狀腺激素分泌減少，引起甲狀腺功能減退。甲硫氧嘧啶、他巴唑主要是抑制甲狀腺激素的合成，一般不會直接引起甲狀腺功能減退；手術切除甲狀腺直接導致甲狀腺功能減退，但題干問的是治療方法中哪種易引起，手術并非“治療方法”中易引起甲減的，而是直接導致甲減。所以答案是放射性131I。2.不屬于血壓監(jiān)測四定原則的是()A、定部位B、定聽診器C、定時間D、定血壓正確答案：B答案解析：血壓監(jiān)測的四定原則是定時間、定部位、定體位、定血壓計，并不包括定聽診器。3.交接班內容包括:()A、患者總數(shù)B、出入院、轉科、轉院、分娩、手術、死亡人數(shù)以及新入院、重?；颊逤、搶救患者、大手術前后或有特殊檢查、特殊治療、特殊用藥、病情變化及思想情緒波動的患者均應詳細交班D、以上都是正確答案：D答案解析：交接班內容包括患者總數(shù)、出入院、轉科、轉院、分娩、手術、死亡人數(shù)以及新入院、重?；颊?，搶救患者、大手術前后或有特殊檢查、特殊治療、特殊用藥、病情變化及思想情緒波動的患者均應詳細交班等，A、B、C選項都涵蓋其中，所以答案選D。以上內容全面概括了交接班應包含的各類信息要點。4.防治燒傷休克的主要措施是()A、補液治療B、多飲水C、創(chuàng)面處理D、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜E、保暖正確答案：A答案解析：燒傷休克的主要原因是燒傷后大量體液滲出導致有效循環(huán)血量銳減，因此防治燒傷休克的主要措施是補液治療，及時補充丟失的液體，維持有效的循環(huán)血量。保暖可減少熱量散失，但不是防治休克的主要措施；鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜主要是緩解患者疼痛，并非關鍵措施；創(chuàng)面處理是后續(xù)治療內容，不是防治休克首要措施；多飲水不能有效補充丟失的大量體液，不能解決休克問題。5.不屬于分布性休克的是()A、低血溶量休克B、過敏性休克C、膿毒性休克D、神經源性休克E、內分泌性休克正確答案：A答案解析：分布性休克是指各種原因引起的血管擴張和有效循環(huán)血量相對不足，導致組織灌注不良的休克。常見類型包括膿毒性休克、神經源性休克、過敏性休克、內分泌性休克等。低血容量休克是由于血容量減少引起的休克，不屬于分布性休克。6.胸部損傷的護理問題,不正確的是()A、低效型呼吸形態(tài)B、呼吸道分泌物潴留C、氣體交換受損D、預感性悲哀E、以上都正確正確答案：B7.刀傷中,第____肋間以下的胸外傷也會累及腹腔臟器。()A、四B、三C、五D、二正確答案：A8.下列屬于開放性損傷的是()A、穿透傷B、非穿透傷C、貫通傷D、盲管傷E、以上都是正確答案：E答案解析：開放性損傷是指受傷部位的皮膚或黏膜完整性遭到破壞，有傷口和出血。穿透傷是指致傷物穿過體腔或臟器最內層的漿膜，如子彈穿過胸壁、膈肌和肺實質；非穿透傷是指致傷物穿入體腔但未穿透最內層的漿膜；貫通傷是指致傷物貫通了整個傷道，既有入口又有出口；盲管傷是指致傷物穿入體腔后，在體內存留而只有入口沒有出口。以上這些都屬于開放性損傷，所以答案是E。9.關于大咯血的處理,以下錯誤的是()A、讓病人采取健側臥位B、鎮(zhèn)靜C、咳嗽劇烈者可給予鎮(zhèn)咳D、吸氧E、給予有關止血措施正確答案：A答案解析：大咯血患者應采取患側臥位，目的是防止血液流入健側肺，避免引起窒息等嚴重并發(fā)癥，而不是健側臥位。吸氧可改善患者缺氧狀態(tài)；適當鎮(zhèn)靜有助于緩解患者緊張情緒；咳嗽劇烈者給予鎮(zhèn)咳可防止因劇烈咳嗽導致再次咯血或加重咯血；給予有關止血措施是針對大咯血進行的重要治療手段。10.阿片類毒品急性中毒導致死亡的主要原因是()()A、呼吸抑制B、高血鉀C、腦疝D、低血壓及休克E、急性腎功能衰竭正確答案：A答案解析：阿片類毒品急性中毒時，主要抑制呼吸中樞，導致呼吸抑制，嚴重的呼吸抑制可使呼吸頻率減慢、潮氣量減少，最終引起呼吸衰竭而導致死亡。低血壓及休克、急性腎功能衰竭、高血鉀、腦疝等雖然也可能在中毒過程中出現(xiàn)，但不是導致死亡的主要原因。11.最容易出現(xiàn)皮膚彈性下降和眼窩凹陷的水、電解質代謝紊亂是()A、水中毒B、等滲性脫水C、低滲性脫水D、高滲性脫水E、高鉀血癥正確答案：C12.繃帶包扎關節(jié)部位最常用的方法是()A、蛇形包扎法B、螺旋形包扎法C、回返式包扎法D、環(huán)形包扎法E、8字形包扎法正確答案：E答案解析：8字形包扎法多用于關節(jié)部位的包扎，它能很好地適應關節(jié)的活動，固定效果較好。環(huán)形包扎法主要用于包扎肢體粗細均勻的部位；蛇形包扎法主要用于固定夾板；螺旋形包扎法用于肢體周徑相近處；回返式包扎法多用于頭部、肢體末端。13.食入性急性中毒用洗胃管洗胃清除胃內毒物時,下述哪項是錯誤的()A、洗胃應盡早進行,最多于服毒后6小時內進行B、插胃管時應避免誤入氣管,吞服強酸或強堿者不宜洗胃C、每次注入洗胃液為200-400mL,不宜太多D、應反復灌洗至洗胃液澄清為止E、昏迷病人禁止洗胃正確答案：E答案解析：食入性急性中毒用洗胃管洗胃清除胃內毒物時，昏迷病人也需要洗胃，以清除胃內毒物，減少毒物吸收，防止病情進一步惡化，而不是禁止洗胃。洗胃應盡早進行，一般在服毒后6小時內進行效果較好；插胃管時要避免誤入氣管，吞服強酸或強堿者洗胃可能會導致胃穿孔等嚴重并發(fā)癥，不宜洗胃；每次注入洗胃液200-400mL，不宜太多，以免引起胃擴張；應反復灌洗至洗胃液澄清為止，以確保毒物被徹底清除。14.心電監(jiān)護的臨床意義是()A、監(jiān)測尿量B、判斷預后C、判斷體內電解質失常D、替代心電圖E、監(jiān)測呼吸功能正確答案：C答案解析：心電監(jiān)護可實時監(jiān)測心電圖變化，及時發(fā)現(xiàn)心律失常等心臟電活動異常，同時也能反映體內電解質失常情況，比如高鉀血癥、低鉀血癥等可通過心電監(jiān)護的心電圖表現(xiàn)輔助診斷。它不能替代心電圖進行全面的診斷評估，主要目的不是監(jiān)測尿量和呼吸功能，也不能單純依靠它判斷預后。15.心力衰竭概念的最重要的內容是()A、心排血量相對降低B、心排血量絕對降低C、心肌舒張功能障礙D、心肌收縮功能障礙E、心排血量不能滿足機體需要正確答案：E答案解析：心力衰竭是指各種心臟結構或功能性疾病導致心室充盈和（或）射血能力受損，心排血量不能滿足機體組織代謝需要，以肺循環(huán)和（或）體循環(huán)淤血，器官、組織血液灌注不足為臨床表現(xiàn)的一組綜合征。所以心力衰竭概念中最重要的內容是心排血量不能滿足機體需要。心排血量相對降低、絕對降低表述不準確；心肌舒張功能障礙和心肌收縮功能障礙只是導致心力衰竭的部分機制，不是心力衰竭概念的核心內容。16.破傷風治療的重要環(huán)節(jié)是()A、徹底清創(chuàng)B、控制并解除痙攣C、用3%過氧化氫溶液沖洗傷口D、充分引流E、保持呼吸道通暢正確答案：B答案解析：破傷風患者因強烈的肌肉痙攣，可導致窒息、骨折、肺部感染等嚴重并發(fā)癥，因此控制并解除痙攣是破傷風治療的重要環(huán)節(jié)。徹底清創(chuàng)、充分引流、用3%過氧化氫溶液沖洗傷口等是破傷風預防的重要措施。保持呼吸道通暢也是重要措施，但不是治療的關鍵環(huán)節(jié)。17.氣管切開術術后床邊設備包括()()A、氧氣B、吸引器C、氣管切開器械D、另一付同號氣管套管E、以上都是正確答案：E答案解析：氣管切開術術后床邊必須備有氧氣，以保證患者呼吸支持；吸引器用于及時清理氣道分泌物等；氣管切開器械可應對可能出現(xiàn)的緊急情況如更換套管等操作；另一付同號氣管套管以防現(xiàn)用套管出現(xiàn)問題時能及時更換，所以以上設備都應準備，答案選E。18.休克根本問題是:()A、腎功能衰竭B、組織、細胞缺氧C、低血壓D、酸中毒E、心功能不全正確答案：B答案解析：休克的本質是有效循環(huán)血量減少，組織灌注不足，導致組織細胞缺氧以及代謝紊亂等一系列變化，所以根本問題是組織、細胞缺氧。心功能不全、酸中毒、腎功能衰竭等是休克引發(fā)的一系列病理生理改變，低血壓是休克的一個表現(xiàn)而非根本問題。19.心臟復蘇后出現(xiàn)嚴重心動過緩,最好的治療方法是:()A、人工心臟起博B、冰帽C、人工呼吸,胸外心臟按壓D、氣管插管E、阿托品正確答案：A答案解析：心臟復蘇后出現(xiàn)嚴重心動過緩，最好的治療方法是人工心臟起搏。阿托品可用于治療某些心動過緩情況，但不是最有效的；冰帽主要用于腦保護等，與心動過緩治療無關；人工呼吸、胸外心臟按壓主要用于心臟驟停初期復蘇；氣管插管是建立人工氣道的方法，對心動過緩治療無直接作用。而嚴重心動過緩時人工心臟起搏能更有效地提升心率，改善心臟功能。20.體溫每升高1℃,心率平均每分鐘約增加()A、18次B、10次C、15次D、20次E、5次正確答案：A21.房顫病人在用洋地黃后,心律突然變齊,較小可能為()A、房撲B、非陣發(fā)性交界區(qū)心動過速C、III度房室傳導阻滯D、室上性心動過速,21傳導阻滯E、恢復竇性心律正確答案：E22.發(fā)生院內尿路感染最常見的誘因是()A、膀胱內注藥B、長期臥床C、膀胱鏡檢查D、膀胱沖洗E、留置導尿管正確答案：E答案解析：留置導尿管破壞了尿道的正常防御機制，使細菌更容易侵入泌尿系統(tǒng)，是院內尿路感染最常見的誘因。長期臥床雖可能影響排尿等，但不是最主要誘因；膀胱沖洗、膀胱內注藥若操作規(guī)范一般不是主要誘因；膀胱鏡檢查相對留置導尿管等引起感染的幾率小。23.重度一氧化碳中毒患者昏迷期間,下列哪項并發(fā)癥最不常見()A、皮膚出現(xiàn)水泡及肌肉腫脹B、可出現(xiàn)糖尿、蛋白尿C、中毒性肝炎D、心肌損害E、肺水腫和肺炎正確答案：C答案解析：一氧化碳中毒的并發(fā)癥包括肺水腫和肺炎、心肌損害、皮膚出現(xiàn)水泡及肌肉腫脹、可出現(xiàn)糖尿及蛋白尿等，而中毒性肝炎相對較少見。24.一位傷者觸高壓電倒下,心跳呼吸停止,立即采取的措施為()A、立即進行體檢B、立即使傷者脫離高壓電區(qū)C、立即撥打120電話D、去叫人一同搶救E、立即心肺復蘇正確答案：B答案解析：當傷者觸高壓電倒下且心跳呼吸停止時，首要的措施是立即使傷者脫離高壓電區(qū)，防止其持續(xù)受電擊傷害，這是后續(xù)進行有效急救的基礎。若不先脫離高壓電區(qū)，直接進行心肺復蘇等操作，施救者也可能觸電，十分危險。所以先應讓傷者脫離高壓電區(qū)，再進行后續(xù)急救措施，如立即心肺復蘇等，撥打120電話通知急救人員也是后續(xù)要做的，但不是首要措施。去叫人一同搶救和立即進行體檢并非此時最關鍵的行動。25.急性心肌梗死發(fā)病24小時內,并發(fā)心源性休克,下列哪一項治療時錯誤的()A、血管活性藥物B、吸氧、止痛C、盡快建立心電及血壓監(jiān)護D、足量毛花甙CE、適當補充血容量正確答案：D答案解析：毛花甙C即西地蘭，急性心肌梗死發(fā)病24小時內并發(fā)心源性休克時，由于此時心肌處于急性損傷狀態(tài)，使用洋地黃制劑可能會誘發(fā)室性心律失常等嚴重不良反應，故不宜使用足量毛花甙C。而血管活性藥物可調節(jié)血壓等；吸氧、止痛可緩解癥狀；盡快建立心電及血壓監(jiān)護利于及時了解病情變化；適當補充血容量有助于維持有效循環(huán)，這些措施在該情況下都是合理的。26.開顱術后并發(fā)血腫的觀察內容不包括()A、頭痛.嘔吐B、肢體活動C、尿量增多D、生命體征E、意識.瞳孔正確答案：C答案解析：開顱術后并發(fā)血腫，需要密切觀察患者的頭痛、嘔吐情況，這可能提示顱內壓增高；觀察意識、瞳孔變化，可反映腦功能狀態(tài)；監(jiān)測生命體征，了解病情的穩(wěn)定性；觀察肢體活動，判斷有無神經功能受損。而尿量增多一般不是開顱術后并發(fā)血腫的典型觀察內容，與并發(fā)血腫關系不大。27.骨折固定不可以使用的材料是()A、鐵絲B、不繡鋼管C、樹枝D、木棒E、竹桿正確答案：A答案解析：鐵絲質地較硬且柔韌性差，容易對骨折部位造成二次損傷，不能用于骨折固定。而木棒、樹枝、竹桿、不銹鋼管等在緊急情況下經過簡單處理后都可以作為臨時骨折固定材料。28.中毒性休克伴有肺水腫時可以輸入下列哪種()A、全血B、生理鹽水C、高滲葡萄糖D、以上都可以正確答案：C答案解析：中毒性休克伴有肺水腫時，輸入高滲葡萄糖可起到利尿作用，減輕肺水腫，同時補充一定能量，而全血可能會加重心臟負擔，生理鹽水也可能加重肺水腫，所以選高滲葡萄糖。29.強酸、強堿中毒時,下列哪種解毒劑最合適()A、保護劑B、還原劑C、吸附劑D、氧化劑E、沉淀劑正確答案：A30.男性,18歲,被人用尖刀刺入左腰部,傷口有少量血液和尿液流出,傷后排血伴有血塊,血壓110/70mmHg,應采取下列哪種治療方案()A、絕對臥床休息,觀察血尿和漏尿情況B、抗休克C、藥物控制出血和感染D、緊急手術E、以上都不對正確答案：D31.呼吸衰竭時發(fā)生二氧化碳潴留的主要機制是由于()A、無效腔通氣B、彌散障礙C、通氣/血流比例失調D、肺組織通氣不足E、動靜脈分流正確答案：D答案解析：呼吸衰竭時發(fā)生二氧化碳潴留主要是因為肺組織通氣不足，導致二氧化碳排出減少，從而引起潴留。通氣/血流比例失調主要導致氧合障礙；彌散障礙主要影響氧氣的交換；動靜脈分流會使部分靜脈血未經氧合直接進入動脈血，主要影響氧合；無效腔通氣增加主要影響氧的利用效率，而非二氧化碳潴留的主要機制。32.肱骨髁上骨折,最易損傷()A、肱三頭肌B、橈神經C、正中神經D、肱動、靜脈E、尺神經正確答案：D答案解析：肱骨髁上骨折時，骨折斷端很容易損傷肱動、靜脈，導致血管破裂出血等一系列嚴重后果。正中神經、尺神經、橈神經雖也可能損傷，但相對肱動、靜脈不是最易損傷的。肱三頭肌一般不易因肱骨髁上骨折直接損傷。33.下列哪種情況禁用洋地黃()A、病毒性心肌炎并心力衰竭B、急性心梗合并左心衰竭C、慢性肺心病合并右心衰竭D、有風濕活動的二尖瓣狹窄合并心功能不全E、心室率過快的房顫,心電圖R波初始部位粗鈍者正確答案：E答案解析：洋地黃可使房顫患者的心室率降低，但是當心電圖R波初始部位粗鈍時，提示可能存在預激綜合征，此時使用洋地黃會加速房室旁路的傳導，導致心室率加快，甚至誘發(fā)室顫，故禁用洋地黃。而病毒性心肌炎并心力衰竭、急性心梗合并左心衰竭、慢性肺心病合并右心衰竭、有風濕活動的二尖瓣狹窄合并心功能不全在無禁忌證的情況下可謹慎使用洋地黃。34.關于急性一氧化碳中毒的治療,下列哪項是錯誤的()A、鼻導管吸氧,嚴重者應用高壓氧艙B、可用冬眠療法及補充腦細胞代謝需要的物質C、應首先注射蘇醒劑D、防止腦水腫’E、脫離接觸,轉移到空氣新鮮的地方正確答案：C答案解析：一氧化碳中毒的治療首先要迅速將患者脫離中毒環(huán)境，轉移到空氣新鮮處，保持呼吸道通暢，給予吸氧等。對于嚴重中毒者應盡早進行高壓氧艙治療，防治腦水腫，可采用冬眠療法及補充腦細胞代謝所需物質等。而不應首先注射蘇醒劑，應先積極糾正缺氧等關鍵問題。35.屬于原核細胞型微生物有()A、細菌B、病毒C、真菌D、噬菌體E、新型隱球菌正確答案：A答案解析：原核細胞型微生物包括細菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體和放線菌等。病毒和噬菌體屬于非細胞型微生物，真菌和新型隱球菌屬于真核細胞型微生物。36.心室顫動/無脈性室性心動過速治療時,推薦電擊次數(shù)為()A、1次;B、4次C、2次;D、3次;正確答案：A37.急性原發(fā)性肺膿腫特征性的臨床表現(xiàn)是()A、大量膿臭痰B、反復喀血C、發(fā)熱伴劇烈胸痛D、發(fā)熱伴典型肺實質體征E、發(fā)熱,咳嗽,呼吸困難,喀粘稠膠凍狀痰正確答案：A答案解析：肺膿腫是由于多種病因所引起的肺組織化膿性病變。急性原發(fā)性肺膿腫起病急驟，患者畏寒、發(fā)熱，體溫可高達39℃～40℃。伴咳嗽、咳黏液痰或黏液膿性痰。炎癥累及胸膜可引起胸痛，且與呼吸有關。病變繼續(xù)發(fā)展，可咳出大量膿臭痰及壞死組織，每日可達300～500ml。大量膿臭痰是急性原發(fā)性肺膿腫特征性的臨床表現(xiàn)。反復咯血多見于支氣管擴張等疾病。發(fā)熱伴劇烈胸痛可見于多種肺部疾病及胸膜炎等。發(fā)熱伴典型肺實質體征不是急性原發(fā)性肺膿腫特有的。發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、咳粘稠膠凍狀痰多見于肺炎克雷伯桿菌肺炎。38.胃潰瘍疼痛規(guī)律為()A、疼痛—進食—緩解B、進食—緩解C、進食`--緩解—疼痛D、進食—疼痛E、進食—疼痛---緩解正確答案：E答案解析：胃潰瘍疼痛規(guī)律為進食后疼痛，之后緩解，即進食—疼痛---緩解。39.急性左心衰竭,高度呼吸困難,煩躁不安時首選下列哪項急救措施()A、端坐位,雙腿下垂B、地西泮肌肉注射C、嗎啡皮下注射D、氨茶堿靜脈注射E、吸氧正確答案：C答案解析：嗎啡不僅可以使患者鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外的心臟負擔，同時也具有小血管舒張的功能而減輕心臟的負荷。急性左心衰竭導致的高度呼吸困難、煩躁不安時首選嗎啡皮下注射。吸氧是基本的治療措施，但不是此時的首選急救措施；氨茶堿靜脈注射主要用于緩解支氣管痙攣等；地西泮肌肉注射起效相對較慢，且對急性左心衰竭針對性不如嗎啡；端坐位，雙腿下垂是一般的體位輔助措施，不是首要急救措施。40.一患MODS病人,在注入腸內營養(yǎng)時,防止誤吸,檢查胃內殘留量,正確的是()A、注入前或期間,每隔4h抽一次B、注入前或期間,每隔2h抽一次C、注入前或期間,每隔6h抽一次D、注入前或期間,每隔8h抽一次E、注入前或期間,每隔10h抽一次正確答案：A答案解析：在注入腸內營養(yǎng)時，為防止誤吸，注入前或期間應每隔4h抽一次胃內殘留量，若殘留量過多提示胃排空延遲，可能存在誤吸風險。41.心肺復蘇時,判斷及評價呼吸的時間不得超過()A、5sB、6sC、8sD、10sE、15s正確答案：D答案解析：進行心肺復蘇時，判斷及評價呼吸的時間不得超過10s，以盡快開始胸外按壓等搶救措施，爭分奪秒挽救生命。42.放射性復合傷清創(chuàng)時,勿用()清洗傷口()A、乙醇B、1:5稀釋的漂白粉液C、等滲鹽水D、碘伏正確答案：A答案解析：放射性復合傷清創(chuàng)時，乙醇可刺激傷口，不利于傷口愈合，且可能會加重局部損傷，所以勿用乙醇清洗傷口。等滲鹽水、碘伏、1:5稀釋的漂白粉液都可用于傷口清洗。43.輸血完畢,應在冰箱內保留血袋(),以備必要時檢查。()A、6小時B、12小時C、24小時D、48小時E、72小時正確答案：C答案解析：輸血完畢后，血袋應在冰箱內保留24小時，以備必要時檢查，主要是為了在出現(xiàn)輸血相關問題時，可以對血袋內的血液成分等進行進一步檢測分析，查找原因，所以答案選C。44.腦復蘇采取降溫措施,不論病人體溫正?；蛏?均應將體溫降至亞冬眠()℃或冬眠()℃水平()A、34℃、31℃B、34℃、32℃C、35℃、33℃D、35℃、32℃正確答案：D45.不屬搶救設備管理的“四定”內容是:()A、數(shù)量B、品種C、專人管理D、消毒時間E、位置正確答案：D答案解析：搶救設備管理的“四定”內容是定品種、定數(shù)量、定位置、定專人管理，不包括消毒時間。46.判斷是否出現(xiàn)心臟驟停嬰兒人要觸摸的動脈是()A、肱動脈B、頸動脈C、股動脈D、橈動脈正確答案：A47.海(水)產品或鹽腌漬品常引起下列哪一類食物中毒()A、肉毒桿菌食物中毒B、葡萄球菌食物中毒C、沙門菌食物中毒D、嗜鹽菌食物中毒E、變形桿菌食物中毒正確答案：D答案解析：嗜鹽菌廣泛存在于海水和海產品中，在鹽腌漬品中也能大量繁殖，食用被嗜鹽菌污染的海（水）產品或鹽腌漬品易引起嗜鹽菌食物中毒。沙門菌食物中毒多由動物性食品，特別是畜肉類及其制品引起；變形桿菌食物中毒主要與動物性食品的污染有關；葡萄球菌食物中毒常見于乳類及乳制品、肉類、剩飯等；肉毒桿菌食物中毒多由家庭自制的發(fā)酵豆制品、面制品等引起。48.判斷有無脈搏,下列正確的是()A、同時觸摸雙側頸動脈B、觸摸頸動脈時,不要用力過大C、檢查時間不得短于10sD、不能觸摸股動脈E、頸動脈搏動點在胸鎖乳突肌外緣正確答案：B答案解析：觸摸頸動脈時，用力過大會導致血管受壓，影響判斷，甚至可能阻斷血流，所以不要用力過大。選項A應觸摸一側頸動脈；選項C檢查時間一般不應超過10秒；選項D可以觸摸股動脈判斷脈搏；選項E頸動脈搏動點在甲狀軟骨旁開2-3cm處，胸鎖乳突肌前緣。49.下列哪項對中心靜脈壓的影響最小()A、血容量B、靜脈血管張力C、肺動脈楔壓D、靜脈回心血量E、右心室排血能力正確答案：C答案解析：中心靜脈壓（CVP）是上、下腔靜脈進入右心房處的壓力，其高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的相互關系。血容量、靜脈血管張力、靜脈回心血量及右心室排血能力等因素均會對中心靜脈壓產生影響。而肺動脈楔壓主要反映肺靜脈、左心房和左心室的功能狀態(tài)，與中心靜脈壓的形成機制和影響因素有所不同，對中心靜脈壓的影響相對最小。50.關于尿糖,下列哪項是正確的()A、尿糖陽性肯定血糖升高B、尿糖陽性是由于腎小管不能將糖全部重吸收C、尿糖陽性肯定有糖代謝紊亂D、根據尿糖陽性即可診斷糖尿病E、斑氏試劑只檢查尿中有無葡萄糖正確答案：B答案解析：尿糖陽性是由于血糖濃度超過了腎小管的重吸收能力，即腎小管不能將糖全部重吸收。尿糖陽性不一定血糖升高，如腎性糖尿血糖正常；尿糖陽性也不一定有糖代謝紊亂，如一次性食糖過多等情況；僅根據尿糖陽性不能診斷糖尿病，還需結合血糖等檢查；斑氏試劑可檢查尿中多種還原性糖，不只是葡萄糖。51.可引起胸膜間皮瘤的粉塵是()A、石棉塵B、水泥塵C、滑石塵D、石英塵E、煤塵正確答案：A答案解析：石棉纖維進入人體后，可長期滯留在肺部，導致肺部組織纖維化，是引起胸膜間皮瘤的主要危險因素。石英塵主要引起矽肺等；滑石塵、煤塵、水泥塵長期接觸也會引起相應的肺部疾病，但一般不是引起胸膜間皮瘤的主要粉塵。52.下列室上性心動過速治療的組合中,哪項正確()A、合并休克-普魯卡因酰胺靜脈注射B、合并心衰尚未用藥-西地蘭靜脈注射C、合并洋地黃中毒-首選電復律D、合并冠心病-苯福林靜脈注射E、合并支氣管哮喘-心得安靜脈注射正確答案：B答案解析：室上性心動過速合并心衰尚未用藥時，西地蘭靜脈注射是正確的治療選擇。苯福林可用于室上速，但合并冠心病時使用需謹慎。心得安禁用于合并支氣管哮喘患者。洋地黃中毒引起的室上速電復律易致室顫，不宜首選。普魯卡因酰胺可用于室上速，但合并休克時使用有一定風險。53.患者男性,因車禍急診,查體可見眶周和球結膜下瘀斑,鼻腔有血性液體流出,應考慮該患者可能存在()A、硬腦膜外血腫B、顱中窩骨折C、顱后窩骨折D、硬腦膜下血腫E、顱前窩骨折正確答案：E答案解析：眶周和球結膜下瘀斑（熊貓眼征）以及鼻腔有血性液體流出（腦脊液鼻漏）是顱前窩骨折的典型表現(xiàn)。硬腦膜外血腫主要表現(xiàn)為意識障礙、中間清醒期等；硬腦膜下血腫多有進行性意識障礙等；顱中窩骨折可見耳后乳突區(qū)瘀斑、腦脊液耳漏等；顱后窩骨折可出現(xiàn)乳突部、枕下部皮下瘀斑等。所以根據題干表現(xiàn)應考慮顱前窩骨折。54.患者張某,在輸液過程中突然感到胸部異常不適,隨后出現(xiàn)呼吸困難,嚴重發(fā)紺,其最大的可能是()A、過敏,皮下注射地米B、空氣栓塞,立即左側臥位C、心臟病發(fā)作,立即遵醫(yī)囑給強心劑D、肺水腫,停止輸正確答案：B答案解析：空氣栓塞時，空氣進入靜脈，隨血流經右心房到右心室，如空氣量少，則被右心室壓入肺動脈，并分散進入肺小動脈內，最后經毛細血管吸收，因而損害較小；如空氣量大，空氣在右心室內阻塞肺動脈入口，使血液不能進入肺內進行氣體交換，引起機體嚴重缺氧，可危及生命?；颊咴谳斠哼^程中突然出現(xiàn)胸部異常不適、呼吸困難、嚴重發(fā)紺等癥狀，符合空氣栓塞的表現(xiàn)。出現(xiàn)空氣栓塞應立即讓患者取左側臥位，有利于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。55.成批急診病人護士正確應用診療識別手段是()A、在病人手上寫上編號B、應用病人真實姓名C、應用病人的單位D、應用病人的年齡和性別E、應用“腕帶”作為診療識別手段正確答案：E答案解析：在成批急診病人中