住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔病理科》測試題與參考答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.患者左上第一磨牙近中齲深近髓，無自發(fā)痛。冷測正常，叩（-），治療方法是A、活髓切斷B、安撫治療C、干髓治療D、塑化治療E、墊底充填正確答案：E答案解析：該齲深患牙無任何牙髓癥狀，可直接墊底充填。2.有抗酸和抑制白色念珠菌生長作用的含漱液是A、1％過氧化氫溶液B、碳酸氫鈉溶液C、復(fù)方碘液D、呋喃西林溶液E、碘氧液正確答案：B3.關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)強直造成的咬合錯亂，不正確的是A、面下1／3垂直距離變短B、下頜牙弓變寬C、下頜磨牙舌向傾斜D、下頜前牙唇側(cè)傾斜E、發(fā)生于成年者，咬合錯亂不明顯正確答案：B答案解析：若兒童時期顳下頜關(guān)節(jié)受到創(chuàng)傷或炎癥，將引起下頜骨發(fā)育障礙造成面下部垂直距離變短，牙弓變小而窄，下頜磨牙舌向傾斜，下頜前牙向唇側(cè)傾斜并呈扇形分離。但是，若關(guān)節(jié)強直發(fā)生于成人或青春期后，則無面部畸形。B牙弓變寬顯然是錯誤的，故選B。4.不適合做塑化治療的是A、根管過度彎曲B、根尖區(qū)有殘留根髓C、根管細窄D、根管內(nèi)器械折斷E、根尖孔尚未形成正確答案：E5.固定義齒修復(fù)中，右上23缺失，正確的設(shè)計是作基牙作基牙作基牙作基牙A、右上14作基牙正確答案：6.全口義齒的前牙應(yīng)排成A、淺覆（牙合），淺覆蓋B、深覆（牙合），淺覆蓋C、淺覆（牙合），深覆蓋D、深覆（牙合），深覆蓋E、對刃（牙合）正確答案：A7.造成髓腔壁穿孔的醫(yī)源性因素是A、牙髓腔解剖不熟悉B、擴大根管器械銳利C、重度磨損的磨牙D、患牙根管壁彎曲E、老年人的磨牙正確答案：A答案解析：如果在牙髓腔解剖不熟悉的情況下進行髓腔預(yù)備，可能造成髓腔壁穿孔，所以A正確。擴大根管器械銳利可能造成根管穿孔，而不是髓腔，所以B錯誤。重度磨損的磨牙、老年人的磨牙的髓腔特點是髓腔小，髓腔頂和髓腔底很近，容易髓腔底穿孔，而不是髓腔壁穿孔，所以C、E錯誤?；佳栏鼙趶澢赡軙斐筛艽┛?，而不是髓腔，所以D錯誤。故此題選A。8.下面哪個因素與白色念珠菌病的毒力無關(guān)A、胞質(zhì)的組成B、黏附力C、表面受體D、侵襲酶E、菌體形態(tài)正確答案：A9.拔牙創(chuàng)愈合過程中，新骨形成最早在什么時候開始出現(xiàn)A、6天B、3個月C、4周D、24小時E、3天正確答案：A答案解析：新骨形成最早在6天開始出現(xiàn)，4周時新骨即充滿拔牙創(chuàng)，但要到3個月后才能完全形成骨組織。10.牙骨質(zhì)齲細菌入侵的主要通道是A、牙骨質(zhì)層板B、穿通纖維C、生長線D、成牙骨質(zhì)細胞突起E、牙骨質(zhì)細胞陷窩正確答案：B答案解析：牙骨質(zhì)細胞間質(zhì)內(nèi)的纖維主要由成牙骨質(zhì)細胞和牙周膜成纖維細胞產(chǎn)生的膠原纖維構(gòu)成。后者又稱穿通纖維或沙比纖維，與牙根表面垂直并穿插于其中，其基質(zhì)主要由蛋白質(zhì)多糖和礦物鹽組成。牙骨質(zhì)齲時病變早期有表層的相對過礦化，病變進一步發(fā)展，細菌產(chǎn)生的酸及代謝產(chǎn)物沿穿通纖維向深層進展，選B。11.磁共振成像檢查在口腔頜面外科檢查中的適應(yīng)證不包括A、口腔頜面部深區(qū)腫塊的檢查B、腮腺腫瘤懷疑累及面神經(jīng)時C、活檢困難的口咽及舌根部腫瘤患者D、惡性腫瘤患者化療、放療的療效觀察E、頭頸部軟組織腫瘤CT影像顯示清楚者正確答案：E12.女，22歲。右下6齲損已完成治療，要求做金屬烤瓷冠?；颊叩难拦《群袜徰劳欢染?。在恢復(fù)軸面突度時，正確的是A、頰側(cè)中1/3B、舌側(cè)中1/3C、頰側(cè)（牙合）1/3D、舌側(cè)頸1/3E、頰側(cè)頸1/3正確答案：C答案解析：下頜第一磨牙恢復(fù)軸面突度為頰側(cè)（牙合）1/3。13.在可摘局部義齒就位方式的選擇中，使缺隙兩端基牙位于缺隙側(cè)的倒凹相近，應(yīng)采用的方法是A、均凹法B、調(diào)凹法C、填凹法D、減凹法E、增凹法正確答案：A答案解析：均凹法將模型方向調(diào)節(jié)在各基牙的近遠中向和頰舌向倒凹比較平均的位置，使兩端和兩側(cè)基牙都有一定程度的倒凹。故在可摘局部義齒就位方式的選擇中，使缺隙兩端基牙位于缺隙側(cè)的倒凹相近，應(yīng)用均凹法。故選A。14.以下因素與全口義齒固位無關(guān)的是A、良好的義齒邊緣封閉B、唾液的質(zhì)和量C、舌的運動D、合理的排牙E、人工牙的材質(zhì)正確答案：E15.制取全口義齒印模，以下敘述哪項不正確A、使組織受壓均勻B、適當(dāng)伸展印模范圍C、采取解剖式印模D、保持穩(wěn)定的位置E、做肌功能修正正確答案：C16.關(guān)于減少瘢痕形成的重要措施，不正確的是A、適當(dāng)早期拆線（面部無張力5天，頸部無張力7天）B、細針細線正確對位縫合C、電刀手術(shù)創(chuàng)傷小，切口整齊D、平行皮膚天然皺紋設(shè)計切口E、手術(shù)后無感染正確答案：C答案解析：電刀切割形成的創(chuàng)緣不齊，并且對皮膚組織損傷較大。17.不屬于舌神經(jīng)阻滯麻醉范圍的是（）A、同側(cè)的口底粘膜B、同側(cè)的舌側(cè)牙齦C、同側(cè)的舌前2/3粘膜D、同側(cè)的舌側(cè)骨膜E、同側(cè)的頰粘膜正確答案：E18.患者女，30歲，主訴牙不美觀數(shù)10年。檢查發(fā)現(xiàn)為重度四環(huán)素牙，多數(shù)牙呈黃褐色且伴有牙冠發(fā)育不全。不考慮經(jīng)濟情況，最好的治療方案是A、烤瓷全冠修復(fù)B、全瓷冠修復(fù)C、漂白后全瓷冠修復(fù)D、漂白后貼面修復(fù)E、牙漂白正確答案：C答案解析：在重度四環(huán)素牙直接做全瓷冠修復(fù)，顏色恢復(fù)不理想，戴入后能透出底層重度四環(huán)素牙牙本質(zhì)顏色。應(yīng)漂白后全瓷冠修復(fù)。19.鑄造（牙合）支托的寬度為A、雙尖牙頰舌徑的2/3B、雙尖牙頰舌徑的1/3C、磨牙頰舌徑的1/2D、雙尖牙頰舌徑的1/2E、磨牙頰舌徑的2/3正確答案：D20.固定橋粘固后短時間內(nèi)會出現(xiàn)咬合疼痛，最可能的原因是A、根尖病變B、早接觸C、固位體邊緣刺激D、牙周炎E、對頜牙伸長正確答案：B答案解析：固定橋粘固后短時間內(nèi)出現(xiàn)的咬合疼痛多為早接觸點引起的創(chuàng)傷性牙周膜炎引起。21.女性，50歲。左側(cè)腮腺區(qū)反復(fù)腫脹3年，平時有脹感，口內(nèi)時有咸味。檢查患側(cè)腮腺導(dǎo)管口時，較符合慢性阻塞性腮腺炎的體征是A、清亮唾液B、無唾液分泌C、導(dǎo)管口無紅腫D、棕色唾液E、雪花樣唾液正確答案：E答案解析：試題難度：中，此題為臨床知識的記憶性考題，考核的是慢性腮腺炎的臨床表現(xiàn)。由于慢性炎癥，腮腺分泌液變得黏稠似雪花樣。因此應(yīng)選E。22.患者，女，15歲，因左側(cè)面下部腫脹1周入院，臨床檢查見左側(cè)下頜第1前磨牙缺失，余未見異常，X線影像示左側(cè)下頜骨內(nèi)有類圓形的透射區(qū)，約2cm×2cm大小，邊緣光滑銳利，有白色骨質(zhì)反應(yīng)線環(huán)繞，邊緣無切跡，透射區(qū)內(nèi)有一牙冠，最可能的診斷是A、成釉細胞瘤B、創(chuàng)傷性頜骨囊腫C、牙源性角化囊腫D、含牙囊腫E、殘余囊腫正確答案：D23.牙齦炎癥的主要表現(xiàn)之一是A、齦緣菲薄B、牙齦粉紅色C、探診后出血D、探診深度2mmE、牙齦致密堅韌正確答案：C答案解析：探診出血是牙齦炎癥的主要表現(xiàn)之一。24.慢性牙周炎的主要臨床表現(xiàn)，除了A、牙槽骨吸收B、牙齦炎癥C、牙齒刺激痛D、牙周袋形成、附著喪失E、牙齒松動正確答案：C25.男性，60歲。缺失，設(shè)計可摘局部義齒修復(fù)。但左下6面磨耗重，敏感：無法預(yù)備出近中（牙合）支托窩。此時正確的做法是A、左下6不設(shè)計（牙合）支托B、（牙合）支托放置在（牙合）面中央窩C、（牙合）支托放置在（牙合）面舌溝D、（牙合）支托放置在（牙合）面頰溝E、（牙合）支托放置在近中頰尖正確答案：C答案解析：試題難度：中，非游離缺失應(yīng)設(shè)計牙支持式義齒，基牙上必須設(shè)計（牙合）支托。（牙合）邊緣嵴處不能預(yù)備支托窩時，可以放置在（牙合）面不妨礙咬合的部位，如下頜磨牙的舌溝處。因此，正確答案應(yīng)選C。26.下列哪項措施不利于增加黏結(jié)力A、黏結(jié)劑黏度合適B、黏結(jié)面盡量密合C、黏結(jié)劑厚度減小D、黏結(jié)表面光滑E、黏結(jié)面積越大越好正確答案：D答案解析：黏結(jié)面應(yīng)適當(dāng)粗糙，可增強黏結(jié)力。兩粘結(jié)面不但要密切吻合，而且表面應(yīng)當(dāng)有適當(dāng)?shù)拇植诙?，以加強嵌合扣鎖作用。27.可摘局部義齒初戴時就位困難的處理方法是A、調(diào)整（牙合）支托B、確定阻礙部位后逐步調(diào)改、緩沖C、緩沖基托組織面D、緩沖卡環(huán)體E、用力將義齒戴入正確答案：B28.患者女，70歲。訴患牙不適半年余，要求拔除，檢查：血壓160/95mmHg，患牙松動，叩診（-），牙齦無炎癥，何時拔牙最妥A、即刻拔牙B、服降壓藥后即刻拔牙C、服藥1天后拔牙D、服藥控制血壓后拔牙E、服藥控制血壓后也不能拔牙正確答案：D答案解析：單純高血壓在無心、腦、腎并發(fā)癥的情況下，高血壓患者一般對拔牙手術(shù)均可以耐受。手術(shù)的激惹，如精神緊張、疼痛、手術(shù)中的聲響等，必然造成血壓的驟然升高。因此術(shù)前可給予硝苯地平、安定類藥物控制較高血壓，減少血壓波動，采用緩解焦慮措施，因此D正確。應(yīng)選D。29.患者男，40歲，農(nóng)民。以下唇糜爛反復(fù)發(fā)作3年就診。春夏嚴重，秋冬減輕。檢查發(fā)現(xiàn)，下唇水腫，唇紅部1.5cm×1cm和0.5cm×1cm兩處糜爛，糜爛面局限于唇紅，不損害唇周皮膚，表面有淡黃色滲出物，結(jié)痂，有血痂，其余唇紅部可見脫屑。最可能的診斷是A、慢性盤狀紅斑狼瘡B、扁平苔蘚C、多形紅斑D、干燥脫屑型唇炎E、光化性唇炎正確答案：E答案解析：光化性唇炎有明顯的季節(jié)性，往往春末起病，夏季加重，秋季減輕或消退，多見于農(nóng)民、漁民及戶外工作者。好發(fā)于下唇，往往累及整個下唇。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)可診斷為光化性唇炎，故本題選E。30.患兒，男性，半歲。出生后1個月發(fā)現(xiàn)左頰部膨隆，漸長大，低頭時明顯。檢查外觀如圖。對于他目前的處理最不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、穿刺診斷B、手術(shù)切除C、發(fā)展迅速時，及時治療D、給予激素治療E、囑定期復(fù)查，繼續(xù)觀察正確答案：B31.對大連接體的要求，哪項不正確A、邊緣圓鈍B、不壓迫骨性突起C、不妨礙唇頰舌活動D、盡量增加寬度，可保證足夠強度E、扁平形或板條形正確答案：D32.下列哪項檢查要用造影顯示A、根尖囊腫B、孤立性骨囊腫C、角化囊腫D、鼻腭管囊腫E、甲狀舌管瘺正確答案：E33.與妊娠期齦炎關(guān)系最密切的齦下優(yōu)勢菌為A、梭形桿菌B、牙齦卟啉單胞菌C、中間普氏菌D、伴放線放線桿菌E、螺旋體正確答案：C34.造釉細胞瘤好發(fā)于A、上頜前牙區(qū)B、下頜骨升支部C、上頜后牙區(qū)D、下前牙區(qū)E、下頜體及下頜角正確答案：E35.影響粘結(jié)力的大小，下列哪項提法是錯誤的A、與粘結(jié)面積成正比B、與被粘結(jié)面的清潔度成正比C、無機鹽粘結(jié)劑明顯小于樹脂類粘結(jié)劑D、與粘結(jié)劑厚度成反比E、與粘結(jié)劑厚度成正比正確答案：E36.磨除貴金屬基底的金屬與瓷結(jié)合面氧化物，常用A、橡皮輪B、碳化硅C、金鋼砂針D、鎢鋼鉆E、金鋼石鉆針正確答案：D37.在面部，除血供特別豐富的部位外，隨意皮瓣長寬之比通常不超過A、(4～5)：1B、(5～6)：1C、(2～3)：1D、1：1E、1.5：1正確答案：C38.可摘局部義齒中具有穩(wěn)定作用的是A、卡環(huán)B、基托C、連接體D、人工牙E、以上都是正確答案：E39.關(guān)于固定橋穩(wěn)定性的影響因素的敘述，不恰當(dāng)?shù)氖茿、固定橋受力時產(chǎn)生的杠桿作用B、固位體固位差，固定橋穩(wěn)定性也差C、牙尖斜度、覆（牙合）程度D、固定橋的橋體位于基牙固位體的支點線以外時，固定橋的穩(wěn)定性較差E、固定橋的橋體位于基牙固位體的支點線上時，固定橋的穩(wěn)定性較好正確答案：B答案解析：固定橋的穩(wěn)定性與固位有密切的關(guān)系，固定橋一旦出現(xiàn)翹動，很容易破壞粘固劑的封閉作用和鎖結(jié)作用，從而破壞固位體的固位，然而固位體的固位并不是影響固定橋穩(wěn)定性的因素。40.拔除下頜阻生第三磨牙的適應(yīng)證不包括A、壓迫下頜第二磨牙遠中根，造成牙根吸收的第三磨牙B、預(yù)防下頜第二磨牙的牙周破壞C、骨內(nèi)埋伏，與鄰牙牙周不相通，尚未壓迫神經(jīng)的第三磨牙D、避免下頜第二磨牙遠中面發(fā)生齲壞E、反復(fù)發(fā)生冠周炎的第三磨牙正確答案：C41.患者，左上6缺失，左上5深齲已穿髓，設(shè)計雙端固定橋修復(fù)。首先最重要的處理是牙體預(yù)備B、取研究模型C、不需做任何處理D、左上5根管治療E、取臨時冠模型正確答案：D42.制取模型檢查的意義A、了解牙體牙髓治療情況B、檢查牙周情況C、可以彌補口腔內(nèi)一般檢查的不足D、了解牙根的情況E、了解關(guān)節(jié)的情況正確答案：C43.以下哪項不是鼻骨骨折后的臨床表現(xiàn)A、復(fù)視B、鼻出血C、移位和畸形D、眼瞼部瘀斑E、鼻通氣障礙正確答案：A答案解析：復(fù)視并不是鼻骨骨折的臨床表現(xiàn)，而是眼眶骨折的臨床表現(xiàn)之一。44.人類口腔正常菌群中的主要致齲菌不包括A、梭形菌B、黏性放線菌C、內(nèi)氏放線菌D、變形鏈球菌E、乳酸桿菌正確答案：A45.臨床通常掌握的根管充填的時機，除外A、無嚴重氣味B、無明顯叩痛C、細菌培養(yǎng)陰性D、無自覺癥狀E、無大量滲出液和急性根尖周癥狀正確答案：C46.女，25歲，左上2牙冠缺損1/3.咬合關(guān)系正常，牙髓未暴露，最佳修復(fù)設(shè)計是A、3/4冠修復(fù)B、根管治療后烤瓷樁冠修復(fù)C、金屬塑料聯(lián)合全冠修復(fù)D、嵌體修復(fù)E、烤瓷熔附金屬全冠修復(fù)正確答案：E47.潔治術(shù)的目的是A、漂白牙齒B、清除根面牙骨質(zhì)C、清除袋壁肉芽組織D、清除齦上牙石和菌斑E、對根面進行生物預(yù)備正確答案：D答案解析：牙周潔治術(shù)是治療牙周病的重要療法，它可以去除菌斑、牙石等牙周病的主要致病因素。牙石是菌斑鈣化后形成的，初期沉淀物較松，漸漸增厚變硬，牙石一旦形成必須及時潔治。牙周潔治分齦上潔治術(shù)和齦下刮治術(shù)。因此，潔治術(shù)的目的是清除齦上牙石和菌斑。故選D。48.利用磨牙后墊排列人工牙哪種提法是錯誤的A、利用磨牙后墊可確定后牙的（牙合）平面B、利用磨牙后墊可確定后牙頰舌向的位置C、下頜第二磨牙應(yīng)在磨牙后墊的前緣D、下頜第二磨牙蓋過磨牙后墊1/2E、以上均對正確答案：D49.固定橋設(shè)計是否合理，其中最為重要之點是A、基牙牙冠具有足夠的長度和體積B、固位體