醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)15篇

醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)1

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展，醫(yī)學(xué)教育觀念已發(fā)生了很大變

化，加強(qiáng)住院醫(yī)師的培養(yǎng)與管理，是加快公立醫(yī)院改革和提高基層

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力的重要手段，在新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中

具有重要的戰(zhàn)略地位。今年以來，我縣嚴(yán)格按是省市要求，全面完

成了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)任務(wù)?，F(xiàn)將今年的工作開展情況總結(jié)如下:

一、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，工作目標(biāo)得到了有效明確年初，我局調(diào)整

充實(shí)了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組，專門明確一名領(lǐng)導(dǎo)具體分管住

院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，并把住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作納入了年度

目標(biāo)考核，將此項(xiàng)工作擺上重要工作日程。與此同時(shí)，我縣還規(guī)范

住院醫(yī)師培訓(xùn)工作的相關(guān)程序，切實(shí)做到了組織落實(shí)、人員落實(shí)、

工作落實(shí)。各醫(yī)療衛(wèi)生單位均落實(shí)了分管領(lǐng)導(dǎo)和分管人員。

二、細(xì)化培訓(xùn)方案，工作任務(wù)得到了有效落實(shí)根據(jù)省、市住院

醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的要求，在深入調(diào)研的基礎(chǔ)上，我局印發(fā)了《—縣

20_年住醫(yī)院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)方案》，明確縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院為專

門的培訓(xùn)教學(xué)點(diǎn)，具體負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的組

織實(shí)施工作?？h醫(yī)院、縣中醫(yī)院分別組建老師隊(duì)伍，進(jìn)行現(xiàn)場授課,

強(qiáng)調(diào)了培訓(xùn)的重要意義并對(duì)培訓(xùn)紀(jì)律做出了嚴(yán)格的要求?？h級(jí)醫(yī)院

各科室、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都對(duì)住院師培訓(xùn)工作做了詳盡的安排

和部署，年初就明確了上派學(xué)習(xí)人員，以及考核管理辦法。為

了確保抽派住院醫(yī)師能按時(shí)參加學(xué)習(xí)，衛(wèi)生院提前相關(guān)人員學(xué)習(xí)了

培訓(xùn)方案、內(nèi)容安排及考核的管理辦法，為全面做好培訓(xùn)工作打下

了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

三、注重能力培養(yǎng)，學(xué)用結(jié)合得到了有效發(fā)揮我縣結(jié)合縣鄉(xiāng)醫(yī)

療機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況，對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行了比較規(guī)范的.一系列培訓(xùn)。一

是注重高尚醫(yī)德及責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng)：醫(yī)德觀念模糊影響醫(yī)生的進(jìn)步

及行業(yè)發(fā)展，即損害了衛(wèi)生行業(yè)的形象，還造成了惡劣的社會(huì)影響

問題。而醫(yī)生的技術(shù)水平與其責(zé)任心呈正二匕，沒有責(zé)任心的醫(yī)生不

可能用心觀察病人、處理病人，故其技術(shù)水平也不會(huì)很高，甚至引

發(fā)醫(yī)療糾紛。我縣在住院醫(yī)生培訓(xùn)中強(qiáng)化職業(yè)道德和責(zé)任意識(shí)的培

養(yǎng)，督促帶教老師以身作則樹榜樣，潛移默化感染規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師,

同時(shí)帶教老師需結(jié)合工作中所遇到的具體情況有針對(duì)性的進(jìn)行分析、

討論，抓住典型，深入剖析，培養(yǎng)規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師抵制非道德行為

的堅(jiān)決性和長期性c二是強(qiáng)化醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)：融洽的醫(yī)患關(guān)

系能有效地預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，而溝通障礙是導(dǎo)致患者及

其家屬對(duì)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員信任度下降的重要因素，也是引發(fā)醫(yī)療糾

紛的潛在危險(xiǎn)因素。因此，我們?cè)谂嘤?xùn)過程中提倡“多作換位思考,

真誠關(guān)心患者”。一些看起來微不足道的動(dòng)作可以換來病人高度的

信任，比如查房時(shí)與病人握握手，晚上查房時(shí)幫病人掖一下被角等。

規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師要從細(xì)微之處體現(xiàn)“以人為本”的服務(wù)理念，這對(duì)

提高醫(yī)患溝通能力有著巨大的推動(dòng)作用。

三是強(qiáng)化臨床實(shí)踐能力的培訓(xùn)。住院醫(yī)師因長期分管具體病床,

臨床細(xì)節(jié)把握和經(jīng)瞼水平要優(yōu)于其他醫(yī)師，通過“老帶少”、“高

帶低”、“跟班學(xué)”、等現(xiàn)學(xué)現(xiàn)用的方式，加強(qiáng)臨床實(shí)踐能力的培

訓(xùn)，使得住院醫(yī)師經(jīng)常一起集中研究臨床診治意見，使新學(xué)員并參

與臨床決策，從而增強(qiáng)了學(xué)員的獨(dú)立自主性和臨床決策能力，同時(shí)

加強(qiáng)了住院醫(yī)師收危重病人的能力鍛煉，切實(shí)加提升了各醫(yī)療機(jī)構(gòu)

住院醫(yī)師的疑難病癥診療能力。

四、加強(qiáng)考核管理，培訓(xùn)實(shí)效得到了有效彰顯我縣對(duì)該項(xiàng)工作

建立和實(shí)施了質(zhì)量評(píng)估及考核制度，包括培訓(xùn)質(zhì)量及組織管理水平

等方面的評(píng)估、檢查，同時(shí)也能發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)中存在的不足，使之在工

作中不斷完善、不繼提高?？傊ㄟ^嚴(yán)格的檢查、考核、評(píng)估，

并績效工資掛鉤等辦法，使得這項(xiàng)工作有效改變了以往年度流動(dòng)形

式的現(xiàn)象。今年我縣共選派到上級(jí)醫(yī)院（或有關(guān)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)）參加住

院醫(yī)師培訓(xùn)達(dá)20多人次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)師到縣級(jí)醫(yī)院培訓(xùn)18人次，全縣

住醫(yī)師技術(shù)水平和服務(wù)都得到了較大提升。醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)2

本人于—年8月起，開始住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。這一年來，在

醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)和提攜下，堅(jiān)持以十八大精神以及“三個(gè)代表”重

要思想為指導(dǎo)，緊緊圍繞全院的發(fā)展大局，認(rèn)真開展各項(xiàng)醫(yī)療工作,

全面履行了臨床醫(yī)生的崗位職責(zé)。

一、強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)醫(yī)學(xué)是門博大精深的科學(xué)，深知自己的不足，為

此，我一方面加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，一方面從其他途徑了解和學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知

識(shí)，積極參加院內(nèi)知院外組織的多種學(xué)術(shù)活動(dòng)，不斷吸取醫(yī)學(xué)的新

知識(shí)和新進(jìn)展；在工作學(xué)習(xí)期間，積極參與科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并討論發(fā)

言，提出自己的見解；在科室主任、老師的指導(dǎo)下，積極參與外科病

人的診治工作。在各種手術(shù)操作中，嚴(yán)格遵循醫(yī)療常規(guī)，認(rèn)真仔細(xì),

從不違規(guī)操作。通過自己的努力學(xué)習(xí)和科主任及老師們悉心教導(dǎo)，

我更加熟練掌握了外科常見病、多發(fā)病以及一些罕見病的診斷和治

療，手術(shù)中應(yīng)急處理和圍手術(shù)期的處理方案。參加了醫(yī)院組織的

“三基”考試并順利過關(guān)，多次參加醫(yī)院組織的“心肺復(fù)蘇”考核

并取得成績。參加了腹腔鏡學(xué)術(shù)會(huì)議，拓寬了視野。參加了醫(yī)院組

織的到沈陽陸軍總醫(yī)院急診科為期1個(gè)月的短期培訓(xùn)，收獲頗豐，

熟悉了急診科的工作流程、人員配置以及各類急性病的搶救拮施和

流程，認(rèn)識(shí)并熟練操作了新的急診設(shè)備。通過不斷學(xué)習(xí)，我健全了

自己理論水平，完善了自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)，豐富了自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，

增強(qiáng)了自己的服務(wù)意識(shí)。

二、愛崗敬業(yè)，誠信團(tuán)結(jié)。

在工作中，能夠堅(jiān)守崗位，盡責(zé)盡力的做好自己的工作。接待

病人時(shí)，能夠及時(shí)與病人溝通，較快的完成簡單的檢查和詳細(xì)的病

史情況，能及時(shí)的書寫并完成病歷。在自己有主管的病人時(shí)，我能

夠做到全程監(jiān)護(hù)，隨時(shí)觀察病人情況，能及時(shí)的向上級(jí)醫(yī)師反饋病

情，能較快較好的遵醫(yī)囑執(zhí)行病情，病人出院時(shí)能積極熱心的幫其

辦理出院手續(xù)，使病人順利出院。在與病人交流溝通時(shí)，我能夠做

到真誠熱心的交流，當(dāng)然在醫(yī)患溝通交流時(shí)，我的不足是不耐心，

如工作繁忙時(shí)、情緒差些時(shí)都會(huì)有不耐心、嫌麻煩及態(tài)度不好等表

現(xiàn)，在今后的工作中，我會(huì)在這方面改進(jìn)的，做到真誠、熱心、耐

心的與患者交流。在與同事的交流溝通方面，我能夠做到真誠待人,

工作團(tuán)結(jié)。在思想態(tài)度上，我能夠做到尊敬老同志，熱愛新同志，

并能嚴(yán)格要求自己不在背后指責(zé)他人的不是，少說多做，在這方面

我將繼續(xù)保持，努力提高，做一個(gè)受大家歡迎的.人。在生活上，我

能夠做到與新老同志坦蕩真誠的交流，并一貫以能取的他人的信任

為行事準(zhǔn)則，盡力盡量做到不妨礙他人的生活和工作。在工作上，

我能夠嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)心積極的工作，并能及時(shí)與司事們溝通交流，以彌補(bǔ)

工作中的漏洞和不足，自己有空閑時(shí)間也能幫他人做些事情，我的

婦幼工作有時(shí)任務(wù)量大時(shí)，大家也能熱心積極地幫我分擔(dān)，在今后

的工作中，我將繼續(xù)保持好的交流習(xí)慣，繼續(xù)發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)互助的精神。

三、兒童預(yù)防保健工作方面進(jìn)一步提高。

我在衛(wèi)生院里兼職兒童預(yù)防保健工作。兒童預(yù)防保健工作項(xiàng)目

多，責(zé)任重大，其工作要求是細(xì)致、耐心、長期的做這方面的工作。

我在這塊工作上，能夠較好的完成一部分工作任務(wù)，如兒童預(yù)防接

種信息微機(jī)錄入的工作能較好的完成，常規(guī)計(jì)劃免疫接種程序能基

本掌握以及國家一類、二類疫苗的區(qū)別及價(jià)格Q健康教育的宣教能

有條不紊的開展進(jìn)行等做的較好的方面。但我仍有較多的預(yù)防保健

工作方面做的不足，在今后的工作中我會(huì)改正不足，進(jìn)一步提高辦

事能力，能夠較好全面的掌握兒童預(yù)防接種保健及金苗信息卡的辦

理工作。在20_年里，工作中的體會(huì)和總結(jié)就是這些。

四、未來的計(jì)劃。

為了保持優(yōu)點(diǎn)，改進(jìn)不足，下面再根據(jù)工作總結(jié)，把20—年里

的個(gè)人工作計(jì)劃制定如下：

1、努力提高個(gè)人業(yè)務(wù)水平，理論知識(shí)和臨床操作都要加強(qiáng)。在

兒童預(yù)防保健工作方面，要向前輩學(xué)習(xí)以提高自己的工作能力，建

立健全各種表冊(cè)，及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)各種報(bào)表和數(shù)據(jù)，積極配合上級(jí)指

派的臨時(shí)任務(wù)。

2、繼續(xù)保持發(fā)揚(yáng)“愛崗敬業(yè)、誠信團(tuán)結(jié)”的精神。在病歷書寫

上，進(jìn)一步提高自己的體格檢查水平，完善病史搜集的能力，改進(jìn)

書寫時(shí)的用語和習(xí)慣。

3、自己主管的病人，要全程監(jiān)護(hù)到出院，做到不誤診;病人的

出院手續(xù)悉心指導(dǎo)辦理，做到不漏交費(fèi)用。

4、在與同事的交流溝通上，做到真誠待人，互助友愛，關(guān)心他

人，要繼續(xù)保持團(tuán)隊(duì)精神。

5、出勤方面要向先進(jìn)看齊，做到?jīng)]大事沒急事不請(qǐng)假。在醫(yī)患

溝通時(shí)，做到真誠、熱心、耐心的與患者交流，并能做到善于和患

者溝通。

總之，我在這一年的工作當(dāng)中，進(jìn)步很大，不僅在業(yè)務(wù)上，還

是在待人接物上，都能有較好的表現(xiàn);在這一年中，不足也很多，在

醫(yī)患溝通上、病歷書寫上、臨床操作上、兒童預(yù)防保健上等都有許

多不足，這些都是我今后工作中努力完善和提高的重點(diǎn)。醫(yī)師培訓(xùn)

總結(jié)3

20__年，醫(yī)院的臨床工作取得了快速的發(fā)展，各種醫(yī)療運(yùn)行指

標(biāo)大幅度攀升，特別是平均住院日、床位使用率、門診及急診就診

人數(shù)等，與此同時(shí)也意味著住院醫(yī)師的臨床工作量明顯增加。不言

而喻，臨床工作量的增加可以在很大程度上增加臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)，

從臨床能力培訓(xùn)的角度是與住院醫(yī)師培訓(xùn)的總體思想相一致的。

一、業(yè)務(wù)講座情況：

全年安排神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)知識(shí)業(yè)務(wù)講座12次，其中請(qǐng)主任醫(yī)師進(jìn)

行講座2人次，重點(diǎn)安排神經(jīng)內(nèi)科各項(xiàng)規(guī)章制度、神經(jīng)內(nèi)科常見病

多發(fā)病的診斷治療，臨床思維培養(yǎng)，科研能力提高等方面，使剛踏

入醫(yī)院的住院醫(yī)生對(duì)醫(yī)院、病人、各種疾病疾病得到了解，加強(qiáng)規(guī)

范化管理。

二、轉(zhuǎn)科交流情況：

今年住院醫(yī)師繼續(xù)實(shí)行轉(zhuǎn)科學(xué)習(xí)，包括心內(nèi)科、呼吸科、內(nèi)分

泌科、精神衛(wèi)生科，轉(zhuǎn)科使剛參加工作的醫(yī)生開拓了視野，為今后

工作奠定了良好的基礎(chǔ)。同時(shí)，其他科室也向我科拍了來住院醫(yī)生,

我們也對(duì)其進(jìn)行了神經(jīng)科的知識(shí)講授。

三、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)：

根據(jù)河北省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的要求，對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行規(guī)范

化培訓(xùn)，嚴(yán)格“三基”訓(xùn)練和出科考核，參加了本年度的考試，均

通過考^^。

四、住院醫(yī)師考勤情況予以登記，開展讀書會(huì)、病例大討論情

況等。同時(shí)，開展了匿名評(píng)教活動(dòng)，請(qǐng)住院醫(yī)師就輪轉(zhuǎn)計(jì)劃執(zhí)行情

況、專業(yè)知識(shí)和技能傳授情況、出科考核等方面對(duì)帶教老師進(jìn)行評(píng)

教，參考住院醫(yī)師評(píng)教和總帶教老師互評(píng)，優(yōu)秀者上報(bào)人事備案職

稱晉升優(yōu)先考慮。

各帶教老師也對(duì)住院醫(yī)師培養(yǎng)深有感觸，感到帶教工作是一種

責(zé)任和榮譽(yù)。大家總結(jié)如下，第一，均嚴(yán)格按照輪轉(zhuǎn)計(jì)劃實(shí)施，無

隨意更換，第二，學(xué)員積極性很高，求知欲很強(qiáng)。住院醫(yī)師培訓(xùn)期

間最能體現(xiàn)訓(xùn)練的高強(qiáng)度，包括在指導(dǎo)老師帶領(lǐng)下進(jìn)行臨床操作，

如胸穿、腹穿、早查房、匯報(bào)病歷、收治新病人、送病人出院等。

因此自然就負(fù)有第一線教師的職責(zé)。要順利實(shí)現(xiàn)這些使命，組織住

院醫(yī)師強(qiáng)化學(xué)習(xí)和訓(xùn)練是行之有效的辦法。第三，帶教老師帶教嚴(yán)

格，在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和臨床技能方面均嚴(yán)要求。他們表示，對(duì)于住院醫(yī)

師除了專業(yè)知識(shí)要培養(yǎng)好，更要關(guān)心他們的生活、心理，讓他們體

會(huì)到科室的,溫暖，這樣更有利于培養(yǎng)工作的開展。

主任認(rèn)為，我院的住院醫(yī)師的主動(dòng)性較前面幾屆要高，神內(nèi)開

展的讀書會(huì)和病例討論已初具成效，當(dāng)前，在深化我國醫(yī)藥衛(wèi)生體

制改革的新形勢下，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)作為醫(yī)學(xué)終生教育承前啟

后的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是向?qū)？漆t(yī)師發(fā)展的必備階段，是醫(yī)學(xué)臨床專家形

成的必由之路，也是提高醫(yī)療服務(wù)水平，保證醫(yī)療安全的有效手段,

希望持久的堅(jiān)持下去。醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)4

在院長和醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)以及大內(nèi)科的協(xié)調(diào)下，組成本科住院醫(yī)師

培訓(xùn)小組，小組成員，根據(jù)三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制，由主任（或副主任）醫(yī)

師和主治醫(yī)師擔(dān)任,第一階段（即前三年）的培訓(xùn)由主治醫(yī)師負(fù)責(zé)，

第二階段的專業(yè)培訓(xùn)由具有高級(jí)職稱的醫(yī)師擔(dān)任。

培養(yǎng)良好的醫(yī)療道德，全心全意為病人服務(wù)，培養(yǎng)具有良好的

服務(wù)態(tài)度，參加醫(yī)院規(guī)定的政治和醫(yī)德學(xué)習(xí)。

〈關(guān)于醫(yī)療文書書寫，臨床考核和各科基本操作從略〉

①循環(huán)系統(tǒng)總論部分的內(nèi)容包括：循環(huán)系統(tǒng)的解剖生理要點(diǎn)；循

環(huán)系統(tǒng)疾病的診斷而分類；循環(huán)系統(tǒng)疾病的診斷方法；有關(guān)心電圖和

心臟超聲檢查的基本知識(shí)和臨床意義；心臟猝死，心功能不全，伏克

的診斷和治療及心肺復(fù)蘇技術(shù)。

②常見的'心血管疾?。喊ǎ篒風(fēng)濕性心臟病；n高血壓病;in

冠心?。籭v急性心肌梗塞；V心包炎;VI心肌病；VII心律失常（常見心律

失常的心電圖診斷與鑒別，抗心律失常藥物的分類，心臟起搏的指

征，體外復(fù)律）；VDI常見先天性心臟?。ˋSO、VSO、PDA、PS及

TOF）；IX心肌炎。

要求熟練掌握上述疾病的病因，發(fā)病機(jī)理，臨床表現(xiàn)、診斷和

治療，做到獨(dú)立處理上述疾病。

感染性心內(nèi)膜炎、梅毒性心臟病、大動(dòng)脈炎、脂蛋白代謝異常

與心臟病的關(guān)系及防治，心律失常的電生理學(xué)及治療，心功能檢查。

掌握心內(nèi)科常用技術(shù)操作，如心包穿刺等。

熟練處理心內(nèi)科常見病，掌握心內(nèi)科常用診療技術(shù)操作，掌握

心電圖的基本知識(shí)及常見心律失常的心電圖診斷，能處理心內(nèi)科的

危重、急癥，并具有一定的帶教實(shí)習(xí)醫(yī)師的能力。

①繼續(xù)鞏固學(xué)習(xí)第一階段的內(nèi)容，熟練掌握。

②進(jìn)一步拓寬知識(shí)面，在專業(yè)深度和廣度上有所進(jìn)展。要求掌

握國內(nèi)外有關(guān)本專業(yè)的新知識(shí)，新進(jìn)展。如

(1)動(dòng)脈粥樣硬化形成機(jī)理等方面的進(jìn)展。

(2)心肌梗塞診斷和治療方面的進(jìn)展。

(3)心力衰竭治療方面的新進(jìn)展。

(4)復(fù)雜心律失常的心電圖診斷及治療進(jìn)展。

(5)先天性心臟病診斷方面的新技術(shù)、新進(jìn)展。

(6)有關(guān)心血管病方面的國內(nèi)外新技術(shù)及發(fā)展動(dòng)向。

實(shí)用內(nèi)科學(xué)、實(shí)用心臟病學(xué)、實(shí)用心電圖學(xué)。

④參考資料：中華心血管病雜志、國外醫(yī)學(xué)心血管病分冊(cè)、

AmericanHeartJournal和TheAmericanJournalofCardiologyo

2、業(yè)務(wù)技能達(dá)到的要求:

熟練掌握心內(nèi)科常見病、多發(fā)病及危重、急癥的診斷和處理，

掌握本專業(yè)國內(nèi)外發(fā)展趨勢和動(dòng)態(tài)，能解決本專業(yè)較疑難問題，具

帶教實(shí)習(xí)、進(jìn)修醫(yī)師能力，寫出有關(guān)專業(yè)的綜述性文章1篇及個(gè)案

報(bào)道，臨床分析性文章1篇。

為提高新護(hù)士的綜合素質(zhì)，使其盡快適應(yīng)急診護(hù)理工作，增長

和鞏固急診護(hù)理人員核心才能及整體技術(shù)實(shí)力Q

鞏固專業(yè)思想，抓好三基與實(shí)踐的結(jié)合，了解各種工作職責(zé)與

程序，了解?？谱o(hù)理理論與技能，熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)。

第一個(gè)月：熟悉科室環(huán)境及規(guī)章制度，掌握各班次的工作程序、

文件書寫、基礎(chǔ)及危重護(hù)理、?？谱o(hù)理常規(guī)及操作技能，提高穿刺

技能。

目標(biāo)：全面熟悉科室工作環(huán)境和各崗位職責(zé)，掌握急診科的工

作性質(zhì)及工作程序C

計(jì)劃：學(xué)習(xí)護(hù)士條例、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例與醫(yī)療安全、醫(yī)院各

項(xiàng)規(guī)章制度、護(hù)理核心制度。

2、開展思想教育，進(jìn)行禮儀、禮貌用語的培訓(xùn)。

3、介紹急診科環(huán)境、布局、結(jié)構(gòu)、人員。

4、介紹急診科日常工作內(nèi)容及工作程序。

5、急診科主要儀器設(shè)備及操作規(guī)程。

6、急診科各項(xiàng)規(guī)章制度和各班職責(zé)。

7、急診科常見的危重病人的護(hù)理工作程序、內(nèi)容、目標(biāo)。

8、學(xué)習(xí)交接班規(guī)范。

9、急診科常見搶救藥物、儀器的放置、使用與管理。

10、跟班學(xué)習(xí)各班次工作流程。

實(shí)施：相關(guān)法律法規(guī)、院紀(jì)院規(guī)及禮儀培訓(xùn)由護(hù)理部集中學(xué)習(xí)

培訓(xùn)。

2、由科室骨干負(fù)責(zé)帶領(lǐng)巡視各個(gè)區(qū)域，邊看邊講解。

3、對(duì)照實(shí)際工作，學(xué)習(xí)科室各項(xiàng)制度。

4、由搶救班、治療班、輸液班各帶教老師負(fù)責(zé)具體實(shí)施。

實(shí)施：臨床帶教老師一對(duì)一帶教病情觀察要點(diǎn)、危重病人的護(hù)

理及護(hù)理記錄單的書寫。

2、各班次帶教老師隨機(jī)講授，力口強(qiáng)記憶。

3、科室安排講解急救車及急診八大件的使用。

第三個(gè)月：基礎(chǔ)理論及?？浦R(shí)的培訓(xùn)與操作技能培訓(xùn)階段。

2、熟練規(guī)范基礎(chǔ)操作程序，如：鋪床、無菌操作技術(shù)、消毒隔

離技術(shù)、肌注、皮試、輸液等。

3、掌握?？苹静僮骷寄?，如cpr、吸痰、吸氧、霧化、更換

胸腔閉式引流瓶、各種標(biāo)本的留取方法等。

4、掌握急診八大件的使用和維護(hù)方法。

計(jì)劃：講授常見病多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理措施。

2、培訓(xùn)基礎(chǔ)及?？撇僮骷寄?。

3、結(jié)合實(shí)際工作交流護(hù)理心得，提高溝通能力。

2、各班次帶教老師隨機(jī)講授，加強(qiáng)記憶。

3、護(hù)士長晨會(huì)提問，鞏固知識(shí)。

4、由帶教老師示范各種專科基本操作技術(shù)、老師演示為主，邊

做邊講，然后培訓(xùn)者反復(fù)練習(xí)，帶教老師負(fù)責(zé)指導(dǎo)。

5、各班次帶教老師在實(shí)際工作中負(fù)責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)。醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)

5

為使新進(jìn)人員充分了解醫(yī)院的文化發(fā)展建設(shè)過程，了解工作崗

位特點(diǎn)和要求，培養(yǎng)其團(tuán)隊(duì)合作精神以及集體榮譽(yù)感和自豪感°特

制定新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)教學(xué)計(jì)劃，具體安排如下：

一、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)：

人事科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。

二、培訓(xùn)目的：

通過有效的.培訓(xùn)，提高員工的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，盡快適應(yīng)

我院的工作環(huán)境，有效的發(fā)揮自己的才能。

三、培訓(xùn)時(shí)間：

即報(bào)到的第一天起培訓(xùn)I。

四、培訓(xùn)地點(diǎn)：

6樓會(huì)議室

五、培訓(xùn)內(nèi)容：

（一）醫(yī)院概況（人事科）：

1、醫(yī)院的基本概況（發(fā)展史及遠(yuǎn)景）；

2、醫(yī)院的行政組織結(jié)架；

3、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)；

4、學(xué)習(xí)醫(yī)院的文化；

5、醫(yī)院獎(jiǎng)罰制度。

（二）醫(yī)技人員培訓(xùn)內(nèi)容（建議如下）：

1、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》；

2、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》；

3、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》；

4、《中華人民共和國傳染病防治法》；

5、《中華人民共和國藥品管理法》；

6、《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》（試行）；

7、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》；

8、醫(yī)療核心制度；

9、住院病歷質(zhì)量管理實(shí)施細(xì)則；

10、運(yùn)行病歷考核標(biāo)準(zhǔn)（發(fā)放至個(gè)人）；醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)6

住院醫(yī)師的培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后教育的重要組成部分，關(guān)系到

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的根本大計(jì)，在教育中具有重要的戰(zhàn)略地位。隨

著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展，醫(yī)學(xué)教育已發(fā)生了很大變化，現(xiàn)在我

們的培養(yǎng)包括了醫(yī)、教、研三個(gè)方面，重點(diǎn)集中于提高臨床領(lǐng)導(dǎo)能

力和教學(xué)能力兩方面。

1、臨床方面：培養(yǎng)住院醫(yī)師的獨(dú)立自主性和臨床決策能力。與

帶教老師共同管理一定數(shù)量的病員，在臨床實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，做到

對(duì)患者疾病發(fā)展的大致趨勢和可能預(yù)后心中有數(shù)，并及時(shí)與患者及

家屬溝通。這一能力不僅考驗(yàn)的是住院醫(yī)師的臨床綜合判斷力，而

且也是對(duì)其管理能力的充分鍛煉，因?yàn)檫@簡單的日常工作中包含著

與主治醫(yī)師、護(hù)士而患者及家屬等多方面的協(xié)調(diào)。

2、教學(xué)方面：醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)學(xué)發(fā)展的根本，當(dāng)前的醫(yī)療環(huán)境使

得住院醫(yī)師需要面對(duì)日常繁重的工作和隨時(shí)有可能發(fā)生的.醫(yī)療糾紛

風(fēng)險(xiǎn)。教學(xué)活動(dòng)以一帶一或一帶二的形式為主，內(nèi)容有很大的隨意

性，除一些問診、查體和完成病歷等臨床基本功訓(xùn)練外，還指導(dǎo)他

們?nèi)绾螏е鴷局R(shí)走到病床；如何學(xué)習(xí)典型病例的典型臨床表現(xiàn)

和體征；如何建立正確的臨床思維，有效理解并執(zhí)行主治醫(yī)師的查

房意見；督導(dǎo)其進(jìn)行有難度的有創(chuàng)操作，使教學(xué)內(nèi)容針對(duì)性更強(qiáng)，

重點(diǎn)更突出，效率更高。

目前存在的問題：

1、住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)不能達(dá)到要求、帶教老師的質(zhì)量和數(shù)量不能滿

足培訓(xùn)要求。

2、個(gè)別帶教老師的培訓(xùn)方式、方法欠靈活。改進(jìn)措施：

1、盡量做到住院醫(yī)師按要求輪轉(zhuǎn)。

2、加強(qiáng)帶教老師的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高帶教水平。醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)7

我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心自建立“全科團(tuán)隊(duì)”服務(wù)模式以來，中心

公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)工作有了明顯的提高。特別是今年，中心按照有

關(guān)規(guī)定，以及在上級(jí)衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下，完善了“全科團(tuán)隊(duì)”相關(guān)

制度，明確責(zé)任，強(qiáng)化人員培訓(xùn)、完善服務(wù)功能。通過中心全體工

作人員的共同努力，今年中心“全科團(tuán)隊(duì)”做了大量工作，中心的

各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作也基本完成?，F(xiàn)將今年的有關(guān)工作總結(jié)如下：

一、完善相關(guān)制度，調(diào)整組織機(jī)構(gòu)

今年中心的“全科團(tuán)隊(duì)管理制度”進(jìn)一步完善，并制定了“全

科團(tuán)隊(duì)隊(duì)長職責(zé)“，每個(gè)團(tuán)隊(duì)也相應(yīng)制定“團(tuán)隊(duì)人員分工職責(zé)”，

讓責(zé)任更明確。

二、更新居民檔案

中心全體人員不辭辛苦，利用閑暇、休息時(shí)間開展了一次全面

的入戶調(diào)查，對(duì)居民的健康檔案進(jìn)行更新，對(duì)于未建檔居民也要求

及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)建檔。對(duì)居民的電子檔案進(jìn)行補(bǔ)充，至20_年底紙

質(zhì)檔案和電子系統(tǒng)錄入達(dá)到同步。

三、為65歲以上老年人免費(fèi)體檢

今年，中心再次為轄區(qū)建檔的65歲以上老年人開展免費(fèi)體檢活

動(dòng)，并及時(shí)將體檢結(jié)果反饋給居民，根據(jù)體檢結(jié)果作出相應(yīng)的健康

指導(dǎo)。將年檢表納入居民檔案。

四、慢病管理

根據(jù)“國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范”要求，中心對(duì)轄區(qū)的高血壓、

糖尿病患者進(jìn)行規(guī)范管理。定期開展建康教育講座，傳播健康

知識(shí)，逐步讓轄區(qū)居民認(rèn)同健康理念，采納健康的生活方式。做到

無病防病，有病早治，既病防殘。

五、婦幼保健

為了更好地做好我轄區(qū)婦幼衛(wèi)生工作，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦保健管理，

提高住院分娩率，建卡率，我中心人員對(duì)社區(qū)計(jì)生專干、小區(qū)負(fù)責(zé)

人進(jìn)行了相關(guān)業(yè)務(wù)的強(qiáng)化培訓(xùn)，一方面促進(jìn)工作進(jìn)展另一方面借助

計(jì)生的有利條件擴(kuò)大宣傳提高廣大居民的'知曉率。在共同的努力下

20_年的婦保各方面工作量和20—年相比有了明顯的提高。

六、兒童保健

掌握了本轄區(qū)3歲以下、7歲以下、年度出生數(shù)，首次對(duì)轄區(qū)

內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)兒童進(jìn)行了免費(fèi)體檢，并按要求對(duì)0—3歲兒童進(jìn)行

4：2：1免費(fèi)體檢，體檢率較20_年明顯提高。

自從中心建立“全科團(tuán)隊(duì)”服務(wù)模式，中心人員和轄區(qū)居民變

醫(yī)患關(guān)系為朋友關(guān)系，使中心各項(xiàng)工作得以更有效更順利的開展。

醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)8

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院工作的重中之重，只有加大臨床、醫(yī)技“三基

三嚴(yán)”理論和操作的培訓(xùn)考核力度，規(guī)范醫(yī)療操作程序，才能保證

醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。20__年我們根據(jù)年初《醫(yī)務(wù)人員分級(jí)培

訓(xùn)計(jì)劃》，以醫(yī)學(xué)臨床“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)為中心內(nèi)容，狠抓衛(wèi)技人

員分級(jí)培訓(xùn)工作，尤其是加強(qiáng)住院醫(yī)師的在職培訓(xùn)，為保證醫(yī)療質(zhì)

量和提高全院醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)夯實(shí)了基礎(chǔ)?，F(xiàn)將20_年“三基

三嚴(yán)”培訓(xùn)及考核情況總結(jié)如下：

一、健立了三基三嚴(yán)考核組織，加強(qiáng)管理力度

我們非常十分重視醫(yī)技人員培訓(xùn)工作，成立了院科兩級(jí)培訓(xùn)考

核組織，多層次對(duì)全院衛(wèi)技人員進(jìn)行培訓(xùn)與考核。相關(guān)職能部門和

科室工作人員認(rèn)真負(fù)責(zé)，每次培訓(xùn)工作，從培訓(xùn)方案的制定到培訓(xùn)

內(nèi)容的選取，從培訓(xùn)過程的監(jiān)督到培訓(xùn)結(jié)果的考核，都認(rèn)真對(duì)待。

并將“三基三嚴(yán)”作為大事來抓，嚴(yán)格督促落實(shí)，考核成績與個(gè)人

年終考核、職稱晉升、獎(jiǎng)金及執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)掛鉤，有效地保證了

“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練效果。加強(qiáng)了對(duì)全體衛(wèi)技人員進(jìn)行三基三嚴(yán)培訓(xùn)

意義、目的、重要性的宣講教育力度，提高了衛(wèi)技人員對(duì)培訓(xùn)考核

工作重要性的認(rèn)識(shí)而自覺性。三基三嚴(yán)培訓(xùn)覆蓋率：100%,三基考

核合格率在90%以上。

二、根據(jù)臨床工作需要選擇培訓(xùn)及考核內(nèi)容，扎實(shí)開展三基培

訓(xùn)工作，涵蓋的內(nèi)容包括：

（一）基礎(chǔ)理論方面：包括與疾病診斷、治療有關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)

理論。如：生理、病理、藥理學(xué)、輸液、輸血的基本理論，常見病

的診斷、鑒別診斷而處理原則等基礎(chǔ)理論。

（二）基本知識(shí)：包括為疾病診斷、治療的臨床醫(yī)療知識(shí)。如:

醫(yī)療護(hù)理診療規(guī)范、各種疾病的陽性體征、各種檢驗(yàn)標(biāo)本采集方法。

各種藥物的基本成分、使用方法、及適應(yīng)癥等。

（三）基本技能：包括衛(wèi)技人員應(yīng)具備的診斷、治療的基本操

作技能。和能根據(jù)掌握的理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合病人的病情，

擬定出診斷治療計(jì)劃等的思維判斷能力。

（四）法律法規(guī)：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故防范及處理?xiàng)l

例》、《病歷管理規(guī)定》等。

（五）技能培訓(xùn)與考核內(nèi)容：心肺復(fù)蘇技術(shù)；心電監(jiān)護(hù)儀的使

用；呼吸機(jī)的使用與維護(hù)等。

三、選用了多種培訓(xùn)方式方法

采用職工自學(xué)與科室集中培訓(xùn)兩結(jié)合的方式方法。讓衛(wèi)技人員

利用一切空閑時(shí)間學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)及急診急救基礎(chǔ)知識(shí)及新技術(shù)、新理論

知識(shí)?？剖依每浦魅尾榉?，晨會(huì)交班及每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間學(xué)習(xí)新

知識(shí)，并對(duì)急救常用技術(shù)采用現(xiàn)場操作演練考核，定期舉行急救模

擬演練。

（一）全院培訓(xùn)由醫(yī)務(wù)科組織集中授課、臨床技能培訓(xùn)等方式，

對(duì)全院45歲以下、副高級(jí)職稱以下人員進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容既包括

心電圖、影像學(xué)等基礎(chǔ)專業(yè)知識(shí)，一年來，醫(yī)院共組織開展“三基”

講座6次，技能培訓(xùn)4次，全院醫(yī)技人員均接受了規(guī)范的“三基三

嚴(yán)”培訓(xùn)考試。進(jìn)一步提高了衛(wèi)技人員臨末崗位技能，夯實(shí)了基礎(chǔ)

醫(yī)療質(zhì)量，整個(gè)培訓(xùn)考核過程計(jì)劃周詳，組織有序，考勤嚴(yán)格，保

證了整個(gè)考核結(jié)果的客觀、有效。

（二）加強(qiáng)對(duì)新入院職工的培訓(xùn)力度，從源頭上抓好基處醫(yī)療

質(zhì)量建設(shè)。醫(yī)院嚴(yán)格按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的'要求及職工個(gè)人專

業(yè)要求安排新職工科室輪轉(zhuǎn)。各科室均由培訓(xùn)、考核小組負(fù)責(zé)新入

科人員的培訓(xùn)與考核工作，同時(shí)相關(guān)職能部門加大了對(duì)新入崗人員

的監(jiān)督力度，定期組織考核，使新上崗人員能夠扎實(shí)有效的掌握基

礎(chǔ)知識(shí)、基本理論而基本技能，保證了醫(yī)療安全。

（三）20_年我院共派出11名醫(yī)師分別到重慶市婦幼保健院、

西南醫(yī)院、華西附二院、重醫(yī)附院、涪陵中心醫(yī)院等地進(jìn)修婦產(chǎn)科、

血液中心、nicu、不孕不育、急診急救等專業(yè)。派出各類短期學(xué)習(xí)

班、研討會(huì)共44余人次，對(duì)進(jìn)修結(jié)束回院的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)務(wù)科及時(shí)組

織全員講座，保證他們學(xué)到的新知識(shí)、新技術(shù)能夠及時(shí)傳授給其他

醫(yī)務(wù)人員，保證我院醫(yī)療技術(shù)水平得到整體的提高。

通過行之有效的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練與考核，衛(wèi)技人員的“三基

三嚴(yán)”水平和臨床工作能力有了明顯的提升，全院衛(wèi)技人員“三基

三嚴(yán)”培訓(xùn)合格率達(dá)到96%,醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度得到

有效落實(shí)，服務(wù)作風(fēng)更加扎實(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)，病案書寫質(zhì)量有了明顯的進(jìn)

步，危重病搶救成功率、疾病確診率明顯提高，患者滿意度不斷提

升，醫(yī)療投訴明顯減少，進(jìn)一步夯實(shí)了醫(yī)院的基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，為醫(yī)

院贏得了良好的社會(huì)聲譽(yù)。醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)9

為培養(yǎng)具有高尚職業(yè)道德和良好專業(yè)素質(zhì)、掌握專業(yè)知識(shí)和技

能，能以人為中心、以維護(hù)和促進(jìn)健康為目標(biāo)，向農(nóng)村居民提供綜

合性、協(xié)調(diào)性、連續(xù)性的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的全科醫(yī)生。我院全科

醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作已經(jīng)順利進(jìn)行兩年了，我院醫(yī)務(wù)科根據(jù)上級(jí)文

件精神積極完善住院醫(yī)師（全科醫(yī)師）規(guī)范化培訓(xùn)的各個(gè)方面，第

二年全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作總結(jié)如下：

一、業(yè)務(wù)講座情況：

嚴(yán)格按照全科醫(yī)師培訓(xùn)大綱要求安排，課內(nèi)業(yè)務(wù)講座每周一次,

由負(fù)責(zé)科室教學(xué)的教學(xué)秘書具體安排實(shí)施內(nèi)容包括內(nèi)科各項(xiàng)規(guī)章制

度、內(nèi)科常見病多發(fā)病的診斷治療，臨床思維培養(yǎng)，科研能力提高

等方面。結(jié)合每周一次的技能培訓(xùn)、教學(xué)查房、病例討論使學(xué)員理

論聯(lián)系實(shí)際，更好的鞏固理論知識(shí)。

二、轉(zhuǎn)科交流情況：

今年住院醫(yī)師繼續(xù)實(shí)行轉(zhuǎn)科學(xué)習(xí)，包括內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、

急診科、皮膚、五官、兒科，轉(zhuǎn)科使學(xué)員開拓了視野，為今后的全

科醫(yī)師工作奠定了良好的基礎(chǔ)。根據(jù)住院醫(yī)師（全科醫(yī)師）規(guī)范化

培訓(xùn)的要求，對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，嚴(yán)格“三基”訓(xùn)練和出

科考核，參加了本年度的考試，均通過考試。

三、住院醫(yī)師考勤情況予以登記。

同時(shí)，對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作進(jìn)行了雙向考核，包括各科

室對(duì)學(xué)員情況評(píng)價(jià)知學(xué)員對(duì)科教教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)兩個(gè)方面，雙向促進(jìn)

全科醫(yī)師培訓(xùn)工作的高效運(yùn)行。

各帶教老師也對(duì)住院醫(yī)師培養(yǎng)深有感觸，感到帶教工作是一種

責(zé)任和榮譽(yù)。大家總結(jié)如下，

第一，均嚴(yán)格按照輪轉(zhuǎn)計(jì)劃實(shí)施，無隨意更換。

第二，學(xué)員積極性很高，求知欲很強(qiáng)，住院醫(yī)師培訓(xùn)期間最能

體現(xiàn)訓(xùn)練的高強(qiáng)度，包括在指導(dǎo)老師帶領(lǐng)下進(jìn)行臨床操作，如胸穿、

腹穿、早查房、匯報(bào)病歷、收治新病人、送病人出院等。因此自然

就負(fù)有第一線教師的職責(zé)。要順利實(shí)現(xiàn)這些使命，組織住院醫(yī)師強(qiáng)

化學(xué)習(xí)和訓(xùn)練是行C有效的辦法。

第三，帶教老師帶教嚴(yán)格，在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和臨床技能方面均嚴(yán)要

求。他們表示，對(duì)于住院醫(yī)師除了專業(yè)知識(shí)要培養(yǎng)好，更要關(guān)心他

們的生活、心理，讓他們體會(huì)到科室的溫暖，這樣更有利于培養(yǎng)工

作的開展。

當(dāng)前，在深化我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的'新形勢下，住院醫(yī)師規(guī)

范化培訓(xùn)作為醫(yī)學(xué)終生教育承前啟后的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是向?qū)？漆t(yī)師發(fā)

展的必備階段，是醫(yī)學(xué)臨床專家形成的必由之路，也是提高醫(yī)療服

務(wù)水平，保證醫(yī)療安全的有效手段，希望持久的堅(jiān)持下去。醫(yī)師培

訓(xùn)總結(jié)10

經(jīng)過一個(gè)月時(shí)間的全科醫(yī)生的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)實(shí)踐的學(xué)習(xí)，學(xué)員對(duì)全

科醫(yī)學(xué)知識(shí)有了一定的認(rèn)知和了解。悉知了全科醫(yī)學(xué)的含義：是一

個(gè)面向社會(huì)與家庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社

會(huì)學(xué)科相關(guān)內(nèi)容與一體的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)?？芉將各科相關(guān)知識(shí)機(jī)

能有機(jī)的融合為一體，從而服務(wù)于農(nóng)村和家庭維護(hù)與促進(jìn)健康的需

要。同時(shí)熟悉和了解了全科醫(yī)療是一個(gè)對(duì)個(gè)人和家庭提供持續(xù)性與

綜合性保健的醫(yī)學(xué)專業(yè)，又整合了生物醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)于行為醫(yī)學(xué)

的寬廣專業(yè)。

做為全科醫(yī)生將在全科醫(yī)療中充當(dāng)重要角色，全科醫(yī)生是對(duì)個(gè)

人、家庭和農(nóng)村提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的一體化的基層醫(yī)療保

健服務(wù)，進(jìn)行生命、健康與疾病的全過程、全方位負(fù)責(zé)式的管理的

醫(yī)生。

在一個(gè)月的學(xué)習(xí)時(shí)間里，小佳河鎮(zhèn)衛(wèi)生院各科室老師給學(xué)員們

傳授了農(nóng)村醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)、農(nóng)村預(yù)防與保健、農(nóng)村常見健康問題、

康復(fù)醫(yī)學(xué)、健康教育與健康促進(jìn)、農(nóng)村常見病癥的中醫(yī)藥照顧、急

癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛(wèi)生等學(xué)科，從中了解了

農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)，為了實(shí)施六位一體化服務(wù)體系的'所需要掌握

的廣泛的全科醫(yī)療知識(shí)，尤其是突出農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療健康、疾病、保

健等特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)理論受益匪淺。

在小佳河鎮(zhèn)醫(yī)院1個(gè)月臨床技能實(shí)踐期間，學(xué)員們對(duì)內(nèi)科、急

診科、外科、兒科常見病、多發(fā)病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、

處理原則及方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防有了一定的掌握，認(rèn)真完成了臨

床培訓(xùn)要求。使學(xué)員感觸最深的就是各臨床科室共同的特點(diǎn)，就是

充分體現(xiàn)出對(duì)廣大居民解決看病難、看病貴的難題。方便、快捷、

周到、便宜、

知情。接受到全方位的服務(wù)。小佳河鎮(zhèn)醫(yī)院基本設(shè)施齊全，藥

品豐富便宜、化驗(yàn)室（常規(guī)化驗(yàn)、生化化驗(yàn)基本滿足常見病的需

要）、B超、心電圖等。還開展了針灸、按摩、拔罐、封閉等多樣

化的服務(wù)，對(duì)諸多疾病后遺癥，慢性病的康復(fù)治療起到積極的作用。

在小佳河鎮(zhèn)醫(yī)院1個(gè)月的基層實(shí)踐培訓(xùn)期間，學(xué)員們能夠獨(dú)立

處理農(nóng)村常見病、多發(fā)病，能夠結(jié)合工作中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)解決,

掌握的全科醫(yī)療服務(wù)技能，農(nóng)村慢病管理，重點(diǎn)人群保健。

通過實(shí)踐更進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到做全科醫(yī)生，衛(wèi)生院醫(yī)生在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生

院職責(zé)的重要性。衛(wèi)生院醫(yī)生可以通過各種形式（門診、家庭訪視、

健康檔案等）了解全鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民的健康狀況，經(jīng)常通過各種形式宣傳

衛(wèi)生知識(shí)達(dá)到健康教育與健康促進(jìn)的目的。

通過實(shí)踐使學(xué)員們更深刻的認(rèn)識(shí)到全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的區(qū)別

和聯(lián)系，充分顯示出全科醫(yī)療在現(xiàn)今社會(huì)中農(nóng)村居民的需求中所處

的重要地位。

由于學(xué)員們從事鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療工作時(shí)間不長，工作還不深入，

對(duì)全科醫(yī)學(xué)和農(nóng)村醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)還不夠全面，很多理念還停留在?？漆t(yī)

療的模式之中，在應(yīng)對(duì)患者的過程中還存留著以醫(yī)療為主、以疾病

為中心、以醫(yī)生為中心的就診模式，對(duì)農(nóng)村常見的健康問題、康復(fù)

醫(yī)學(xué)、中醫(yī)藥照顧等全科醫(yī)學(xué)知識(shí)還缺乏全面的了解和掌握，所以

要充分利用有利的條件更新觀念，改善服務(wù)質(zhì)量和提高醫(yī)療服務(wù)效

率，更好的為農(nóng)村廣大居民的健康服務(wù)。醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)11

20_年8月起，我正式的成為了蕪湖市弋磯山醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)

范化培訓(xùn)中的一員，在這一年的時(shí)間里，不論在思想上，技術(shù)上還

是個(gè)人方面，我都有了長足的進(jìn)步，并努力朝著一個(gè)合格的醫(yī)學(xué)工

作者而努力。

我在住院醫(yī)師培訓(xùn)的這一年里，能自覺的遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章

制度，做到不遲到不早退，以一個(gè)醫(yī)學(xué)工作者的身份要求自己，在

工作中，時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛；救死扶傷，

實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。尊重病人的人格與權(quán)利，對(duì)待病人不分

民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁；文明禮貌服

務(wù)。舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人；廉

潔奉公。

自覺遵紀(jì)守法，不接受患者紅包、宴請(qǐng)，不向患者或家屬借錢、

借物不泄露病人隱私與秘密；正確處理同行同事間的關(guān)系，相互學(xué)

習(xí)，團(tuán)結(jié)協(xié)作；嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。不斷

更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。誓將自己打造成一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者。

這一年的麻醉科輪轉(zhuǎn)期間我有了長足的進(jìn)步，麻醉醫(yī)生又被稱

作手術(shù)室里的內(nèi)科醫(yī)生，不但要熟練各種麻醉操作技術(shù)，確保病人

手術(shù)無痛、手術(shù)順利進(jìn)行，而且還要利用先進(jìn)的儀器隨時(shí)監(jiān)測病人

的生命功能，如發(fā)現(xiàn)由于手術(shù)、麻醉或病人的原有疾病產(chǎn)生威脅病

人生命的問題，就采取各種治療措施，維持病人生命功能的穩(wěn)定，

保證病人的安全。

在麻醉科的這一年里，我主動(dòng)學(xué)習(xí)麻醉的各種基本操作方法和

先進(jìn)的麻醉理念，學(xué)習(xí)了臨床麻醉學(xué)、急救復(fù)蘇的基礎(chǔ)理論，并和

實(shí)際工作結(jié)合，積極參加術(shù)前病情評(píng)估，司時(shí)嚴(yán)格掌控術(shù)中生命功

能的調(diào)控，并對(duì)常見麻醉并發(fā)癥和術(shù)中危急癥的正確處理有了進(jìn)一

步的認(rèn)識(shí)，先后完成了近1000例的全麻氣管插管，近150例的椎管

內(nèi)麻醉，同時(shí)對(duì)于麻醉特殊技能，如深靜抹穿刺、動(dòng)脈穿刺、纖維

支氣管鏡、麻醉喉罩、雙腔支氣管插管有了更熟練的掌握，能在上

級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)下，獨(dú)立完成此類操作，并將此用于特殊病人的手術(shù)

麻醉與危重?fù)尵?，在新技術(shù)新方法的掌握上，也做到會(huì)一門，精一

門，司可林纖維硬鏡，可視喉鏡技術(shù)的引進(jìn)，都使自己的視野不斷

的開闊，于此同時(shí)，不斷的完善自己的?？茦I(yè)務(wù)水平，同時(shí)在麻醉

復(fù)蘇室輪轉(zhuǎn)期間，對(duì)于全麻病人的手術(shù)拔管指針以及病人蘇醒的評(píng)

估都有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，為自己未來的工作打下更夯實(shí)的基礎(chǔ)，使

自己成為一個(gè)更加成熟的麻醉醫(yī)生。

在努力增加醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的同時(shí)，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，積

極參加各種醫(yī)學(xué)及麻醉學(xué)的學(xué)術(shù)會(huì)議、講座，學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識(shí)和

醫(yī)療技術(shù)以及管理方法，積極參加科室及醫(yī)院組織的各種學(xué)術(shù)講座,

在科室主持病例分析，堅(jiān)持特殊病例報(bào)告制度，并堅(jiān)持早交班時(shí)間

的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，從一點(diǎn)一滴開始提升自己，從而開闊了視野，擴(kuò)大了

知識(shí)面。在此期間還參加了科室課題的研究工作，利用空閑時(shí)間參

與部分課題的數(shù)據(jù)采集，逐步學(xué)會(huì)對(duì)數(shù)據(jù)的專業(yè)分析，對(duì)專業(yè)課題

以及醫(yī)學(xué)論文的基本方法有了一定認(rèn)識(shí)，對(duì)醫(yī)學(xué)研究的方式方法有

了更全面的感官認(rèn)知，為自己今后在教學(xué)和科研方面打下堅(jiān)實(shí)的基

礎(chǔ)，同時(shí)爭取在規(guī)范化培訓(xùn)期間，在一些優(yōu)秀期刊上發(fā)表文章，使

自身的學(xué)術(shù)理論更上一步。

在今后的2年里，第一目標(biāo)是取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證，同時(shí)更好

的完成其它科室的學(xué)習(xí)和輪轉(zhuǎn)工作，使各學(xué)科的知識(shí)總結(jié)串聯(lián)在一

起，對(duì)于疾病有更加明確的第一認(rèn)知，并努力使得相關(guān)知道知道專

科麻醉的實(shí)施，對(duì)于危重合并癥的病人以及疑難病例，處理的更加

得當(dāng)，進(jìn)一步做好自己的本職工作。

最后，對(duì)于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)有以下幾點(diǎn)建議：

1、落實(shí)人事和待遇保障措施，加強(qiáng)人員管理。參加規(guī)范化培訓(xùn)

的住院醫(yī)師既是培訓(xùn)對(duì)象，也是從事臨床診療活動(dòng)的工作人員，應(yīng)

當(dāng)享有相應(yīng)的工資待遇和社會(huì)保障。是否可以考慮購買相應(yīng)的社會(huì)

保障，同時(shí)享受醫(yī)院的基礎(chǔ)保障如員工體檢等。

2、執(zhí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)規(guī)定，保障臨床實(shí)踐活動(dòng)，培訓(xùn)基地按照

國家規(guī)定組織參加規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師參加國家醫(yī)師資格考試取

得《醫(yī)師資格證書》的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。并在取得執(zhí)業(yè)醫(yī)

師資格注冊(cè)后算入工作年限。

3、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)培訓(xùn)與學(xué)位教育相互銜接，逐步統(tǒng)一住院醫(yī)

師規(guī)范化培訓(xùn)和臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)內(nèi)容和學(xué)位授

予標(biāo)準(zhǔn)。住院醫(yī)師在參加規(guī)范化培訓(xùn)期間，可自愿申請(qǐng)參加在職研

究生教育，取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》、達(dá)到國家學(xué)位

要求后，經(jīng)學(xué)位授予單位的學(xué)位評(píng)定委員會(huì)批準(zhǔn)，授予臨床醫(yī)學(xué)碩

士專業(yè)學(xué)位并頒發(fā)學(xué)位證書。按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)要求進(jìn)行培

養(yǎng)并考核合格的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生，可取得住院醫(yī)師規(guī)范化

培訓(xùn)合格證書°

4、考慮給予住院醫(yī)師考核優(yōu)秀者以一定獎(jiǎng)勵(lì)，同事自愿培訓(xùn)者,

可申請(qǐng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)年限滿足后在相應(yīng)培訓(xùn)醫(yī)院工作，優(yōu)先

錄取合格者。

住院醫(yī)師的培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后教育的重要組成部分，對(duì)于培

訓(xùn)臨床醫(yī)師，提高醫(yī)療質(zhì)量極為重要，是醫(yī)學(xué)臨床專家形成過程的

關(guān)鍵所在。我院20_年在劉院長的領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合我院的實(shí)際情況，

對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行了比較規(guī)范的'一系列培訓(xùn)。

1、高尚醫(yī)德及責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng)：醫(yī)德觀念模糊影響醫(yī)生的進(jìn)步

及行業(yè)發(fā)展，即損害了衛(wèi)生行業(yè)的形象，還造成了惡劣的社會(huì)影響

問題。而醫(yī)生的技術(shù)水平與其責(zé)任心呈正二匕，沒有責(zé)任心的醫(yī)生不

可能用心觀察病人、處理病人，故其技術(shù)水平也不會(huì)很高，甚至引

發(fā)醫(yī)療糾紛。我院在住院醫(yī)生培訓(xùn)中強(qiáng)化職業(yè)道德和責(zé)任意識(shí)的培

養(yǎng)，督促帶教老師以身作則樹榜樣，潛移默化感染規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師,

同時(shí)帶教老師需結(jié)合工作中所遇到的具體情況有針對(duì)性的進(jìn)行分析、

討論，抓住典型，深入剖析，培養(yǎng)規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師抵制非道德行為

的堅(jiān)決性和長期性C

2、強(qiáng)化醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)：融洽的醫(yī)患關(guān)系能有效地預(yù)防和

減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，而溝通障礙是導(dǎo)致患者及其家屬對(duì)醫(yī)院和醫(yī)

務(wù)人員信任度下降的重要因素，也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在危險(xiǎn)因素。

因此，我們?cè)谂嘤?xùn)過程中提倡“多作換位思考，真誠關(guān)心患者

一些看起來微不足道的動(dòng)作可以換來病人高度的信任，比如查房時(shí)

與病人握握手，晚上查房時(shí)幫病人掖一下被角等。規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師

要從細(xì)微之處體現(xiàn)“以人為本”的服務(wù)理念，這對(duì)提高醫(yī)患溝通能

力有著巨大的推動(dòng)作用。

3、基礎(chǔ)理論培訓(xùn)以集中授課為主，每季度定期召開住院醫(yī)師例

會(huì)，并請(qǐng)醫(yī)院外出進(jìn)修回來的醫(yī)、技師授課一次。臨床實(shí)踐培訓(xùn),

住院醫(yī)師深入科室后由科主任指定主治醫(yī)師、副高或以上職稱的指

導(dǎo)教師負(fù)責(zé)，實(shí)行指導(dǎo)教師與上級(jí)醫(yī)師集體指導(dǎo)相結(jié)合的培訓(xùn)方式。

4、加強(qiáng)評(píng)估和考核：建立、實(shí)施考核制度，包括培訓(xùn)質(zhì)量及組

織管理水平等方面的評(píng)估、檢查，認(rèn)真組織出科考核。評(píng)估、考核

的目的是對(duì)臨床醫(yī)師參加培訓(xùn)的情況進(jìn)行檢驗(yàn)，同時(shí)也能發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)

中存在的不足，使之在今后的工作中不斷完善。

取得成績的同時(shí)我們也發(fā)現(xiàn)存在的問題：住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)不能達(dá)

到要求、指導(dǎo)老師的數(shù)量不能滿足培訓(xùn)要求。臨床技能考核中普遍

認(rèn)為盡量利用真實(shí)病人或標(biāo)準(zhǔn)化病人、模擬病人或虛擬病人，盡量

客觀設(shè)計(jì)考核方案、內(nèi)容，流程和時(shí)間，并應(yīng)增加了人文、倫理、

法律等方面的內(nèi)容C在新的一年里，我們會(huì)對(duì)以上的問題加以持續(xù)

改進(jìn)。

住院醫(yī)師培訓(xùn)正在從無到有走向逐漸規(guī)范的過程之中，帶教老

師對(duì)住院醫(yī)師培養(yǎng)工作要高度重視，這是我們的責(zé)任更是我們的使

命，我們要用十二分的熱情，為社會(huì)培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才而努力！

醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)12

醫(yī)師進(jìn)行住院醫(yī)師培訓(xùn)是現(xiàn)今各醫(yī)院培養(yǎng)住院醫(yī)師主要途徑，

也是每一位住院醫(yī)師必經(jīng)之路，對(duì)衛(wèi)生人才的培養(yǎng)及儲(chǔ)備，醫(yī)療服

務(wù)水平的提高起到了至關(guān)重要的作用，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)總結(jié)。

河北醫(yī)科大學(xué)附屬哈勵(lì)遜國際和平醫(yī)院近年來不斷對(duì)此培訓(xùn)進(jìn)行加

強(qiáng)，并對(duì)各項(xiàng)制度等進(jìn)行進(jìn)一步的完善，本文通過對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范

化培訓(xùn)的現(xiàn)狀分析，找出目前住院醫(yī)師培養(yǎng)的不足之處，探討如何

進(jìn)行一步提高培訓(xùn)的質(zhì)量，讓住院醫(yī)師培訓(xùn)工作更加規(guī)范化。

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)在醫(yī)學(xué)教育中具有重要的戰(zhàn)略地位。隨著

醫(yī)學(xué)教育觀念的不斷改變。以往“十年寒窗終身受用”的一次性教

育觀念，已被基本醫(yī)學(xué)教育f畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育一繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的繼

續(xù)醫(yī)學(xué)教育觀念所取代。住院醫(yī)師培訓(xùn)是臨床醫(yī)師提高實(shí)際診斷和

治療能力的必要階段，也是臨床醫(yī)學(xué)人才成長特有的階段，是畢業(yè)

后醫(yī)學(xué)教育的一個(gè)重要組成部分。河北醫(yī)科大學(xué)哈勵(lì)遜國際和平醫(yī)

院順應(yīng)時(shí)代發(fā)展，高度重視住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，近年來不斷

學(xué)習(xí)和探索，在管理質(zhì)量、培訓(xùn)效果、規(guī)范化等項(xiàng)目上取得了初步

的效果，筆者現(xiàn)將體會(huì)總結(jié)如下。

L培訓(xùn)基本情況

1.1培訓(xùn)對(duì)象及時(shí)間：全院臨床、醫(yī)技科室的住院醫(yī)師（包括碩

士研究生）。分為兩個(gè)階段，第一階段（培訓(xùn)時(shí)間：碩士研究生1年,

本科生3年，?？粕?年）在二級(jí)學(xué)科范圍內(nèi)及相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)。第二

階段（培訓(xùn)時(shí)間：碩士研究生及本科2年，專科3年）根據(jù)各學(xué)科特

點(diǎn)進(jìn)行二級(jí)或三級(jí)學(xué)科的培訓(xùn)。

1.2培訓(xùn)方法：根據(jù)筆者所在醫(yī)院《住院醫(yī)師規(guī)范化實(shí)施紐則》

安排培訓(xùn)和考核工作。

1.2.1參加工作3年以內(nèi)的住院醫(yī)師在二級(jí)學(xué)科及相關(guān)專業(yè)科

室輪轉(zhuǎn)，以提高、掌握相關(guān)疾病的診斷與鑒別診斷能力，規(guī)范基本

技能操作；進(jìn)行嚴(yán)格的臨床診療操作技術(shù)的訓(xùn)練，并通過規(guī)定科目的

考核。第一年住院醫(yī)師實(shí)行24h住院負(fù)責(zé)制（不具備條件的，在院時(shí)

間不少于12h）o

1.2.2參加工作3年以上的住院醫(yī)師在三級(jí)學(xué)科（本專業(yè)）培訓(xùn),

在前段基礎(chǔ)上進(jìn)行專業(yè)定向培訓(xùn)，進(jìn)一步掌握本專業(yè)的基本理論和

臨床技能，逐步達(dá)到獨(dú)立處理本專業(yè)常見并急重癥，參加科間會(huì)診,

參加科室的實(shí)習(xí)教學(xué)帶教和科研工作。在比階段應(yīng)安排一年時(shí)間擔(dān)

任總住院醫(yī)師工作C

1.3考試、考核辦法

1.3.1教材：住院醫(yī)師培訓(xùn)教材以人民衛(wèi)生出版社的本科教學(xué)

課程教材、衛(wèi)生部醫(yī)政司主審、湖南醫(yī)科大學(xué)主編、湖南科學(xué)技術(shù)

出版社出版的《“三基”訓(xùn)練手冊(cè)》（第3版）和衛(wèi)生部醫(yī)政司主審、

中國醫(yī)師協(xié)會(huì)組織編寫、人民軍醫(yī)出版社出版的《國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師、

護(hù)士“三基”訓(xùn)練叢書》為基本教材。

1.3.2進(jìn)一步加強(qiáng)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師的管理工作，要求輪轉(zhuǎn)醫(yī)師進(jìn)培訓(xùn)

科室一周內(nèi)書寫一份普通病歷，帶教教師修改后，科室主管主任審

核后才能書寫病程記錄等其他醫(yī)療文件（普通病歷交科教處入住院醫(yī)

師檔案）；主治醫(yī)師以上職稱人員擔(dān)任輪轉(zhuǎn)醫(yī)師指導(dǎo)教師，實(shí)行導(dǎo)師

制；在轉(zhuǎn)科醫(yī)師出科時(shí)由培訓(xùn)科室組織一次基本技能和基本理論考試

（試卷及考核表交科教處），培訓(xùn)科室根據(jù)平時(shí)表現(xiàn)進(jìn)行出科鑒定。

1.3.3全體住院醫(yī)師（含碩士畢業(yè)后的住院醫(yī)師）每季度接受一

次科教處組織的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能的“三基”理論考

核。

理論考試內(nèi)容：3年內(nèi)住院醫(yī)師為二級(jí)學(xué)科知識(shí)考試60分+英

語40分，4?5年住院醫(yī)師內(nèi)容為三級(jí)學(xué)科理論知識(shí)60分+英語40

分。

基本技能考核內(nèi)容：以《河北省醫(yī)務(wù)人員崗位基本技能訓(xùn)練和

競賽活動(dòng)方案》中規(guī)定的訓(xùn)練內(nèi)容為基礎(chǔ)，主要包括法律法規(guī)、醫(yī)

療文件書寫、體格檢查、各種穿刺以及急救能力等。

L3.4分科室輪轉(zhuǎn)考核、階段考核、醫(yī)院考核。輪轉(zhuǎn)結(jié)束時(shí)由

所在科室考核，輪轉(zhuǎn)科室主任和帶教導(dǎo)師組成考核小組。每年由醫(yī)

院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組組織考核小組進(jìn)行階段考核。要求:

第一年考核與職稱定級(jí)相結(jié)合，第一階段考核合格方可進(jìn)入下一階

段，第二階段培訓(xùn)結(jié)束，由院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組審定考

核資格，組織進(jìn)行第二階段考核?？己藘?nèi)容有臨床實(shí)踐、政治思想

和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、專業(yè)理論、專業(yè)外語、醫(yī)療文書書寫、門急診中獨(dú)立

處理常見病及急危重患者的能力、查房能力、撰寫論文和文獻(xiàn)綜述

的能力?？己撕细裾咭暈橥瓿晒P者所在醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工

作，取得晉升主治醫(yī)師資格。

2.培訓(xùn)過程中存在的問題

2.1學(xué)員積極性不高，住院醫(yī)師在培訓(xùn)期間雖然能夠得到獎(jiǎng)金

發(fā)放，但對(duì)于負(fù)荷量很大的臨床任務(wù)而言，待遇相對(duì)較低。這種不

平衡使學(xué)員對(duì)參加培訓(xùn)產(chǎn)生抵觸情緒，從而影響了學(xué)員的‘積極性，

并直接影響培訓(xùn)效果。

2.2由于筆者所在醫(yī)院無法給住院醫(yī)師解決住宿，導(dǎo)致24h住

院醫(yī)師負(fù)責(zé)制無法落實(shí)，參與臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)相對(duì)減少。另外一些

已結(jié)婚成家甚至有孩子的學(xué)員由于家庭原因無法保證正常的培訓(xùn)時(shí)

間，甚至連12h留院制都無法落實(shí)，嚴(yán)重影響了培訓(xùn)效果。

2.3來自科室的阻力較大。由于臨床科室的工作量大，科室主

任首先把學(xué)員看成科室勞動(dòng)力，本科室在人員不足的,時(shí)候，把培訓(xùn)

學(xué)員從輪轉(zhuǎn)科室召回本科室工作。這樣影響了住院醫(yī)師去其他科室

的輪轉(zhuǎn)機(jī)會(huì)，導(dǎo)致住院醫(yī)師知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)的構(gòu)建受到限制。

2.4帶教老師水平和責(zé)任心參差不齊目前住院醫(yī)師培訓(xùn)實(shí)施過

程中，筆者所在醫(yī)院規(guī)定各臨床科室?guī)Ы汤蠋煴仨毷歉吣曩Y主治以

上職稱人員，但在實(shí)際工作中，住院醫(yī)師能夠接觸到的醫(yī)師最多是

主治醫(yī)師，有的甚至是剛剛晉升主治的人員，而副主任醫(yī)師和主任

醫(yī)師居于二線，不直接管理患者。

2.5部分科室主任和輪轉(zhuǎn)醫(yī)師對(duì)本項(xiàng)工作的重視程度不夠；科室

對(duì)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師存在重使用輕帶教的傾向；部分科室對(duì)考核工作重視不夠,

部分科室的考核流于形式；規(guī)章制度的建立健全及落實(shí)還不夠。此外,

由于對(duì)帶教老師缺乏對(duì)應(yīng)的激勵(lì)制度，導(dǎo)致帶教老師對(duì)住院醫(yī)師培

訓(xùn)工作缺乏積極性而責(zé)任心。

3.改進(jìn)和完善住院醫(yī)師培訓(xùn)的對(duì)策

3.1建立有效健全的住院醫(yī)師獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，培訓(xùn)人員每次出科管

理人員到科室進(jìn)行回訪，讓科主任、護(hù)士長、科室醫(yī)生就培訓(xùn)人員

在該科室的紀(jì)律、學(xué)習(xí)、思想等方面進(jìn)行評(píng)分，年終對(duì)回訪情況進(jìn)

行匯總，從中評(píng)選出優(yōu)秀住院醫(yī)師，對(duì)優(yōu)秀醫(yī)師進(jìn)行物質(zhì)和精神獎(jiǎng)

勵(lì)，全院表揚(yáng)，并將獎(jiǎng)勵(lì)情況納入個(gè)人住院醫(yī)師檔案作為憑證。以

此來激發(fā)培訓(xùn)人員的積極性，通過相互競爭促進(jìn)培訓(xùn)效果。

3.2建議嚴(yán)格落實(shí)培訓(xùn)制度，不論科室如何困難一定要保證參

訓(xùn)人員按計(jì)劃輪轉(zhuǎn)，培訓(xùn)管理人員每月對(duì)相關(guān)科室、人員帶教及輪

轉(zhuǎn)情況進(jìn)行檢查，并將檢查結(jié)果作為科室質(zhì)量考評(píng)依據(jù)。將輪轉(zhuǎn)人

員的出勤情況與年度考核掛鉤，對(duì)不按時(shí)按質(zhì)量的完成輪轉(zhuǎn)任務(wù)的

培訓(xùn)人員取消當(dāng)年評(píng)優(yōu)評(píng)先資格。對(duì)輪轉(zhuǎn)時(shí)間不夠的人員進(jìn)行延期

培訓(xùn)，在沒有完成輪轉(zhuǎn)任務(wù)的情況下不予晉升主治醫(yī)師。

3.3提高帶教老師教學(xué)水平和積極性。帶教老師在住院醫(yī)師進(jìn)

入基地參加培訓(xùn)期間起著至關(guān)重要的作用，醫(yī)院應(yīng)完善帶教老師遴

選標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于帶教老師承擔(dān)的教學(xué)任務(wù)，人事部門可將住院醫(yī)師考

核成績納入帶教老師的績效考核中，在職稱晉升和獎(jiǎng)金分配時(shí)考慮

相應(yīng)的權(quán)重，以促進(jìn)帶教老師水平和工作積極性的提高。

20年8月起，我正式的成為了蕪湖市弋磯山醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)

范化培訓(xùn)中的一員，在這一年的時(shí)間里，不論在思想上，技術(shù)上還

是個(gè)人方面，我都有了長足的進(jìn)步，并努力朝著一個(gè)合格的醫(yī)學(xué)工

作者而努力。

我在住院醫(yī)師培訓(xùn)的這一年里，能自覺的遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章

制度，做到不遲到不早退，以一個(gè)醫(yī)學(xué)工作者的身份要求自己，在

工作中，時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛；救死扶傷，

實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。尊重病人的人格與權(quán)利，對(duì)待病人不分

民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁；文明禮貌服

務(wù)。舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人；廉

潔奉公。

自覺遵紀(jì)守法，不接受患者紅包、宴請(qǐng)，不向患者或家屬借錢、

借物不泄露病人隱私與秘密；正確處理同行同事間的關(guān)系，相互學(xué)

習(xí)，團(tuán)結(jié)協(xié)作；嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。不斷

更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。誓將自己打造成一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者。

這一年的麻醉科輪轉(zhuǎn)期間我有了長足的進(jìn)步，麻醉醫(yī)生又被稱

作手術(shù)室里的內(nèi)科醫(yī)生，不但要熟練各種麻醉操作技術(shù)，確保病人

手術(shù)無痛、手術(shù)順利進(jìn)行，而且還要利用先進(jìn)的儀器隨時(shí)監(jiān)測病人

的生命功能，如發(fā)現(xiàn)由于手術(shù)、麻醉或病人的原有疾病產(chǎn)生威脅病

人生命的問題，就采取各種治療措施，維持病人生命功能的穩(wěn)定，

保證病人的安全。

在麻醉科的這一年里，我主動(dòng)學(xué)習(xí)麻醉的各種基本操作方法和

先進(jìn)的麻醉理念，學(xué)習(xí)了臨床麻醉學(xué)、急救復(fù)蘇的基礎(chǔ)理論，并和

實(shí)際工作結(jié)合，積極參加術(shù)前病情評(píng)估，司時(shí)嚴(yán)格掌控術(shù)中生命功

能的調(diào)控，并對(duì)常見麻醉并發(fā)癥和術(shù)中危急癥的正確處理有了進(jìn)一

步的認(rèn)識(shí)，先后完成了近1000例的全麻氣管插管，近150例的椎管

內(nèi)麻醉，同時(shí)對(duì)于麻醉特殊技能，如深靜冰穿刺、動(dòng)脈穿刺、纖維

支氣管鏡、麻醉喉罩、雙腔支氣管插管有了更熟練的掌握，能在上

級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)下，獨(dú)立完成此類操作，并將此用于特殊病人的手術(shù)

麻醉與危重?fù)尵?，在新技術(shù)新方法的掌握上，也做到會(huì)一門，精一

門，司可林纖維硬鏡，可視喉鏡技術(shù)的引進(jìn)，都使自己的視野不斷

的開闊，于此同時(shí)，不斷的完善自己的專科業(yè)務(wù)水平，同時(shí)在麻醉

復(fù)蘇室輪轉(zhuǎn)期間，對(duì)于全麻病人的手術(shù)拔管指針以及病人蘇醒的評(píng)

估都有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，為自己未來的工作打下更夯實(shí)的基礎(chǔ)，使

自己成為一個(gè)更加成熟的麻醉醫(yī)生。

在努力增加醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的同時(shí)，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，積

極參加各種醫(yī)學(xué)及麻醉學(xué)的學(xué)術(shù)會(huì)議、講座，學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識(shí)和

醫(yī)療技術(shù)以及管理方法，積極參加科室及醫(yī)院組織的各種學(xué)術(shù)講座,

在科室主持病例分析，堅(jiān)持特殊病例報(bào)告制度，并堅(jiān)持早交班時(shí)間

的業(yè)務(wù)

學(xué)習(xí)，從一點(diǎn)一滴開始提升自己，從而開闊了視野，擴(kuò)大了知

識(shí)面。在此期間還參加了科室課題的研究工作，利用空閑時(shí)間參與

部分課題的數(shù)據(jù)采集，逐步學(xué)會(huì)對(duì)數(shù)據(jù)的專業(yè)分析，對(duì)專業(yè)課題以

及醫(yī)學(xué)論文的基本方法有了一定認(rèn)識(shí)，對(duì)醫(yī)學(xué)研究的方式方法有了

更全面的感官認(rèn)知，為自己今后在教學(xué)和科研方面打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),

同時(shí)爭取在規(guī)范化培訓(xùn)期間，在一些優(yōu)秀期刊上發(fā)表文章，使自身

的學(xué)術(shù)理論更上一步。

在今后的2年里，第一目標(biāo)是取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證，同時(shí)更好

的完成其它科室的學(xué)習(xí)和輪轉(zhuǎn)工作，使各學(xué)科的知識(shí)總結(jié)串聯(lián)在一

起，對(duì)于疾病有更加明確的第一認(rèn)知，并努力使得相關(guān)知道知道專

科麻醉的實(shí)施，對(duì)于危重合并癥的病人以及疑難病例，處理的更加

得當(dāng)，進(jìn)一步做好自己的本職工作。

最后，對(duì)于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)有以下幾點(diǎn)建議：

1、落實(shí)人事和待遇保障措施，加強(qiáng)人員管理。參加規(guī)范化培訓(xùn)

的住院醫(yī)師既是培訓(xùn)對(duì)象，也是從事臨床診療活動(dòng)的工作人員，應(yīng)

當(dāng)享有相應(yīng)的工資待遇和社會(huì)保障。是否可以考慮購買相應(yīng)的社會(huì)

保障，同時(shí)享受醫(yī)院的基礎(chǔ)保障如員工體檢等。

2、執(zhí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)規(guī)定，保障臨床實(shí)踐活動(dòng)，培訓(xùn)基地按照

國家規(guī)定組織參加規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師參加國家醫(yī)師資格考試取

得《醫(yī)師資格證書》的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。并在取得執(zhí)業(yè)醫(yī)

師資格注冊(cè)后算入工作年限。

3、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)培訓(xùn)與學(xué)位教育相互銜接，逐步統(tǒng)一住院醫(yī)

師規(guī)范化培訓(xùn)和臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)內(nèi)容和學(xué)位授

予標(biāo)準(zhǔn)。住院醫(yī)師在參加規(guī)范化培訓(xùn)期間，可自愿申請(qǐng)參加在職研

究生教育，取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》、達(dá)到國家學(xué)位

要求后，經(jīng)學(xué)位授予單位的學(xué)位評(píng)定委員會(huì)批準(zhǔn)，授予臨床醫(yī)學(xué)碩

士專業(yè)學(xué)位并頒發(fā)學(xué)位證書。按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)要求進(jìn)行培

養(yǎng)并考核合格的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生，可取得住院醫(yī)師規(guī)范化

培訓(xùn)合格證書。

4、考慮給予住院醫(yī)師考核優(yōu)秀者以一定獎(jiǎng)勵(lì)，同事自愿培訓(xùn)者,

可申請(qǐng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)年限滿足后在相應(yīng)培訓(xùn)醫(yī)院工作，優(yōu)先

錄取合格者醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)13

住院醫(yī)師的培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后教育的重要組成部分，對(duì)于培

訓(xùn)臨床醫(yī)師，提高醫(yī)療質(zhì)量極為重要，是醫(yī)學(xué)臨床專家形成過程的

關(guān)鍵所在。20_年上半年在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合我院的實(shí)際情況，

對(duì)我院的住院醫(yī)師進(jìn)行了比較規(guī)范的一系列培訓(xùn)。

1、高尚醫(yī)德及責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng)：醫(yī)德觀念模糊影響醫(yī)生的進(jìn)步

及行業(yè)發(fā)展，既損害了衛(wèi)生行業(yè)的形象，還造成了惡劣的社會(huì)影響

問題。而醫(yī)生的技術(shù)水平與其責(zé)任心呈正比，沒有責(zé)任心的醫(yī)生不

可能用心觀察病人、處理病人，故其技術(shù)水平也不會(huì)很高，甚至引

發(fā)醫(yī)療糾紛。在住院醫(yī)生培訓(xùn)中強(qiáng)化職業(yè)道德和責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng)，

督促帶教老師以身作則樹榜樣，潛移默化感染規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師，同

時(shí)帶教老師需結(jié)合工作中所遇到的具體情況有針對(duì)性的進(jìn)行分析、

討論，抓住典型，深入剖析，培養(yǎng)規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師抵制非道德行為

的堅(jiān)決性和長期性C

2、強(qiáng)化醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)：融洽的醫(yī)患關(guān)系能有效地預(yù)防和

減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，而溝通障礙是導(dǎo)致患者及其家屬對(duì)醫(yī)院和醫(yī)

務(wù)人員信任度下降妁重要因素，也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在危險(xiǎn)因素。

因此，我們?cè)谂嘤?xùn)過程中提倡“多作換位思考，真誠關(guān)心患者”。

一些看起來微不足道的動(dòng)作可以換來病人高度的信任，比如查房時(shí)

與病人握握手，晚上查房時(shí)幫病人掖一下被角等。規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師

要從細(xì)微之處體現(xiàn)“以人為本”的服務(wù)理念，這對(duì)提高醫(yī)患溝通能

力有著巨大的推動(dòng)作用。

3、參與臨床研究，開拓科研思維：住院醫(yī)師全面素質(zhì)訓(xùn)練中還

增加了臨床科研能力培訓(xùn)和專業(yè)外語閱讀項(xiàng)目，要求培訓(xùn)人員在接

受培訓(xùn)期間參加科里科研工作，從中培養(yǎng)研究思路和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)

度。目的,是讓其了解本學(xué)科的發(fā)展以及新知識(shí)、新技能，跟上時(shí)代

的腳步。

4、基礎(chǔ)理論培訓(xùn)以集中授課為主，每月定期召開住院醫(yī)師例會(huì),

并請(qǐng)醫(yī)院內(nèi)有資質(zhì)的醫(yī)生授課一次。臨床實(shí)踐培訓(xùn)，住院醫(yī)師深入

科室后由科主任指定主治醫(yī)師或以上職稱的指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)，實(shí)行指

導(dǎo)教師與上級(jí)醫(yī)師集體指導(dǎo)相結(jié)合的培訓(xùn)方式。

5、加強(qiáng)評(píng)估和考核：建立、實(shí)施質(zhì)量評(píng)估及考核制度，包括培

訓(xùn)質(zhì)量及組織管理水平等方面的評(píng)估、檢查，認(rèn)真組織出科考核。

評(píng)估、考核的目的是對(duì)臨床醫(yī)師參加培訓(xùn)的情況進(jìn)行檢驗(yàn)，同時(shí)也

能發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)中存在的不足，使之在今后的工作中不斷完善。

取得成績的同時(shí)我們也發(fā)現(xiàn)存在的問題：住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)不能達(dá)

到要求、指導(dǎo)老師的質(zhì)量和數(shù)量不能滿足培訓(xùn)要求。臨床技能考核

中普遍認(rèn)為盡量利用真實(shí)病人或標(biāo)準(zhǔn)化病人、模擬病人或虛擬病人,

盡量客觀設(shè)計(jì)考核方案、內(nèi)容，流程和時(shí)間，并應(yīng)增加了人文、倫

理、法律等方面的內(nèi)容。

住院醫(yī)師培訓(xùn)正在從無到有走向逐漸規(guī)范的過程之中，帶教老

師對(duì)住院醫(yī)師培養(yǎng)工作要高度重視，這是我們的責(zé)任更是我們的使

命，我們要用十二分的熱情，為社會(huì)培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才而努力！

醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)14尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

你們好！

首先感謝各位領(lǐng)導(dǎo)和組織人員開辦了這期骨干醫(yī)生培訓(xùn)班，讓

醫(yī)生學(xué)員們收獲頗多，這些收獲并不局限于理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，而是

全面的多層次的收獲。相信在這次培訓(xùn)中所學(xué)到的東西會(huì)讓醫(yī)生學(xué)

員們?cè)谖磥淼尼t(yī)務(wù)工作中做的更加出色，也會(huì)對(duì)他們的成長產(chǎn)生十

分積極的影響。

培訓(xùn)班培訓(xùn)內(nèi)容的安排：理論結(jié)合實(shí)踐，豐富而不繁雜，緊湊

而不匆忙?；顒?dòng)的組織工作十分到位，在活動(dòng)進(jìn)行的過程中很少遇

到因安排不周而產(chǎn)生的困難，這是每一位醫(yī)生學(xué)員都應(yīng)該認(rèn)真去學(xué)

習(xí)和體會(huì)的。

骨干醫(yī)生培訓(xùn)班開班典禮，各個(gè)班級(jí)的主要班委和醫(yī)生學(xué)員積

極參加并響應(yīng)。現(xiàn)在的醫(yī)生學(xué)員們都有自己的想法，都有自己的個(gè)

性，自主獨(dú)力性的意識(shí)也越來越強(qiáng)。每位醫(yī)生學(xué)員都有自己的生活

和學(xué)習(xí)的安排。這是好事，但從另外一個(gè)角度對(duì)醫(yī)生學(xué)習(xí)的組織開

展工作提出了更高的要求。學(xué)習(xí)活動(dòng)是為學(xué)習(xí)而開展的，如果脫離

了學(xué)習(xí)，如何做好醫(yī)生學(xué)員們積極性的調(diào)動(dòng)工作，培訓(xùn)中如果沒有

了醫(yī)生學(xué)員們活動(dòng)，就失去了培訓(xùn)學(xué)習(xí)的特色，失去了培訓(xùn)的人文

氣息，也是對(duì)醫(yī)生學(xué)員們、對(duì)學(xué)校、對(duì)社會(huì)都沒有好處。

培養(yǎng)發(fā)揮醫(yī)生學(xué)員們的創(chuàng)新思維，培養(yǎng)科學(xué)決策、組織管理、

綜合協(xié)調(diào)、開拓創(chuàng)新以及學(xué)習(xí)、實(shí)踐等各方面能力。素質(zhì)修養(yǎng)及合

理用藥是醫(yī)生學(xué)員們自我完善的需要，是提高醫(yī)生學(xué)員們?cè)诠ぷ髦?/p>

有效實(shí)施的重要保證，因此合理用藥對(duì)于醫(yī)生學(xué)員們開展醫(yī)務(wù)工作

來說，有著至關(guān)重要的作用。通過加強(qiáng)骨干醫(yī)生人員合理用藥