2026年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)《護(hù)理學(xué)》專(zhuān)項(xiàng)訓(xùn)練卷_第1頁(yè)
2026年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)《護(hù)理學(xué)》專(zhuān)項(xiàng)訓(xùn)練卷_第2頁(yè)
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2026年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)《護(hù)理學(xué)》專(zhuān)項(xiàng)訓(xùn)練卷考試時(shí)間:120分鐘滿分:100分適用范圍:醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘、護(hù)士資格證進(jìn)階備考考查范圍:基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)、護(hù)理倫理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、急危重癥護(hù)理學(xué)訓(xùn)練重點(diǎn):高頻考點(diǎn)突破、實(shí)操技能適配、病例分析能力、易混知識(shí)點(diǎn)辨析姓名:________準(zhǔn)考證號(hào):________分?jǐn)?shù):________備考筆記:________一、單項(xiàng)選擇題(本題共30小題,每小題1分,共30分。每小題只有一個(gè)正確答案,請(qǐng)將其序號(hào)填在括號(hào)內(nèi))基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中,無(wú)菌操作時(shí)戴無(wú)菌手套的正確順序是()

A.戴手套→檢查手套完整性→核對(duì)無(wú)菌手套型號(hào)

B.核對(duì)型號(hào)→檢查完整性→戴手套→調(diào)整手套位置

C.檢查完整性→核對(duì)型號(hào)→戴手套→脫手套

D.核對(duì)型號(hào)→戴手套→檢查完整性→調(diào)整手套位置

下列關(guān)于體溫測(cè)量的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()

A.腋溫測(cè)量時(shí)間為10分鐘,正常范圍36.0-37.2℃

B.口溫測(cè)量前30分鐘禁止進(jìn)食、飲水、吸煙

C.肛溫測(cè)量適用于嬰幼兒及意識(shí)不清患者

D.體溫超過(guò)38.5℃時(shí),應(yīng)每4小時(shí)測(cè)量一次體溫

內(nèi)科護(hù)理學(xué)中,高血壓患者的血壓控制目標(biāo),下列說(shuō)法正確的是()

A.一般患者血壓控制在140/90mmHg以下

B.糖尿病患者血壓控制在130/80mmHg以下

C.老年患者(≥65歲)血壓控制在150/90mmHg以下即可,無(wú)需進(jìn)一步降低

D.高血壓合并腎病患者,血壓控制目標(biāo)為120/70mmHg以下

靜脈輸液時(shí),發(fā)生空氣栓塞的緊急處理措施不包括()

A.立即停止輸液,通知醫(yī)生

B.讓患者取左側(cè)臥位,頭低足高

C.給予高流量氧氣吸入

D.按壓患者心臟,促進(jìn)空氣排出

外科護(hù)理學(xué)中,術(shù)后切口感染的臨床表現(xiàn)不包括()

A.切口紅腫、疼痛

B.切口滲血增多

C.切口有膿性分泌物

D.體溫升高,一般超過(guò)38.5℃

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)中,正常足月妊娠的妊娠期為()

A.36-40周B.37-42周C.38-42周D.40-44周

下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施,錯(cuò)誤的是()

A.定時(shí)翻身,每2小時(shí)翻身一次,必要時(shí)每1小時(shí)一次

B.保持皮膚清潔干燥,避免潮濕刺激

C.對(duì)骨隆突處進(jìn)行按摩,每次按摩5-10分鐘

D.使用氣墊床、減壓墊等輔助器具,減輕局部壓力

兒科護(hù)理學(xué)中,新生兒生理性黃疸的出現(xiàn)時(shí)間是()

A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后2-3天C.出生后7-10天D.出生后14天以上

護(hù)理倫理學(xué)的基本原則不包括()

A.自主原則B.不傷害原則C.公正原則D.利益最大化原則

急危重癥護(hù)理學(xué)中,心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓頻率為()

A.80-100次/分鐘B.100-120次/分鐘C.120-140次/分鐘D.140-160次/分鐘

內(nèi)科護(hù)理學(xué)中,支氣管哮喘急性發(fā)作的首選藥物是()

A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動(dòng)劑C.茶堿類(lèi)藥物D.抗膽堿能藥物

下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的護(hù)理,錯(cuò)誤的是()

A.導(dǎo)尿時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作,預(yù)防尿路感染

B.留置導(dǎo)尿管患者,每日清潔尿道口2次

C.留置導(dǎo)尿管期間,每周更換導(dǎo)尿管一次

D.鼓勵(lì)留置導(dǎo)尿管患者多飲水,每日飲水量不少于1000ml

外科護(hù)理學(xué)中,胃腸道手術(shù)后,患者恢復(fù)肛門(mén)排氣的時(shí)間一般為術(shù)后()

A.12-24小時(shí)B.24-48小時(shí)C.48-72小時(shí)D.72-96小時(shí)

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)中,產(chǎn)后出血的定義是()

A.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)300ml

B.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml

C.胎盤(pán)娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)300ml

D.胎盤(pán)娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中,鼻飼法的適用人群不包括()

A.昏迷患者B.口腔疾病患者C.能正常吞咽的食欲減退患者D.食管梗阻患者

兒科護(hù)理學(xué)中,小兒腹瀉的補(bǔ)液原則是()

A.先快后慢、先鹽后糖、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀

B.先慢后快、先鹽后糖、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀

C.先快后慢、先糖后鹽、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀

D.先慢后快、先糖后鹽、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀

護(hù)理心理學(xué)中,患者處于否認(rèn)期的心理護(hù)理措施是()

A.耐心傾聽(tīng),給予心理支持

B.引導(dǎo)患者接受現(xiàn)實(shí),積極配合治療

C.鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受,緩解焦慮

D.尊重患者的否認(rèn),避免強(qiáng)迫患者接受

急危重癥護(hù)理學(xué)中,有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特異性解毒劑是()

A.阿托品B.解磷定C.納洛酮D.亞甲藍(lán)

內(nèi)科護(hù)理學(xué)中,糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)不包括()

A.多飲、多食、多尿加重

B.呼氣中有爛蘋(píng)果味

C.煩躁不安、嗜睡甚至昏迷

D.血壓升高、心率減慢

下列關(guān)于藥物過(guò)敏試驗(yàn)的說(shuō)法,正確的是()

A.青霉素皮試陽(yáng)性者,禁止使用任何青霉素類(lèi)藥物

B.破傷風(fēng)抗毒素皮試陽(yáng)性者,可直接注射破傷風(fēng)抗毒素

C.頭孢類(lèi)藥物皮試陽(yáng)性者,可更換其他頭孢類(lèi)藥物繼續(xù)使用

D.皮試結(jié)果陰性者,用藥過(guò)程中無(wú)需再觀察過(guò)敏反應(yīng)

外科護(hù)理學(xué)中,骨折患者的急救處理原則不包括()

A.搶救生命B.包扎傷口C.復(fù)位固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)中,滴蟲(chóng)性陰道炎的典型臨床表現(xiàn)是()

A.白帶呈白色豆腐渣樣,外陰瘙癢

B.白帶呈黃色膿性,外陰燒灼感

C.白帶呈灰黃色泡沫狀,外陰瘙癢

D.白帶呈血性,伴有腹痛

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中,熱水袋的使用溫度,成人與嬰幼兒分別為()

A.成人60-70℃,嬰幼兒50℃以下

B.成人50-60℃,嬰幼兒40℃以下

C.成人70-80℃,嬰幼兒60℃以下

D.成人40-50℃,嬰幼兒30℃以下

內(nèi)科護(hù)理學(xué)中,慢性心力衰竭患者的體位護(hù)理應(yīng)采?。ǎ?/p>

A.平臥位B.半臥位或端坐位C.側(cè)臥位D.頭低足高位護(hù)理倫理學(xué)中,患者的知情同意權(quán)不包括()

A.了解病情的權(quán)利B.了解治療方案的權(quán)利

C.自主選擇治療方案的權(quán)利D.要求醫(yī)護(hù)人員隱瞞病情的權(quán)利

急危重癥護(hù)理學(xué)中,洗胃的禁忌證是()

A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.安眠藥中毒C.腐蝕性毒物中毒D.食物中毒

兒科護(hù)理學(xué)中,小兒年齡分期,幼兒期是指()

A.出生后至1周歲B.1-3周歲C.3-7周歲D.7-12周歲

下列關(guān)于傷口換藥的護(hù)理,正確的是()

A.換藥時(shí)應(yīng)從傷口中心向周?chē)?/p>

B.感染傷口換藥時(shí),應(yīng)先換清潔傷口,再換感染傷口

C.換藥后無(wú)需記錄傷口情況

D.傷口分泌物較多時(shí),應(yīng)選用吸收性好的敷料

內(nèi)科護(hù)理學(xué)中,慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者的氧療原則是()

A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧

B.高濃度、高流量間斷吸氧

C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧

D.低濃度、低流量間斷吸氧

二、多項(xiàng)選擇題(本題共10小題,每小題2分,共20分。每小題有多個(gè)正確答案,全部選對(duì)得2分,選對(duì)但不全得1分,有錯(cuò)選得0分)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中,生命體征包括()

A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識(shí)狀態(tài)

內(nèi)科護(hù)理學(xué)中,冠心病心絞痛的誘發(fā)因素包括()

A.勞累B.情緒激動(dòng)C.飽餐D.寒冷刺激E.睡眠充足外科護(hù)理學(xué)中,術(shù)后引流管的護(hù)理要點(diǎn)包括()

A.妥善固定,防止脫落B.保持引流管通暢,避免扭曲、受壓

C.觀察引流液的顏色、量、性狀D.定期更換引流袋,嚴(yán)格無(wú)菌操作

E.引流管拔除后,無(wú)需觀察傷口情況

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)中,孕期保健的內(nèi)容包括()

A.定期產(chǎn)前檢查B.營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)C.休息與活動(dòng)指導(dǎo)

D.心理護(hù)理E.預(yù)防并發(fā)癥

兒科護(hù)理學(xué)中,預(yù)防小兒佝僂病的措施包括()

A.多曬太陽(yáng)B.補(bǔ)充維生素DC.補(bǔ)充鈣劑

D.合理喂養(yǎng)E.按時(shí)添加輔食

護(hù)理心理學(xué)中,患者常見(jiàn)的心理反應(yīng)包括()

A.焦慮B.恐懼C.抑郁D.否認(rèn)E.憤怒

急危重癥護(hù)理學(xué)中,心肺復(fù)蘇的有效指征包括()

A.可觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)

C.自主呼吸恢復(fù)D.瞳孔由大變小,對(duì)光反射恢復(fù)

E.血壓恢復(fù)至正常水平

下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)的操作原則,正確的有()

A.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置

B.無(wú)菌物品應(yīng)存放在清潔、干燥、通風(fēng)的環(huán)境中

C.取用無(wú)菌物品時(shí),必須用無(wú)菌持物鉗

D.無(wú)菌包打開(kāi)后,有效期為24小時(shí)

E.操作過(guò)程中,手臂可跨越無(wú)菌區(qū)

內(nèi)科護(hù)理學(xué)中,肝硬化患者的并發(fā)癥包括()

A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征E.電解質(zhì)紊亂

護(hù)理倫理學(xué)中,醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德規(guī)范包括()

A.愛(ài)崗敬業(yè),救死扶傷B.尊重患者,關(guān)愛(ài)生命

C.廉潔行醫(yī),遵紀(jì)守法D.精益求精,鉆研業(yè)務(wù)

E.團(tuán)結(jié)協(xié)作,互尊互助

三、填空題(本題共10空,每空1分,共10分)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中,輸液速度的調(diào)節(jié)應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié),成人一般為_(kāi)_______滴/分鐘,兒童為_(kāi)_______滴/分鐘。內(nèi)科護(hù)理學(xué)中,肺結(jié)核的主要傳播途徑是________,確診肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)是________。外科護(hù)理學(xué)中,術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備,成人術(shù)前________小時(shí)禁食,________小時(shí)禁飲。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)中,子癇前期的主要臨床表現(xiàn)是________、________、水腫。急危重癥護(hù)理學(xué)中,心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓與人工呼吸的比例為_(kāi)_______。四、簡(jiǎn)答題(本題共3小題,每小題5分,共15分)簡(jiǎn)述基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中,靜脈輸液常見(jiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。簡(jiǎn)述內(nèi)科護(hù)理學(xué)中,慢性心力衰竭患者的護(hù)理措施。簡(jiǎn)述兒科護(hù)理學(xué)中,新生兒窒息的急救流程。五、病例分析題(本題共2小題,每小題12.5分,共25分)病例:患者,女性,68歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困難3天”入院?;颊?0年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰,秋冬季節(jié)加重,3天前受涼后癥狀加重,出現(xiàn)胸悶、呼吸困難,不能平臥,伴發(fā)熱,體溫38.8℃。查體:T38.8℃,P110次/分鐘,R28次/分鐘,BP130/80mmHg,神志清楚,口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診過(guò)清音,雙肺呼吸音減弱,可聞及散在濕啰音。血常規(guī):白細(xì)胞12.5×10?/L,中性粒細(xì)胞85%。胸部X線片示:雙肺透亮度增加,肺紋理增粗紊亂。

問(wèn)題:

(1)該患者最可能的診斷是什么?(2.5分)

(2)該患者的護(hù)理診斷有哪些?(至少列出4項(xiàng),5分)

(3)針對(duì)該患者的護(hù)理措施有哪些?(5分)

病例:患者,女性,28歲,孕39周,因“腹痛8小時(shí),陰道流水2小時(shí)”入院?;颊?小時(shí)前出現(xiàn)規(guī)律宮縮,每5-6分鐘一次,每次持續(xù)30秒,2小時(shí)前出現(xiàn)陰道流水,色清,無(wú)異味。查體:T36.8℃,P90次/分鐘,R20次/分鐘,BP120/70mmHg,宮高32cm,腹圍98cm,胎位LOA,胎心140次/分鐘,宮縮規(guī)律,宮口開(kāi)大3cm,胎膜已破,羊水清。

問(wèn)題:

(1)該患者目前的產(chǎn)程進(jìn)展處于哪個(gè)階段?(2.5分)

(2)該患者的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)有哪些?(5分)

(3)針對(duì)該患者的產(chǎn)時(shí)護(hù)理措施有哪些?(5分)

參考答案及專(zhuān)項(xiàng)解析一、單項(xiàng)選擇題B解析:戴無(wú)菌手套的正確流程為核對(duì)無(wú)菌手套型號(hào)→檢查手套包裝完整性及有效期→戴手套→調(diào)整手套位置,確保手套貼合手部無(wú)褶皺。【訓(xùn)練重點(diǎn):無(wú)菌操作規(guī)范,高頻實(shí)操考點(diǎn)】A解析:腋溫正常范圍為36.0-37.0℃,測(cè)量時(shí)間為10分鐘;口溫正常范圍36.3-37.2℃,測(cè)量前30分鐘需禁食禁飲;肛溫適用于特殊人群,體溫超過(guò)38.5℃需每4小時(shí)測(cè)溫一次,密切監(jiān)測(cè)病情。A解析:一般高血壓患者血壓控制目標(biāo)為140/90mmHg以下;糖尿病、腎病患者控制在130/80mmHg以下;老年患者(≥65歲)可控制在150/90mmHg以下,若能耐受可進(jìn)一步降至140/90mmHg以下。D解析:空氣栓塞緊急處理為立即停止輸液、通知醫(yī)生,讓患者取左側(cè)臥位頭低足高(使空氣浮向右心室尖部,避免阻塞肺動(dòng)脈入口),給予高流量吸氧,嚴(yán)禁按壓心臟,防止空氣擴(kuò)散。B解析:術(shù)后切口感染表現(xiàn)為切口紅腫、疼痛、滲膿,體溫升高,一般無(wú)滲血增多癥狀,滲血增多多為止血不徹底或血管破裂所致。B解析:正常足月妊娠妊娠期為37-42周,少于37周為早產(chǎn),超過(guò)42周為過(guò)期妊娠。C解析:壓瘡預(yù)防中,骨隆突處禁止用力按摩,以免造成皮膚損傷,可使用減壓器具并定時(shí)翻身。B解析:新生兒生理性黃疸出生后2-3天出現(xiàn),4-6天達(dá)高峰,7-10天消退,最遲不超過(guò)2周;24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸多為病理性黃疸。D解析:護(hù)理倫理學(xué)基本原則包括自主、不傷害、有利、公正原則,利益最大化不屬于核心原則。B解析:心肺復(fù)蘇按壓頻率為100-120次/分鐘,按壓深度成人5-6cm,兒童約5cm,嬰幼兒約4cm。B解析:支氣管哮喘急性發(fā)作首選β2受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇),快速緩解支氣管痙攣;糖皮質(zhì)激素為控制哮喘慢性炎癥的首選藥物。D解析:留置導(dǎo)尿管患者應(yīng)多飲水,每日飲水量不少于2000ml,以增加尿量,沖洗尿路,預(yù)防感染。C解析:胃腸道手術(shù)后,患者一般在術(shù)后48-72小時(shí)恢復(fù)肛門(mén)排氣,提示胃腸道功能開(kāi)始恢復(fù),可逐漸過(guò)渡飲食。B解析:產(chǎn)后出血定義為胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml,是分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥,需及時(shí)搶救。C解析:鼻飼法適用于無(wú)法正常吞咽的患者,能正常吞咽但食欲減退者無(wú)需鼻飼,可通過(guò)口服補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。A解析:小兒腹瀉補(bǔ)液遵循“先快后慢、先鹽后糖、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀、抽搐補(bǔ)鈣”的原則,避免電解質(zhì)紊亂。D解析:患者否認(rèn)期心理護(hù)理應(yīng)尊重其否認(rèn)情緒,避免強(qiáng)迫接受現(xiàn)實(shí),待患者情緒穩(wěn)定后逐步引導(dǎo)其認(rèn)識(shí)病情。B解析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒特異性解毒劑為解磷定(膽堿酯酶復(fù)能劑),阿托品為對(duì)癥治療藥物,緩解M樣癥狀。D解析:糖尿病酮癥酸中毒表現(xiàn)為多飲多食多尿加重、呼氣爛蘋(píng)果味、意識(shí)障礙,同時(shí)伴有血壓下降、心率加快,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)休克。A解析:青霉素皮試陽(yáng)性者禁止使用任何青霉素類(lèi)藥物,避免過(guò)敏反應(yīng);破傷風(fēng)抗毒素皮試陽(yáng)性者需脫敏注射;頭孢類(lèi)藥物皮試陽(yáng)性者禁用同類(lèi)藥物;皮試陰性者用藥中仍需觀察30分鐘,警惕遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)。C解析:骨折急救原則為搶救生命、包扎傷口、固定肢體、迅速轉(zhuǎn)運(yùn),復(fù)位需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,急救時(shí)不可盲目復(fù)位。C解析:滴蟲(chóng)性陰道炎典型表現(xiàn)為灰黃色泡沫狀白帶,伴外陰瘙癢;白色豆腐渣樣白帶為外陰陰道假絲酵母菌病表現(xiàn)。A解析:熱水袋使用溫度成人60-70℃,嬰幼兒、老年人、意識(shí)不清者50℃以下,防止?fàn)C傷。B解析:慢性心力衰竭患者取半臥位或端坐位,可減少回心血量,減輕肺部淤血,緩解呼吸困難。D解析:患者知情同意權(quán)包括了解病情、治療方案,自主選擇治療方案的權(quán)利,無(wú)權(quán)要求醫(yī)護(hù)人員隱瞞病情(危及生命時(shí)需如實(shí)告知)。C解析:腐蝕性毒物(如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿)中毒禁忌洗胃,以免造成胃黏膜進(jìn)一步損傷,可給予牛奶、蛋清等中和毒物。B解析:小兒年齡分期中,幼兒期為1-3周歲,嬰兒期為出生后至1周歲,學(xué)齡前期為3-7周歲,學(xué)齡期為7-12周歲。D解析:傷口換藥時(shí),清潔傷口從中心向周?chē)荆腥緜趶闹車(chē)蛑行南?;?yīng)先換清潔傷口,再換感染傷口;換藥后需記錄傷口情況;分泌物較多時(shí)選用吸收性敷料,保持傷口干燥。C解析:COPD患者氧療原則為低濃度(25%-29%)、低流量(1-2L/min)持續(xù)吸氧,避免高濃度吸氧導(dǎo)致呼吸抑制。二、多項(xiàng)選擇題ABCD解析:生命體征包括體溫、脈搏、呼吸、血壓,是評(píng)估患者基本生命狀態(tài)的重要指標(biāo);意識(shí)狀態(tài)屬于意識(shí)評(píng)估內(nèi)容,不屬于生命體征。【訓(xùn)練重點(diǎn):基礎(chǔ)護(hù)理核心概念,高頻多選題】ABCD解析:冠心病心絞痛誘發(fā)因素包括勞累、情緒激動(dòng)、飽餐、寒冷刺激、吸煙、飲酒等,睡眠充足可減少心絞痛發(fā)作。ABCD解析:術(shù)后引流管護(hù)理需妥善固定、保持通暢、觀察引流液、無(wú)菌更換引流袋,引流管拔除后仍需觀察傷口有無(wú)滲血、滲液,預(yù)防感染。ABCDE解析:孕期保健包括定期產(chǎn)檢、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、休息活動(dòng)指導(dǎo)、心理護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防,全面保障母嬰安全。ABCDE解析:預(yù)防小兒佝僂病需多曬太陽(yáng)(促進(jìn)維生素D合成)、補(bǔ)充維生素D和鈣劑、合理喂養(yǎng)、按時(shí)添加輔食,滿足生長(zhǎng)發(fā)育需求。ABCDE解析:患者常見(jiàn)心理反應(yīng)包括焦慮、恐懼、抑郁、否認(rèn)、憤怒、依賴等,醫(yī)護(hù)人員需針對(duì)性給予心理護(hù)理。ABCD解析:心肺復(fù)蘇有效指征包括可觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)、面色口唇轉(zhuǎn)紅潤(rùn)、自主呼吸恢復(fù)、瞳孔縮小對(duì)光反射恢復(fù),血壓無(wú)需恢復(fù)至正常水平,只要生命體征穩(wěn)定即可。ABCD解析:無(wú)菌技術(shù)操作原則中,手臂不可跨越無(wú)菌區(qū),避免污染無(wú)菌物品;其余選項(xiàng)均為正確操作原則。ABCDE解析:肝硬化常見(jiàn)并發(fā)癥包括上消化道出血、肝性腦病、感染、肝腎綜合征、電解質(zhì)紊亂、原發(fā)性肝癌等,需密切監(jiān)測(cè)預(yù)防。ABCDE解析:醫(yī)護(hù)人員職業(yè)道德規(guī)范涵蓋愛(ài)崗敬業(yè)、尊重患者、廉潔行醫(yī)、精益求精、團(tuán)結(jié)協(xié)作等方面,是職業(yè)行為的基本準(zhǔn)則。三、填空題40-60;20-40解析:靜脈輸液速度成人一般40-60滴/分鐘,兒童20-40滴/分鐘,特殊藥物(如脫水劑、抗生素)需根據(jù)病情調(diào)整。呼吸道傳播;痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)解析:肺結(jié)核主要通過(guò)飛沫呼吸道傳播,痰培養(yǎng)陽(yáng)性是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。12;4解析:術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備,成人術(shù)前12小時(shí)禁食、4小時(shí)禁飲,防止術(shù)中嘔吐引起窒息。高血壓;蛋白尿解析:子癇前期主要表現(xiàn)為妊娠20周后出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、水腫,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐、昏迷。30:2解析:心肺復(fù)蘇時(shí),成人、兒童、嬰幼兒胸外按壓與人工呼吸比例均為30:2,單人、雙人操作一致。四、簡(jiǎn)答題答:(1)常見(jiàn)并發(fā)癥:發(fā)熱反應(yīng)、靜脈炎、空氣栓塞、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重、滲出性損傷。(2分)(2)預(yù)防措施:①發(fā)熱反應(yīng):嚴(yán)格檢查藥液及輸液用品,嚴(yán)格無(wú)菌操作;②靜脈炎:選擇合適血管,避免藥物外滲,減慢輸液速度;③空氣栓塞:排氣徹底,輸液管銜接緊密,加強(qiáng)巡視;④循環(huán)負(fù)荷過(guò)重:控制輸液速度和量,尤其是老年、心衰患者;⑤滲出性損傷:穿刺后固定牢固,及時(shí)觀察局部皮膚情況。(3分)答:①體位護(hù)理:取半臥位或端坐位,減輕肺部淤血;②吸氧護(hù)理:低流量持續(xù)吸氧,改善缺氧癥狀;③用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑使用利尿劑、洋地黃類(lèi)藥物,觀察藥物療效及不良反應(yīng);④飲食護(hù)理:低鹽低脂飲食,控制飲水量,少食多餐;⑤病情監(jiān)測(cè):監(jiān)測(cè)生命體征、心率心律、尿量,記錄出入量;⑥心理護(hù)理:給予心理支持,緩解焦慮情緒,指導(dǎo)患者適度活動(dòng)。(每點(diǎn)1分,答對(duì)5點(diǎn)即可得滿分)答:①立即清理呼吸道:用吸痰管吸凈新生兒口鼻、咽喉分泌物,保持呼吸道通暢;②

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