2026年住院醫(yī)師規(guī)培老年醫(yī)學(xué)測試內(nèi)容試題沖刺卷考試時長：120分鐘滿分：100分考核對象：住院醫(yī)師規(guī)培老年醫(yī)學(xué)方向?qū)W員題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.老年人跌倒的主要風(fēng)險因素包括肌少癥、視力障礙和藥物副作用。2.老年性癡呆癥患者的認知功能下降是不可逆的。3.老年人便秘的主要原因是膳食纖維攝入不足。4.老年人骨質(zhì)疏松癥的主要治療藥物是雙膦酸鹽類。5.老年人抑郁癥的發(fā)病率低于中青年群體。6.老年人睡眠障礙的主要原因是心理壓力。7.老年人營養(yǎng)不良的主要原因是食欲下降。8.老年人慢性疼痛的管理應(yīng)以非甾體抗炎藥為主。9.老年人認知功能訓(xùn)練可以有效延緩認知衰退。10.老年人跌倒后若無骨折，無需特殊處理。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪項是老年人肌少癥的主要臨床表現(xiàn)？A.關(guān)節(jié)疼痛B.肌肉無力C.視力模糊D.記憶力下降2.老年人跌倒風(fēng)險評估中，以下哪項因素權(quán)重最高？A.年齡B.經(jīng)濟狀況C.教育水平D.社會支持3.老年人骨質(zhì)疏松癥的主要診斷指標是？A.血鈣水平B.骨密度C.肌酐清除率D.血沉率4.老年人抑郁癥的藥物治療首選是？A.抗精神病藥B.抗抑郁藥C.鎮(zhèn)靜催眠藥D.興奮劑5.老年人睡眠障礙中，以下哪項屬于原發(fā)性睡眠障礙？A.焦慮引起的失眠B.呼吸暫停綜合征C.疼痛導(dǎo)致的失眠D.藥物副作用引起的失眠6.老年人營養(yǎng)不良的常見原因是？A.消化功能減退B.經(jīng)濟條件差C.食欲下降D.以上都是7.老年人慢性疼痛管理中，以下哪項非藥物治療方法最有效？A.藥物治療B.物理治療C.心理治療D.手術(shù)治療8.老年人認知功能訓(xùn)練中，以下哪項方法最常用？A.計算機輔助訓(xùn)練B.書面記憶訓(xùn)練C.社交互動訓(xùn)練D.以上都是9.老年人跌倒后，以下哪項是首選處理措施？A.立即扶起B(yǎng).檢查傷情C.冷敷D.按摩10.老年人慢性病管理中，以下哪項是核心要素？A.藥物治療B.生活方式干預(yù)C.定期體檢D.以上都是三、多選題（每題2分，共20分）1.老年人跌倒的風(fēng)險因素包括？A.肌少癥B.視力障礙C.藥物副作用D.環(huán)境濕滑E.心理壓力2.老年人骨質(zhì)疏松癥的治療方法包括？A.雙膦酸鹽類藥物B.激素替代治療C.補鈣D.運動療法E.手術(shù)治療3.老年人抑郁癥的常見癥狀包括？A.情緒低落B.失眠C.食欲下降D.記憶力下降E.自殺傾向4.老年人睡眠障礙的常見原因包括？A.焦慮B.呼吸暫停綜合征C.疼痛D.藥物副作用E.環(huán)境干擾5.老年人營養(yǎng)不良的常見表現(xiàn)包括？A.體重下降B.乏力C.免疫力下降D.記憶力下降E.皮膚干燥6.老年人慢性疼痛的常見原因包括？A.骨質(zhì)疏松癥B.關(guān)節(jié)炎C.神經(jīng)痛D.藥物副作用E.心理壓力7.老年人認知功能訓(xùn)練的方法包括？A.計算機輔助訓(xùn)練B.書面記憶訓(xùn)練C.社交互動訓(xùn)練D.運動療法E.藥物治療8.老年人跌倒的預(yù)防措施包括？A.改善環(huán)境照明B.定期進行平衡訓(xùn)練C.減少藥物使用D.加強家屬監(jiān)護E.提高認知功能9.老年人慢性病管理的核心要素包括？A.藥物治療B.生活方式干預(yù)C.定期體檢D.心理支持E.社會支持10.老年人常見慢性病包括？A.高血壓B.糖尿病C.骨質(zhì)疏松癥D.老年性癡呆癥E.腎病四、案例分析（每題6分，共18分）案例一：患者，男性，78歲，因“反復(fù)跌倒3次”入院?；颊哂懈哐獕翰∈?0年，規(guī)律服用氨氯地平，近期因“咳嗽”自行加用阿莫西林。查體：血壓150/90mmHg，肌力4級，平衡功能差。問題：1.該患者跌倒的可能原因有哪些？2.如何評估該患者的跌倒風(fēng)險？3.如何制定該患者的跌倒預(yù)防方案？案例二：患者，女性，75歲，因“記憶力下降1年”就診?；颊哂刑悄虿〔∈?年，近期出現(xiàn)“情緒低落、失眠”。查體：認知功能輕度下降，血糖控制尚可。問題：1.該患者可能存在哪些問題？2.如何進行進一步診斷？3.如何制定該患者的綜合管理方案？案例三：患者，男性，82歲，因“慢性腰痛伴夜間痛加重2月”就診?；颊哂泄琴|(zhì)疏松癥病史，長期服用阿侖膦酸鈉。查體：腰椎壓痛陽性，活動受限。問題：1.該患者可能存在哪些問題？2.如何進行進一步檢查？3.如何制定該患者的治療方案？五、論述題（每題11分，共22分）1.論述老年人慢性病管理的核心要素及其重要性。2.論述老年人跌倒的預(yù)防策略及其臨床意義。---標準答案及解析一、判斷題1.√2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.×解析：2.老年性癡呆癥患者的認知功能下降部分可逆，早期干預(yù)可延緩進展。8.老年人慢性疼痛管理應(yīng)綜合非藥物和藥物方法，非甾體抗炎藥并非首選。10.老年人跌倒后需檢查傷情，避免二次傷害。二、單選題1.B2.A3.B4.B5.B6.D7.B8.D9.B10.D解析：6.老年人營養(yǎng)不良的原因多樣，包括消化功能減退、經(jīng)濟條件差、食欲下降等。7.物理治療可有效緩解老年人慢性疼痛，優(yōu)于單純藥物治療。10.老年人慢性病管理需綜合藥物治療、生活方式干預(yù)、定期體檢等要素。三、多選題1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,E4.A,B,C,D,E5.A,B,C,D,E6.A,B,C,D7.A,B,C,D,E8.A,B,C,D,E9.A,B,C,D,E10.A,B,C,D,E解析：1.老年人跌倒的風(fēng)險因素包括肌少癥、視力障礙、藥物副作用、環(huán)境濕滑等。7.老年人認知功能訓(xùn)練方法多樣，包括計算機輔助訓(xùn)練、書面記憶訓(xùn)練、社交互動訓(xùn)練等。四、案例分析案例一：1.可能原因：肌少癥、藥物副作用（阿莫西林）、平衡功能差、血壓控制不佳。2.評估方法：使用跌倒風(fēng)險評估量表（如HendrichII量表）。3.預(yù)防方案：調(diào)整藥物、加強平衡訓(xùn)練、改善環(huán)境照明、家屬監(jiān)護。解析：1.肌少癥和藥物副作用是老年人跌倒的常見原因。3.預(yù)防方案需綜合環(huán)境、藥物、運動等多方面干預(yù)。案例二：1.可能問題：老年性癡呆癥、抑郁癥、糖尿病并發(fā)癥。2.診斷方法：認知功能評估、抑郁量表、血糖監(jiān)測。3.管理方案：藥物治療、心理支持、生活方式干預(yù)。解析：1.記憶力下降可能是老年性癡呆癥早期表現(xiàn)。3.綜合管理需關(guān)注認知、心理、代謝等多方面問題。案例三：1.可能問題：骨質(zhì)疏松癥加重、腰椎間盤突出、肌肉勞損。2.檢查方法：骨密度檢查、腰椎MRI。3.治療方案：藥物治療、物理治療、生活方式干預(yù)。解析：2.骨質(zhì)疏松癥是老年人慢性腰痛的常見原因。3.治療方案需綜合藥物、物理、生活方式干預(yù)。五、論述題1.老年人慢性病管理的核心要素及其重要性核心要素包括：藥物治療、生活方式干預(yù)、定