康復評定實施目錄CONTENTS康復評定的場所康復評定的實施康復評定的手段康復評定時間的選擇實施康復評定的過程康復的基本目標康復結(jié)果的描述康復評定注意事項康復評定的場所

可以在住院康復科室由康復協(xié)作組進行全面的康復評定，也可以按照康復的需求采用院外服務的方式由康復醫(yī)師對患者進行康復評定。1.由醫(yī)院承擔康復評定工作康復評定的場所可以在綜合性康復診所進行，由康復協(xié)作組負責進行全面的康復評定，也可以按照康復需求由康復醫(yī)師進行評定，或?qū)μ囟∪夤趋兰膊∵M行局限性評定；在專科病診所，由康復醫(yī)師對特定的疾病進行局限性評定，如肌肉萎縮、運動損傷等；在日間康復機構(gòu)，由康復協(xié)作組進行全面的康復評定；在傷病或殘疾診所，按照轉(zhuǎn)介單位的要求進行相應的康復評定，如人工補償、社會安全等。2.由診所承擔康復評定工作康復評定的場所如在護理院，由康復協(xié)作組進行全面的康復評定，或由康復協(xié)作組選定成員進行局限性評定，也可以由康復醫(yī)師按照康復需求進行評定；在學校，由康復醫(yī)師進行軀體殘疾的局限性評定，或?qū)λM行的運動做局限性評定。3.由社區(qū)承擔康復評定工作康復評定的實施

康復評定通常是由康復協(xié)作組來完成的。實施康復評定的兩大要素被認為是選擇適當?shù)脑u定方法和把握住適當?shù)脑u定時間?？祻驮u定的手段對有科研需求的，應盡量選擇能全面、清晰地反映所要評定的內(nèi)容、靈敏度高的評定量表。在選擇檢查手段時，應充分考慮地點和患者的一般健康狀況以及經(jīng)濟承受能力。在基層社區(qū)，應盡可能使用不用儀器的評定方法，避免患者支付昂貴的醫(yī)療費用。若患者的一般健康狀況不容許使用耗時長的檢查手段，應選擇簡單、費時短的方法進行評定?？祻驮u定時間的選擇應根據(jù)治療和訓練的進展情況，定期（一般每2周1次）進行再評定（即中期評定），檢討康復計劃的執(zhí)行情況和康復治療效果，并對康復計劃做必要的修訂和補充。治療過程結(jié)束時，還要進行總結(jié)性評定(即末期評定)，與初期評定進行比較以判定治療效果，提出出院總結(jié)，作為隨后家庭和社會隨訪計劃的依據(jù)。實施康復評定的過程①采集病史：康復病史不僅為評定提供了依據(jù)，作為制訂康復計劃的基礎(chǔ)，還能為相關(guān)的社會問題和可能的職業(yè)康復提供線索；②檢測功能：目的是為了對患者的傷病和障礙情況進行科學和客觀的了解；③記錄結(jié)果：將病史和檢查測定結(jié)果以及進行綜合分析的各項資料進行系統(tǒng)的記錄是現(xiàn)代醫(yī)學實踐中的一項基本要求。各種記錄應遵循準確性、一貫性、客觀性和完整性四項原則；④分析處理：將病史和觀察所得，結(jié)合檢測結(jié)果進行科學的綜合、比較、分析和解釋，這也是評定過程中不可忽視的重要內(nèi)容?？祻偷幕灸繕刷僭黾踊颊叩莫毩⒛芰?；②促進患者回歸社會并進行創(chuàng)造性生活。康復結(jié)果的描述①完全恢復：康復治療后功能獨立狀態(tài)達到完全獨立的水平；②顯著有效；康復治療后功能獨立狀態(tài)雖然達不到完全獨立的水平，但較治療前有兩級或兩級以上的進步；③有效：康復治療后功能獨立狀態(tài)較治療前僅有一級的進步，且達不到有條件的獨立水平；④稍好：康復治療后ADL評分雖然有增加，但功能獨立級別的變化達不到晉級水平；⑤無效；康復治療后功能獨立水平與治療前比較無變化：⑥死亡：康復治療失敗，病人死亡?？祻徒Y(jié)果的描述康復效率=（治療后ADL評分—治療前ADL評分）/治療天數(shù)。數(shù)值越大，效率越高?？?/p>