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康復(fù)評定方法目錄CONTENTS一、定性評定二、定量評定定性評定
一種從整體上分析評定對象特性的描述性分析,主要是解決評定對象“有沒有”或者“是不是”的問題,適用于個(gè)案分析和比較分析中的差異性描述。定性評定通過觀察和調(diào)查訪談等手段獲取信息,反映事物質(zhì)的規(guī)律性的描述性資料,而不是量的資料。定性評定要對搜集到的資料運(yùn)用歸納和演繹、分析和綜合、抽象和概括等方法進(jìn)行處理。即先列出獲取的信息,將其與事實(shí)比較,歸納得出一些啟示,總結(jié)概括出概念和原理。定性評定
定性評定不僅可以從不同的事例中尋找出共性特點(diǎn),發(fā)現(xiàn)不同事物的特殊性,更為進(jìn)一步進(jìn)行定量評定限定了范圍,提高了評定的針對性。定性評定通過與患者及其家屬的直接接觸,可以了解患者功能障礙發(fā)生的時(shí)間、持續(xù)的時(shí)間、發(fā)展的過程以及對日常生活、工作、學(xué)習(xí)的影響等大量的第一手資料可以從患者周圍的人那里了解其他有關(guān)的信息,如通常交往的人群、朋友和同事等。通過交談,還可將治療方案和注意事項(xiàng)告訴患者及其家屬,贏得他們的信賴,爭取他們對治療的積極支持和配合。訪談法定性評定通過填表這種方式能迅速地收集多個(gè)人、多方面的資料,也可通過信訪填表的形式進(jìn)行;優(yōu)點(diǎn)是省時(shí)省力;缺點(diǎn)是填表人對表中的項(xiàng)目常常難以準(zhǔn)確理解或用文字全面而準(zhǔn)確地表達(dá),造成信息量的丟失。問卷調(diào)查法定性評定外部觀察則包括:①局部觀察(以障礙部位為中心);②全身觀察(主要是通過全身觀察以了解局部障礙對全身所造成的影響);③靜態(tài)觀察(即形態(tài)觀察,如觀察姿勢、肢位等情況);④動態(tài)觀察(即功能觀察,是要求在活動時(shí)進(jìn)行觀察,如了解步行時(shí)是否存在異常步態(tài)等)。觀察法定量評定
受主觀因素的影響較小,其量化結(jié)果常指導(dǎo)著后期康復(fù)計(jì)劃的制定,主要分為等級資料的量化評定和計(jì)量資料的評定兩類。定量評定手肌力檢查的六級分法(0~5級);Brunnstrom評定5個(gè)功能等級劃分(0~4分);Barthel指數(shù)(0~15分);功能獨(dú)立性測量(FIM)(1~7分)。定量評定康復(fù)評定要求有規(guī)范化的評定量表,有些評定量表是國際上公認(rèn)的,而有些則是本地區(qū)、本單位根據(jù)需要自行制訂的。后者在臨床正式使用之前,需要對該量
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