2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格《藥理學(xué)》真題答案考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、藥物競爭性拮抗的特點是（）。A.抑制劑與底物競爭與酶活性中心結(jié)合B.抑制劑使酶活性降低，但可以從酶-抑制劑復(fù)合物中解離C.增加底物濃度不能解除抑制作用D.對酶的抑制作用不可逆E.主要發(fā)生在轉(zhuǎn)運蛋白水平二、關(guān)于藥物吸收的敘述，錯誤的是（）。A.口服給藥時，藥物必須通過胃腸道吸收進入血液循環(huán)B.藥物的脂溶性是影響其吸收的重要因素C.胃腸道蠕動減慢通常會延緩藥物的吸收D.藥物在胃腸道內(nèi)的首過效應(yīng)會降低其生物利用度E.腸道菌群可以影響某些藥物的代謝，從而改變其吸收速率三、某患者因感染需使用抗生素治療，醫(yī)生選擇了青霉素類抗生素。以下哪種情況不宜選用青霉素類抗生素？（）。A.敏感性葡萄球菌感染B.鏈球菌感染C.肺炎克雷伯桿菌感染D.梅毒螺旋體感染E.破傷風(fēng)梭菌感染四、下列關(guān)于阿司匹林的敘述，錯誤的是（）。A.屬于非甾體抗炎藥（NSAID）B.具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用C.其抗炎作用主要是通過抑制環(huán)氧合酶（COX）來實現(xiàn)的D.可用于緩解輕至中度疼痛，如頭痛、牙痛、肌肉痛等E.長期或大劑量使用可能導(dǎo)致胃腸道出血、腎損傷等嚴(yán)重不良反應(yīng)五、華法林是一種（）。A.磺胺類抗生素B.香豆素類抗凝藥C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）D.β受體阻滯劑E.非甾體抗炎藥六、下列哪種藥物屬于長效β受體阻滯劑？（）。A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.普萘洛爾D.美托洛爾E.腎素七、治療高血壓時，聯(lián)合使用利尿劑和β受體阻滯劑的主要目的是（）。A.增加藥物的療效B.減少藥物的副作用C.擴大藥物的作用范圍D.降低藥物的劑量E.改善患者的依從性八、下列關(guān)于洋地黃類藥物的敘述，錯誤的是（）。A.主要用于治療心力衰竭和某些類型的心律失常B.其作用機制主要是抑制Na+/K+-ATP酶C.可增強心肌收縮力，減慢心率，增加心輸出量D.使用時需注意劑量，避免出現(xiàn)中毒反應(yīng)E.洋地黃中毒最常見的心臟毒性表現(xiàn)是室性心動過速九、下列哪種藥物屬于M膽堿受體激動劑？（）。A.新斯的明B.硫酸阿托品C.氯化乙酰膽堿D.普萘洛爾E.腎上腺素十、毒扁豆堿的作用是（）。A.激動α受體B.激動β受體C.阻斷M膽堿受體D.阻斷N膽堿受體E.抑制乙酰膽堿酯酶十一、下列關(guān)于苯二氮?類藥物的敘述，錯誤的是（）。A.主要用于治療焦慮癥、失眠等疾病B.其作用機制主要是增強GABA介導(dǎo)的Cl-內(nèi)流C.可產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮、抗驚厥等作用D.長期使用可導(dǎo)致依賴性和戒斷綜合征E.適用于所有類型的失眠患者十二、下列哪種藥物屬于非甾體抗炎藥（NSAID）？（）。A.地西泮B.利多卡因C.吲哚美辛D.芬太尼E.艾司西酞普蘭十三、嗎啡的主要作用部位是（）。A.血管內(nèi)皮B.神經(jīng)末梢C.肝臟D.腎臟E.肌肉十四、下列關(guān)于嗎啡作用的敘述，錯誤的是（）。A.具有強大的鎮(zhèn)痛作用，可緩解各種劇烈疼痛B.可抑制呼吸中樞，引起呼吸抑制C.可引起欣快感，具有成癮性D.可引起胃腸道蠕動減慢，甚至麻痹性腸梗阻E.可用于治療心絞痛十五、下列哪種藥物屬于μ阿片受體激動劑？（）。A.納洛酮B.芬太尼C.硫噴妥鈉D.氯胺酮E.普魯卡因十六、氯丙嗪的主要作用是（）。A.激動α受體B.激動β受體C.阻斷M膽堿受體D.阻斷D2多巴胺受體E.阻斷N膽堿受體十七、下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素的敘述，錯誤的是（）。A.具有抗炎、抗過敏、抗風(fēng)濕、免疫抑制等作用B.可用于治療嚴(yán)重感染、自身免疫性疾病等疾病C.可引起血糖升高、水鈉潴留、骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)D.應(yīng)避免長期或大劑量使用E.適用于所有類型的炎癥性疾病十八、潑尼松屬于（）。A.鹽酸克倫特羅B.地塞米松C.腎上腺素D.異丙腎上腺素E.胰島素十九、甲狀腺激素的主要作用是（）。A.促進生長發(fā)育，提高代謝率B.降低血壓，減慢心率C.抑制血小板聚集D.增加胃酸分泌E.促進糖原分解二十、下列哪種藥物屬于硫脲類抗甲狀腺藥？（）。A.碘化鉀B.丙硫氧嘧啶C.碘化鈉D.腎上腺素E.胰島素二十一、胰島素的主要作用是（）。A.降低血糖B.升高血糖C.促進脂肪合成D.促進蛋白質(zhì)合成E.以上都是二十二、口服降糖藥格列本脲的作用機制是（）。A.刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素B.增加外周組織對胰島素的敏感性C.抑制胰高血糖素分泌D.增加肝糖原異生E.以上都是二十三、下列哪種藥物屬于利尿劑？（）。A.氫氯噻嗪B.普萘洛爾C.美托洛爾D.腎上腺素E.胰島素二十四、氫氯噻嗪的主要作用部位是（）。A.腎小管髓袢升支粗段B.腎小管遠(yuǎn)端C.腎小球D.腎血管E.腎上腺皮質(zhì)二十五、呋塞米的主要作用是（）。A.利尿作用強，作用迅速，主要作用于髓袢升支粗段B.利尿作用弱，作用緩慢，主要作用于腎小管遠(yuǎn)端C.利尿作用強，作用緩慢，主要作用于腎小球D.利尿作用弱，作用迅速，主要作用于腎血管E.無利尿作用二十六、下列關(guān)于腎上腺糖皮質(zhì)激素的敘述，錯誤的是（）。A.可用于治療嚴(yán)重感染、自身免疫性疾病等疾病B.可引起血糖升高、水鈉潴留、骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)C.應(yīng)避免長期或大劑量使用D.可用于治療哮喘、過敏性鼻炎等過敏性疾病E.適用于所有類型的炎癥性疾病二十七、去氧腎上腺素的作用是（）。A.擴張血管，降低血壓B.收縮血管，升高血壓C.整體作用不顯著D.主要作用于支氣管平滑肌E.主要作用于胃腸道平滑肌二十八、下列哪種藥物屬于α受體激動劑？（）。A.去氧腎上腺素B.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.普萘洛爾E.美托洛爾二十九、異丙腎上腺素的主要作用是（）。A.擴張血管，降低血壓B.收縮血管，升高血壓C.整體作用不顯著D.主要作用于支氣管平滑肌，使其舒張E.主要作用于胃腸道平滑肌，使其收縮三十、硝酸甘油的主要作用是（）。A.擴張血管，降低血壓B.收縮血管，升高血壓C.擴張冠狀動脈，改善心肌供血D.收縮冠狀動脈，減少心肌供血E.主要作用于支氣管平滑肌，使其舒張三十一、下列哪種藥物屬于β受體阻滯劑？（）。A.去氧腎上腺素B.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.普萘洛爾E.腎素三十二、普萘洛爾的主要作用是（）。A.擴張血管，降低血壓B.收縮血管，升高血壓C.阻斷β受體，降低心率和血壓D.激動β受體，增加心率和血壓E.主要作用于支氣管平滑肌，使其收縮三十三、下列關(guān)于鈣通道阻滯劑的敘述，錯誤的是（）。A.可用于治療高血壓、心絞痛等疾病B.其作用機制主要是阻止Ca2+進入細(xì)胞內(nèi)C.可引起頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng)D.應(yīng)避免與β受體阻滯劑合用E.可分為二氫吡啶類和非二氫吡啶類三十四、氨氯地平屬于（）。A.二氫吡啶類鈣通道阻滯劑B.非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）D.β受體阻滯劑E.非甾體抗炎藥三十五、維拉帕米的主要作用是（）。A.擴張血管，降低血壓B.收縮血管，升高血壓C.阻斷心臟的鈣通道，減慢心率，降低心肌收縮力D.激動心臟的鈣通道，加快心率，增強心肌收縮力E.主要作用于支氣管平滑肌，使其舒張三十六、下列哪種藥物屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）？（）。A.氨氯地平B.卡托普利C.美托洛爾D.腎上腺素E.胰島素三十七、卡托普利的主要作用機制是（）。A.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE），降低血管緊張素II水平B.抑制血管緊張素II受體，阻斷血管緊張素II的作用C.促進血管緊張素II的生成D.抑制醛固酮分泌E.促進腎素分泌三十八、下列關(guān)于ACEI類藥物的敘述，錯誤的是（）。A.可用于治療高血壓、心力衰竭等疾病B.可引起干咳、血管性水腫等不良反應(yīng)C.應(yīng)避免與保鉀利尿劑合用D.可改善血管內(nèi)皮功能E.適用于所有類型的高血壓患者三十九、下列哪種藥物屬于血管緊張素II受體拮抗劑（ARB）？（）。A.氨氯地平B.氯沙坦C.美托洛爾D.腎上腺素E.胰島素四十、氯沙坦的主要作用機制是（）。A.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE），降低血管緊張素II水平B.抑制血管緊張素II受體，阻斷血管緊張素II的作用C.促進血管緊張素II的生成D.抑制醛固酮分泌E.促進腎素分泌四十一、下列關(guān)于他汀類藥物的敘述，錯誤的是（）。A.主要用于降低膽固醇水平B.其作用機制主要是抑制HMG-CoA還原酶C.可引起肌肉疼痛、肝功能異常等不良反應(yīng)D.應(yīng)避免與葡萄柚汁同服E.適用于所有類型的高脂血癥患者四十二、阿托伐他汀屬于（）。A.貝特類藥物B.他汀類藥物C.煙酸類藥物D.氯貝丁酯類藥物E.膽汁酸螯合劑四十三、下列哪種藥物屬于貝特類藥物？（）。A.阿托伐他汀B.吉非羅齊C.煙酸D.氯貝丁酯E.膽汁酸螯合劑四十四、煙酸的主要作用機制是（）。A.抑制HMG-CoA還原酶B.促進肝臟合成低密度脂蛋白（LDL）C.抑制膽固醇的吸收D.擴張血管，降低血壓E.促進脂肪酸的氧化四十五、下列哪種藥物屬于膽汁酸螯合劑？（）。A.阿托伐他汀B.吉非羅齊C.煙酸D.氯貝丁酯E.膽汁酸螯合劑四十六、考來烯胺的主要作用機制是（）。A.抑制HMG-CoA還原酶B.促進肝臟合成低密度脂蛋白（LDL）C.抑制膽固醇的吸收D.擴張血管，降低血壓E.促進脂肪酸的氧化四十七、下列哪種情況不宜使用糖皮質(zhì)激素？（）。A.嚴(yán)重感染B.自身免疫性疾病C.過敏性疾病D.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥E.所有疾病四十八、長期使用糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致（）。A.生長發(fā)育遲緩B.向心性肥胖C.骨質(zhì)疏松D.高血壓E.以上都是四十九、甲狀腺功能亢進癥的主要癥狀是（）。A.甲狀腺腫大、高代謝綜合征B.甲狀腺腫大、低代謝綜合征C.甲狀腺縮小、高代謝綜合征D.甲狀腺縮小、低代謝綜合征E.以上都不是五十、下列哪種藥物屬于β受體阻滯劑，可用于治療甲狀腺功能亢進癥？（）。A.普萘洛爾B.美托洛爾C.腎上腺素D.異丙腎上腺素E.胰島素試卷答案：一、A解析：競爭性拮抗是指抑制劑與底物競爭結(jié)合酶的活性中心，從而抑制酶的活性。特點是增加底物濃度可以解除抑制作用。二、E解析：腸道菌群可以影響某些藥物的代謝，例如通過水解藥物或改變腸道pH值，從而影響藥物的吸收速率，但通常不直接改變吸收的物理過程。三、C解析：青霉素類抗生素主要對革蘭氏陽性菌有效，肺炎克雷伯桿菌屬于革蘭氏陰性菌，對其效果較差，通常需要使用頭孢菌素類或喹諾酮類抗生素。四、E解析：阿司匹林主要用于緩解輕至中度疼痛、退熱和抗炎。長期或大劑量使用可能導(dǎo)致胃腸道出血、腎損傷、增加出血風(fēng)險等嚴(yán)重不良反應(yīng)。五、B解析：華法林屬于香豆素類抗凝藥，通過抑制維生素K依賴性凝血因子的合成，發(fā)揮抗凝作用。六、D解析：美托洛爾屬于選擇性β1受體阻滯劑，作用時間長，主要用于治療高血壓、心絞痛等。普萘洛爾是非選擇性β受體阻滯劑。七、A解析：聯(lián)合使用利尿劑和β受體阻滯劑可以協(xié)同降壓，提高降壓效果，特別是對于某些特定類型的高血壓患者。八、E解析：洋地黃中毒最常見的心臟毒性表現(xiàn)是各種類型的心律失常，如室性心動過速、房室傳導(dǎo)阻滯等，而非室性心動過速。九、A解析：新斯的明屬于易逆性抗膽堿酯酶藥，可抑制膽堿酯酶，導(dǎo)致乙酰膽堿在神經(jīng)肌肉接頭處蓄積，產(chǎn)生M樣和N樣作用。硫酸阿托品是M膽堿受體阻斷劑。十、E解析：毒扁豆堿屬于易逆性抗膽堿酯酶藥，通過抑制乙酰膽堿酯酶，增加乙酰膽堿的作用。十一、E解析：苯二氮?類藥物適用于治療焦慮癥、失眠等，但對于入睡困難型失眠效果較好，對于睡眠維持困難型失眠效果較差。十二、C解析：吲哚美辛屬于非甾體抗炎藥（NSAID），具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用。十三、B解析：嗎啡的主要作用部位是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，特別是μ阿片受體。十四、E解析：嗎啡可用于治療各種劇烈疼痛，如癌痛、術(shù)后疼痛等，但不適用于心絞痛的治療，因其擴張血管作用可能加重心絞痛。十五、B解析：芬太尼屬于μ阿片受體強效激動劑，鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強。納洛酮是μ阿片受體拮抗劑。十六、D解析：氯丙嗪主要阻斷中腦邊緣系統(tǒng)通路和多巴胺通路上的D2受體，產(chǎn)生抗精神病作用。十七、E解析：糖皮質(zhì)激素不適用于所有類型的炎癥性疾病，例如病毒感染、真菌感染、結(jié)核病等感染性炎癥，因其可能抑制免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致病情加重。十八、B解析：潑尼松屬于中效糖皮質(zhì)激素。十九、A解析：甲狀腺激素的主要作用是促進生長發(fā)育，提高基礎(chǔ)代謝率。二十、B解析：丙硫氧嘧啶屬于硫脲類抗甲狀腺藥，通過抑制甲狀腺過氧化物酶，減少甲狀腺激素的合成。二十一、E解析：胰島素可降低血糖，促進脂肪合成和蛋白質(zhì)合成。二十二、E解析：格列本脲屬于磺酰脲類口服降糖藥，通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素、增加外周組織對胰島素的敏感性、抑制胰高血糖素分泌等多種機制降低血糖。二十三、A解析：氫氯噻嗪屬于噻嗪類利尿劑。二十四、A解析：氫氯噻嗪主要作用于髓袢升支粗段，屬于高效利尿劑。二十五、A解析：呋塞米（速尿）屬于髓袢利尿劑，利尿作用強，作用迅速，主要作用于髓袢升支粗段。二十六、E解析：糖皮質(zhì)激素不適用于所有類型的炎癥性疾病，例如病毒感染、真菌感染、結(jié)核病等感染性炎癥，因其可能抑制免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致病情加重。二十七、B解析：去氧腎上腺素屬于α受體激動劑，主要作用是收縮血管，升高血壓。二十八、A解析：去氧腎上腺素屬于α受體激動劑。二十九、D解析：異丙腎上腺素屬于β受體激動劑，主要作用于支氣管平滑肌，使其舒張，也作用于心臟，使心率加快，心肌收縮力增強。三十、C解析：硝酸甘油主要作用是擴張冠狀動脈，增加心肌供血，緩解心絞痛。三十一、D解析：普萘洛爾屬于β受體阻滯劑。三十二、C解析：普萘洛爾主要阻斷β受體，降低心率和血壓，用于治療高血壓、心絞痛等。三十三、D解析：鈣通道阻滯劑可以與β受體阻滯劑合用，治療高血壓和心絞痛，但需注意調(diào)整劑量，避免過度降壓或心動過緩。三十四、A解析：氨氯地平屬于二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。三十五、C解析