版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
2025年桂林醫(yī)院三基考試醫(yī)院感染學(xué)試題及答案一、單項選擇題(每題1分,共20分)1.下列哪項符合醫(yī)院感染的定義?A.入院前已存在的感染在住院期間加重B.住院48小時后發(fā)生的肺炎C.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染D.皮膚黏膜開放性傷口的細(xì)菌定植答案:B解析:醫(yī)院感染指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。住院48小時后發(fā)生的肺炎符合醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)(排除社區(qū)獲得性肺炎)。2.關(guān)于醫(yī)療廢物分類,正確的是?A.廢棄的血壓計屬于病理性廢物B.使用后的一次性輸液器屬于感染性廢物C.手術(shù)切除的胎盤屬于藥物性廢物D.過期的疫苗屬于化學(xué)性廢物答案:B解析:感染性廢物指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物,包括使用后的一次性醫(yī)療用品(如輸液器、注射器)、被患者血液/體液污染的物品等。病理性廢物指手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的人體組織、器官等;藥物性廢物指過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的藥品;化學(xué)性廢物指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學(xué)物品。3.某ICU使用含氯消毒液對物體表面消毒,配置濃度應(yīng)為?A.50mg/LB.250mg/LC.500mg/LD.2000mg/L答案:C解析:根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》(WS/T512-2016),普通科室物體表面消毒使用500mg/L含氯消毒液;感染高風(fēng)險科室(如ICU、新生兒室)或有明確病原體污染時,使用500-1000mg/L含氯消毒液。4.下列哪種情況需執(zhí)行接觸隔離?A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)感染患者B.結(jié)核分枝桿菌陽性患者C.麻疹病毒感染患者D.甲型流感病毒感染患者答案:A解析:接觸隔離適用于經(jīng)直接或間接接觸傳播的病原體感染,如多重耐藥菌(MRSA、VRE等)、腸道感染(如艱難梭菌)等。結(jié)核需空氣隔離,麻疹、流感需飛沫隔離。5.手衛(wèi)生效果的監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)中,外科手消毒后醫(yī)務(wù)人員手表面的菌落總數(shù)應(yīng)≤?A.5CFU/cm2B.10CFU/cm2C.15CFU/cm2D.20CFU/cm2答案:A解析:《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》(WS/T313-2019)規(guī)定:衛(wèi)生手消毒后菌落總數(shù)≤10CFU/cm2;外科手消毒后≤5CFU/cm2。6.關(guān)于紫外線消毒,錯誤的是?A.消毒有效距離不超過2米B.照射時間≥30分鐘C.消毒時房間濕度應(yīng)≤60%D.紫外線燈累計使用時間超過1000小時需更換答案:D解析:紫外線燈使用壽命通常為1000小時,但強度低于70μW/cm2時需更換(不論使用時間)。其他選項正確:有效距離1-2米,照射時間≥30分鐘,濕度≤60%(高濕度影響效果)。7.某手術(shù)室使用過氧化氫等離子體滅菌器,不能滅菌的物品是?A.金屬手術(shù)器械B.玻璃注射器C.含植物纖維的紗布D.硅膠引流管答案:C解析:過氧化氫等離子體滅菌不適用于布類、紙類、植物纖維等材質(zhì)(會吸收過氧化氫,影響滅菌效果),以及液體、粉末等。金屬、玻璃、硅膠等耐干燥、無吸附性的物品可使用。8.醫(yī)院感染暴發(fā)的定義是?A.短時間內(nèi)同一科室發(fā)生3例及以上同類同源感染B.一周內(nèi)同一病區(qū)發(fā)生2例同種病原體感染C.一個月內(nèi)全院發(fā)生5例以上醫(yī)院感染D.住院患者中出現(xiàn)3例以上癥狀相似的感染答案:A解析:根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》,醫(yī)院感染暴發(fā)指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生3例及以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。9.關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管(CVC)相關(guān)血流感染(CLABSI)的預(yù)防,錯誤的是?A.置管時嚴(yán)格無菌操作,鋪大無菌單B.首選股靜脈作為置管部位C.每日評估導(dǎo)管必要性,盡早拔管D.置管后使用透明敷料,每7天更換答案:B解析:CLABSI預(yù)防應(yīng)首選鎖骨下靜脈(感染風(fēng)險低于股靜脈和頸內(nèi)靜脈),股靜脈因鄰近會陰部,感染風(fēng)險最高。其他選項均為標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。10.下列哪種病原體不屬于醫(yī)院感染常見革蘭陰性桿菌?A.鮑曼不動桿菌B.肺炎克雷伯菌C.屎腸球菌D.銅綠假單胞菌答案:C解析:屎腸球菌屬于革蘭陽性球菌,其余選項均為醫(yī)院感染常見革蘭陰性桿菌(G-桿菌)。11.醫(yī)療廢物專用包裝袋、利器盒的顏色應(yīng)為?A.黃色B.黑色C.紅色D.藍(lán)色答案:A解析:醫(yī)療廢物包裝袋/利器盒統(tǒng)一使用黃色,注明“醫(yī)療廢物”;病理性廢物可使用雙層黃色袋;化學(xué)性廢物需標(biāo)注相應(yīng)警示標(biāo)識。12.關(guān)于新生兒醫(yī)院感染,錯誤的是?A.出生48小時后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染B.母嬰同室時,母親感染可導(dǎo)致新生兒感染C.臍炎多由金黃色葡萄球菌或大腸埃希菌引起D.早產(chǎn)兒感染發(fā)生率低于足月兒答案:D解析:早產(chǎn)兒因免疫功能不成熟、皮膚黏膜屏障薄弱,感染發(fā)生率顯著高于足月兒。13.某患者行胃鏡檢查后出現(xiàn)發(fā)熱,實驗室檢出幽門螺桿菌,最可能的感染途徑是?A.空氣傳播B.飛沫傳播C.接觸傳播(胃鏡污染)D.蟲媒傳播答案:C解析:胃鏡屬于進入人體無菌腔道的內(nèi)鏡,若清洗消毒不徹底(如戊二醛浸泡時間不足),可導(dǎo)致醫(yī)源性接觸傳播。幽門螺桿菌主要通過消化道傳播,但內(nèi)鏡操作污染是醫(yī)院感染的常見途徑。14.關(guān)于手消毒劑的選擇,錯誤的是?A.接觸艱難梭菌感染患者后應(yīng)使用皂液洗手B.手上有明顯污染物時使用手消毒劑C.外科手消毒首選含醇類+氯己定的復(fù)合消毒劑D.對酒精過敏者可選用季銨鹽類手消毒劑答案:B解析:手上有明顯污染物時應(yīng)先用流動水和皂液洗手,再使用手消毒劑;無明顯污染時可直接使用手消毒劑。艱難梭菌對醇類不敏感(孢子存活),需肥皂洗手。15.醫(yī)院感染漏報率的計算公式是?A.漏報病例數(shù)/應(yīng)報病例數(shù)×100%B.漏報病例數(shù)/出院患者數(shù)×100%C.漏報病例數(shù)/醫(yī)院感染病例數(shù)×100%D.漏報病例數(shù)/(已報病例數(shù)+漏報病例數(shù))×100%答案:A解析:漏報率=漏報病例數(shù)/(已報病例數(shù)+漏報病例數(shù))×100%,即漏報病例數(shù)占應(yīng)報病例總數(shù)的比例。16.關(guān)于手術(shù)部位感染(SSI)的預(yù)防,錯誤的是?A.術(shù)前備皮首選不損傷皮膚的方法(如剪毛)B.術(shù)前30分鐘至2小時內(nèi)靜脈輸注抗菌藥物C.手術(shù)時間超過3小時需追加一劑抗菌藥物D.術(shù)后切口滲液時應(yīng)使用油紗覆蓋答案:D解析:術(shù)后切口滲液應(yīng)及時更換無菌敷料(非油紗),保持干燥;油紗多用于感染切口或需要引流的情況。17.下列哪項屬于高度危險性醫(yī)療物品?A.血壓計袖帶B.喉鏡C.手術(shù)器械D.體溫表答案:C解析:高度危險性物品指進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚/黏膜的物品(如手術(shù)器械、穿刺針),需滅菌處理;中度危險性物品(如喉鏡、體溫表)需高水平消毒;低度危險性物品(如血壓計袖帶)需中/低水平消毒。18.某科室連續(xù)3天出現(xiàn)2例耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌(CRE)感染患者,應(yīng)首先采取的措施是?A.全院通報B.對患者實施單間隔離C.進行環(huán)境采樣D.開展醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)答案:B解析:發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者,應(yīng)立即實施接觸隔離(單間或同病原體患者同室),限制人員流動,同時進行環(huán)境消毒和病原學(xué)追蹤。19.關(guān)于醫(yī)院空氣凈化,錯誤的是?A.普通病房可采用自然通風(fēng)+機械通風(fēng)B.負(fù)壓隔離病房適用于肺結(jié)核患者C.層流潔凈手術(shù)室的空氣潔凈度為百級D.紫外線循環(huán)風(fēng)消毒機可在有人情況下使用答案:C解析:層流潔凈手術(shù)室根據(jù)級別分為百級(Ⅰ類,關(guān)節(jié)置換等)、千級(Ⅱ類,胸外科等)、萬級(Ⅲ類,普通外科)、十萬級(Ⅳ類,肛腸外科等)。百級為最高級別,適用于無菌要求嚴(yán)格的手術(shù)。20.職業(yè)暴露后,被HBsAg陽性患者血液污染的針頭刺傷,正確的處理是?A.立即擠壓傷口,用肥皂水沖洗,碘伏消毒B.24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)+乙肝疫苗C.僅需注射乙肝疫苗D.無需處理,因為已接種過乙肝疫苗答案:B解析:暴露后處理步驟:立即從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓傷口(避免擠壓),流動水沖洗,碘伏消毒;然后評估暴露源(HBsAg陽性)和暴露者免疫狀態(tài)(未接種/抗體陰性),應(yīng)在24小時內(nèi)注射HBIG(200-400IU)并接種乙肝疫苗(0、1、6月)。二、多項選擇題(每題2分,共20分,多選、少選、錯選均不得分)1.下列屬于醫(yī)院感染的是?A.入院時無感染跡象,住院第5天出現(xiàn)尿路感染B.新生兒出生后48小時內(nèi)出現(xiàn)的單純皰疹病毒感染(母親產(chǎn)道感染)C.術(shù)后30天內(nèi)發(fā)生的表淺切口感染D.因肺炎住院,治療期間出現(xiàn)的腸道艱難梭菌感染答案:ACD解析:B選項為母嬰垂直傳播(出生前已感染),不屬于醫(yī)院感染;A為住院48小時后發(fā)生的感染,C為術(shù)后30天內(nèi)的SSI(無植入物),D為抗菌藥物使用后的繼發(fā)性感染(屬于醫(yī)院感染)。2.手衛(wèi)生的“五個重要時刻”包括?A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者周圍環(huán)境后E.接觸患者體液暴露后答案:ABCDE解析:根據(jù)WHO手衛(wèi)生“五個時刻”:接觸患者前、清潔/無菌操作前、接觸患者體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后。3.關(guān)于醫(yī)療廢物管理,正確的是?A.感染性廢物與病理性廢物可同袋收集B.銳器盒裝滿3/4時應(yīng)封口C.醫(yī)療廢物暫存時間不超過48小時D.轉(zhuǎn)移醫(yī)療廢物時需填寫《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》E.病理性廢物需交專門機構(gòu)進行無害化處理答案:BCDE解析:感染性廢物與病理性廢物需分開收集(病理性廢物需雙層黃色袋);銳器盒裝滿3/4即封口,避免過滿導(dǎo)致刺傷;暫存時間≤48小時;轉(zhuǎn)移需聯(lián)單;病理性廢物(如人體組織)需焚燒等無害化處理。4.多重耐藥菌(MDRO)的防控措施包括?A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B.實施接觸隔離C.加強環(huán)境清潔消毒(每日2次)D.限制患者轉(zhuǎn)運E.合理使用抗菌藥物答案:ABCDE解析:MDRO防控核心措施包括手衛(wèi)生、接觸隔離(單間或同種同室)、環(huán)境消毒(增加頻次)、限制轉(zhuǎn)運(如需轉(zhuǎn)運需告知接收方)、抗菌藥物管理(減少選擇性壓力)。5.關(guān)于消毒與滅菌的區(qū)別,正確的是?A.消毒能殺滅所有微生物B.滅菌能殺滅包括芽孢在內(nèi)的所有微生物C.高水平消毒可殺滅細(xì)菌芽孢D.中水平消毒不能殺滅結(jié)核分枝桿菌E.低水平消毒僅能殺滅細(xì)菌繁殖體答案:BE解析:消毒指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物(不包括芽孢);滅菌指殺滅所有微生物(包括芽孢)。高水平消毒可殺滅一切細(xì)菌繁殖體(包括分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子,但不一定能殺滅細(xì)菌芽孢;中水平消毒能殺滅分枝桿菌、真菌、病毒及細(xì)菌繁殖體;低水平消毒僅能殺滅細(xì)菌繁殖體(分枝桿菌除外)和親脂病毒。6.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括?A.醫(yī)院感染發(fā)病率B.病原體分布及耐藥性C.高危人群感染情況D.消毒滅菌效果E.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性答案:ABCDE解析:醫(yī)院感染監(jiān)測涵蓋感染病例監(jiān)測(發(fā)病率、部位、病原體)、耐藥性監(jiān)測、高危因素監(jiān)測(如侵入性操作)、消毒滅菌效果監(jiān)測(如內(nèi)鏡、透析液)、手衛(wèi)生依從性監(jiān)測等。7.關(guān)于ICU醫(yī)院感染防控,正確的是?A.醫(yī)護人員進入ICU應(yīng)更換專用工作服B.多重耐藥菌感染患者應(yīng)集中安置C.呼吸機螺紋管每周更換1次D.中心靜脈導(dǎo)管穿刺點敷料潮濕時及時更換E.每日評估患者鎮(zhèn)靜狀態(tài),實施“喚醒計劃”答案:ADE解析:ICU應(yīng)設(shè)置單間隔離多重耐藥菌患者(避免集中安置導(dǎo)致交叉感染);呼吸機螺紋管除非明顯污染,否則無需常規(guī)更換(可延長至7天);穿刺點敷料潮濕/污染時應(yīng)立即更換;“喚醒計劃”可減少機械通氣時間,降低VAP風(fēng)險。8.下列哪些情況需進行血培養(yǎng)?A.發(fā)熱(≥38℃)伴寒戰(zhàn)B.懷疑導(dǎo)管相關(guān)血流感染C.抗菌藥物治療無效的發(fā)熱D.粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱E.普通感冒伴低熱答案:ABCD解析:血培養(yǎng)適用于懷疑血流感染的情況(如發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、導(dǎo)管相關(guān)感染、粒細(xì)胞缺乏發(fā)熱、抗菌藥物無效的發(fā)熱);普通感冒低熱無需血培養(yǎng)。9.關(guān)于新生兒暖箱的清潔消毒,正確的是?A.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭內(nèi)外表面B.患兒出箱后進行終末消毒C.濕化水每日更換D.長期使用時每周更換暖箱E.消毒后需干燥備用答案:BCDE解析:新生兒暖箱每日用清水擦拭(無明顯污染時),污染時用500mg/L含氯消毒液;出箱后終末消毒(含氯消毒液擦拭+紫外線照射);濕化水每日更換(防微生物滋生);長期使用每7天更換暖箱;消毒后干燥避免真菌生長。10.職業(yè)暴露的預(yù)防措施包括?A.使用安全型醫(yī)療器具(如自毀式注射器)B.操作時戴手套,禁止回套針帽C.銳器盒放置在操作區(qū)域附近D.發(fā)生暴露后立即擠壓傷口E.定期進行職業(yè)暴露培訓(xùn)答案:ABCE解析:職業(yè)暴露后禁止擠壓傷口(避免增加感染風(fēng)險),應(yīng)從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓,流動水沖洗;其他選項均為預(yù)防措施。三、判斷題(每題1分,共10分,正確打“√”,錯誤打“×”)1.醫(yī)院感染病例應(yīng)由主管醫(yī)生報告,醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)核實。(√)解析:臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例后,主管醫(yī)生需在24小時內(nèi)通過醫(yī)院信息系統(tǒng)報告,院感科負(fù)責(zé)審核、統(tǒng)計。2.紫外線消毒時,房間內(nèi)有人可繼續(xù)使用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機。(√)解析:循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機可在有人情況下使用(過濾+紫外線消毒),普通紫外線燈需無人時使用。3.一次性使用的醫(yī)療物品可以重復(fù)消毒后使用。(×)解析:《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定,一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。4.普通患者的痰液屬于感染性廢物。(√)解析:被患者體液污染的物品(如痰液、引流液)屬于感染性廢物。5.外科手消毒時,應(yīng)先洗手,再進行外科手消毒。(√)解析:外科手消毒流程為:先使用皂液清洗雙手、前臂至肘上10cm,再用外科手消毒劑(如含醇類+氯己定)揉搓至干燥。6.醫(yī)院感染暴發(fā)時,應(yīng)在2小時內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告。(√)解析:《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》規(guī)定,5例以上暴發(fā)或疑似暴發(fā),應(yīng)于2小時內(nèi)報告。7.治療室的抹布和治療車的抹布可共用。(×)解析:應(yīng)分區(qū)使用抹布(如清潔區(qū)、污染區(qū)),避免交叉污染,使用后分類清洗消毒。8.早產(chǎn)兒暖箱內(nèi)的濕度應(yīng)保持在50%-60%。(√)解析:適宜的濕度(50%-60%)可減少早產(chǎn)兒皮膚水分蒸發(fā),過高易滋生細(xì)菌。9.接觸傳播是醫(yī)院感染最主要的傳播途徑。(√)解析:接觸傳播(直接/間接)占醫(yī)院感染傳播途徑的80%以上,是最主要途徑。10.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運時,轉(zhuǎn)運車可與食品運輸工具共用。(×)解析:醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運需專用車輛,不得與其他物品混運。四、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述醫(yī)院感染的診斷原則。答案:①住院期間獲得的感染(包括出院后發(fā)病但病原體明確為住院期間獲得者);②排除入院前已存在或入院時已處于潛伏期的感染;③臨床診斷需結(jié)合癥狀、體征、實驗室檢查(如白細(xì)胞升高、C反應(yīng)蛋白升高)及病原學(xué)證據(jù)(如培養(yǎng)陽性、影像學(xué)異常);④對于無明確潛伏期的感染,入院48小時后發(fā)生;有明確潛伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生;⑤新生兒感染需排除宮內(nèi)感染(如通過胎盤獲得的感染)。2.列舉5項手衛(wèi)生依從性差的常見原因及改進措施。答案:常見原因:①醫(yī)務(wù)人員認(rèn)知不足(如忽視手衛(wèi)生的重要性);②手衛(wèi)生設(shè)施不足(如水池數(shù)量少、手消毒劑補充不及時);③工作繁忙(如搶救患者時無暇洗手);④手套使用誤區(qū)(認(rèn)為戴手套可替代手衛(wèi)生);⑤皮膚刺激(如頻繁洗手導(dǎo)致皮膚干燥、皸裂)。改進措施:①加強培訓(xùn)(定期開展手衛(wèi)生知識講座,結(jié)合案例教育);②優(yōu)化設(shè)施(在操作區(qū)域附近設(shè)置手消毒劑,增加感應(yīng)式水龍頭);③實施“提醒機制”(如同事間互相提醒、在操作區(qū)域張貼手衛(wèi)生標(biāo)識);④糾正誤區(qū)(強調(diào)戴手套后仍需手衛(wèi)生,脫手套后必須洗手);⑤使用溫和型手消毒劑(含護膚成分,減少皮膚刺激)。3.簡述多重耐藥菌(MDRO)醫(yī)院感染暴發(fā)的處置流程。答案:①立即隔離患者(單間或同種MDRO患者同室),懸掛接觸隔離標(biāo)識;②開展病例調(diào)查(核實診斷、感染時間、可能的感染源/傳播途徑);③進行病原學(xué)檢測(對患者、醫(yī)務(wù)人員、環(huán)境樣本進行培養(yǎng),確定同源性);④加強環(huán)境清潔消毒(使用含氯消毒液每日2次擦拭,重點區(qū)域如床欄、床頭柜、儀器表面);⑤限制患者轉(zhuǎn)運(如需轉(zhuǎn)運,告知接收科室采取防護措施);⑥強化手衛(wèi)生(增加手消毒劑配備,監(jiān)測依從性);⑦開展醫(yī)務(wù)人員篩查(對密切接觸者進行咽拭子/鼻拭子培養(yǎng),排除攜帶者);⑧調(diào)整抗菌藥物(根據(jù)藥敏結(jié)果優(yōu)化治療,減少選擇性壓力);⑨向上級部門報告(2小時內(nèi)報告醫(yī)院感染管理委員會及衛(wèi)生行政部門);⑩總結(jié)分析(暴發(fā)結(jié)束后1周內(nèi)形成報告,提出改進措施)。4.簡述手術(shù)部位感染(SSI)的預(yù)防要點。答案:①術(shù)前:控制基礎(chǔ)疾?。ㄈ缪?、貧血),術(shù)前晚或當(dāng)日晨備皮(剪毛,避免刮毛),術(shù)前0.5-2小時使用預(yù)防用抗菌藥物(萬古霉素/氟喹諾酮類需提前1-2小時),不常規(guī)去除患者毛發(fā)(除非影響操作);②術(shù)中:嚴(yán)格無菌操作(鋪大無菌單,限制人員流動),保持手術(shù)室溫度22-25℃、濕度40%-60%,縮短手術(shù)時間(≥3小時或失血量≥1500ml時追加抗菌藥物),盡量使用電刀減少組織損傷,關(guān)閉切口前沖洗傷口(溫生理鹽水);③術(shù)后:保持切口干燥(滲液及時更換敷料),合理使用抗菌藥物(不超過48小時),監(jiān)測體溫及切口情況(紅腫、滲液、壓痛),疑似感染時取分泌物培養(yǎng)。5.簡述醫(yī)療廢物分類收集的具體要求。答案:①感染性廢物:使用黃色專用包裝袋,包括被患者血液/體液污染的物品(如棉簽、紗布、一次性醫(yī)療用品)、廢棄的培養(yǎng)基、標(biāo)本等;②病理性廢物:使用雙層黃色袋,封閉后標(biāo)注“病理性廢物”,包括手術(shù)切除的人體組織、器官、胎盤等;③損傷性廢物:使用硬制黃色利器盒(3/4滿時封口),包括針頭、刀片、玻璃安瓿等;④藥物性廢物:使用專用容器,包括過期/淘汰的藥品(如抗生素、細(xì)胞毒性藥物);⑤化學(xué)性廢物:分類收集(如含汞血壓計、消毒劑空瓶),標(biāo)注“化學(xué)性廢物”;⑥禁止混合收集(如感染性廢物與病理性廢物分開),禁止醫(yī)療廢物與生活垃圾混放,轉(zhuǎn)運時填寫《醫(yī)療廢物交接登記本》(記錄種類、數(shù)量、時間、交接人)。五、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:某醫(yī)院骨科術(shù)后3天內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)4例患者切口紅腫、滲液,體溫38.5-39.2℃,實驗室檢查白細(xì)胞15-20×10?/L,C反應(yīng)蛋白80-120mg/L。病原學(xué)檢查顯示4例患者切口分泌物均培養(yǎng)出耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA),同源性分析為同一克隆株。問題:(1)該事件是否屬于醫(yī)院感染暴發(fā)?依據(jù)是什么?(2)應(yīng)采取哪些防控措施?答案:(1)屬于醫(yī)院感染暴發(fā)。依據(jù):《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》規(guī)定,短時間內(nèi)(3天)同一科室(骨科)發(fā)生3例及以上同種同源感染病例(4例MRSA感染,同源性分析為同一克隆株),符合醫(yī)院感染暴發(fā)定義。(2)防控措施:①隔離患者:將4例患者分別安置于單間病房,懸掛接觸隔離標(biāo)識,限制家屬探視;②病原
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 船舶服務(wù)員考試題及答案
- 樂山市衛(wèi)生健康委員會2025年下半年公開選調(diào)事業(yè)單位工作人員備考題庫附答案
- 北京師大附中金鵬科技團專職教師招聘備考題庫必考題
- 南昌市勞動保障事務(wù)代理中心招聘4名項目外包服務(wù)人員參考題庫必考題
- 廣安市廣安區(qū)石筍鎮(zhèn)人民政府關(guān)于2025年選用片區(qū)紀(jì)檢監(jiān)督員的備考題庫附答案
- 招23人!高中可報、2025年茫崖市公安局面向社會公開招聘警務(wù)輔助人員備考題庫必考題
- 江投國華信豐發(fā)電有限責(zé)任公司公開招聘勞務(wù)派遣制工作人員 備考題庫必考題
- 輔警78名!2025年海南州公安局面向社會公開招聘警務(wù)輔助人員參考題庫附答案
- 雅安中學(xué)2025年公開選調(diào)事業(yè)人員的考試備考題庫附答案
- 安全生產(chǎn)執(zhí)法提示講解
- 食品行業(yè)停水、停電、停汽時應(yīng)急預(yù)案
- 《風(fēng)力發(fā)電廠調(diào)試規(guī)程》
- 搞笑小品劇本《我的健康誰做主》臺詞完整版-宋小寶徐崢
- 正大天虹方矩管鍍鋅方矩管材質(zhì)書
- 兔子解剖實驗報告
- 雙減背景下家校共育的問題及策略
- 建設(shè)工程第三方質(zhì)量安全巡查標(biāo)準(zhǔn)
- 管理養(yǎng)老機構(gòu) 養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)提供與管理
- 乳化液處理操作規(guī)程
- 飯店轉(zhuǎn)讓協(xié)議合同
- 營建的文明:中國傳統(tǒng)文化與傳統(tǒng)建筑(修訂版)
評論
0/150
提交評論