2026年心理學(xué)專業(yè)臨床實踐題集一、單選題（每題2分，共20題）1.在對來訪者進行認(rèn)知行為療法（CBT）時，治療師發(fā)現(xiàn)來訪者過度依賴“災(zāi)難化思維”，此時最適宜采用的技術(shù)是（）。A.替代性經(jīng)驗訓(xùn)練B.情緒調(diào)節(jié)訓(xùn)練C.認(rèn)知重構(gòu)技術(shù)D.放松訓(xùn)練2.評估兒童注意力缺陷多動障礙（ADHD）時，以下哪項工具的效度最高？（）A.父母問卷B.教師評定量表C.標(biāo)準(zhǔn)化行為觀察D.患者自評量表3.在社區(qū)心理健康中心，一位來訪者因社交恐懼尋求幫助，治療師建議其進行暴露療法，但來訪者表現(xiàn)出顯著回避行為，此時最可能的問題是（）。A.治療師缺乏權(quán)威性B.來訪者未準(zhǔn)備好接受改變C.暴露任務(wù)設(shè)置不合理D.社區(qū)資源不足4.針對創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）患者，以下哪種治療方法強調(diào)“去中心化”？A.認(rèn)知加工療法（CPT）B.基于眼動脫敏再加工（EMDR）C.催眠治療D.支持性心理治療5.在中國農(nóng)村地區(qū)開展心理健康服務(wù)時，以下哪項策略最能提高文化適應(yīng)性？（）A.強調(diào)西方心理學(xué)理論B.結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)理念C.采用統(tǒng)一的評估量表D.增加治療頻率6.一位來訪者抱怨“總是被誤解”，治療師懷疑其可能存在邊緣型人格障礙（BPD），此時最優(yōu)先采取的措施是（）。A.立即診斷B.建立安全治療關(guān)系C.建議住院治療D.進行家庭訪談7.在老年心理健康評估中，以下哪項指標(biāo)最能反映抑郁情緒？（）A.日常生活能力B.社會支持網(wǎng)絡(luò)C.感覺運動功能D.情緒量表評分8.對于因家庭暴力就診的來訪者，治療師應(yīng)優(yōu)先考慮（）。A.提供法律援助信息B.建立緊急安全計劃C.進行長期心理干預(yù)D.強調(diào)家庭和諧9.在學(xué)校心理咨詢中，針對考試焦慮的初中生，以下哪種干預(yù)效果最顯著？（）A.藥物治療B.放松訓(xùn)練C.目標(biāo)設(shè)定技術(shù)D.家長參與10.在心理危機干預(yù)中，以下哪項原則最能體現(xiàn)“最小化傷害”？A.快速評估風(fēng)險B.保持絕對中立C.鼓勵傾訴情緒D.立即轉(zhuǎn)介精神科二、多選題（每題3分，共10題）1.以下哪些屬于心理治療中的“反移情”表現(xiàn)？（）A.治療師對來訪者產(chǎn)生過度保護欲B.治療師因個人經(jīng)歷投射到來訪者身上C.治療師對來訪者產(chǎn)生職業(yè)倦怠D.治療師因文化差異誤解來訪者2.在社區(qū)心理健康服務(wù)中，以下哪些資源可支持家庭治療？（）A.社區(qū)醫(yī)生團隊B.輔導(dǎo)員網(wǎng)絡(luò)C.兒童福利機構(gòu)D.企業(yè)EAP服務(wù)3.針對青少年網(wǎng)絡(luò)成癮，以下哪些干預(yù)措施有效？（）A.家庭系統(tǒng)治療B.認(rèn)知行為矯正C.限制上網(wǎng)時間D.社交技能訓(xùn)練4.在評估文化適應(yīng)障礙時，以下哪些因素需考慮？（）A.語言障礙B.價值觀沖突C.經(jīng)濟壓力D.社會支持缺失5.對于產(chǎn)后抑郁患者，以下哪些支持措施可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險？（）A.醫(yī)生定期隨訪B.產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練C.社區(qū)互助小組D.職業(yè)指導(dǎo)服務(wù)6.在企業(yè)EAP服務(wù)中，以下哪些場景適合采用團體咨詢？（）A.新員工入職適應(yīng)B.團隊沖突調(diào)解C.員工壓力管理D.職業(yè)生涯規(guī)劃7.針對老年認(rèn)知障礙，以下哪些非藥物干預(yù)措施有效？（）A.認(rèn)知訓(xùn)練游戲B.社交活動參與C.音樂療法D.藥物治療8.在學(xué)校心理危機干預(yù)中，以下哪些角色需協(xié)同合作？（）A.心理教師B.校醫(yī)C.家長委員會D.警察9.對于軀體形式障礙患者，以下哪些治療方法需謹(jǐn)慎使用？（）A.藥物治療B.生物反饋技術(shù)C.情緒聚焦療法D.暴力性軀體干預(yù)10.在跨文化心理咨詢中，以下哪些原則需特別注意？（）A.尊重文化差異B.避免價值評判C.使用本土化案例D.增加語言培訓(xùn)三、案例分析題（每題10分，共5題）1.案例：來訪者，男，28歲，因“無法與人交流”就診。自述自幼沉默寡言，成年后因社交恐懼錯過多次晉升機會。父母均為公務(wù)員，家庭關(guān)系和諧。治療師初步評估后懷疑其可能存在選擇性緘默癥，并建議家庭治療。問題：（1）治療師懷疑選擇性緘默癥的主要依據(jù)是什么？（2）若采用認(rèn)知行為療法，初期應(yīng)如何設(shè)置干預(yù)目標(biāo)？（3）家庭治療中需注意哪些文化因素？2.案例：來訪者，女，45歲，因“反復(fù)自傷”就診。自述近1年來多次用刀劃傷手臂，原因是“感覺不到自己的存在”。患者有雙相情感障礙病史，目前服用心境穩(wěn)定劑。治療師建議增加心理治療，但來訪者拒絕。問題：（1）來訪者拒絕治療的可能原因是什么？（2）治療師應(yīng)如何回應(yīng)其拒絕？（3）若采用辯證行為療法（DBT），需優(yōu)先處理哪些問題？3.案例：來訪者，男，12歲，因“攻擊行為”由班主任轉(zhuǎn)介。自述因家庭矛盾（父母頻繁爭吵）出現(xiàn)暴怒、摔東西行為。父母均為企業(yè)中層，教育方式嚴(yán)格。學(xué)校心理教師建議進行行為矯正。問題：（1）學(xué)校心理教師應(yīng)如何評估攻擊行為的原因？（2）若采用家庭功能改善技術(shù)，需重點關(guān)注哪些家庭互動模式？（3）社區(qū)資源中哪些可支持該家庭？4.案例：來訪者，女，65歲，因“記憶模糊”就診。自述近半年出現(xiàn)“忘記吃藥”“出門找不到路”等情況，子女擔(dān)心其患阿爾茨海默病?；颊咄诵萸盀樾W(xué)教師，性格開朗。問題：（1）治療師應(yīng)如何鑒別認(rèn)知障礙與正常老化？（2）若患者確診為輕度認(rèn)知障礙，可推薦哪些非藥物干預(yù)？（3）子女在照護中需注意哪些心理支持問題？5.案例：來訪者，男，35歲，因“離職焦慮”就診。自述工作10年后突然失業(yè)，出現(xiàn)失眠、食欲下降，認(rèn)為“自己再也無法就業(yè)”?；颊哂袕娖刃腿烁裉卣?，家庭經(jīng)濟壓力較大。問題：（1）治療師應(yīng)如何評估其焦慮的適應(yīng)性？（2）若采用職業(yè)重塑技術(shù)，需采取哪些步驟？（3）企業(yè)EAP服務(wù)中可提供哪些支持？四、簡答題（每題6分，共5題）1.簡述心理危機干預(yù)的“安全評估”步驟。2.針對農(nóng)村留守兒童的心理問題，可采取哪些社區(qū)干預(yù)措施？3.簡述CBT與DBT的主要區(qū)別。4.在跨文化心理咨詢中，如何避免文化中心主義？5.心理治療師在處理反移情時需遵循哪些原則？五、論述題（每題15分，共2題）1.結(jié)合中國情境，論述學(xué)校心理危機干預(yù)的體系建設(shè)要點。2.闡述家庭治療在臨床實踐中的優(yōu)勢與局限。答案與解析一、單選題答案1.C2.C3.B4.B5.B6.B7.D8.B9.B10.A解析：-3題：來訪者回避行為提示其未準(zhǔn)備好改變，需先建立動機。-4題：EMDR通過眼動脫敏處理創(chuàng)傷記憶，核心是“去中心化”加工。-5題：結(jié)合中醫(yī)理念（如情志調(diào)養(yǎng)）更符合農(nóng)村文化。-6題：建立安全關(guān)系是首要任務(wù)，避免過早診斷。二、多選題答案1.AB2.AB3.ABD4.ABD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.AD10.ABCD解析：-1題：反移情涉及治療師的情感投射，C選項是職業(yè)倦怠。-4題：文化適應(yīng)障礙需關(guān)注語言、價值觀等系統(tǒng)性因素，經(jīng)濟壓力屬于社會層面。三、案例分析題答案1.（1）依據(jù)：持續(xù)沉默（>1年）、社交回避與年齡不符、無器質(zhì)性病因。（2）目標(biāo)：短期建立溝通（如鼓勵表達情緒），中期解決社交恐懼。（3）文化注意：避免強制家庭參與，尊重集體主義觀念。2.（1）原因：藥物副作用、自傷行為的心理功能（如逃避情緒）。（2）回應(yīng)：先肯定其痛苦，解釋藥物與情緒的關(guān)系。（3）DBT優(yōu)先處理情緒調(diào)節(jié)（如正念練習(xí)）。3.（1）評估需區(qū)分攻擊是情緒表達還是行為障礙。（2）家庭治療需打破“父母權(quán)威-孩子順從”的僵化模式。（3）社區(qū)可提供家長課堂、青少年活動中心資源。4.（1）需結(jié)合認(rèn)知測試（如MoCA量表）排除其他疾病。（2）干預(yù)可包括認(rèn)知訓(xùn)練、社交活動、音樂療法。（3）子女需接受情緒支持，避免過度擔(dān)憂。5.（1）評估需區(qū)分焦慮是理性擔(dān)憂還是病理性恐懼。（2）職業(yè)重塑需逐步重建信心（如小規(guī)模求職嘗試）。（3）EAP可提供職業(yè)咨詢、心理講座。四、簡答題答案1.安全評估步驟：-詢問自傷/自殺意念（時間、方式、計劃）；-評估環(huán)境危險因素（藥物、工具）；-制定安全計劃（求助渠道、情緒應(yīng)對）。2.農(nóng)村干預(yù)措施：-開設(shè)“心理衛(wèi)生角”提供科普；-培訓(xùn)鄉(xiāng)村教師識別心理問題；-結(jié)合傳統(tǒng)節(jié)慶開展團體活動。3.CBT與DBT區(qū)別：-CBT側(cè)重認(rèn)知重構(gòu)，DBT強調(diào)情緒調(diào)節(jié)；-DBT包含行為技能訓(xùn)練（正念、耐受痛苦）。4.避免文化中心主義：-學(xué)習(xí)本土心理學(xué)理論（如中國傳統(tǒng)文化中的“和”）；-使用文化敏感的評估工具（如家庭關(guān)系量表）。5.反移情處理原則：-識別（覺察自身情緒反應(yīng)）；-反思（結(jié)合理論分析）；-