2025年度學(xué)校及幼兒園重點(diǎn)傳染病防控知識(shí)培訓(xùn)試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.2025年國(guó)家疾控局發(fā)布的《學(xué)校重點(diǎn)傳染病防控技術(shù)指南》中，明確將哪類(lèi)傳染病列為幼兒園及小學(xué)低年級(jí)的“高風(fēng)險(xiǎn)聚集性傳染病”？A.肺結(jié)核B.流感C.諾如病毒感染D.水痘答案：C（解析：諾如病毒因潛伏期短、傳播力強(qiáng)、易在密閉集體環(huán)境中暴發(fā)，被2025年指南特別標(biāo)注為低齡兒童聚集場(chǎng)所高風(fēng)險(xiǎn)傳染?。?.手足口病重癥病例的早期識(shí)別指標(biāo)中，哪項(xiàng)不符合2025年最新診療共識(shí)？A.持續(xù)高熱（體溫＞39℃，超過(guò)48小時(shí)）B.精神萎靡或易驚C.手、足、口腔出現(xiàn)典型皰疹D.呼吸頻率增快（＞40次/分鐘，1-5歲兒童）答案：C（解析：典型皰疹為普通病例表現(xiàn)，重癥預(yù)警指標(biāo)包括持續(xù)高熱、神經(jīng)系統(tǒng)異常、呼吸循環(huán)改變等）3.學(xué)校發(fā)現(xiàn)首例水痘病例后，應(yīng)要求患兒居家隔離至何時(shí)方可返校？A.皰疹全部結(jié)痂且無(wú)新疹出現(xiàn)后3天B.體溫正常后72小時(shí)C.皰疹開(kāi)始消退后5天D.出疹后14天答案：A（解析：水痘隔離期為皰疹全部結(jié)痂且無(wú)新疹出現(xiàn)后3天，一般不少于出疹后7天）4.關(guān)于流感疫苗接種，2025年《中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南》推薦幼兒園兒童的最佳接種時(shí)間是？A.1-2月（冬春流行季高峰前）B.4-5月（春季末）C.9-11月（流行季前1-2個(gè)月）D.12-1月（流行季高峰）答案：C（解析：指南明確推薦在流行季前1-2個(gè)月完成接種，我國(guó)多數(shù)地區(qū)流感高峰在11月至次年2月，故9-11月為最佳）5.諾如病毒感染引起的聚集性疫情中，對(duì)嘔吐物的正確處理流程是？A.直接用拖把清理后噴灑含氯消毒液B.用吸水材料覆蓋嘔吐物→倒入含有效氯5000mg/L的消毒液→作用30分鐘→包裹丟棄→清潔區(qū)域用1000mg/L含氯消毒液擦拭C.佩戴普通口罩→用紙巾包裹嘔吐物→扔進(jìn)垃圾桶→清水拖地D.先通風(fēng)30分鐘→用酒精噴霧消毒嘔吐物→清理答案：B（解析：諾如病毒對(duì)酒精不敏感，需用高濃度含氯消毒液，處理時(shí)需先覆蓋再消毒，避免氣溶膠擴(kuò)散）6.肺結(jié)核密切接觸者篩查中，幼兒園教職工的結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)（PPD）強(qiáng)陽(yáng)性（硬結(jié)≥15mm）且胸部X線無(wú)異常，應(yīng)采取的措施是？A.立即隔離治療B.進(jìn)行預(yù)防性抗結(jié)核治療C.繼續(xù)正常工作，每月復(fù)查D.調(diào)離保教崗位答案：B（解析：2025年《學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范》規(guī)定，PPD強(qiáng)陽(yáng)性且無(wú)活動(dòng)性結(jié)核證據(jù)者，建議開(kāi)展預(yù)防性治療以降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)）7.麻疹的主要傳播途徑是？A.糞口傳播B.飛沫傳播+氣溶膠傳播C.接觸污染物品傳播D.蟲(chóng)媒傳播答案：B（解析：麻疹病毒通過(guò)呼吸道飛沫和氣溶膠傳播，傳染性極強(qiáng)，未免疫者接觸后90%以上發(fā)?。?.幼兒園發(fā)生聚集性腮腺炎疫情（3例及以上）時(shí)，應(yīng)采取的核心防控措施是？A.關(guān)閉幼兒園1周B.對(duì)所有兒童接種腮腺炎疫苗C.加強(qiáng)晨午檢，隔離病例至腮腺腫脹完全消退后3天D.全員服用抗病毒藥物預(yù)防答案：C（解析：腮腺炎隔離期為腮腺腫脹完全消退后3天，關(guān)閉園所非必要，疫苗接種需根據(jù)免疫史評(píng)估，藥物預(yù)防無(wú)依據(jù)）9.2025年更新的《學(xué)校傳染病癥狀監(jiān)測(cè)指南》中，將“發(fā)熱”定義為腋下體溫≥？A.37.0℃B.37.3℃C.37.5℃D.38.0℃答案：B（解析：指南統(tǒng)一采用腋下體溫≥37.3℃為發(fā)熱標(biāo)準(zhǔn)，耳溫/額溫需換算校正）10.手足口病的主要病原體是？A.柯薩奇病毒A組16型（CoxA16）和腸道病毒71型（EV71）B.輪狀病毒C.腺病毒D.鼻病毒答案：A（解析：約90%手足口病由CoxA16和EV71引起，其中EV71易導(dǎo)致重癥）11.學(xué)校飲水機(jī)的清潔消毒頻率應(yīng)至少為？A.每日1次B.每周1次C.每?jī)芍?次D.每月1次答案：B（解析：2025年《學(xué)校衛(wèi)生設(shè)施管理規(guī)范》要求飲水機(jī)每周至少?gòu)氐浊鍧嵪?次，包括內(nèi)膽、水龍頭等部位）12.水痘疫苗的接種程序是？A.1劑次（12-18月齡）B.2劑次（12-18月齡、4-6歲）C.3劑次（6月齡、1歲、3歲）D.僅高危人群接種答案：B（解析：我國(guó)2025年免疫規(guī)劃調(diào)整后，水痘疫苗納入二類(lèi)疫苗常規(guī)接種，推薦2劑次程序）13.諾如病毒感染的潛伏期通常為？A.12-72小時(shí)B.3-5天C.7-10天D.14天以上答案：A（解析：諾如病毒潛伏期短，多數(shù)為24-48小時(shí)，最短12小時(shí)，最長(zhǎng)72小時(shí)）14.學(xué)校發(fā)生結(jié)核病聚集性疫情（3例及以上）時(shí)，應(yīng)啟動(dòng)的應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別是？A.一級(jí)（特別重大）B.二級(jí)（重大）C.三級(jí)（較大）D.四級(jí)（一般）答案：C（解析：根據(jù)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，學(xué)校3例及以上結(jié)核病例屬于較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件）15.流行性腮腺炎的典型癥狀是？A.雙側(cè)腮腺非化膿性腫脹，伴疼痛B.單側(cè)腮腺化膿性腫脹C.頸部淋巴結(jié)腫大D.口腔皰疹答案：A（解析：腮腺炎以腮腺區(qū)腫脹疼痛為特征，多為雙側(cè)，無(wú)化膿）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選得1分，錯(cuò)選不得分）1.2025年學(xué)校重點(diǎn)防控的呼吸道傳染病包括？A.流感B.水痘C.肺結(jié)核D.麻疹答案：ABCD（解析：均通過(guò)呼吸道傳播，易在學(xué)校聚集）2.幼兒園預(yù)防諾如病毒感染的關(guān)鍵措施包括？A.加強(qiáng)手衛(wèi)生（七步洗手法+流動(dòng)水）B.餐具使用后高溫蒸煮（100℃15分鐘）C.教室每日通風(fēng)3次，每次30分鐘D.對(duì)嘔吐物污染區(qū)域用酒精噴霧消毒答案：ABC（解析：酒精對(duì)諾如病毒無(wú)效，需用含氯消毒液）3.手足口病重癥病例的高危因素有？A.年齡＜3歲B.EV71型感染C.持續(xù)高熱＞3天D.精神差、易驚答案：ABCD（解析：均為2025年診療共識(shí)明確的高危因素）4.學(xué)校晨午檢的“三查”內(nèi)容包括？A.查體溫B.查精神狀態(tài)C.查傳染病早期癥狀（如皮疹、口腔皰疹）D.查疫苗接種記錄答案：ABC（解析：晨午檢重點(diǎn)是即時(shí)健康狀況，疫苗接種記錄屬健康檔案管理）5.關(guān)于肺結(jié)核患者的管理，正確的做法是？A.確診后立即休學(xué)/停職，規(guī)范治療滿(mǎn)2周且癥狀改善、痰菌轉(zhuǎn)陰后可復(fù)課B.密切接觸者需進(jìn)行PPD試驗(yàn)和胸部X線檢查C.患者居住/活動(dòng)場(chǎng)所每日紫外線消毒2次，每次30分鐘D.患者痰液用2000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后處理答案：ABCD（解析：均符合《學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范》要求）6.流感的典型癥狀包括？A.突發(fā)高熱（體溫＞38℃）B.咳嗽、咽痛等呼吸道癥狀C.乏力、肌肉酸痛等全身癥狀D.腹瀉、嘔吐（兒童多見(jiàn)）答案：ABCD（解析：兒童流感可伴胃腸癥狀）7.學(xué)校傳染病疫情報(bào)告的“五早”原則是？A.早發(fā)現(xiàn)B.早報(bào)告C.早隔離D.早治療E.早處置答案：ABCDE（解析：2025年指南明確“五早”為發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、隔離、治療、處置）8.水痘的傳播途徑包括？A.呼吸道飛沫傳播B.直接接觸皰疹液C.接觸被污染的衣物、玩具D.蟲(chóng)媒傳播答案：ABC（解析：水痘無(wú)蟲(chóng)媒傳播途徑）9.幼兒園餐具消毒的正確方法有？A.煮沸消毒（100℃15分鐘）B.蒸汽消毒（100℃10分鐘）C.含有效氯250mg/L消毒液浸泡10分鐘D.紫外線消毒（距離1米，30分鐘）答案：AB（解析：餐具消毒首選熱力消毒，含氯消毒液浸泡后需清水沖洗，紫外線對(duì)餐具表面消毒效果有限）10.學(xué)校開(kāi)展傳染病防控健康教育的重點(diǎn)內(nèi)容應(yīng)包括？A.常見(jiàn)傳染病的癥狀與危害B.手衛(wèi)生、咳嗽禮儀等防護(hù)技能C.疫苗接種的重要性D.疫情期間的配合要求（如隔離、篩查）答案：ABCD（解析：需涵蓋知識(shí)、技能、意識(shí)多維度）三、判斷題（每題2分，共20分）1.諾如病毒感染患者癥狀消失后即可立即返校。（）答案：×（解析：需癥狀消失后3天方可復(fù)課，避免排毒期傳播）2.手足口病患者的皰疹液具有傳染性，需避免直接接觸。（）答案：√（解析：皰疹液含大量病毒，是重要傳播源）3.接種過(guò)麻疹疫苗的兒童不會(huì)感染麻疹。（）答案：×（解析：疫苗保護(hù)率約95%，仍有少數(shù)人可能突破感染）4.肺結(jié)核患者規(guī)范治療2-4周后，傳染性顯著降低。（）答案：√（解析：多數(shù)患者經(jīng)正規(guī)抗結(jié)核治療2周后痰菌轉(zhuǎn)陰，傳染性下降）5.流感病毒對(duì)高溫敏感，56℃30分鐘可滅活。（）答案：√（解析：流感病毒不耐熱，56℃30分鐘或100℃1分鐘可滅活）6.幼兒園發(fā)現(xiàn)1例水痘病例后，應(yīng)要求全班兒童接種水痘疫苗加強(qiáng)針。（）答案：×（解析：需評(píng)估未免疫兒童的接種史，無(wú)免疫史者應(yīng)及時(shí)接種，已接種者無(wú)需強(qiáng)制加強(qiáng)）7.諾如病毒感染屬于法定傳染病，需在24小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。（）答案：×（解析：諾如病毒感染未納入法定傳染病報(bào)告目錄，聚集性疫情需通過(guò)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告）8.流行性腮腺炎患者可同時(shí)出現(xiàn)睪丸炎、胰腺炎等并發(fā)癥。（）答案：√（解析：腮腺炎病毒可侵犯多個(gè)腺體及器官，導(dǎo)致并發(fā)癥）9.學(xué)校衛(wèi)生間應(yīng)配備肥皂/洗手液+流動(dòng)水，干手用品首選擦手紙。（）答案：√（解析：擦手紙比共用毛巾更衛(wèi)生，符合《學(xué)校衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》）10.水痘的出疹順序是：軀干→頭面部→四肢，呈向心性分布。（）答案：√（解析：水痘皮疹先出現(xiàn)于軀干和頭面部，后向四肢擴(kuò)散，符合向心性分布特征）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述學(xué)校發(fā)現(xiàn)首例流感樣病例（發(fā)熱伴咳嗽/咽痛）后的處置流程。答案：①立即將患者轉(zhuǎn)移至臨時(shí)隔離室，由校醫(yī)初步評(píng)估癥狀，測(cè)量體溫；②通知家長(zhǎng)接回就醫(yī)，明確診斷（建議進(jìn)行流感抗原檢測(cè)）；③登記患者信息（班級(jí)、接觸史、疫苗接種史）；④對(duì)患者活動(dòng)區(qū)域（座位、桌椅、門(mén)把手等）用含有效氯500mg/L消毒液擦拭消毒；⑤加強(qiáng)班級(jí)晨午檢，監(jiān)測(cè)其他學(xué)生體溫及呼吸道癥狀，連續(xù)7天；⑥如48小時(shí)內(nèi)同一班級(jí)出現(xiàn)3例及以上病例，啟動(dòng)聚集性疫情報(bào)告（2小時(shí)內(nèi)向?qū)俚丶部刂行膱?bào)告）；⑦開(kāi)展健康教育，強(qiáng)調(diào)戴口罩、勤洗手、咳嗽禮儀。2.2025年幼兒園預(yù)防手足口病的“四個(gè)一”防控措施具體指什么？答案：①一摸：每日入園時(shí)觸摸兒童額頭初步篩查發(fā)熱；②二看：觀察口腔、手、足、臀部是否有皰疹或皮疹；③三查：檢查兒童衛(wèi)生習(xí)慣（如指甲是否過(guò)長(zhǎng)、是否攜帶可能污染的玩具）；④一掃：每日放學(xué)后對(duì)玩具、桌椅、地面用含有效氯500mg/L消毒液進(jìn)行全面清掃消毒。3.簡(jiǎn)述學(xué)校結(jié)核病密切接觸者的篩查流程。答案：①確定密切接觸者范圍（同班級(jí)、同宿舍、同辦公室人員，或與患者有長(zhǎng)時(shí)間近距離接觸者）；②開(kāi)展癥狀篩查（詢(xún)問(wèn)是否有咳嗽、咳痰≥2周，咯血或血痰，低熱、盜汗等）；③進(jìn)行PPD皮膚試驗(yàn)（注射后48-72小時(shí)觀察硬結(jié)大?。?；④對(duì)PPD強(qiáng)陽(yáng)性（硬結(jié)≥15mm）或有癥狀者，安排胸部X線檢查；⑤對(duì)X線異常者進(jìn)一步進(jìn)行痰涂片、痰培養(yǎng)等檢查以排除活動(dòng)性結(jié)核；⑥所有篩查結(jié)果記錄歸檔，對(duì)需預(yù)防性治療者進(jìn)行醫(yī)學(xué)指導(dǎo)。4.幼兒園發(fā)生諾如病毒聚集性嘔吐事件時(shí)，保育員的應(yīng)急處置要點(diǎn)有哪些？答案：①立即疏散周?chē)鷥和涟踩珔^(qū)域，避免圍觀；②佩戴一次性手套+醫(yī)用外科口罩（若有嘔吐物飛濺，需戴護(hù)目鏡）；③用吸水材料（如紗布、一次性毛巾）覆蓋嘔吐物，沿邊緣向外噴灑含有效氯5000mg/L的消毒液（覆蓋范圍需超出嘔吐物周?chē)?0cm），作用30分鐘；④用工具將嘔吐物及污染材料包裹密封，放入雙層醫(yī)療廢物袋，標(biāo)記“感染性廢物”后由專(zhuān)業(yè)人員處理；⑤用含有效氯1000mg/L的消毒液擦拭污染區(qū)域（包括地面、墻面、桌椅等），作用30分鐘后用清水擦拭；⑥處置結(jié)束后，脫去防護(hù)裝備（手套→口罩→護(hù)目鏡），按七步洗手法用肥皂+流動(dòng)水洗手；⑦記錄事件詳情（時(shí)間、地點(diǎn)、涉及兒童數(shù)、處置過(guò)程），報(bào)告園領(lǐng)導(dǎo)及校醫(yī)；⑧通知家長(zhǎng)，告知事件情況及居家觀察要求（如出現(xiàn)嘔吐、腹瀉及時(shí)就醫(yī)）。五、案例分析題（共10分）案例：某幼兒園中（2）班，3天內(nèi)先后有5名兒童出現(xiàn)嘔吐、腹瀉癥狀（每日腹瀉≥3次，稀水樣便），無(wú)發(fā)熱。園醫(yī)采集2名患兒糞便樣本送檢，結(jié)果提示諾如病毒陽(yáng)性。問(wèn)題：1.該事件是否構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件？依據(jù)是什么？2.作為幼兒園保健醫(yī)生，應(yīng)指導(dǎo)園方采取哪些針對(duì)性防控措施？答案：1.構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件。依據(jù)：根據(jù)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范》，托幼機(jī)構(gòu)72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)5例及以上諾如病毒感染病例，屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的“其他感染性腹瀉聚集性疫情”，需按規(guī)定報(bào)告。2.應(yīng)采取的防控措施包括：①疫情2小時(shí)內(nèi)向?qū)俚丶部刂行暮徒逃姓块T(mén)報(bào)告，提供病例信息（姓名、班級(jí)、癥狀出現(xiàn)時(shí)間）、接觸史等；②病例管理：所有出現(xiàn)癥狀的兒童居家隔離至癥狀消失后3天方可返園；③環(huán)境消毒：重點(diǎn)對(duì)教室、衛(wèi)生間、嘔吐物污染區(qū)域進(jìn)行終末消毒（嘔吐物處理按“覆蓋-消毒