2025年三級健康管理師考試題及參考答案一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.下列哪項不屬于健康管理服務的基本步驟？A.健康信息收集B.健康風險評估C.疾病臨床治療D.健康干預計劃制定答案：C解析：健康管理服務核心是預防和控制健康風險，臨床治療屬于醫(yī)療服務范疇。2.某成年男性BMI=27.5kg/m2，腰圍95cm（男性≥85cm為超標），其體型分類應為：A.體重正常B.超重C.肥胖前期D.肥胖答案：B解析：BMI18.5-23.9為正常，24-27.9為超重，≥28為肥胖。該對象BMI在超重范圍，雖腰圍超標但BMI是主要判斷依據。3.關于高血壓患者健康管理，下列說法錯誤的是：A.血壓控制穩(wěn)定者每3個月隨訪1次B.非藥物治療需貫穿整個管理過程C.收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg即可診斷D.應重點關注吸煙、高鹽飲食等危險因素答案：C解析：高血壓診斷需非同日3次測量均≥140/90mmHg，單次測量不能確診。4.2型糖尿病患者自我血糖監(jiān)測的最佳時間不包括：A.空腹時B.餐后2小時C.睡前D.劇烈運動后立即測量答案：D解析：劇烈運動后血糖可能暫時波動，需休息30分鐘后測量更準確。5.下列哪項屬于健康危險因素中的不可變因素？A.吸煙B.年齡C.飲酒D.體力活動不足答案：B解析：年齡、性別、遺傳等屬于不可改變危險因素，行為生活方式屬于可改變因素。6.健康風險評估（HRA）的核心是：A.收集個人健康信息B.計算特定疾病的發(fā)病風險C.制定健康干預措施D.評估健康管理效果答案：B解析：HRA通過數學模型計算個體未來患病風險，為后續(xù)干預提供依據。7.老年人平衡能力評估常用工具是：A.伯格平衡量表（BBS）B.簡易智力狀態(tài)檢查（MMSE）C.日常生活活動量表（ADL）D.漢密爾頓抑郁量表（HAMD）答案：A解析：BBS主要評估平衡功能，MMSE用于認知篩查，ADL評估日?；顒幽芰?，HAMD評估抑郁程度。8.下列哪項不符合健康檔案的保管要求？A.紙質檔案應防潮、防火、防蛀B.電子檔案需設置訪問權限C.健康信息可隨意提供給研究機構D.檔案保存期限一般不低于30年答案：C解析：健康信息屬于隱私，需經當事人同意方可用于研究。9.運動處方中“FITT”原則的“T”指：A.頻率（Frequency）B.強度（Intensity）C.時間（Time）D.類型（Type）答案：C解析：FITT原則包括頻率（F）、強度（I）、時間（T）、類型（T）。10.某患者空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小時血糖11.2mmol/L，最可能的診斷是：A.空腹血糖受損B.糖耐量減低C.2型糖尿病D.1型糖尿病答案：C解析：糖尿病診斷標準：空腹≥7.0或餐后2小時≥11.1mmol/L，該患者符合診斷。11.下列哪項屬于社區(qū)健康管理的三級預防措施？A.高血壓患者規(guī)范用藥防止并發(fā)癥B.開展控煙宣傳教育C.對孕婦進行產前篩查D.為老年人接種流感疫苗答案：A解析：三級預防針對已患病者，防止傷殘和促進功能恢復；B是一級預防，C是二級預防，D是一級預防。12.健康管理師在進行健康咨詢時，最常用的溝通技巧是：A.打斷對方以糾正錯誤B.使用專業(yè)術語提高權威性C.共情表達理解對方感受D.單方面灌輸健康知識答案：C解析：有效溝通需建立信任，共情是關鍵技巧；打斷、專業(yè)術語、單向灌輸會降低溝通效果。13.關于腰圍測量方法，正確的是：A.測量前需空腹4小時B.軟尺放在腋中線髂嵴上緣與第12肋骨下緣連線的中點C.呼氣末測量，軟尺松緊要以插入2指為宜D.測量2次，取最大值答案：B解析：腰圍測量應在自然站立、平靜呼吸時，軟尺位置為腋中線髂嵴上緣與第12肋骨下緣連線中點，測量2次取平均值，誤差不超過1cm。14.下列食物中，GI（血糖提供指數）最高的是：A.全麥面包（GI=50）B.白米飯（GI=73）C.燕麥片（GI=55）D.蘋果（GI=36）答案：B解析：GI＞70為高GI食物，55-70為中GI，＜55為低GI，白米飯GI最高。15.關于吸煙干預的“5A”模型，不包括：A.詢問（Ask）B.評估（Assess）C.幫助（Assist）D.針灸（Acupuncture）答案：D解析：5A模型包括詢問、評估、建議、幫助、安排隨訪。16.某女士，50歲，身高160cm，體重65kg，其每日所需能量約為：A.1600kcalB.1800kcalC.2000kcalD.2200kcal答案：B解析：計算BMI=65/(1.62)=25.39（超重），按輕體力活動女性標準，正常體重需1800kcal，超重者適當減少，但題目未提活動量，默認輕體力為1800kcal。17.下列哪項不屬于基本衛(wèi)生保健的原則？A.綜合利用B.治療為主C.社區(qū)參與D.合理布局答案：B解析：基本衛(wèi)生保健原則包括合理布局、社區(qū)參與、預防為主、適宜技術、綜合利用。18.骨質疏松癥的主要危險因素不包括：A.高齡B.長期低鈣飲食C.規(guī)律體育鍛煉D.女性絕經后答案：C解析：規(guī)律鍛煉可增加骨密度，是保護因素；高齡、低鈣、絕經后雌激素下降是危險因素。19.關于健康管理服務需求特征，錯誤的是：A.需求的被動性B.需求的不確定性C.需求的單一性D.需求的外部關聯性答案：C解析：健康管理需求涉及生理、心理、社會多方面，具有多樣性。20.某高血壓患者，血壓160/100mmHg，合并糖尿病，其血壓控制目標應為：A.＜140/90mmHgB.＜130/80mmHgC.＜150/90mmHgD.＜120/80mmHg答案：B解析：合并糖尿病的高血壓患者，指南推薦控制目標＜130/80mmHg。21.健康風險評估報告的組成不包括：A.個人健康信息匯總B.健康危險因素分析C.臨床診斷結果D.健康干預建議答案：C解析：HRA報告屬于健康評估，不包含臨床診斷，診斷需由醫(yī)生完成。22.下列哪項屬于團體健康管理的常用方法？A.一對一飲食指導B.企業(yè)健康講座C.家庭醫(yī)生簽約服務D.個性化運動處方答案：B解析：團體管理適用于群體，如企業(yè)講座；其他選項為個體管理方法。23.關于慢性病的特點，錯誤的是：A.起病隱匿，病程長B.單一危險因素致病C.不可逆的病理變化D.需長期健康管理答案：B解析：慢性病通常是多因素共同作用的結果。24.膳食中鈉的主要來源是：A.加工食品B.新鮮水果C.堅果類D.畜肉類答案：A解析：加工食品（如腌制品、醬油、方便面）是鈉的主要來源，占日常攝入的70%以上。25.下列哪項屬于健康管理師的職業(yè)道德要求？A.泄露客戶健康隱私B.夸大健康管理效果C.尊重服務對象的知情同意權D.強制要求服務對象改變生活方式答案：C解析：職業(yè)道德包括保護隱私、誠實守信、尊重知情同意、避免強制干預。26.老年人跌倒風險評估的關鍵指標是：A.視力B.平衡能力C.聽力D.握力答案：B解析：平衡能力下降是老年人跌倒的主要原因，伯格平衡量表是常用評估工具。27.關于健康監(jiān)測，下列說法錯誤的是：A.需定期收集健康相關數據B.包括生理、心理、社會適應指標C.僅用于已患病者的病情跟蹤D.為健康評估提供基礎數據答案：C解析：健康監(jiān)測適用于所有人群，不僅是患者。28.某糖尿病患者，糖化血紅蛋白（HbA1c）7.5%，說明其近幾周的血糖控制情況是：A.理想（＜7.0%）B.良好（7.0%-7.5%）C.一般（7.6%-8.5%）D.較差（＞8.5%）答案：B解析：糖尿病患者HbA1c控制目標：一般人群＜7.0%，老年或有并發(fā)癥者可放寬至＜7.5%-8.0%，7.5%屬于良好。29.下列哪項不屬于中醫(yī)體質辨識的9種基本類型？A.平和質B.濕熱質C.抑郁質D.血瘀質答案：C解析：中醫(yī)9種體質包括平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、血瘀質、氣郁質、特稟質，無抑郁質。30.健康管理服務的付費模式不包括：A.政府購買B.企業(yè)團體付費C.服務對象自費D.醫(yī)療機構直接補貼答案：D解析：常見付費模式有政府購買、企業(yè)團體、個人自費、保險支付等，醫(yī)療機構補貼不屬于常規(guī)模式。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.健康管理的基本策略包括：A.生活方式管理B.需求管理C.疾病管理D.災難性病傷管理E.殘疾管理答案：ABCDE解析：健康管理基本策略包括生活方式、需求、疾病、災難性病傷、殘疾、綜合人群管理六大類。2.高血壓的非藥物干預措施包括：A.減少鈉鹽攝入（＜5g/天）B.規(guī)律有氧運動（每周5-7次，每次30分鐘）C.限制飲酒（男性＜25g酒精/天，女性＜15g）D.保持BMI＜24kg/m2E.每日補充鉀鹽4.7g（約10g氯化鉀）答案：ABCDE解析：均為《中國高血壓防治指南》推薦的非藥物干預措施。3.糖尿病自我管理的內容包括：A.血糖監(jiān)測B.飲食控制C.運動管理D.藥物依從性E.足部護理答案：ABCDE解析：糖尿病自我管理涵蓋監(jiān)測、飲食、運動、用藥、并發(fā)癥預防（如足部護理）等多方面。4.屬于有氧運動的是：A.慢跑B.舉重C.游泳D.打太極拳E.快速短跑答案：ACD解析：有氧運動特點是低強度、長時間、有節(jié)奏，如慢跑、游泳、太極拳；舉重、短跑屬于無氧運動。5.健康檔案的內容應包括：A.個人基本信息B.健康體檢記錄C.重點人群健康管理記錄D.轉會診記錄E.醫(yī)療費用明細答案：ABCD解析：健康檔案主要記錄健康相關信息，醫(yī)療費用明細不屬于健康檔案核心內容。6.影響健康的社會環(huán)境因素包括：A.收入水平B.教育程度C.社會支持網絡D.工作壓力E.空氣濕度答案：ABCD解析：社會環(huán)境因素包括社會經濟、教育、社會關系、心理壓力等；空氣濕度屬于自然環(huán)境因素。7.屬于慢性病的是：A.高血壓B.肺結核C.糖尿病D.冠心病E.急性胃腸炎答案：ACD解析：慢性病指病程長、非傳染性、長期存在的疾?。环谓Y核是傳染病，急性胃腸炎是急性病。8.健康風險評估的局限性包括：A.無法評估社會因素的影響B(tài).依賴現有數據庫的準確性C.不能替代臨床診斷D.對個體風險預測存在誤差E.僅適用于健康人群答案：BCD解析：HRA可評估社會因素（如壓力），適用于健康和亞健康人群，其局限性主要是數據依賴、不能診斷、存在誤差。9.老年人健康管理的重點包括：A.認知功能篩查B.跌倒風險評估C.營養(yǎng)狀況評價D.疫苗接種管理E.性功能評估答案：ABCD解析：老年人重點關注認知、跌倒、營養(yǎng)、疫苗等；性功能非常規(guī)管理重點。10.健康管理師在進行健康指導時，應遵循的原則有：A.個性化B.可行性C.綜合性D.連續(xù)性E.強制性答案：ABCD解析：健康指導需個性化、可行、綜合、連續(xù)，避免強制。三、案例分析題（共2題，每題20分）案例1：患者男性，58歲，身高170cm，體重85kg，血壓155/95mmHg（非同日3次測量），空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小時血糖9.2mmol/L，甘油三酯2.8mmol/L（正常＜1.7），總膽固醇5.9mmol/L（正常＜5.2），吸煙史30年（20支/天），偶爾飲酒，父親因心梗去世，母親有糖尿病史。問題1：請對該患者進行健康風險評估（需列出主要危險因素）。參考答案：主要危險因素包括：①超重（BMI=85/(1.72)=29.4kg/m2，屬肥胖）；②高血壓（155/95mmHg，1級）；③糖調節(jié)受損（空腹6.8mmol/L屬空腹血糖受損，餐后9.2mmol/L屬糖耐量減低）；④血脂異常（甘油三酯、總膽固醇升高）；⑤吸煙（30年，20支/天）；⑥家族史（父親心梗、母親糖尿?。?；⑦缺乏規(guī)律運動（未提及運動習慣）。問題2：制定個性化健康干預計劃（需涵蓋生活方式、藥物干預建議）。參考答案：生活方式干預：①飲食：低鹽（＜5g/天）、低脂（減少飽和脂肪和膽固醇攝入）、控制總熱量（每日約1800-2000kcal），增加膳食纖維（25-30g/天），避免精制糖；②運動：每周5-7次中等強度有氧運動（如快走、游泳），每次30-45分鐘，結合抗阻訓練（如舉啞鈴）每周2次；③戒煙：使用5A模型（詢問、建議、評估、幫助、隨訪），必要時使用尼古丁替代療法；④限酒：男性每日酒精＜25g（約啤酒750ml或葡萄酒250ml）；⑤體重管理：6個月內減重5%-10%（目標體重72-76kg）。藥物干預：建議就診心血管科，根據醫(yī)生評估可能需啟動降壓藥（如ACEI/ARB類）、調脂藥（他汀類，目標LDL-C＜2.6mmol/L），定期監(jiān)測血糖（若進展為糖尿病需加用降糖藥）。案例2：某社區(qū)擬開展“高血壓患者健康管理項目”，覆蓋200名35歲以上高血壓患者（其中50%為65歲以上老年人），目前社區(qū)已建立居民健康檔案，但隨訪率僅60%，患者血壓控制率45%（目標