石大婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課件37產(chǎn)科習(xí)題_第1頁(yè)
石大婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課件37產(chǎn)科習(xí)題_第2頁(yè)
石大婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課件37產(chǎn)科習(xí)題_第3頁(yè)
石大婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課件37產(chǎn)科習(xí)題_第4頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1足月妊娠時(shí),胎心率正常的范圍是每分鐘:

A100-140次/分

B110/150次/分

C120/160次/分

D130/170次/分2正確的概念:A妊娠38周至42周分娩為足月妊娠B妊娠42周之后分娩為過(guò)期妊娠C妊娠28-37周分娩為早產(chǎn)D妊娠28周以?xún)?nèi)為流產(chǎn)E臨產(chǎn)后證實(shí)胎兒存活,在分娩過(guò)程中胎兒死亡,且出生后無(wú)生命體征者稱(chēng)死產(chǎn)。330歲不孕癥患者,現(xiàn)停經(jīng)47日,陰道不規(guī)則流血3天,今晨從陰道排出三角形膜樣物,檢查下腹部壓痛,反跳痛明顯。本例正確的處理措施是:

A靜脈滴注縮宮素

B立即行刮宮術(shù)

C行剖腹探查術(shù)

D請(qǐng)外科會(huì)診428歲已婚婦女,停經(jīng)56天,陰道中等量流血2日,伴陣發(fā)性下腹痛并逐漸加劇,查子宮稍大,宮口可通過(guò)1指,并見(jiàn)宮口內(nèi)胎囊,本例正確的處置是:

A肌注止血藥物B肌注維生素K1C肌注或靜注縮宮素D紗布填塞陰道壓迫止血E盡早行清宮術(shù)526歲已婚婦女,停經(jīng)48天,突覺(jué)下腹部劇痛伴休克,面色蒼白,為確診最簡(jiǎn)便且有效的輔助診斷方法是:A陰道鏡檢查B尿妊娠試驗(yàn)C陰道后穹窿穿刺D宮腔鏡檢查E腹腔鏡檢查625歲初孕婦,妊娠37周,既往血壓正常,未作產(chǎn)前檢查,來(lái)院時(shí)血壓166/112mmHg,尿蛋白3g/24h,此時(shí)正確的處理是:A立即行剖宮產(chǎn)手術(shù)B做頭部CT檢查C靜注速尿D肼屈嗪40mg靜脈滴注E硫酸鎂靜脈滴注727歲初產(chǎn)婦,妊娠36周,左枕前位,少量陰道無(wú)痛性流血,無(wú)宮縮,胎心140次/分,本例最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵篈期待療法B藥物引產(chǎn)C立即人工破膜D行剖宮產(chǎn)手術(shù)828歲初孕婦,妊娠36周,自覺(jué)頭暈眼花一周,經(jīng)治療5日未見(jiàn)顯效,今晨4時(shí)突然出現(xiàn)腹痛并逐漸加劇,呈持續(xù)狀,檢查腹部,子宮呈板狀,本例最可能的診斷是:A胎盤(pán)早剝B先兆早產(chǎn)C前置胎盤(pán)D先兆子宮破裂925歲妊娠足月初產(chǎn)婦,規(guī)律宮縮18小時(shí),已破膜,宮縮弱宮口開(kāi)大5cm,s=-1,胎心168次/分,宮縮時(shí)覺(jué)肛門(mén)墜脹,本例正確的處理應(yīng)是:A肌注哌替啶100mgB囑產(chǎn)婦朝向胎背的對(duì)側(cè)方側(cè)臥C繼續(xù)觀察1小時(shí)后再?zèng)Q定分娩方式D靜脈滴注縮宮素E立即行剖宮產(chǎn)手術(shù)1028歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,規(guī)律宮縮,近2小時(shí)產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展,孕婦呼喊疼痛,腹部拒按,子宮呈痙攣性收縮,胎位觸不清,胎心152次/分,肛查宮口開(kāi)大3cm,胎頭-1,,本例正確的選擇是:A陰道檢查后再?zèng)Q定分娩方式B靜脈滴注縮宮素C肌注哌替啶100mgD人工破膜后靜脈滴注縮宮素E立即行剖宮產(chǎn)手術(shù)1126歲,初產(chǎn)婦,妊娠40周,臨產(chǎn)后宮縮加強(qiáng),宮口開(kāi)大9cm時(shí)自然破膜,破膜后不久發(fā)生嗆咳,,呼吸困難,血壓測(cè)不到,此時(shí)應(yīng)急措施首選的是:A加壓給氧,準(zhǔn)備氣管切開(kāi)B靜注地塞米松40mgC靜注阿托品1mgD立即結(jié)束分娩

1226歲初產(chǎn)婦,妊娠43周,臨產(chǎn)后5小時(shí)抬頭高浮,胎心140次/分,宮口開(kāi)大約2cm。6小時(shí)后破膜,立即聽(tīng)胎心率,減慢至80次/分,應(yīng)首先考慮的是:A抬頭受壓,腦血流量一時(shí)減少B臍帶脫垂C胎盤(pán)功能不良D臍帶繞胎兒頸部13用硫酸鎂治療重度子癇前期及子癇時(shí),其中中毒反應(yīng)最早出現(xiàn)的是:A血壓下降B心率減慢C尿量減少D膝反射減弱或消失E呼吸次數(shù)減少14重度子癇前期孕婦晚期出現(xiàn)腹痛及陰道流血,最可能出現(xiàn)的疾病是:AIII度胎盤(pán)早剝B邊緣性前置胎盤(pán)C宮頸癌D子宮破裂E臍帶帆狀附著血管前置破裂15胎盤(pán)早剝的病理變化是:A胎盤(pán)邊緣血竇破裂B胎盤(pán)血管的痙攣C底蛻膜出血D真蛻膜出血E包蛻膜出血16胎盤(pán)早剝的病理變化是:

A主要病理變化是真蛻膜出血

BI度凝血塊壓迫胎盤(pán)在母體面上出現(xiàn)壓跡

C底蛻膜分離面積大,形成胎盤(pán)后血腫,表現(xiàn)顯性出血D發(fā)生隱性出血,不易發(fā)生子宮胎盤(pán)卒中E陰道內(nèi)的血液與與羊水相混,流出血性羊水17與發(fā)生前置胎盤(pán)關(guān)系最小是:A受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩B胎盤(pán)面積過(guò)大C曾患產(chǎn)褥期感染D此次子癇前期E多次行人工流產(chǎn)術(shù)18前置胎盤(pán)時(shí)陰道流血是:A無(wú)痛性陰道流血B有痛性陰道流血C陰道流血與外傷有關(guān)D宮縮時(shí)陰道停止流血E陰道流血量與貧血程度不成正比19心臟病孕婦容易發(fā)生心衰的時(shí)期是:A妊娠20-22周B妊娠24-26周C妊娠28-32周D妊娠32-34周E妊娠36-37周20慢性羊水過(guò)多時(shí)正確的是:A多發(fā)生于妊娠20-24周B胎兒畸形多見(jiàn),無(wú)腦兒居多C自覺(jué)癥狀嚴(yán)重D破膜后易發(fā)生臍帶脫垂E常并發(fā)胎盤(pán)早剝21對(duì)羊水過(guò)多孕婦娩出的新生兒,容易罹患的疾病是:A出生前感染肺炎B胎糞性腹膜炎C先天性膈疝D(zhuǎn)肺不張E先天性食管閉鎖22在子宮內(nèi)胎兒缺氧的最早期表現(xiàn)是:A胎動(dòng)減弱B胎動(dòng)次數(shù)減少C胎動(dòng)次數(shù)略增加D胎動(dòng)頻繁E胎動(dòng)消失23難產(chǎn)是指:A胎位異常B頭盆不稱(chēng)C宮縮乏力D骨盆狹窄E異常分娩24協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力正確的是:A子宮收縮極性倒置B容易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫C不宜靜點(diǎn)縮宮素D產(chǎn)程延長(zhǎng)E不宜發(fā)生胎盤(pán)殘留25胎位正常,無(wú)頭盆不稱(chēng)的協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,妊娠足月孕婦,擬靜點(diǎn)縮宮素加強(qiáng)子宮收縮:A2.5單位B5單位C10單位D15單位E20單位26胎兒娩出后3分鐘,產(chǎn)婦出現(xiàn)多量陰道活動(dòng)性出,最可能的是:A子宮收縮乏力B陰道靜脈破裂C宮頸裂傷D胎盤(pán)部分剝離E凝血功能障礙27最容易引起孕婦發(fā)生低纖維蛋白原血癥的是:A死胎稽留B不全流產(chǎn)伴休克C前置胎盤(pán)大量陰道流血D患血小板減少性紫癜E患再生障礙性貧血2826歲初產(chǎn)婦,妊娠42+1周,規(guī)律宮縮10小時(shí),檢查估計(jì)胎兒體重3000g,左枕前,抬頭高浮,胎心率166次/分,骨盆不小,宮口開(kāi)大2cm,本例正確的處理是;A靜點(diǎn)縮宮素加速產(chǎn)程進(jìn)展B等待宮口開(kāi)全,行產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn)C等待宮口開(kāi)全,行胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)D左側(cè)臥位,吸氧,靜點(diǎn)10%葡萄糖注射液E盡快行剖宮產(chǎn)手術(shù)2926歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律子宮收縮8小時(shí),血壓110/70mmHg,骨盆不小,估計(jì)胎兒體重2700g,左枕前,胎心良,肛查宮口開(kāi)大3cm,S=0,本例正確的處理是:A不需干涉產(chǎn)程進(jìn)展B靜脈滴注安定10mgC靜脈緩注25%硫酸鎂16mlD靜脈滴注縮宮素E人工破膜3027歲已婚婦女,停經(jīng)48天,有少量流血1天,今晨無(wú)明顯誘因出現(xiàn)下腹部劇痛,伴惡心,嘔吐及一過(guò)性昏厥,查面色蒼白,血壓60/40mmHg,脈搏120次/分,婦檢:宮頸舉痛明顯,后穹窿觸痛(+),盆腔觸診,因痛不滿(mǎn)意,此時(shí)最有價(jià)值的輔助檢查方法是:A檢測(cè)尿HCGB行B超檢查C行陰道后穹窿穿刺D行診斷性刮宮術(shù)E行腹腔鏡檢查3125歲已婚婦女,停經(jīng)60日,陰道少量流血2日,色鮮紅,伴輕度下腹陣發(fā)性疼痛,檢查宮口閉,子宮大,如孕2月,既往孕2月流產(chǎn)一次,本例應(yīng)診斷為:A先兆流產(chǎn)B難免流產(chǎn)C不全流產(chǎn)D稽留流產(chǎn)E習(xí)慣性流產(chǎn)3236歲經(jīng)產(chǎn)婦,第一胎曾分娩巨大兒,隨后2次妊娠分別在24周及22周時(shí)破膜,不久流產(chǎn),最可能造成2次流產(chǎn)的原因是:A染色體異常BABO血型不合C宮頸內(nèi)扣松弛D子宮肌瘤E卵巢黃體功能不足3327歲初孕婦,妊娠36周,左枕前,少量陰道無(wú)痛性流血,無(wú)子宮收縮,胎心140次/分,本例最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?A期待療法B藥物引產(chǎn)C立即人工破膜D行剖宮產(chǎn)術(shù)E口服止血藥物治療3426歲初產(chǎn)婦,妊娠41周,宮口開(kāi)全1小時(shí)30分,胎心114次/分,胎膜已破,羊水II度混濁,胎頭+4,右枕前,此時(shí)恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是:A吸氧等待自然分娩B靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程進(jìn)展C胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)D產(chǎn)鉗術(shù)助娩E立即行剖宮產(chǎn)手術(shù)3526歲,風(fēng)心病婦女,停經(jīng)7周,尿HCG+,B超見(jiàn)妊娠環(huán),近一周自覺(jué)心悸,氣短,有時(shí)痰中帶血絲,此患者的最佳處理應(yīng)是:A地高辛0.25mg,每日2次口服B間斷吸氧C給予廣譜抗生素預(yù)防感染D嚴(yán)密觀察經(jīng)過(guò),對(duì)癥處理E對(duì)癥治療后,盡早終止妊娠3626歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,來(lái)院時(shí)規(guī)律宮縮22小時(shí),已破膜,產(chǎn)科檢查:宮底劍突下3指,胎心在臍左下方140次/分,肛查宮口開(kāi)全,胎頭S=+4,本例正確處理應(yīng)是:A等待自然分娩B會(huì)陰側(cè)切后產(chǎn)鉗助娩C會(huì)陰側(cè)切后自然助娩

D行胎頭吸引器助娩E行剖宮產(chǎn)手術(shù)3727歲初產(chǎn)婦,宮口開(kāi)全近2小時(shí),診斷為持續(xù)性枕后位,S=+4,胎心148次/分。本例最適宜的分娩方式是:A靜脈滴注縮宮素增強(qiáng)子宮收縮,經(jīng)陰道分娩B等待胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)后自然分娩C會(huì)陰側(cè)切后產(chǎn)鉗助娩D會(huì)陰側(cè)切手轉(zhuǎn)胎頭后產(chǎn)鉗助娩E行剖宮產(chǎn)術(shù)3826歲初孕婦,妊娠38周,陰道多量流血3小時(shí),查血壓90/60mmHg,脈搏110次/分,貧血貌,無(wú)規(guī)律子宮收縮,臀先露,胎心168次/分,本例此時(shí)的處理應(yīng)是:A期待療法,輸液輸血B行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)C縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)D人工破膜后靜點(diǎn)縮宮素E立即行剖宮產(chǎn)手術(shù)3926歲初孕婦,妊娠40周,因胎膜早破入院,不久出現(xiàn)規(guī)律子宮收縮,因?qū)m縮乏力,曾靜滴縮宮素,隨后宮縮增強(qiáng),經(jīng)2小時(shí)發(fā)現(xiàn)胎心不規(guī)律,隨后產(chǎn)婦自訴下腹劇痛,伴少量陰道流血,腹部檢查,腹壁緊張,超聲多普勒未聽(tīng)及胎心,宮口開(kāi)大4cm,先露胎頭高浮,手指向上推動(dòng)胎頭時(shí)流出多量血性液體:本例最可能的診斷應(yīng)是:A胎盤(pán)邊緣靜脈竇破裂B宮頸裂傷C胎盤(pán)早剝D前置胎盤(pán)E子宮破裂40胎兒娩出10分鐘時(shí)產(chǎn)婦出現(xiàn)一定流血約200ml,于產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí),外露臍帶回縮,此時(shí)正確的處理是:A繼續(xù)等待胎盤(pán)剝離B按壓宮底,用手牽拉臍帶C按摩子宮刺激子宮收縮D徒手剝離胎盤(pán)后取出E靜注縮宮素20單位4126歲初產(chǎn)婦,胎兒娩出后無(wú)陰道流血,胎盤(pán)娩出后陰道流血不斷,時(shí)多時(shí)少,1小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)600ml,血壓70/50mmHg,脈搏126次/分。此時(shí)采取的緊急措施應(yīng)是:A為宮頸裂傷,立即縫合B為陰道血腫,立即處理C檢查凝血功能,并輸纖維蛋白原D靜注麥角新堿加強(qiáng)宮縮E手入宮腔探查4226歲初產(chǎn)婦,妊娠43周,臨產(chǎn)5小時(shí)后,胎頭高浮,胎心140次/分。宮口開(kāi)大2小時(shí),6小時(shí)后破膜,聽(tīng)胎心80次/分,首先應(yīng)考慮的是:A胎頭受壓,腦血流量一時(shí)性減少B臍帶脫垂C胎盤(pán)功能不良D宮體包裹胎體E臍繞頸判斷題1未產(chǎn)婦宮頸外口呈“一”字形()2男女成熟生殖細(xì)胞結(jié)合過(guò)程稱(chēng)為受精()妊娠晚期子宮呈不同程度的左旋()

4影響胎兒分娩的因素有四項(xiàng)

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