2025護理知識競賽考試題庫及答案一、單項選擇題1.下列哪種不屬于微量元素（）A.鐵B.鎂C.鋅D.碘答案：B。人體內(nèi)的微量元素包括鐵、鋅、碘等，鎂屬于常量元素。2.正常成人安靜時的心率范圍是（）A.5090次/分B.60100次/分C.70110次/分D.80120次/分答案：B。正常成人安靜時心率一般在60100次/分。3.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B。袖帶過窄，需較高的充氣壓力才能阻斷動脈血流，使測得血壓值偏高。4.下列哪項不是靜脈輸液的目的（）A.補充營養(yǎng)，供給熱能B.輸入藥物，治療疾病C.增加血紅蛋白，糾正貧血D.補充水分及電解質(zhì)，維持酸堿平衡答案：C。增加血紅蛋白、糾正貧血是輸血的目的，靜脈輸液可補充營養(yǎng)、輸入藥物、補充水分和電解質(zhì)等。5.最嚴重的輸血反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負荷過重答案：C。溶血反應(yīng)是最嚴重的輸血反應(yīng)，可導(dǎo)致休克、急性腎衰竭等嚴重后果。6.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥答案：A。敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏，所以忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。7.壓瘡發(fā)生的最主要原因是（）A.局部組織長期受壓B.機體營養(yǎng)不良C.矯形器械的襯墊不當D.皮膚受潮濕、摩擦等刺激答案：A。局部組織長期受壓，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，是壓瘡發(fā)生的最主要原因。8.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，錯誤的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品未使用完時，可供他人使用D.取用無菌物品必須使用無菌持物鉗答案：C。一份無菌物品只能供一位患者使用，以防交叉感染。9.青霉素過敏性休克首選的搶救藥物是（）A.鹽酸腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案：A。鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物，可收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌等。10.下列哪項不屬于特級護理的適用對象（）A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者B.重癥監(jiān)護患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者答案：C。生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者屬于一級護理的適用對象，特級護理適用于病情極其危重等情況。二、多項選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案：ABC。新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染不屬于醫(yī)院感染，一般在出生后48小時內(nèi)發(fā)病，有明確的感染源來自母體。2.吸氧的適應(yīng)證包括（）A.心力衰竭B.顱腦損傷C.一氧化碳中毒D.分娩時產(chǎn)程過長答案：ABCD。心力衰竭、顱腦損傷、一氧化碳中毒、分娩時產(chǎn)程過長等情況都可能導(dǎo)致機體缺氧，需要吸氧。3.下列關(guān)于發(fā)熱的護理措施，正確的有（）A.密切觀察生命體征B.補充營養(yǎng)和水分C.物理降溫D.按醫(yī)囑及時給予退熱藥物答案：ABCD。發(fā)熱時需要密切觀察生命體征，補充營養(yǎng)和水分以滿足機體需求，可采用物理降溫或按醫(yī)囑給予退熱藥物。4.為患者進行口腔護理的目的有（）A.保持口腔清潔、濕潤B.預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥C.去除口臭，增進食欲D.觀察口腔黏膜、舌苔和特殊氣味答案：ABCD?？谇蛔o理可保持口腔清潔濕潤、預(yù)防感染、去除口臭增進食欲，還能觀察口腔情況。5.下列哪些屬于長期醫(yī)囑（）A.青霉素80萬UimbidB.一級護理C.低鹽飲食D.地西泮5mgpoqn答案：ABCD。長期醫(yī)囑是指有效時間在24小時以上，當醫(yī)生注明停止時間后才失效的醫(yī)囑，以上選項均符合。6.下列關(guān)于輸血的注意事項，正確的有（）A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.輸血前后應(yīng)輸入少量生理鹽水C.血液內(nèi)不得隨意加入其他藥品D.輸血過程中應(yīng)加強巡視答案：ABCD。輸血前兩人核對可確保輸血安全，輸血前后輸生理鹽水可防止血液凝集和稀釋血液，血液內(nèi)不能隨意加藥，輸血中加強巡視能及時發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。7.下列屬于半污染區(qū)的有（）A.醫(yī)護辦公室B.治療室C.走廊D.化驗室答案：ACD。半污染區(qū)是指有可能被病原微生物污染的區(qū)域，如醫(yī)護辦公室、走廊、化驗室等，治療室屬于清潔區(qū)。8.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的敘述，正確的有（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.操作前應(yīng)向患者解釋目的和注意事項C.導(dǎo)尿管插入深度為男性2022cm，女性46cmD.若導(dǎo)尿過程中誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入答案：ABCD。導(dǎo)尿術(shù)必須嚴格無菌操作，操作前向患者解釋，掌握正確的插入深度，誤入陰道要更換導(dǎo)尿管。9.下列關(guān)于疼痛患者的護理措施，正確的有（）A.觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度等B.采取藥物止痛時應(yīng)遵循三階梯止痛原則C.可采用物理止痛方法D.提供心理支持，分散患者注意力答案：ABCD。對于疼痛患者，要觀察疼痛情況，按三階梯止痛原則用藥，可采用物理止痛和心理支持等方法。10.下列關(guān)于急救物品管理的“五定”原則，包括（）A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定人保管D.定期消毒滅菌答案：ABCD。急救物品管理的“五定”原則是定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。三、判斷題1.只要在無菌環(huán)境下進行的操作就是無菌操作。（）答案：錯誤。無菌操作不僅要求在相對無菌的環(huán)境下進行，還需要嚴格遵循無菌技術(shù)操作原則，如操作者洗手、戴口罩，使用無菌物品等。2.長期臥床患者應(yīng)每2小時翻身一次，以預(yù)防壓瘡。（）答案：正確。定期翻身可緩解局部組織受壓，每2小時翻身一次是預(yù)防壓瘡的重要措施。3.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應(yīng)立即口服大量蛋白水或牛奶。（）答案：正確?？诜罅康鞍姿蚺Ｄ炭墒沟鞍踪|(zhì)與汞結(jié)合，減少汞的吸收。4.輸液過程中，若茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，應(yīng)檢查滴管上端輸液管與茂菲滴管的銜接是否松動。（）答案：正確。茂菲滴管內(nèi)液面自行下降可能是銜接處松動，有空氣進入所致。5.所有患者的出院護理均包括健康教育。（）答案：正確。健康教育是出院護理的重要內(nèi)容，可幫助患者了解康復(fù)知識和注意事項。6.為患者進行霧化吸入時，氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)盛1/32/3蒸餾水。（）答案：錯誤。氧氣霧化吸入時，氧氣濕化瓶內(nèi)不能盛水，以免液體進入霧化器影響霧化效果。7.皮內(nèi)注射時，針頭與皮膚呈5°角刺入皮內(nèi)。（）答案：正確。皮內(nèi)注射時針頭與皮膚呈5°角刺入皮內(nèi)，以形成皮丘。8.臨終關(guān)懷的目的是延長患者的生命。（）答案：錯誤。臨終關(guān)懷的目的不是延長患者生命，而是提高患者臨終階段的生命質(zhì)量，讓患者舒適、安詳、有尊嚴地度過人生最后階段。9.護理記錄單眉欄各項用藍鋼筆填寫，記錄內(nèi)容用紅鋼筆填寫。（）答案：錯誤。護理記錄單眉欄各項用藍鋼筆填寫，記錄內(nèi)容一般也用藍鋼筆填寫，搶救時可用紅鋼筆記錄時間等。10.凡腸道傳染病患者解除隔離后，都應(yīng)進行終末消毒。（）答案：正確。終末消毒可殺滅患者所污染的環(huán)境和物品中的病原體，防止疾病傳播。四、簡答題1.簡述壓瘡的分期及各期的護理要點。答：壓瘡分為四期：淤血紅潤期：為壓瘡初期。局部皮膚受壓或受潮濕刺激后，出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，短時間內(nèi)不見消退。此期護理要點是去除致病原因，防止局部繼續(xù)受壓，增加翻身次數(shù)，避免摩擦、潮濕和排泄物的刺激，可采用透明貼或減壓貼保護皮膚。炎性浸潤期：紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)得不到改善，靜脈回流受阻，局部靜脈淤血，皮膚的表皮層、真皮層或二者發(fā)生損傷或壞死。皮膚轉(zhuǎn)為紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，常有水皰形成，患者有疼痛感。護理要點是保護皮膚，避免感染。對未破的小水皰應(yīng)減少摩擦，防止破裂感染，讓其自行吸收；大水皰可用無菌注射器抽出皰內(nèi)液體，涂以消毒液后用無菌敷料包扎。淺度潰瘍期：全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織。表皮水皰逐漸擴大、破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍，患者疼痛加劇。護理要點是應(yīng)盡量保持局部創(chuàng)面清潔、干燥，以鵝頸燈距創(chuàng)面25cm照射，每日12次，每次1015分鐘，照射后以外科無菌換藥法處理創(chuàng)面。壞死潰瘍期：為壓瘡嚴重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴展，可深達骨面。壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，嚴重者細菌入血可引起敗血癥，造成全身感染。護理要點是清潔創(chuàng)面，去除壞死組織，保持引流通暢，促進肉芽組織生長。采用清熱解毒、活血化瘀、去腐生肌收斂的中草藥治療是目前最有效的方法之一。2.簡述靜脈輸液的常見故障及處理方法。答：靜脈輸液常見故障及處理方法如下：溶液不滴針頭滑出血管外：液體注入皮下組織，可見局部腫脹并有疼痛。處理方法是拔出針頭，另選血管重新穿刺。針頭斜面緊貼血管壁：妨礙液體順利滴入血管。處理方法是調(diào)整針頭位置或適當變換肢體位置，直到點滴通暢為止。針頭阻塞：一手捏住滴管下端輸液管，另一手輕輕擠壓靠近針頭端的輸液管，若感覺有阻力，松手后又無回血，則表示針頭可能已阻塞。處理方法是更換針頭，重新選擇靜脈穿刺。壓力過低：由于輸液瓶位置過低、患者肢體抬舉過高或周圍循環(huán)不良所致。處理方法是適當抬高輸液瓶或放低肢體位置。靜脈痙攣：由于穿刺肢體暴露在冷的環(huán)境中時間過長或輸入的液體溫度過低所致。處理方法是局部進行熱敷以緩解痙攣。滴管內(nèi)液面過高滴管側(cè)壁有調(diào)節(jié)孔時：可夾住滴管上端的輸液管，打開調(diào)節(jié)孔，待滴管內(nèi)液體降至露出液面，見到點滴時，再關(guān)閉調(diào)節(jié)孔，松開上端的輸液管即可。滴管側(cè)壁無調(diào)節(jié)孔時：可將輸液瓶取下，傾斜輸液瓶，使插入瓶內(nèi)的針頭露出液面，滴管內(nèi)液體緩緩下流直至露出液面，再將輸液瓶掛回輸液架上繼續(xù)點滴。滴管內(nèi)液面過低滴管側(cè)壁有調(diào)節(jié)孔時：先夾住滴管下端的輸液管，打開調(diào)節(jié)孔，當?shù)喂軆?nèi)液面升至所需高度時，關(guān)閉調(diào)節(jié)孔，松開下端輸液管即可。滴管側(cè)壁無調(diào)節(jié)孔時：可夾住滴管下端的輸液管，用手擠壓滴管，使液體下流至滴管內(nèi)，當液面升至所需高度時，停止擠壓，松開下端輸液管即可。滴管內(nèi)液面自行下降：檢查滴管上端輸液管與滴管的銜接是否松動、滴管有無漏氣或裂隙，必要時更換輸液器。3.簡述如何為昏迷患者進行口腔護理。答：為昏迷患者進行口腔護理時，應(yīng)注意防止患者窒息，具體操作如下：準備用物：治療盤內(nèi)放治療碗（內(nèi)盛含有漱口溶液的棉球、彎止血鉗、鑷子）、彎盤、壓舌板、紗布、治療巾、手電筒、液體石蠟，必要時備開口器；按需準備漱口溶液。操作方法攜用物至患者床旁，核對患者信息，向清醒患者解釋操作目的、方法和注意事項，以取得合作。協(xié)助患者側(cè)臥或仰臥頭偏向一側(cè)，將治療巾鋪于頜下，彎盤置于口角旁。觀察口腔情況，有活動義齒者取下妥善保管。濕潤口唇，囑患者張口，一手持手電筒，一手用壓舌板輕輕撐開頰部，觀察口腔黏膜、舌苔和特殊氣味。囑患者咬合上下齒，用彎止血鉗夾取含有漱口溶液的棉球，由外向內(nèi)縱向擦洗牙齒外側(cè)面，每擦一側(cè)更換一個棉球。囑患者張口，依次擦洗牙齒內(nèi)面、咬合面，對側(cè)同法。擦洗頰部、上腭、舌面及舌下，勿觸及咽部，以免引起惡心。每擦洗一個部位，均需更換棉球。擦洗完畢，幫助患者用吸水管吸漱口水漱口，再用治療巾拭凈口角。再次觀察口腔情況，必要時涂液狀石蠟。整理床單位，清理用物。五、案例分析題患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?；颊呱裰静磺澹粑щy，口唇發(fā)紺，血氣分析結(jié)果顯示：PaO?45mmHg，PaCO?78mmHg。1.該患者目前存在的主要護理問題有哪些？答：主要護理問題包括：氣體交換受損：與肺部疾病導(dǎo)致的通氣/血流比例失調(diào)、彌散功能障礙有關(guān)，表現(xiàn)為呼吸困難、口唇發(fā)紺、低氧血癥和高碳酸血癥。清理呼吸道無效：與痰液黏稠、無力咳嗽有關(guān)，患者神志不清，咳嗽反射減弱，不利于痰液排出。意識障礙：與缺氧和二氧化碳潴留導(dǎo)致的大腦功能受損有關(guān)。潛在并發(fā)癥：如肺性腦病、心律失常、休克等，與呼吸衰竭導(dǎo)致的機體多器官功能障礙有關(guān)。2.針對這些護理問題，應(yīng)采取哪些護理措施？答：護理措施如下：氣體交換受損的護理措施氧療護理：根據(jù)患者情況給予低流量（12L/min）、低濃度（25%29%）持續(xù)吸氧，以改善缺氧狀況，同時避免高濃度吸氧抑制呼吸中樞。密切觀察氧療效果，根據(jù)血氣分析結(jié)果調(diào)整氧流量和濃度。保持呼吸道通暢：指導(dǎo)清醒患者有效咳嗽、咳痰，對于神志不清患者可定時翻身、拍背，促進痰液松動排出。必要時遵醫(yī)囑給予霧化吸入，稀釋痰液。病情觀察：密切觀察患者的呼吸頻率、節(jié)律、深度，意識狀態(tài)，發(fā)紺程度等，定期復(fù)查血氣分析，了解病情變化。遵醫(yī)囑用藥：使用呼吸興奮劑等藥物時，注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。清理呼吸道無效的護理措施濕化氣道：可采用超聲霧化吸入或氣管內(nèi)滴入等方法，保持呼吸道黏膜濕潤，利于痰液排出。機械吸痰：對于無力咳嗽或痰液黏稠不易咳出的患者，及時進行機械吸痰。吸痰時嚴格遵守無菌操作原則，動作輕柔，避免損傷呼吸道黏膜。病情監(jiān)測：觀察痰液的顏色、性質(zhì)、量及氣