廣州醫(yī)科大學2024年臨床醫(yī)學(呼吸內科)哮喘疾病試題及答案

姓名：__________考號：__________一、單選題(共10題)1.哮喘的典型癥狀不包括以下哪項？()A.呼吸困難B.喘息C.咳嗽D.發(fā)熱2.哮喘急性發(fā)作時，首選的治療藥物是？()A.氨茶堿B.糖皮質激素C.β2受體激動劑D.抗膽堿能藥物3.哮喘患者的肺功能檢查中，以下哪項指標最為重要？()A.呼吸頻率B.呼吸深度C.一秒鐘用力呼氣容積（FEV1）D.最大通氣量4.哮喘患者進行長期規(guī)范化治療的主要目的是？()A.控制癥狀B.預防急性發(fā)作C.避免藥物副作用D.以上都是5.哮喘患者飲食中應該避免的食物是？()A.海鮮B.牛奶C.柑橘類水果D.以上都不應該6.哮喘患者日常生活中應該避免哪些環(huán)境因素？()A.煙霧B.塵螨C.花粉D.以上都是7.哮喘患者如何進行自我監(jiān)測？()A.定期測量體溫B.定期記錄癥狀和用藥情況C.定期進行肺功能檢查D.以上都是8.哮喘患者應如何選擇吸入性糖皮質激素？()A.根據(jù)癥狀嚴重程度選擇B.根據(jù)肺功能檢查結果選擇C.根據(jù)醫(yī)生建議選擇D.以上都是9.哮喘患者如何進行健康教育？()A.了解哮喘的基本知識B.掌握正確的吸入技術C.了解如何預防和處理急性發(fā)作D.以上都是10.哮喘患者進行運動時應該注意什么？()A.選擇合適的時間和地點B.逐漸增加運動強度C.佩戴口罩D.以上都是二、多選題(共5題)11.哮喘的病理生理機制中，以下哪些因素會導致氣道炎癥？()A.氣道高反應性B.氣道重塑C.氣道上皮損傷D.氣道神經末梢神經遞質釋放12.哮喘患者急性發(fā)作時，以下哪些癥狀是典型的？()A.呼吸困難B.喘息C.咳嗽D.發(fā)熱13.哮喘患者長期管理中，以下哪些措施是必要的？()A.規(guī)律用藥B.避免觸發(fā)因素C.定期隨訪D.健康教育14.哮喘患者肺功能檢查中，以下哪些指標可以反映氣流受限？()A.呼氣峰流速（PEF）B.一秒鐘用力呼氣容積（FEV1）C.肺活量（VC）D.殘氣量（RV）15.哮喘患者飲食管理中，以下哪些食物可能誘發(fā)哮喘發(fā)作？()A.海鮮B.牛奶C.柑橘類水果D.花生三、填空題(共5題)16.哮喘的典型癥狀包括呼吸困難、喘息、咳嗽，其中最常見的是______。17.哮喘患者的肺功能檢查中，______是評估氣流受限程度的重要指標。18.哮喘的觸發(fā)因素包括環(huán)境因素、感染因素、藥物因素等，其中______是最常見的環(huán)境觸發(fā)因素。19.哮喘患者長期規(guī)范化治療中，______是控制病情、預防急性發(fā)作的關鍵。20.哮喘患者進行自我管理時，應定期記錄______，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。四、判斷題(共5題)21.哮喘患者的肺功能檢查中，呼氣峰流速（PEF）正常值應大于正常預計值的80%。()A.正確B.錯誤22.哮喘患者的飲食管理中，所有患者都需要避免所有食物中的過敏原。()A.正確B.錯誤23.哮喘急性發(fā)作時，首選的治療藥物是β2受體激動劑。()A.正確B.錯誤24.哮喘患者的長期管理中，糖皮質激素的使用會增加感染的風險。()A.正確B.錯誤25.哮喘患者在進行運動時，應該避免劇烈運動，以免誘發(fā)哮喘發(fā)作。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請詳細描述哮喘的病理生理機制。27.哮喘患者如何進行自我管理？28.哮喘患者的飲食管理需要注意哪些問題？29.哮喘患者如何進行運動？30.哮喘患者的心理社會支持對疾病管理有何重要性？

廣州醫(yī)科大學2024年臨床醫(yī)學(呼吸內科)哮喘疾病試題及答案一、單選題(共10題)1.【答案】D【解析】哮喘的典型癥狀包括呼吸困難、喘息和咳嗽，但不包括發(fā)熱。發(fā)熱可能是感染引起的癥狀，與哮喘本身無關。2.【答案】C【解析】β2受體激動劑是哮喘急性發(fā)作時的首選治療藥物，因為它可以迅速緩解氣道痙攣，改善呼吸困難。3.【答案】C【解析】哮喘患者的肺功能檢查中，一秒鐘用力呼氣容積（FEV1）是評估氣流受限程度的重要指標。4.【答案】D【解析】哮喘患者進行長期規(guī)范化治療的主要目的是控制癥狀、預防急性發(fā)作和避免藥物副作用，以改善生活質量。5.【答案】A【解析】部分哮喘患者對海鮮過敏，可能誘發(fā)哮喘發(fā)作，因此應避免食用。牛奶和柑橘類水果并不是所有哮喘患者都需要避免的食物。6.【答案】D【解析】哮喘患者應該避免煙霧、塵螨和花粉等環(huán)境因素，因為這些因素都可能誘發(fā)哮喘發(fā)作。7.【答案】B【解析】哮喘患者可以通過定期記錄癥狀和用藥情況來自我監(jiān)測病情，以便及時發(fā)現(xiàn)異常并及時調整治療方案。8.【答案】D【解析】哮喘患者應根據(jù)自己的癥狀、肺功能檢查結果和醫(yī)生的建議來選擇合適的吸入性糖皮質激素。9.【答案】D【解析】哮喘患者應了解哮喘的基本知識、掌握正確的吸入技術以及了解如何預防和處理急性發(fā)作，以更好地控制病情。10.【答案】D【解析】哮喘患者進行運動時應注意選擇合適的時間和地點，逐漸增加運動強度，并佩戴口罩，以減少運動誘發(fā)的哮喘發(fā)作。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCD【解析】哮喘的病理生理機制中，氣道高反應性、氣道重塑、氣道上皮損傷以及氣道神經末梢神經遞質釋放都是導致氣道炎癥的重要因素。12.【答案】ABC【解析】哮喘患者急性發(fā)作時，典型的癥狀包括呼吸困難、喘息和咳嗽，發(fā)熱雖然可能出現(xiàn)，但不是哮喘急性發(fā)作的典型癥狀。13.【答案】ABCD【解析】哮喘患者長期管理中，規(guī)律用藥、避免觸發(fā)因素、定期隨訪和健康教育都是必要的措施，有助于控制病情和預防急性發(fā)作。14.【答案】AB【解析】哮喘患者肺功能檢查中，呼氣峰流速（PEF）和一秒鐘用力呼氣容積（FEV1）可以反映氣流受限，而肺活量（VC）和殘氣量（RV）則反映肺容量。15.【答案】ABCD【解析】哮喘患者飲食管理中，海鮮、牛奶、柑橘類水果和花生都可能誘發(fā)哮喘發(fā)作，因此患者應了解自己的過敏源并避免食用。三、填空題(共5題)16.【答案】喘息【解析】哮喘的典型癥狀包括呼吸困難、喘息和咳嗽，其中喘息是最常見和典型的癥狀。17.【答案】一秒鐘用力呼氣容積（FEV1）【解析】哮喘患者的肺功能檢查中，一秒鐘用力呼氣容積（FEV1）是評估氣流受限程度的重要指標，通常小于80%正常預計值提示存在氣流受限。18.【答案】塵螨【解析】哮喘的觸發(fā)因素包括環(huán)境因素、感染因素、藥物因素等，其中塵螨是最常見的環(huán)境觸發(fā)因素，可導致哮喘發(fā)作。19.【答案】規(guī)律用藥【解析】哮喘患者長期規(guī)范化治療中，規(guī)律用藥是控制病情、預防急性發(fā)作的關鍵，包括吸入性糖皮質激素、長效β2受體激動劑等。20.【答案】癥狀和用藥情況【解析】哮喘患者進行自我管理時，應定期記錄癥狀和用藥情況，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化，調整治療方案。四、判斷題(共5題)21.【答案】正確【解析】呼氣峰流速（PEF）是評估哮喘患者氣流受限程度的一個重要指標，正常值應大于正常預計值的80%。22.【答案】錯誤【解析】哮喘患者的飲食管理中，并非所有患者都需要避免所有食物中的過敏原，只有已知對某些食物過敏的患者才需要避免。23.【答案】正確【解析】哮喘急性發(fā)作時，首選的治療藥物是短效β2受體激動劑，可以迅速緩解氣道痙攣，改善呼吸困難。24.【答案】錯誤【解析】雖然糖皮質激素的使用可能會抑制免疫系統(tǒng)的某些功能，但并不會直接增加感染的風險。適當使用糖皮質激素是哮喘長期管理的一部分。25.【答案】正確【解析】哮喘患者在進行運動時，應該避免劇烈運動，因為劇烈運動可能會誘發(fā)哮喘發(fā)作，患者應選擇適宜的運動強度和方式。五、簡答題(共5題)26.【答案】哮喘的病理生理機制主要包括以下幾個方面：氣道高反應性、氣道炎癥、氣道重塑、氣道上皮損傷和神經-肌肉功能障礙。氣道高反應性是指氣道對各種刺激過度敏感；氣道炎癥涉及多種炎癥細胞和細胞因子；氣道重塑包括氣道壁增厚、平滑肌增生等；氣道上皮損傷導致上皮細胞脫落和基底膜暴露；神經-肌肉功能障礙是指氣道平滑肌對神經遞質反應性增強。這些因素共同導致氣道狹窄和氣流受限，引起哮喘癥狀?！窘馕觥肯牟±砩頇C制是哮喘診斷和治療的基礎，理解這些機制有助于制定合理的治療方案。27.【答案】哮喘患者的自我管理包括以下幾個方面：1)規(guī)律用藥：按照醫(yī)囑規(guī)律使用吸入性糖皮質激素和長效β2受體激動劑；2)觀察癥狀：定期記錄癥狀，如呼吸困難、喘息、咳嗽等；3)監(jiān)測肺功能：定期使用峰流速儀監(jiān)測呼氣峰流速（PEF）；4)避免觸發(fā)因素：避免接觸已知或可能的觸發(fā)因素，如煙草煙霧、塵螨、花粉等；5)應急處理：學會使用快速緩解藥物，如短效β2受體激動劑；6)定期隨訪：定期到醫(yī)院隨訪，評估病情和調整治療方案?！窘馕觥肯颊叩淖晕夜芾韺τ诳刂撇∏?、預防急性發(fā)作至關重要。28.【答案】哮喘患者的飲食管理需要注意以下問題：1)避免已知過敏食物：對于已知對某些食物過敏的患者，應避免食用這些食物；2)避免誘發(fā)哮喘的食物：如某些海鮮、堅果等可能誘發(fā)哮喘的食物；3)保持飲食均衡：攝入充足的營養(yǎng)，避免營養(yǎng)不良；4)避免食用刺激性食物：如辛辣、油膩等可能刺激呼吸道，誘發(fā)哮喘的食物?！窘馕觥肯颊叩娘嬍彻芾韺τ诳刂撇∏楹皖A防哮喘發(fā)作有重要作用，合理的飲食有助于改善患者的生活質量。29.【答案】哮喘患者進行運動時需要注意以下幾點：1)選擇適宜的運動方式和強度：選擇對呼吸系統(tǒng)影響較小的運動，如游泳、散步等，并逐漸增加運動強度；2)在運動前做好熱身準備：以預防運動誘發(fā)的哮喘發(fā)作；3)避免在惡劣天氣下運動：如霧霾、風大等天氣條件；4)運動時注意呼吸：保持平穩(wěn)的呼吸，避免過度換氣；5)帶上急救藥物：隨身攜帶快速緩解藥物，如短效β2受體激動劑?！窘馕觥肯颊哌M行運動時需要注意安全，適當?shù)倪\動有助于增強體質，但應避免過度勞累和運