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文檔簡介
2025年職業(yè)病防治專業(yè)常識考核試題及答案解析一、單項選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個正確答案,錯選、多選、不選均不得分)1.我國《職業(yè)病防治法》最近一次修訂生效的時間是A.2016年7月2日B.2017年11月4日C.2018年12月29日D.2021年12月27日答案:D解析:2021年12月27日第十三屆全國人大常委會第三十二次會議通過《關于修改〈職業(yè)病防治法〉的決定》,自公布之日起施行,新增“職業(yè)健康保護權利”條款,強化用人單位主體責任。2.下列哪項不屬于我國法定職業(yè)病分類中的“職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病”類別A.矽肺B.石棉肺C.過敏性肺炎D.棉塵病答案:C解析:過敏性肺炎歸入“職業(yè)性皮膚病、眼病、耳鼻喉口腔疾病”大類中的“外源性過敏性肺泡炎”,不在塵肺病子目錄。3.某電子廠使用正己烷清洗線路板,工人出現(xiàn)四肢遠端對稱性感覺減退,最可能的職業(yè)性中毒是A.鉛中毒B.汞中毒C.正己烷中毒D.苯中毒答案:C解析:正己烷可致軸索變性,出現(xiàn)“手套—襪子”型周圍神經(jīng)病,符合題干表現(xiàn);苯中毒以造血抑制為主,鉛中毒以腹絞痛、貧血為特征。4.職業(yè)健康檢查分為幾類A.2類B.3類C.4類D.5類答案:C解析:依據(jù)《職業(yè)健康檢查管理辦法》分為上崗前、在崗期間、離崗時、應急健康檢查四類。5.噪聲作業(yè)分級中,LEX,8h≥85dB(A)但<90dB(A)屬于A.輕度危害B.中度危害C.重度危害D.極重度危害答案:B解析:GBZ/T229.4—2022《工作場所職業(yè)病危害作業(yè)分級第4部分:噪聲》規(guī)定:85≤LEX,8h<90為中度危害作業(yè)。6.某企業(yè)存在游離SiO?含量為25%的粉塵,其呼吸性粉塵職業(yè)接觸限值(PCTWA)為A.1mg/m3B.0.7mg/m3C.0.5mg/m3D.0.2mg/m3答案:B解析:GBZ2.1—2019規(guī)定含10%~50%游離SiO?粉塵的PCTWA為0.7mg/m3。7.下列哪項不是職業(yè)性腫瘤A.石棉所致肺癌B.苯所致白血病C.砷及其化合物所致皮膚癌D.紫外線所致皮膚鱗癌答案:D解析:紫外線所致皮膚鱗癌歸入“職業(yè)性皮膚病”,不在《職業(yè)病分類和目錄》腫瘤清單;石棉、苯、砷所致腫瘤均列入法定職業(yè)性腫瘤。8.對疑似職業(yè)性傳染病病例,用人單位向所在地衛(wèi)生健康主管部門報告的時限為A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案:D解析:《職業(yè)病防治法》第五十條規(guī)定:疑似職業(yè)性傳染病應在24小時內報告,職業(yè)性炭疽、布魯氏菌病等屬乙類傳染病管理。9.某焦化廠工人血苯濃度為1.2mg/L,其生物接觸指數(shù)(BEI)評價為A.未超標B.接近限值C.超標D.嚴重超標答案:C解析:ACGIH2023版苯的BEI為0.5mg/L(班后尿苯酚),1.2mg/L已超標準2.4倍。10.職業(yè)性中暑分級中,出現(xiàn)高熱、無汗、昏迷者屬于A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑(熱射?。〥.熱痙攣答案:C解析:依據(jù)GBZ41—2019,核心體溫≥40℃伴意識障礙為熱射病,屬重癥中暑。11.下列哪項屬于一級預防措施A.定期肺功能檢查B.佩戴防塵口罩C.使用濕式作業(yè)替代干式打磨D.塵肺病患者康復訓練答案:C解析:一級預防為“源頭替代、工藝改革”,濕式作業(yè)消除粉塵產生;A、B為二級,D為三級。12.某醫(yī)院放射工作人員個人劑量計每季度送檢,某季度Hp(10)為1.8mSv,年劑量可能超過A.5mSvB.10mSvC.20mSvD.50mSv答案:C解析:連續(xù)四季度1.8mSv,年劑量7.2mSv,未超國標年限值20mSv,但已接近,需干預。13.職業(yè)健康檢查機構資質證書有效期為A.3年B.4年C.5年D.長期有效答案:C解析:《職業(yè)健康檢查管理辦法》第十五條明確資質證書有效期5年。14.某箱包廠工人出現(xiàn)牙齦“鉛線”,最可能接觸的毒物是A.鉛B.鎘C.鉻D.錳答案:A解析:鉛線在齒齦邊緣為硫化鉛沉積,是慢性鉛中毒特征體征。15.下列哪項不是振動危害的局部表現(xiàn)A.白指發(fā)作B.骨關節(jié)炎C.聽力下降D.指端感覺障礙答案:C解析:聽力下降為全身噪聲暴露結果,非局部振動病表現(xiàn)。16.某企業(yè)開展職業(yè)病危害因素檢測,采樣點數(shù)量設置依據(jù)的標準是A.GBZ1—2010B.GBZ159—2004C.GBZ/T189.1—2007D.GBZ2.1—2019答案:B解析:GBZ159—2004《工作場所空氣中有害物質監(jiān)測的采樣規(guī)范》規(guī)定采樣點數(shù)量與布局。17.對接觸矽塵工人進行高千伏X線胸片檢查周期為A.半年B.1年C.2年D.3年答案:B解析:GBZ188—2019規(guī)定矽塵作業(yè)在崗檢查周期1年,石棉塵同為1年。18.下列哪項屬于職業(yè)性生物因素危害A.布魯氏菌B.硫化氫C.甲醛D.氨答案:A解析:布魯氏菌為法定職業(yè)性生物因素,其余為化學因素。19.某企業(yè)未按照規(guī)定組織職業(yè)健康檢查,可被處以罰款額度為A.1萬元以下B.1萬元以上3萬元以下C.5萬元以上10萬元以下D.10萬元以上20萬元以下答案:C解析:《職業(yè)病防治法》第七十五條,未組織檢查可罰5~10萬元;逾期不改可責令停建、關閉。20.下列哪項不是職業(yè)病診斷鑒定專家?guī)毂貍鋵I(yè)A.職業(yè)衛(wèi)生B.放射衛(wèi)生C.康復醫(yī)學D.勞動保護答案:D解析:《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》要求專家?guī)旌殬I(yè)衛(wèi)生、臨床、放射、檢驗、康復等,勞動保護為管理學科,非必備。21.某造船廠使用含苯涂料,工人外周血白細胞計數(shù)持續(xù)<3.5×10?/L,應首先考慮A.職業(yè)性苯中毒(慢性輕度)B.缺鐵性貧血C.病毒感染D.藥物性粒細胞減少答案:A解析:苯中毒早期表現(xiàn)為白細胞減少,結合職業(yè)史可初步診斷,需按GBZ68—2019進一步復核。22.職業(yè)性哮喘最常見的致喘物為A.甲苯二異氰酸酯(TDI)B.二氧化硫C.氨D.氮氧化物答案:A解析:TDI為異氰酸酯類,是職業(yè)性哮喘首位病因,GBZ57—2019有明確診斷標準。23.某實驗室使用手傳振動工具,4小時等能量頻率計權加速度值為6m/s2,其作業(yè)分級為A.一級(輕度)B.二級(中度)C.三級(重度)D.四級(極重度)答案:C解析:GBZ/T229.2—2019規(guī)定:5.0≤ahv<7.5為三級重度危害。24.下列哪項屬于職業(yè)健康監(jiān)護檔案必備內容A.勞動合同B.工人考勤表C.職業(yè)史、既往史、家族史D.工資發(fā)放記錄答案:C解析:GBZ188—2019附錄A明確檔案包括職業(yè)史、既往史、家族史、接觸史、健康檢查結果等。25.某煤礦掘進面CO濃度為40mg/m3,工作時間8小時,其超標倍數(shù)為(PCTWA為20mg/m3)A.1倍B.2倍C.3倍D.未超標答案:A解析:40/20=2倍,即超標1倍(超標倍數(shù)=(CTWA)/PCTWA)。26.職業(yè)性布魯氏菌病潛伏期一般為A.1~3天B.3~7天C.1~3周D.1~3月答案:C解析:布魯氏菌病潛伏期通常1~3周,最短3天,最長可達數(shù)月。27.下列哪項不是職業(yè)性噪聲聾診斷必備條件A.連續(xù)噪聲作業(yè)史≥3年B.純音測聽高頻下降型C.語頻平均≥26dBD.排除其他致聾因素答案:A解析:GBZ49—2014未規(guī)定作業(yè)年限≥3年,只要噪聲暴露史+聽力學特征+排除他因即可診斷。28.某企業(yè)新建項目,職業(yè)病危害預評價報告應在A.可行性論證階段B.初步設計之后C.竣工驗收前D.正式投產后答案:A解析:《職業(yè)病防治法》第十七條:預評價應在可行性論證階段完成,屬“三同時”首要環(huán)節(jié)。29.下列哪項屬于個人防護用品有效性評價指標A.適合因數(shù)B.防護因數(shù)C.暴露因數(shù)D.滲透因數(shù)答案:B解析:防護因數(shù)(PF)=環(huán)境濃度/佩戴后面罩內濃度,是衡量防護有效性的核心指標。30.某玻璃棉生產廠工人出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑,最可能診斷為A.職業(yè)性接觸性皮炎B.職業(yè)性蕁麻疹C.玻璃棉所致皮膚刺激癥D.職業(yè)性痤瘡答案:C解析:玻璃纖維/棉屬機械刺激,標準診斷為“職業(yè)性玻璃纖維皮膚病”,歸入“其他職業(yè)性皮膚病”。二、多項選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案,多選、少選、錯選均不得分)31.下列屬于職業(yè)性電離輻射防護三原則的有A.正當性B.最優(yōu)化C.劑量限值D.屏蔽防護答案:A、B、C解析:ICRP103號出版物提出“正當性、最優(yōu)化、劑量限值”三大原則,屏蔽屬技術手段。32.可導致職業(yè)性膀胱癌的毒物有A.聯(lián)苯胺B.β萘胺C.4氨基聯(lián)苯D.砷答案:A、B、C解析:砷所致為肺癌、皮膚癌,聯(lián)苯胺、β萘胺、4氨基聯(lián)苯為明確致膀胱癌職業(yè)物。33.下列屬于職業(yè)健康檢查主檢醫(yī)師職責的有A.審核檢查項目B.匯總結論C.出具個體報告D.制定職業(yè)病診斷證明答案:A、B、C解析:診斷證明由“職業(yè)病診斷鑒定委員會”出具,主檢醫(yī)師負責檢查結論,不參與最終診斷。34.某化工企業(yè)發(fā)生急性光氣泄漏,現(xiàn)場急救措施包括A.立即撤離至上風向B.用大量清水沖洗眼、皮膚C.早期靜脈注射地塞米松D.絕對臥床減少氧耗答案:A、B、C解析:光氣中毒需減少肺水腫,早期激素沖擊有效;絕對臥床無依據(jù),應保持呼吸道通暢,必要時吸氧。35.下列屬于職業(yè)性手臂振動病診斷依據(jù)的有A.白指發(fā)作病史B.冷水誘發(fā)試驗陽性C.指端血流圖異常D.神經(jīng)傳導速度減慢答案:A、B、C解析:神經(jīng)傳導速度為周圍神經(jīng)病指標,非振動病必備;白指、冷水試驗、血流圖是核心。36.可導致職業(yè)性牙酸蝕癥的有A.鹽酸B.硫酸霧C.氟化氫D.硝酸答案:A、B、D解析:氟化氫主要致骨骼病變,牙酸蝕癥以無機酸霧(鹽酸、硫酸、硝酸)為主。37.下列屬于建設項目職業(yè)病防護設施設計專篇必備內容的有A.危害分析與風險評價B.防護設施及參數(shù)C.應急救援設施D.投資概算答案:A、B、C解析:投資概算為財務文件,非專篇技術內容;危害分析、防護參數(shù)、應急設施必須列出。38.某企業(yè)實施“機器人換人”屬于A.替代B.工程控制C.行政控制D.個體防護答案:A、B解析:機器人換人屬“自動化替代”,既消除危害源又屬工程控制,非行政或個防。39.下列屬于職業(yè)性布魯氏菌病職業(yè)史要點的是A.密切接觸病畜流產物B.實驗室培養(yǎng)布魯氏菌C.食用未滅菌奶制品D.牧場獸醫(yī)工作答案:A、B、D解析:食用屬生活途徑,非職業(yè)接觸;牧場、屠宰、實驗室培養(yǎng)為典型職業(yè)暴露。40.下列屬于職業(yè)健康檢查機構質量控制措施的有A.盲樣考核B.實驗室間比對C.現(xiàn)場質量抽查D.受檢者滿意度調查答案:A、B、C解析:滿意度調查屬服務評價,非技術質控;盲樣、比對、抽查為技術質控手段。三、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯誤打“×”)41.職業(yè)性白內障診斷必須滿足晶狀體后囊下混濁且視力≤0.7。答案:√解析:GBZ35—2010明確視力≤0.7(矯正)為診斷分級指標之一。42.用人單位可將職業(yè)健康檢查費用轉嫁給勞動者。答案:×解析:《職業(yè)病防治法》第三十六條明確規(guī)定費用由用人單位承擔。43.某崗位噪聲LEX,8h=88dB(A),只要工人佩戴SNR=30dB耳塞即可不執(zhí)行聽力監(jiān)護。答案:×解析:88dB仍≥85dB,必須執(zhí)行年度聽力檢查,耳塞不能替代監(jiān)護。44.職業(yè)性放射性腫瘤病因概率(PC)≥50%即可診斷為職業(yè)性腫瘤。答案:√解析:GBZ97—2017規(guī)定PC≥50%為診斷閾值。45.職業(yè)健康檢查結論為“復查”意味著疑似職業(yè)病。答案:×解析:“復查”為指標異常需跟蹤,非疑似;疑似需寫明“疑似職業(yè)性××病”。46.建設項目職業(yè)病危害控制效果評價應在試運行期間完成。答案:√解析:GBZ/T197—2007要求評價在試運行30天內完成。47.職業(yè)性哮喘患者一經(jīng)診斷,應永久調離致喘物作業(yè)。答案:√解析:GBZ57—2019明確永久調離,防止再次暴露。48.某崗位粉塵PCTWA為2mg/m3,檢測濃度1.8mg/m3即代表工人無健康風險。答案:×解析:PCTWA為8小時均值,未考慮峰值、個體易感性,仍需工程控制。49.職業(yè)健康檢查機構可委托第三方實驗室進行血鉛檢測,并對結果負責。答案:√解析:分包合法,但主檢機構負最終責任,需確認分包方資質。50.職業(yè)性中暑診斷無需職業(yè)史,只要高溫環(huán)境即可。答案:×解析:必須有高溫作業(yè)職業(yè)史,結合體溫、臨床表現(xiàn),并排除感染、中毒等其他高熱疾病。四、簡答題(每題8分,共24分)51.簡述職業(yè)病危害因素識別的基本程序。答案與解析:(1)資料收集:原輔材料、工藝流程、設備布局、MSDS、歷年檢測與職業(yè)病例。(2)現(xiàn)場調查:崗位定員、作業(yè)方式、接觸時間、防護設施、個人防護用品。(3)工程分析:識別產生點、擴散途徑、潛在事故場景。(4)檢測檢驗:按GBZ159、GBZ/T300系列采樣,定量評估濃度/強度。(5)綜合分析:對照GBZ2.1/2.2判定是否超標,確定關鍵控制點。(6)動態(tài)更新:工藝變更、原料替換、設備改造后重新識別。程序遵循“先識別、再評估、后控制”原則,確保無遺漏。52.敘述職業(yè)性噪聲聾的防治三級對策。答案與解析:一級預防:工程降噪——選用低噪設備、隔聲罩、消聲器、合理布局;聲源替代,如以液壓代鍛壓。二級預防:管理控制——作業(yè)分級,≥85dB必須提供護聽器,執(zhí)行“8小時等效”監(jiān)測;每半年培訓,提高佩戴依從性;年度職業(yè)健康檢查,早期發(fā)現(xiàn)高頻聽力損失。三級預防:臨床干預——已發(fā)生噪聲聾者調離噪聲崗位,佩戴助聽器,進行言語康復訓練;建立隨訪檔案,防止聽力進一步惡化。強調“工程優(yōu)先、管理跟進、個體防護最后”的梯度控制理念。53.說明急性職業(yè)中毒現(xiàn)場應急救援“六步法”。答案與解析:①快速撤離:立即組織人員向上風向、高處轉移,清點人數(shù)。②隔離警戒:設置100~300m隔離區(qū),禁止無關人員進入。③檢傷分類:按“紅—黃—綠—黑”標識,優(yōu)先搶救呼吸、循環(huán)不穩(wěn)定者。④去毒去污:脫去污染衣物,用大量流動清水沖洗皮膚、眼睛≥15min;對酸性毒物用2%碳酸氫鈉,堿性用3%硼酸。⑤現(xiàn)場急救:保持呼吸道通暢,給氧;心跳驟停行CPR;氰化物中毒立即吸入亞硝酸異戊酯,靜脈注射亞硝酸鈉+硫代硫酸鈉。⑥轉運后送:信息記錄(毒物名稱、劑量、時間),隨帶MSDS,提前通知醫(yī)院啟動綠色通道。六步法突出“先救命后治毒、先現(xiàn)場后醫(yī)院”的時效性。五、案例分析題(每題16分,共16分)54.案例:2024年8月,某省電子科技公司因市場訂單激增,將原SMT貼片線兩班倒改為三班倒,每班8小時改為12小時。工人李某連續(xù)工作7天后出現(xiàn)頭暈、惡心、步態(tài)不穩(wěn),被送至職業(yè)健康檢查機構?,F(xiàn)場檢測顯示:異丙醇TWA8
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