母嬰保健技術(shù)資格證考試試題及答案1.單項選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.初產(chǎn)婦孕38周，自覺胎動減少1日，NST評分6分，下一步首選的處理是（）A.立即剖宮產(chǎn)B.住院靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)C.復(fù)查NST并延長監(jiān)測時間至40分鐘D.囑回家左側(cè)臥位自數(shù)胎動，3日后復(fù)診答案：C解析：NST6分為可疑型，需延長監(jiān)測時間以排除假陰性；尚無胎兒窘迫證據(jù)，無需立即終止妊娠。2.關(guān)于妊娠期鐵劑補充，下列說法正確的是（）A.元素鐵≥200mg/日可顯著提高母血Hb且無副作用B.鐵劑與鈣片同服可減少胃部不適C.鐵蛋白<30μg/L提示鐵缺乏，應(yīng)補充元素鐵60~100mg/日D.一旦Hb≥110g/L即可停藥答案：C解析：WHO推薦鐵蛋白<30μg/L為鐵缺乏早期指標(biāo)，應(yīng)給予小劑量元素鐵60~100mg/日，餐間服用，與鈣片間隔2小時以上。3.新生兒生后第3天出現(xiàn)黃疸，血清總膽紅素280μmol/L，血型O型，母親B型，直接抗人球蛋白試驗陰性，最可能的診斷是（）A.ABO溶血病B.母乳性黃疸C.生理性黃疸D.紅細(xì)胞G6PD缺乏答案：B解析：生后第3天達(dá)峰，總膽280μmol/L，直接抗人球蛋白試驗陰性，母親B型，不支持ABO溶血；生理性黃疸一般<220μmol/L；G6PD需實驗室證實，母乳性黃疸最常見。4.關(guān)于早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）篩查，下列哪項符合我國2020年指南（）A.出生體重<1500g或胎齡<32周者生后第2周開始篩查B.出生體重<2000g均需篩查C.首次篩查應(yīng)在生后4周或矯正胎齡31周，取較晚者D.無病變者無需復(fù)查答案：C解析：我國指南明確首次篩查時間為生后4周或矯正胎齡31周（較晚者），隨后按病變程度決定復(fù)查間隔。5.孕婦24歲，孕25周，OGTT0h5.2mmol/L，1h11.0mmol/L，2h8.9mmol/L，應(yīng)診斷為（）A.正常糖耐量B.妊娠期糖尿病A1型C.妊娠期糖尿病A2型D.顯性糖尿病合并妊娠答案：B解析：按IADPSG標(biāo)準(zhǔn)，任一點異常即可診斷GDM；A1型指空腹<5.3mmol/L且1h<10.0mmol/L且2h<8.5mmol/L，但本例1h11.0mmol/L超標(biāo)，仍屬A1型，無需胰島素。6.下列哪項不是產(chǎn)后出血的高危因素（）A.多胎妊娠B.羊水過多C.貧血Hb90g/LD.初產(chǎn)答案：D解析：初產(chǎn)本身并非高危，多胎、羊水過多、貧血均為明確高危因素。7.關(guān)于新生兒復(fù)蘇，胸外按壓與通氣比例正確的是（）A.1名復(fù)蘇者3:1，2名復(fù)蘇者15:2B.無論人數(shù)均為3:1C.1名復(fù)蘇者15:2，2名復(fù)蘇者3:1D.按壓頻率120次/分，通氣40次/分，比例3:1答案：D解析：新生兒復(fù)蘇指南強調(diào)按壓頻率120次/分，通氣40次/分，比例始終3:1，與復(fù)蘇者人數(shù)無關(guān)。8.孕婦孕32周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮頸管消失80%，宮口開1cm，首選的宮縮抑制劑是（）A.硝苯地平口服B.吲哚美辛直腸給藥C.硫酸鎂靜脈滴注D.利托君靜脈滴注答案：A解析：硝苯地平為一線口服鈣通道阻滯劑，證據(jù)最多，副作用少；硫酸鎂用于神經(jīng)保護；利托君心血管副作用大。9.關(guān)于母乳喂養(yǎng)，下列說法錯誤的是（）A.初乳含高濃度sIgAB.夜間哺乳可維持泌乳素高峰C.乙肝母親HBVDNA>2×10?IU/mL仍可純母乳喂養(yǎng)D.乳腺炎時應(yīng)暫?；紓?cè)哺乳答案：D解析：乳腺炎鼓勵繼續(xù)哺乳，促進(jìn)引流；僅乳房膿腫需暫停。10.新生兒聽力篩查初篩未通過，應(yīng)在生后多少天內(nèi)復(fù)篩（）A.7日B.14日C.30日D.42日答案：D解析：我國《新生兒聽力篩查技術(shù)規(guī)范》要求初篩未通過者42天內(nèi)復(fù)篩。11.孕婦孕20周，B超提示宮頸長15mm，既往24周流產(chǎn)史，最佳處理為（）A.期待觀察B.陰道黃體酮200mg每晚C.緊急環(huán)扎D.臥床休息答案：B解析：無癥狀單胎、宮頸15~25mm，首選陰道黃體酮；環(huán)扎適用于宮頸<15mm且既往早產(chǎn)史或出現(xiàn)宮縮。12.關(guān)于妊娠期甲狀腺疾病，下列正確的是（）A.TPOAb陰性者無需監(jiān)測TSHB.妊娠期TSH上限比非孕降低約0.5mIU/LC.甲減孕婦LT4劑量在孕早期常需增加25%~30%D.亞臨床甲減均需要治療答案：C解析：孕早期血容量增加、TBG升高，LT4需增量25%~30%；TPOAb陰性但TSH>4mIU/L仍需干預(yù)；TSH上限在孕早期降低約0.1~0.2mIU/L。13.新生兒敗血癥最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.B族鏈球菌（GBS）D.肺炎克雷伯菌答案：C解析：我國近年多中心研究顯示GBS已躍居首位，尤其早發(fā)型。14.孕婦孕36周，出現(xiàn)皮膚瘙癢，空腹膽汁酸18μmol/L，ALT120U/L，診斷為妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，首選藥物（）A.熊去氧膽酸B.腺苷蛋氨酸C.地塞米松D.苯巴比妥答案：A解析：UDCA為一線，可降低膽汁酸、緩解瘙癢；腺苷蛋氨酸為輔助。15.關(guān)于胎兒電子監(jiān)護，下列圖形提示胎兒窘迫的是（）A.基線140次/分，變異中等，每3分鐘一次加速>15次/分持續(xù)15秒B.基線160次/分，變異減少，頻發(fā)晚期減速C.基線130次/分，變異增加，偶發(fā)早期減速D.基線145次/分，變異中等，無減速答案：B解析：晚期減速+變異減少提示胎盤功能不足、胎兒缺氧。16.新生兒寒冷損傷綜合征核心體溫管理目標(biāo)是（）A.36.0~36.4℃B.36.5~37.5℃C.37.0~37.5℃D.37.5~38.0℃答案：B解析：中性溫度環(huán)境維持腋溫36.5~37.5℃，減少氧耗。17.孕婦孕29周，自覺陰道流液，pH試紙變藍(lán)，陰道液涂片見羊齒狀結(jié)晶，診斷胎膜早破，下列處理錯誤的是（）A.立即住院B.給予抗生素預(yù)防感染C.立即靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)D.給予糖皮質(zhì)激素促胎肺答案：C解析：孕29周未達(dá)34周，無感染征象應(yīng)期待治療，禁用縮宮素。18.關(guān)于妊娠期口腔保健，下列正確的是（）A.妊娠前3個月禁止口腔X線檢查B.妊娠期齦瘤需立即手術(shù)切除C.含酒精漱口水可安全使用D.孕中期是口腔治療最佳時機答案：D解析：孕中期（4~6月）流產(chǎn)及早產(chǎn)風(fēng)險最低，是擇期治療窗口；口腔X線在防護下可全年進(jìn)行；齦瘤產(chǎn)后多自行退縮。19.新生兒生后1分鐘Apgar評分3分，首要步驟是（）A.保暖并擦干B.正壓通氣C.氣管插管D.胸外按壓答案：B解析：初步復(fù)蘇后仍無呼吸或心率<100次/分，立即正壓通氣。20.孕婦孕34周，血壓160/110mmHg，尿蛋白+++，血小板90×10?/L，ALT90U/L，最可能的診斷是（）A.妊娠期高血壓B.子癇前期重度C.慢性高血壓合并子癇前期D.HELLP綜合征答案：B解析：符合子癇前期重度標(biāo)準(zhǔn)：血壓≥160/110mmHg伴蛋白尿，血小板<100×10?/L提示HELLP，但HELLP需溶血證據(jù)，目前僅血小板減少，先診斷重度子癇前期。21.關(guān)于早產(chǎn)兒營養(yǎng)，下列說法正確的是（）A.生后第1日即給予脂肪乳2g/kg可減少膽汁淤積B.母乳需強化至足量喂養(yǎng)達(dá)100mL/kg·d時開始C.蛋白質(zhì)攝入≥4g/kg·d可促進(jìn)頭圍增長且不增加BUND.維生素D補充400IU/日即可滿足<1500g早產(chǎn)兒需求答案：B解析：強化母乳應(yīng)在喂養(yǎng)量達(dá)80~100mL/kg·d時開始，避免高滲透壓；脂肪乳從1g/kg起逐步加；蛋白>4g/kg增加腎負(fù)荷；早產(chǎn)兒需800~1000IU/日維生素D。22.孕婦孕26周，OGTT正常，但50g糖篩1h血糖9.2mmol/L，下一步應(yīng)（）A.診斷GDM，直接飲食控制B.重復(fù)50g糖篩C.行100gOGTTD.無需處理，常規(guī)產(chǎn)檢答案：C解析：50g篩查≥7.8mmol/L需行診斷性100gOGTT。23.新生兒敗血癥應(yīng)用抗生素療程，血培養(yǎng)陰性但臨床疑似，一般建議（）A.5~7天B.7~10天C.10~14天D.21天答案：B解析：血培養(yǎng)陰性但臨床高度疑似，經(jīng)驗治療7~10天；陽性者10~14天；腦膜炎21天。24.關(guān)于妊娠期運動，下列哪項正確（）A.靶心率=（220-年齡）×90%B.孕晚期禁止仰臥位運動C.有宮頸環(huán)扎者鼓勵快走30min/日D.潛水屬于推薦項目答案：B解析：仰臥位可致下腔靜脈受壓，孕晚期避免；靶心率建議50%~70%最大心率；宮頸環(huán)扎者限制運動；潛水氣壓傷風(fēng)險高。25.新生兒遺傳代謝病篩查采血最佳時間是（）A.生后6hB.生后24~48hC.生后72h充分哺乳后D.出院前任意時間答案：C解析：充分哺乳后48~72h，蛋白負(fù)荷充分，避免假陰性。26.孕婦孕39周，胎心監(jiān)護出現(xiàn)正弦波型，最可能的原因是（）A.胎兒睡眠周期B.胎兒貧血C.臍帶受壓D.母體鎮(zhèn)靜藥影響答案：B解析：正弦波型提示胎兒嚴(yán)重貧血或水腫，需緊急評估。27.關(guān)于新生兒黃疸光療，下列說法正確的是（）A.藍(lán)光波長510~530nm效果最佳B.雙面光療優(yōu)于單面，但體溫易升高C.光療期間需停止母乳喂養(yǎng)D.光療總時間不超過24h答案：B解析：雙面光療增加照射面積，但需監(jiān)測體溫；最佳波長460~490nm；可繼續(xù)母乳；時間依膽紅素水平?jīng)Q定。28.孕婦孕31周，出現(xiàn)頻繁宮縮，宮頸擴張2cm，已給予硫酸鎂負(fù)荷量，此時為神經(jīng)保護，目標(biāo)血鎂濃度為（）A.1.5~2.0mmol/LB.2.0~3.5mmol/LC.3.5~5.0mmol/LD.5.0~6.0mmol/L答案：B解析：神經(jīng)保護目標(biāo)2.0~3.5mmol/L；>3.5mmol/L中毒風(fēng)險增加。29.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）最早出現(xiàn)的影像學(xué)征象是（）A.腸壁積氣B.門靜脈積氣C.腸穿孔游離氣腹D.腸袢擴張固定答案：A解析：腸壁積氣（pneumatosisintestinalis）為早期特征。30.孕婦孕28周，陰道流血200mL，無腹痛，子宮軟，胎心正常，最可能的診斷是（）A.胎盤早剝B.前置胎盤C.先兆早產(chǎn)D.宮頸息肉出血答案：B解析：無痛性陰道流血，子宮軟，胎心好，符合前置胎盤。31.關(guān)于妊娠期疫苗接種，下列可在孕期安全接種的是（）A.HPV四價疫苗B.麻疹疫苗C.流感滅活疫苗D.水痘疫苗答案：C解析：流感滅活疫苗推薦孕期全程接種；HPV、麻疹、水痘為活疫苗，孕期禁用。32.新生兒敗血癥早期最常見的非特異性表現(xiàn)是（）A.發(fā)熱B.喂養(yǎng)困難C.抽搐D.皮膚瘀點答案：B解析：喂養(yǎng)困難、嗜睡、體溫不穩(wěn)為早期最常見表現(xiàn)；抽搐、瘀點已屬晚期。33.孕婦孕35周，自覺視物模糊，血壓150/100mmHg，尿蛋白+，眼底檢查視網(wǎng)膜小動脈痙攣，應(yīng)首先給予（）A.口服拉貝洛爾B.靜脈硫酸鎂C.口服硝苯地平D.地西泮靜注答案：B解析：子癇前期伴視物模糊提示高血壓腦病風(fēng)險，首選硫酸鎂解痙防子癇。34.關(guān)于新生兒臍部護理，下列正確的是（）A.每日酒精擦拭3次B.保持干燥，暴露臍部C.涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染D.臍帶脫落前避免盆浴答案：D解析：WHO推薦干燥護理，無需酒精；脫落前擦浴避免浸水；無感染無需抗生素。35.孕婦孕20周，B超發(fā)現(xiàn)胎盤下緣距宮頸內(nèi)口1.5cm，應(yīng)診斷為（）A.中央性前置胎盤B.低置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.正常位置答案：B解析：孕20周胎盤位置低，但隨子宮增大多數(shù)上移，稱低置胎盤；28周后仍<2cm方可診斷前置。36.新生兒敗血癥應(yīng)用頭孢曲松，需注意（）A.高膽紅素血癥慎用B.可致灰嬰綜合征C.需監(jiān)測耳毒性D.與鈣劑同服無禁忌答案：A解析：頭孢曲松可置換膽紅素，高膽患兒慎用；灰嬰為氯霉素；耳毒性為氨基糖苷；頭孢曲松與鈣劑可致沉淀。37.孕婦孕37周，GBS篩查陽性，破膜3h，體溫38℃，首選處理為（）A.立即剖宮產(chǎn)B.青霉素G靜脈滴注C.口服阿莫西林D.觀察24h答案：B解析：GBS陽性+破膜>18h或產(chǎn)時發(fā)熱≥38℃，需靜脈青霉素G預(yù)防新生兒感染。38.關(guān)于早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變激光治療，下列正確的是（）A.1期病變立即激光B.2期病變伴plus病變需激光C.3期病變無plus可觀察D.4期病變激光效果最佳答案：B解析：2期+plus或3期任何均需激光；4期需玻璃體手術(shù)。39.孕婦孕33周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮頸擴張3cm，已用硫酸鎂及地塞米松，下一步首選（）A.緊急環(huán)扎B.繼續(xù)抑制宮縮C.停用宮縮抑制劑，順其自然D.靜脈滴注利托君答案：C解析：孕33周已完成促肺，繼續(xù)抑制宮縮不改善新生兒結(jié)局，順其自然。40.新生兒生后第5天，體重較出生下降6%，喂養(yǎng)好，尿量正常，應(yīng)（）A.增加奶量B.靜脈補液C.視為正常生理現(xiàn)象D.查血電解質(zhì)答案：C解析：體重下降<7%，無脫水表現(xiàn)，屬正常生理體重下降。2.多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）41.下列屬于子癇前期重度表現(xiàn)的是（）A.血壓≥160/110mmHgB.尿蛋白≥2.0g/24hC.血小板<100×10?/LD.肺水腫E.胎兒生長受限答案：ABCD解析：E為并發(fā)癥，非診斷標(biāo)準(zhǔn)。42.新生兒復(fù)蘇時，需立即氣管插管的指征包括（）A.面罩正壓通氣無效B.羊水Ⅲ度污染且新生兒無活力C.需胸外按壓D.疑似膈疝E.早產(chǎn)兒<32周答案：ABCD解析：早產(chǎn)兒并非插管絕對指征，需評估活力。43.妊娠期糖尿病產(chǎn)后隨訪內(nèi)容包括（）A.產(chǎn)后6~12周75gOGTTB.產(chǎn)后1年HbA1cC.產(chǎn)后3年血脂D.產(chǎn)后5年篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變E.產(chǎn)后6周尿微量白蛋白答案：ABCD解析：尿微量白蛋白非常規(guī)。44.下列屬于早產(chǎn)兒腦損傷高危因素的是（）A.機械通氣>7天B.低Apgar評分C.反復(fù)低血糖D.高膽紅素血癥需換血E.母乳不足答案：ABCD解析：E不直接增加腦損傷風(fēng)險。45.關(guān)于妊娠期口腔治療，安全操作包括（）A.孕中期拔牙B.局麻含腎上腺素1:100000C.數(shù)字化X線含鉛圍裙D.四環(huán)素類抗生素E.阿莫西林術(shù)前預(yù)防答案：ABCE解析：四環(huán)素影響胎兒骨骼及牙齒。46.新生兒敗血癥實驗室診斷指標(biāo)包括（）A.CRP>10mg/LB.PCT>0.5ng/mLC.白細(xì)胞<5×10?/LD.血小板<100×10?/LE.中性粒細(xì)胞桿狀核/總分葉核≥0.2答案：ABCD解析：桿狀核比例≥0.2為非特異。47.下列屬于母乳喂養(yǎng)禁忌的是（）A.母親HIV感染B.母親活動性結(jié)核未治療C.母親接受化療D.新生兒苯丙酮尿癥E.母親乙肝HBVDNA>10?IU/mL答案：ABC解析：乙肝高載量仍可哺乳，出生聯(lián)合免疫；苯丙酮尿癥需特殊母乳+配方。48.關(guān)于胎兒生長受限（FGR）監(jiān)測，正確的是（）A.每2周B超估重及多普勒B.羊水指數(shù)<5cm提示胎盤功能下降C.臍動脈舒張末期血流缺失需立即終止D.靜脈導(dǎo)管血流a波反向可等待至37周E.大腦中動脈PI<5th百分位提示腦保護效應(yīng)答案：ABCE解析：靜脈導(dǎo)管a波反向提示嚴(yán)重缺氧，34周前亦需終止。49.妊娠期可安全使用的抗抑郁藥包括（）A.帕羅西汀B.舍曲林C.氟西汀D.文拉法辛E.米氮平答案：BCDE解析：帕羅西汀致心臟畸形風(fēng)險高，不推薦一線。50.新生兒聽力篩查技術(shù)包括（）A.OAEB.AABRC.ASSRD.聲導(dǎo)抗E.行為觀察法答案：AB解析：OAE與AABR為常規(guī)篩查；ASSR用于診斷；聲導(dǎo)抗>6月齡；行為法用于大齡兒。3.判斷題（每題1分，共10分。正確寫“T”，錯誤寫“F”）51.妊娠期乳房護理應(yīng)從孕36周開始每日牽拉乳頭預(yù)防皸裂。（）答案：F解析：牽拉乳頭可增加宮縮風(fēng)險，不常規(guī)推薦。52.新生兒生后24h內(nèi)排胎便屬正常。（）答案：T解析：90%新生兒生后24h內(nèi)排胎便。53.孕婦HBsAg陽性，新生兒出生12h內(nèi)注射HBIG和乙肝疫苗即可母乳喂養(yǎng)。（）答案：T解析：聯(lián)合免疫后母乳喂養(yǎng)不增加感染。54.早產(chǎn)兒矯正胎齡40周前無需補充維生素D。（）答案：F解析：早產(chǎn)兒生后1周即需200~400IU/日，后增至800~1000IU。55.妊娠期牙齦炎與早產(chǎn)低體重兒無關(guān)。（）答案：F解析：牙周炎癥介質(zhì)可致子宮收縮、胎膜早破。56.新生兒敗血癥血培養(yǎng)陽性率可達(dá)80%以上。（）答案：F解析：抗生素使用前陽性率僅3%~10%。57.孕婦每日咖啡因攝入<200mg與流產(chǎn)無關(guān)。（）答案：T解析：ACOG認(rèn)為<200mg安全。58.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現(xiàn)于面頰。（）答案：F解析：最先出現(xiàn)于小腿及大腿外側(cè)。59.妊娠期糖尿病孕婦產(chǎn)后血糖即可恢復(fù)正常，無需隨訪。（）答案：F解析：50%未來10年發(fā)展為2型糖尿病，需長期隨訪。60.新生兒生后第1天出現(xiàn)黃疸，總膽紅素>85μmol/L需考慮病理性。（）答案：T解析：生后24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸即為病理性。4.填空題（每空1分，共20分）61.妊娠期鐵缺乏診斷標(biāo)準(zhǔn)：血清鐵蛋白<____μg/L，或Hb<____g/L。答案：30；11062.新生兒復(fù)蘇時，胸外按壓深度為胸廓前后徑的____，頻率____次/分。答案：1/3；12063.胎兒電子監(jiān)護中，變異減速提示____受壓。答案：臍帶64.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變國際分期中，病變位于Ⅱ區(qū)且累及鋸齒緣360°稱為____。答案：閾值病變65.孕婦孕晚期每日鈣元素推薦攝入量____mg，維生素D____IU。答案：1000；60066.新生兒敗血癥血培養(yǎng)陰性但臨床高度疑似，經(jīng)驗抗生素療程一般____天。答案：7~1067.妊娠期糖尿病產(chǎn)后隨訪OGTT應(yīng)在產(chǎn)后____周進(jìn)行。答案：6~1268.新生兒聽力篩查未通過應(yīng)在生后____天內(nèi)復(fù)篩，仍未通過需在____月齡內(nèi)轉(zhuǎn)診診斷。答案：42；369.孕婦GBS篩查采樣部位為____和____。答案：陰道下段；直腸70.早產(chǎn)兒中性溫度環(huán)境指氧耗最低時的環(huán)境溫度，對于體重1500g生后1日齡約為____℃。答案：34.55.簡答題（每題10分，共30分）71.簡述妊娠期糖尿病對母兒的近遠(yuǎn)期影響。答案：母體：增加子癇前期、剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血、未來2型糖尿病風(fēng)險；胎兒：巨大兒、肩難產(chǎn)、產(chǎn)傷、新生兒低血糖、呼吸窘迫、高膽紅素血癥、肥厚性心肌病；遠(yuǎn)期：子代肥胖、糖耐量異常、高血壓風(fēng)險增加。72.新生兒敗血癥早期臨床表現(xiàn)有哪些？為何強調(diào)“不典型”？答案：早期表現(xiàn)：體溫不穩(wěn)（發(fā)熱或低溫）、喂養(yǎng)困難、嗜睡或激惹、呼吸暫?；蚣贝佟⑿穆十惓?、皮膚發(fā)花或瘀點、肌張力低下、血糖不穩(wěn)、代謝性酸中毒、灌注差。不典型因新生兒免疫低下，炎癥反應(yīng)弱，常無成人典型高熱、寒戰(zhàn)、白細(xì)胞顯著升高，易漏診，需高度警惕。73.簡述早產(chǎn)兒母乳喂養(yǎng)的益處及促進(jìn)措施。答案：益處：降低NEC、敗血癥、BPD、ROP、再入院率；改善神經(jīng)發(fā)育；促進(jìn)母嬰依戀；經(jīng)濟方便。促進(jìn)：生后1小時內(nèi)母嬰皮膚接觸；母乳初乳口腔護理；指導(dǎo)母親正確含接；每日稱重評估，不足時強化母乳；建立母乳庫；提供吸乳設(shè)備；心理支持；出院后隨訪。6.案例分析題（每題20分，共40分）74.孕婦28歲，G1P0，孕34周，因“頭痛視物模糊1天”入院。查體：BP170/112mmHg，尿蛋白+++，ALT98U/L，血小板82×10?/L，胎心140次/分，無宮縮。問題：（1）最可能的診斷及診斷依據(jù)；（2）需完善的檢查；（3）治療原則及具體措施；（4）終止妊娠時機及方式。答案：（1）子癇前期重度：血壓