PAGE醫(yī)院安全生產(chǎn)檢查制度一、總則（一）目的為加強醫(yī)院安全生產(chǎn)管理，及時消除安全隱患，預(yù)防和減少各類安全事故的發(fā)生，保障醫(yī)院職工、患者及家屬的生命財產(chǎn)安全，確保醫(yī)院各項工作的正常開展，特制定本安全生產(chǎn)檢查制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院各科室、部門及下屬單位的安全生產(chǎn)檢查工作。（三）基本原則1.安全第一，預(yù)防為主。始終將安全生產(chǎn)放在首位，強化預(yù)防措施，防患于未然。2.全面覆蓋，突出重點。對醫(yī)院所有區(qū)域、環(huán)節(jié)和人員進行全面檢查，同時重點關(guān)注高風(fēng)險科室、關(guān)鍵設(shè)備和重要環(huán)節(jié)。3.依法依規(guī)，嚴格標(biāo)準。依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準及醫(yī)院內(nèi)部規(guī)定開展檢查工作，確保檢查結(jié)果真實、準確、可靠。4.及時整改，責(zé)任追究。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時下達整改通知，明確整改責(zé)任人和期限，對因工作不力導(dǎo)致安全事故的單位和個人依法依規(guī)追究責(zé)任。二、檢查組織與職責(zé)（一）安全生產(chǎn)管理委員會醫(yī)院成立安全生產(chǎn)管理委員會（以下簡稱“安委會”），由醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任主任，各分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任副主任，各職能科室負責(zé)人為成員。安委會負責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，研究決策重大安全事項，協(xié)調(diào)解決安全生產(chǎn)工作中的重大問題。（二）安全生產(chǎn)管理部門醫(yī)院設(shè)立安全生產(chǎn)管理部門，配備專職安全生產(chǎn)管理人員，負責(zé)組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)醫(yī)院安全生產(chǎn)檢查工作。其主要職責(zé)包括：1.制定和完善安全生產(chǎn)檢查制度及相關(guān)工作流程。2.組織定期和不定期的安全生產(chǎn)檢查，對檢查情況進行匯總、分析和通報。3.督促各科室、部門落實安全生產(chǎn)責(zé)任，對發(fā)現(xiàn)的安全隱患及時下達整改通知，并跟蹤整改情況。4.組織開展安全生產(chǎn)培訓(xùn)和教育活動，提高全體職工的安全意識和技能。5.參與安全事故的調(diào)查處理，提出改進措施和建議。（三）科室安全生產(chǎn)責(zé)任人各科室主任、護士長為本科室安全生產(chǎn)責(zé)任人，負責(zé)組織本科室的安全生產(chǎn)自查自糾工作，落實安全生產(chǎn)各項措施，對本科室的安全生產(chǎn)工作全面負責(zé)。其主要職責(zé)包括：1.組織本科室人員學(xué)習(xí)安全生產(chǎn)法律法規(guī)、規(guī)章制度和操作規(guī)程。2.定期對本科室的醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施、藥品、物資等進行安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)并整改存在的問題。3.加強對本科室人員的安全教育和培訓(xùn)，提高安全防范意識。4.對本科室發(fā)生的安全問題及時報告，并積極配合醫(yī)院進行調(diào)查處理。（四）崗位人員職責(zé)醫(yī)院全體職工應(yīng)嚴格遵守安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程，積極參與安全生產(chǎn)檢查工作，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時報告。各崗位人員在日常工作中要認真履行以下職責(zé)：1.負責(zé)本崗位設(shè)備、設(shè)施的日常維護和保養(yǎng)，確保其正常運行。2.遵守安全操作規(guī)程，正確使用勞動防護用品。3.對工作區(qū)域內(nèi)的安全狀況進行巡查，及時發(fā)現(xiàn)并報告異常情況。4.積極參加醫(yī)院組織的安全生產(chǎn)培訓(xùn)和教育活動，提高自身安全素質(zhì)。三、檢查類型與內(nèi)容（一）定期檢查1.醫(yī)院每月組織一次全面的安全生產(chǎn)大檢查，由安委會成員帶隊，各職能科室參與，對醫(yī)院各科室、部門進行拉網(wǎng)式檢查。2.檢查內(nèi)容包括：醫(yī)療安全：檢查醫(yī)療質(zhì)量管理制度的執(zhí)行情況，如病歷書寫規(guī)范、醫(yī)療操作流程、藥品管理、輸血安全等；重點檢查手術(shù)室、重癥監(jiān)護室、急診科等重點科室的醫(yī)療安全。消防安全：檢查消防設(shè)施設(shè)備的配備、完好情況，疏散通道、安全出口是否暢通，用火、用電、用氣是否規(guī)范等。電氣安全：檢查電氣設(shè)備的運行狀況，電線電纜是否老化破損，配電箱、配電柜是否正常等。特種設(shè)備安全：檢查電梯、鍋爐、壓力容器、醫(yī)用氧艙等特種設(shè)備的定期檢驗、維護保養(yǎng)情況，操作人員是否持證上崗等。建筑安全：檢查醫(yī)院建筑物的結(jié)構(gòu)安全，墻體、屋頂、地面是否存在裂縫、滲漏等問題，裝修裝飾是否符合安全要求。后勤保障安全：檢查供水、供電、供氣、供暖等系統(tǒng)的運行情況，污水處理、醫(yī)療廢物管理是否符合環(huán)保要求等。（二）專項檢查1.根據(jù)醫(yī)院安全生產(chǎn)工作的實際情況，不定期組織專項檢查。專項檢查的內(nèi)容根據(jù)不同的檢查主題確定，如針對節(jié)假日、重大活動期間的安全保障進行專項檢查；對新投入使用的設(shè)備、設(shè)施進行安全性能專項檢查；對重點部位、關(guān)鍵環(huán)節(jié)進行專項隱患排查等。2.例如，在節(jié)假日期間，重點檢查各科室的值班安排是否合理，應(yīng)急物資是否充足，消防設(shè)施是否完好有效，確保醫(yī)院在特殊時期的安全穩(wěn)定。對新安裝的大型醫(yī)療設(shè)備，檢查其安裝調(diào)試是否符合安全標(biāo)準，操作說明書是否齊全，操作人員是否經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)等。（三）季節(jié)性檢查1.結(jié)合不同季節(jié)的特點，開展季節(jié)性安全生產(chǎn)檢查。2.春季重點檢查電氣設(shè)備的防潮、防火情況，防雷設(shè)施是否完好；夏季重點檢查防暑降溫措施的落實情況，電氣設(shè)備的防漏電、防短路情況，消防設(shè)施的防曬、防雨情況；秋季重點檢查防火、防盜措施的落實情況，電氣設(shè)備的防寒、防風(fēng)情況；冬季重點檢查供暖設(shè)備的運行情況，用火、用電、用氣的安全情況，消防設(shè)施的防凍情況等。（四）日常巡查1.各科室、部門應(yīng)安排專人負責(zé)本區(qū)域的日常安全巡查，每天至少進行一次巡查，并做好記錄。2.巡查內(nèi)容包括：科室環(huán)境整潔情況，設(shè)備設(shè)施運行狀況，人員操作規(guī)范情況，安全標(biāo)識是否清晰等。對發(fā)現(xiàn)的問題要及時處理，如能當(dāng)場解決的應(yīng)立即解決；不能當(dāng)場解決的，要及時報告科室負責(zé)人，并采取臨時防護措施，防止事故發(fā)生。四、檢查方法與程序（一）檢查方法1.查閱資料：檢查安全生產(chǎn)管理制度、操作規(guī)程、應(yīng)急預(yù)案等文件的制定和執(zhí)行情況；查閱設(shè)備設(shè)施的維護保養(yǎng)記錄、檢查記錄；查看職工的安全教育培訓(xùn)檔案等。2.現(xiàn)場檢查：深入醫(yī)院各科室、部門、病房、倉庫、機房等現(xiàn)場，對設(shè)備設(shè)施、作業(yè)環(huán)境、人員操作等進行實地查看，檢查是否存在安全隱患。3.人員訪談：與醫(yī)院職工、患者及家屬進行交流，了解他們對安全生產(chǎn)工作的認識和看法，收集有關(guān)安全問題的線索和建議。4.儀器檢測：利用專業(yè)檢測儀器對電氣設(shè)備、消防設(shè)施、特種設(shè)備等進行檢測，獲取準確的數(shù)據(jù)和信息，判斷其是否符合安全標(biāo)準。（二）檢查程序1.制定檢查計劃：安全生產(chǎn)管理部門根據(jù)醫(yī)院安全生產(chǎn)工作安排，結(jié)合實際情況，制定詳細的檢查計劃，明確檢查的時間、人員、內(nèi)容、方法等。2.組建檢查小組：根據(jù)檢查計劃，從安委會成員、各職能科室及相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員中抽調(diào)人員組成檢查小組，并進行分工。3.實施檢查：檢查小組按照檢查計劃和分工，深入各科室、部門開展檢查工作。檢查過程中要認真記錄檢查情況，填寫檢查記錄表，對發(fā)現(xiàn)的問題要詳細描述，并拍照或錄像留存證據(jù)。4.匯總分析：檢查結(jié)束后，檢查小組對檢查情況進行匯總，分析存在的問題及原因，并形成檢查報告。5.下達整改通知：安全生產(chǎn)管理部門根據(jù)檢查報告，對存在安全隱患的科室、部門下達整改通知，明確整改要求、整改期限和整改責(zé)任人。6.跟蹤整改：整改責(zé)任人按照整改通知要求，組織實施整改工作。安全生產(chǎn)管理部門對整改情況進行跟蹤檢查，確保整改工作按時完成，隱患得到徹底消除。7.復(fù)查驗收：整改期限屆滿后，安全生產(chǎn)管理部門組織對整改情況進行復(fù)查驗收。對復(fù)查合格的科室、部門，解除整改通知；對復(fù)查仍不合格的，責(zé)令繼續(xù)整改，并視情節(jié)輕重追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。五、隱患排查與整改（一）隱患排查1.醫(yī)院全體職工在日常工作中要積極排查安全隱患，鼓勵職工對發(fā)現(xiàn)的安全問題及時報告。2.各科室、部門在安全生產(chǎn)自查自糾過程中，要認真細致地排查本區(qū)域內(nèi)的安全隱患，做到不留死角、不漏隱患。3.安全生產(chǎn)管理部門在組織各類檢查時，要重點排查可能導(dǎo)致重大安全事故的隱患，對排查出的隱患要進行分類登記，建立隱患臺賬。（二）隱患整改1.對于排查出的安全隱患，要按照“定措施、定責(zé)任人、定時間”的原則進行整改。能立即整改的，要立即整改到位；不能立即整改的，要制定臨時防范措施，并限期整改。2.整改責(zé)任人要認真落實整改措施，確保整改工作順利進行。在整改過程中，要及時向安全生產(chǎn)管理部門報告整改進展情況。3.安全生產(chǎn)管理部門要對隱患整改情況進行全程跟蹤，定期對整改工作進行檢查和指導(dǎo)。對整改不力或拒不整改的科室、部門和個人，要嚴肅追究責(zé)任。4.對于重大安全隱患，醫(yī)院要成立專項整改領(lǐng)導(dǎo)小組，制定專項整改方案，集中力量進行整改。整改完成后，要組織相關(guān)專家進行評估驗收，確保隱患徹底消除。六、安全檢查記錄與檔案管理（一）檢查記錄1.每次安全生產(chǎn)檢查都要認真填寫檢查記錄表，詳細記錄檢查時間、地點、檢查人員、檢查內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)的問題及整改要求等信息。2.檢查記錄表應(yīng)字跡清晰、內(nèi)容完整、數(shù)據(jù)準確，由檢查人員簽字確認。3.各科室、部門的日常巡查記錄要妥善保存，以備查閱。（二）檔案管理1.安全生產(chǎn)管理部門負責(zé)建立醫(yī)院安全生產(chǎn)檢查檔案，將每次檢查的相關(guān)資料進行整理歸檔。2.檔案內(nèi)容包括檢查計劃、檢查報告、整改通知、整改記錄、復(fù)查驗收報告、安全隱患臺賬等。3.安全生產(chǎn)檢查檔案應(yīng)分類存放，便于查詢和管理。檔案保存期限應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定，一般不少于[X]年。七、獎勵與處罰（一）獎勵1.對在安全生產(chǎn)檢查工作中表現(xiàn)突出的科室、部門和個人，醫(yī)院給予表彰和獎勵。2.獎勵條件包括：及時發(fā)現(xiàn)并報告重大安全隱患，避免安全事故發(fā)生；積極參與安全生產(chǎn)管理工作，提出合理化建議并被采納，有效改善醫(yī)院安全生產(chǎn)狀況；在安全事故應(yīng)急救援中表現(xiàn)英勇，做出突出貢獻等。3.獎勵方式包括頒發(fā)榮譽證書、獎金、晉升等。（二）處罰1.對違反安全生產(chǎn)規(guī)章制度、操作規(guī)程，導(dǎo)致安全事故發(fā)生