發(fā)熱期間的水分與營養(yǎng)支持護(hù)理第一章發(fā)熱的生理機(jī)制與護(hù)理意義什么是發(fā)熱?發(fā)熱是指體溫調(diào)節(jié)中樞受到致熱源的影響后,引起體溫升高超過正常范圍的一種病理生理過程。正常人體溫一般維持在36.3-37.2℃之間,超過37.3℃即可認(rèn)為是發(fā)熱狀態(tài)。適度的發(fā)熱實(shí)際上是機(jī)體的一種保護(hù)性反應(yīng)。它能夠促進(jìn)白細(xì)胞增多,增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的活性,加快新陳代謝速度,從而幫助機(jī)體更有效地清除病原體。然而,當(dāng)體溫過高(超過39℃)或持續(xù)時(shí)間過長時(shí),就會對機(jī)體產(chǎn)生不利影響。體溫分級標(biāo)準(zhǔn)低熱:37.3-38℃中度發(fā)熱:38.1-39℃高熱:39.1-41℃超高熱:>41℃發(fā)熱的三個階段體溫上升期患者出現(xiàn)明顯寒戰(zhàn),皮膚蒼白、干燥無汗,四肢發(fā)涼。此時(shí)產(chǎn)熱大于散熱,體溫快速上升?；颊叱８杏X畏寒怕冷,需要保暖。高熱持續(xù)期體溫達(dá)到高峰并維持在較高水平。皮膚灼熱潮紅,口干舌燥,呼吸脈搏明顯加快。此時(shí)產(chǎn)熱與散熱達(dá)到新的平衡,但平衡點(diǎn)明顯升高。體溫下降期散熱增加,體溫開始下降?；颊叱霈F(xiàn)大量出汗,皮膚溫度逐漸降低,脈搏呼吸趨于正常。此期需特別注意補(bǔ)充水分和預(yù)防虛脫。發(fā)熱護(hù)理的核心目標(biāo)維持體液平衡通過科學(xué)補(bǔ)水防止脫水,維持正常血容量和電解質(zhì)平衡,保護(hù)重要臟器功能。補(bǔ)充營養(yǎng)支持提供充足的能量和營養(yǎng)素,支持免疫系統(tǒng)功能和組織修復(fù),加快康復(fù)進(jìn)程?？刂企w溫采用物理降溫和必要的藥物治療,將體溫控制在安全范圍,緩解不適癥狀。預(yù)防并發(fā)癥第二章發(fā)熱期間水分支持的重要性發(fā)熱時(shí)水分流失的原因01體溫升高導(dǎo)致大量出汗機(jī)體通過汗液蒸發(fā)散熱,高熱時(shí)每小時(shí)可損失水分500-1000毫升。持續(xù)出汗會導(dǎo)致體液快速流失。02呼吸頻率加快發(fā)熱時(shí)呼吸頻率增加,通過呼吸道蒸發(fā)的水分比正常狀態(tài)增加2-3倍,不顯性失水顯著增多。03代謝加速增加需求體溫每升高1℃,基礎(chǔ)代謝率增加約13%,細(xì)胞代謝加快需要更多水分參與生化反應(yīng)。水分補(bǔ)充的生理作用維持血液容量充足的水分?jǐn)z入可防止血液濃縮,維持正常的血液流變學(xué)特性,保證組織器官的血液灌注,降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。促進(jìn)體溫調(diào)節(jié)水分是汗液的主要成分,充足的水分供應(yīng)能促進(jìn)汗液正常分泌,通過蒸發(fā)散熱輔助體溫調(diào)節(jié),加速退熱過程。促進(jìn)毒素排出充足的水分可以增加尿量,促進(jìn)代謝廢物和病原體毒素通過尿液排出體外,減輕機(jī)體毒素負(fù)擔(dān),加快康復(fù)。保護(hù)臟器功能維持充足的血容量可以保護(hù)腎臟、心臟等重要器官的功能,預(yù)防因脫水導(dǎo)致的循環(huán)衰竭和器官損傷。發(fā)熱患者每日飲水量建議成人患者每日總液體攝入量應(yīng)達(dá)到2500-3000毫升(包括食物中的水分)。高熱或出汗特別多時(shí),可增加到3500-4000毫升?？诜a(bǔ)液為主必要時(shí)靜脈補(bǔ)液根據(jù)尿量調(diào)整兒童患者按體重計(jì)算,每公斤體重需要30-50毫升水分,并根據(jù)發(fā)熱程度和出汗量適當(dāng)增加。嬰幼兒更易脫水,需格外關(guān)注。少量多次喂水觀察尿布濕潤度監(jiān)測精神狀態(tài)特殊人群腎病、心力衰竭、腦水腫等患者的飲水量需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,個體化調(diào)整。過量飲水可能加重病情。嚴(yán)格記錄出入量定期評估水腫監(jiān)測電解質(zhì)發(fā)熱患者補(bǔ)水示意溫開水最佳補(bǔ)水選擇,35-40℃最適宜,不刺激胃腸,易于吸收。淡鹽水補(bǔ)充鈉離子,濃度0.9%為宜,適合大量出汗后飲用。電解質(zhì)飲料低糖型為佳,能同時(shí)補(bǔ)充水分和多種電解質(zhì)。合理飲水的原則選擇溫開水為主水溫控制在35-40℃最為適宜,既不會刺激胃腸道,又利于機(jī)體吸收。避免飲用過冷或過熱的水,以免引起胃腸不適或加重病情。冷水會刺激胃腸道,引起痙攣;過熱的水則可能損傷口腔和食道黏膜。少量多次飲用每次飲水100-200毫升,每隔15-30分鐘飲用一次。避免一次性大量飲水,這樣會增加胃腸負(fù)擔(dān),稀釋胃液影響消化,還可能引起水中毒。分次少量飲水更利于機(jī)體吸收利用。適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)出汗較多時(shí)應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充淡鹽水(濃度0.9%)或低糖電解質(zhì)飲料,以補(bǔ)充隨汗液流失的鈉、鉀等電解質(zhì)。每日可飲用1-2次淡鹽水,每次200-300毫升,避免單純大量飲用白開水導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。避免不當(dāng)飲品含糖飲料會加重胃腸負(fù)擔(dān),延緩康復(fù);酒精具有利尿作用,會加重脫水;濃茶和咖啡含咖啡因,會增加心臟負(fù)擔(dān)并促進(jìn)尿液排出。這些飲品在發(fā)熱期間都應(yīng)該避免飲用。飲水誤區(qū)與風(fēng)險(xiǎn)誤區(qū)一:喝水越多越好風(fēng)險(xiǎn):短時(shí)間內(nèi)過量飲水可能導(dǎo)致低鈉血癥(水中毒),出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、意識模糊等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可危及生命,尤其是兒童和老年人更易發(fā)生。正確做法:根據(jù)體重、出汗量和尿量合理補(bǔ)充,成人每日2500-3000毫升為宜,特殊情況遵醫(yī)囑調(diào)整。誤區(qū)二:只喝白水忽視電解質(zhì)風(fēng)險(xiǎn):大量出汗時(shí)單純補(bǔ)充白開水而不補(bǔ)充電解質(zhì),會導(dǎo)致血鈉、血鉀等電解質(zhì)濃度下降,出現(xiàn)乏力、肌肉痙攣、心律失常等電解質(zhì)紊亂癥狀。正確做法:出汗較多時(shí)適當(dāng)飲用淡鹽水或電解質(zhì)飲料,補(bǔ)充丟失的礦物質(zhì)。誤區(qū)三:用含糖飲料替代水風(fēng)險(xiǎn):含糖飲料會加重胃腸道負(fù)擔(dān),影響消化吸收,還可能引起腹脹、腹瀉等不適。高糖分會延緩胃排空,影響食欲,不利于營養(yǎng)攝入和疾病恢復(fù)。正確做法:以溫開水為主,必要時(shí)選擇低糖或無糖的電解質(zhì)飲料。第三章發(fā)熱期間的營養(yǎng)支持原則發(fā)熱狀態(tài)下,機(jī)體代謝率顯著增加,對營養(yǎng)的需求也相應(yīng)提高?？茖W(xué)合理的營養(yǎng)支持不僅能為機(jī)體抗病提供物質(zhì)基礎(chǔ),還能促進(jìn)免疫功能恢復(fù),加快康復(fù)進(jìn)程。發(fā)熱時(shí)的營養(yǎng)需求變化能量代謝顯著增加體溫每升高1℃,基礎(chǔ)代謝率增加約13%。39℃的高熱患者,每日能量消耗可比正常狀態(tài)增加30-40%,相當(dāng)于額外消耗500-800千卡熱量。如果不及時(shí)補(bǔ)充,機(jī)體會動用自身儲備,導(dǎo)致體重下降和營養(yǎng)不良。蛋白質(zhì)分解加速發(fā)熱時(shí)機(jī)體處于高分解代謝狀態(tài),蛋白質(zhì)分解速度加快,而合成速度減慢,容易出現(xiàn)負(fù)氮平衡。充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入對于維持免疫功能、促進(jìn)組織修復(fù)至關(guān)重要。30%能量需求增加高熱狀態(tài)下基礎(chǔ)代謝率的增加幅度50%蛋白質(zhì)需求增加相比正常狀態(tài)蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)增加2-3倍維生素消耗增加特別是維生素C和B族維生素消耗此外,維生素和礦物質(zhì)的需求也顯著增加,特別是維生素C、B族維生素以及鉀、鈉、鎂等礦物質(zhì),它們在抗氧化、能量代謝和免疫調(diào)節(jié)中發(fā)揮重要作用。營養(yǎng)支持的基本原則提供高熱量每日總熱量應(yīng)滿足或超過基礎(chǔ)代謝需求,成人一般需要2000-2500千卡,高熱患者可增加到2500-3000千卡。碳水化合物應(yīng)占總熱量的50-60%,作為主要能量來源。補(bǔ)充高蛋白每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達(dá)到1.5-2.0克/公斤體重,優(yōu)先選擇易消化吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、魚肉、豆制品、牛奶等。這些食物不僅蛋白質(zhì)含量高,而且必需氨基酸比例合理。富含維生素礦物質(zhì)特別注重補(bǔ)充維生素C(促進(jìn)免疫)、B族維生素(參與能量代謝)以及鉀、鈉等礦物質(zhì)。新鮮蔬菜水果、全谷物、堅(jiān)果都是良好來源?？谖肚宓紫x擇清淡、易消化的食物,避免油膩、辛辣、生冷等刺激性食物。發(fā)熱時(shí)胃腸功能減弱,不當(dāng)飲食可能引起消化不良、腹脹、腹瀉等問題,影響營養(yǎng)吸收。推薦食物類型流質(zhì)和半流質(zhì)食物適合體溫上升期和高熱持續(xù)期,易于消化吸收,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。推薦食物包括:米湯、小米粥:提供碳水化合物和水分綠豆湯、藕粉:清熱解暑,補(bǔ)充能量鮮榨果汁、蔬菜汁:富含維生素和礦物質(zhì)蛋花湯、肉湯:補(bǔ)充蛋白質(zhì)和電解質(zhì)軟飯和半固體食物適合體溫下降期和恢復(fù)期,能提供更多營養(yǎng)和能量。推薦食物包括:稀飯、軟米飯:易消化的主食肉末菜末粥、餛飩:葷素搭配,營養(yǎng)均衡豆腐腦、蒸蛋羹:優(yōu)質(zhì)蛋白來源面條、面片湯:容易消化的面食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源每日必須保證充足的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,支持免疫和修復(fù)功能:牛奶、酸奶:每日300-500毫升豆?jié){、豆制品:植物蛋白的優(yōu)質(zhì)來源雞蛋:每日1-2個,煮蛋或蒸蛋最佳魚肉、雞肉:脂肪含量低,易消化少食多餐,減輕胃腸負(fù)擔(dān)為什么要少食多餐?發(fā)熱時(shí),胃腸道血流減少,消化液分泌減少,消化功能明顯減弱。一次進(jìn)食過多會增加胃腸負(fù)擔(dān),可能引起腹脹、消化不良等不適。少食多餐既能保證營養(yǎng)攝入,又能促進(jìn)消化吸收,是發(fā)熱期間最適宜的進(jìn)食方式。如何實(shí)施少食多餐?進(jìn)餐頻率:每日安排5-7餐,每隔2-3小時(shí)進(jìn)食一次每餐分量:每次進(jìn)食不宜過多,以六七分飽為宜食物溫度:控制在40℃左右,避免過熱或過冷刺激進(jìn)食環(huán)境:保持安靜舒適,有助于消化吸收17:00早餐稀飯+蒸蛋+牛奶210:00加餐果汁+餅干312:30午餐軟米飯+魚肉+蔬菜415:00加餐酸奶+水果518:00晚餐面條+肉末+青菜621:00加餐豆?jié){+小點(diǎn)心發(fā)熱患者營養(yǎng)餐示例蛋花湯富含優(yōu)質(zhì)蛋白,易消化吸收,可加入番茄、青菜增加維生素。蔬菜粥提供碳水化合物和膳食纖維,可加入胡蘿卜、南瓜等營養(yǎng)蔬菜。蒸雞蛋羹質(zhì)地細(xì)膩,蛋白質(zhì)含量高,是發(fā)熱患者的理想食物。第四章發(fā)熱護(hù)理中的水分與營養(yǎng)具體操作理論知識需要轉(zhuǎn)化為實(shí)際操作才能真正發(fā)揮作用。本章將詳細(xì)介紹發(fā)熱護(hù)理中水分與營養(yǎng)支持的具體實(shí)施方法,包括監(jiān)測評估、補(bǔ)充技巧和注意事項(xiàng)。監(jiān)測與評估定時(shí)測量體溫一般每4小時(shí)測量一次,高熱患者可增加到每2小時(shí)一次。準(zhǔn)確記錄體溫變化曲線,觀察降溫效果,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常波動。測量時(shí)要選擇合適的部位和方法,確保結(jié)果準(zhǔn)確可靠。觀察尿量和尿色正常成人每日尿量應(yīng)在1500-2000毫升,尿色呈淡黃色。尿量減少、尿色加深提示脫水;尿量過多可能提示水分補(bǔ)充過量。準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量,評估水分平衡狀況。監(jiān)測體重變化每日同一時(shí)間測量體重,短期內(nèi)體重快速下降提示水分丟失或營養(yǎng)不良。一般每日體重波動不應(yīng)超過0.5公斤。同時(shí)觀察患者食欲、精神狀態(tài)和皮膚彈性等指標(biāo)。水分補(bǔ)充技巧主動提醒和鼓勵飲水發(fā)熱患者常因不適而忽略飲水,護(hù)理人員應(yīng)主動提醒患者定時(shí)飲水。在床旁放置溫開水和適宜飲品,方便患者隨時(shí)取用。對于兒童患者,可使用有趣的杯子或吸管增加飲水興趣。每次飲水100-200毫升,避免一次大量飲入。提供多樣化的液體選擇除了溫開水外,還可提供淡鹽水、低糖電解質(zhì)飲料、鮮榨果汁、綠豆湯等。根據(jù)患者口味偏好調(diào)整,提高飲水依從性。注意果汁應(yīng)稀釋后飲用,避免糖分過高。必要時(shí)采用靜脈補(bǔ)液對于不能自主飲水、嘔吐頻繁、嚴(yán)重脫水或意識障礙的患者,應(yīng)遵醫(yī)囑及時(shí)靜脈補(bǔ)液。靜脈補(bǔ)液能快速糾正脫水和電解質(zhì)紊亂,但需嚴(yán)格控制輸液速度和總量,避免心臟負(fù)荷過重。大量出汗時(shí)的特殊護(hù)理出汗較多時(shí),應(yīng)及時(shí)協(xié)助患者更換干燥衣物和床單,保持皮膚清潔干燥,預(yù)防皮膚感染和壓瘡。同時(shí)增加飲水量,適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)飲料,維持體液和電解質(zhì)平衡。營養(yǎng)支持實(shí)施根據(jù)食欲調(diào)整飲食形態(tài)發(fā)熱患者食欲常常減退,應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況靈活調(diào)整飲食:食欲很差時(shí):以流質(zhì)飲食為主,如米湯、果汁、肉湯等食欲稍有改善:過渡到半流質(zhì),如稀飯、面條、蒸蛋等食欲基本恢復(fù):逐漸過渡到軟飯,增加蛋白質(zhì)和蔬菜營養(yǎng)不足時(shí):可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營養(yǎng)補(bǔ)充劑或腸內(nèi)營養(yǎng)制劑注重維生素和礦物質(zhì)補(bǔ)充每日應(yīng)攝入充足的新鮮蔬菜和水果,或飲用鮮榨蔬果汁。維生素C含量豐富的食物如橙子、獼猴桃、西紅柿等特別重要。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素制劑。1評估食欲和進(jìn)食能力觀察患者對食物的興趣和進(jìn)食量2制定個性化飲食方案根據(jù)病情和喜好調(diào)整食譜3協(xié)助進(jìn)食和記錄幫助患者進(jìn)食并記錄攝入量4評估營養(yǎng)狀況定期評估體重和營養(yǎng)指標(biāo)重要提示:避免油膩、煎炸、辛辣等刺激性食物,這些食物會加重胃腸負(fù)擔(dān),可能引起消化不良、腹瀉等問題,影響營養(yǎng)吸收和疾病恢復(fù)。物理降溫配合護(hù)理溫水擦浴使用32-34℃的溫水擦拭全身皮膚,重點(diǎn)擦拭額部、頸部、腋窩、腹股溝等大血管經(jīng)過的部位。每次擦浴15-30分鐘,擦浴后及時(shí)擦干并更換干燥衣物。注意室溫應(yīng)保持在22-24℃,避免受涼。退熱貼和冰袋可在額部貼退熱貼,或在頭部、腋窩、腹股溝等處放置冰袋輔助降溫。冰袋應(yīng)用毛巾包裹,避免直接接觸皮膚造成凍傷。每次使用20-30分鐘,間隔1-2小時(shí)可重復(fù)使用。嚴(yán)禁使用酒精擦浴,尤其是兒童,可能導(dǎo)致酒精中毒。注意降溫時(shí)機(jī)體溫上升期出現(xiàn)寒戰(zhàn)時(shí),應(yīng)暫停物理降溫,給予保暖措施。待寒戰(zhàn)停止、進(jìn)入高熱持續(xù)期后,再實(shí)施物理降溫。降溫不宜過快,以免引起體溫驟降導(dǎo)致虛脫。體溫下降期注意及時(shí)更換汗?jié)褚挛?補(bǔ)充水分。第五章發(fā)熱護(hù)理常見誤區(qū)與注意事項(xiàng)在發(fā)熱護(hù)理實(shí)踐中,一些傳統(tǒng)的"經(jīng)驗(yàn)"做法實(shí)際上可能是誤區(qū),不僅無助于退熱,還可能帶來危害。了解和避免這些誤區(qū),掌握正確的護(hù)理方法,是確保護(hù)理安全和有效的關(guān)鍵。常見護(hù)理誤區(qū)誤區(qū):酒精擦浴可以快速退熱危害:酒精通過皮膚快速吸收,可能引起酒精中毒,特別是兒童皮膚薄嫩,吸收更快,更容易中毒。酒精的強(qiáng)烈刺激還可能引起皮膚血管劇烈收縮,反而不利于散熱。正確做法:使用32-34℃溫水擦浴,安全有效。絕對禁止給兒童使用酒精擦浴。誤區(qū):用冷水澡或冰水降溫危害:過冷的水會刺激皮膚血管急劇收縮,不僅影響散熱,還可能引起寒戰(zhàn),使體溫進(jìn)一步升高。此外,冷水刺激可能導(dǎo)致心率增快、血壓升高,增加心臟負(fù)擔(dān)。正確做法:使用溫水擦浴或溫水浴,水溫控制在32-34℃最適宜,既能降溫又不刺激。誤區(qū):捂汗可以退熱危害:蓋厚被子"捂汗"會阻礙散熱,導(dǎo)致體溫持續(xù)升高,嚴(yán)重時(shí)可引起高熱驚厥,尤其危險(xiǎn)于嬰幼兒。過度捂汗還可能導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂。正確做法:高熱期應(yīng)減少衣被,保持涼爽透氣,促進(jìn)散熱。只有在體溫上升期出現(xiàn)寒戰(zhàn)時(shí)才需要適當(dāng)保暖。重要注意事項(xiàng)1保持適宜的環(huán)境室溫保持在22-24℃,濕度50-60%。定時(shí)開窗通風(fēng),每次15-30分鐘,保持空氣新鮮,但避免直接吹風(fēng)。環(huán)境過熱會影響散熱,過冷則可能引起寒戰(zhàn)。2及時(shí)更換汗?jié)褚挛锍龊苟鄷r(shí)應(yīng)及時(shí)更換干燥舒適的衣物和床單,保持皮膚清潔干燥。濕衣物不僅不舒服,還容易引起皮膚感染和壓瘡,特別是長期臥床的患者。3加強(qiáng)口腔護(hù)理發(fā)熱時(shí)口腔黏膜干燥,唾液分泌減少,容易發(fā)生口腔感染。應(yīng)指導(dǎo)患者勤漱口,每日3-4次,餐后及時(shí)漱口,保持口腔清潔,預(yù)防口腔潰瘍和感染。皮膚護(hù)理要點(diǎn)每日溫水擦身1-2次保持皮膚清潔干燥注意觀察受壓部位及時(shí)更換體位使用柔軟透氣的衣物特殊人群護(hù)理要點(diǎn)兒童發(fā)熱護(hù)理高熱驚厥風(fēng)險(xiǎn):6個月至5歲兒童容易發(fā)生高熱驚厥,體溫超過38.5℃時(shí)應(yīng)及時(shí)用藥降溫。一旦出現(xiàn)驚厥,應(yīng)立即讓患兒平臥,頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢,避免窒息,并立即就醫(yī)。用藥注意:兒童退熱藥首選對乙酰氨基酚或布洛芬,劑量需根據(jù)體重計(jì)算。禁用阿司匹林,可能引起瑞氏綜合征。物理降溫時(shí)動作要輕柔,水溫適宜,避免受涼。補(bǔ)液要求:兒童更易脫水,應(yīng)密切觀察尿量、精神狀態(tài)、皮膚彈性等指標(biāo)。鼓勵多次少量飲水,嬰幼兒可用小勺喂水。老年人及慢性病患者個體化調(diào)整:老年人常合并心臟病、腎臟病、糖尿病等慢性疾病,水分和營養(yǎng)補(bǔ)充需要個體化調(diào)整。心力衰竭患者需限制液體攝入量,腎功能不全者需調(diào)整蛋白質(zhì)攝入。嚴(yán)密監(jiān)測:定期監(jiān)測血壓、心率、血糖、腎功能等指標(biāo),防止水電解質(zhì)紊亂和心衰加重。出入量需準(zhǔn)確記錄,每日稱重,觀察水腫情況。藥物相互作用:注意退熱藥與其他藥物的相互作用,特別是抗凝藥、降壓藥等。必要時(shí)咨詢醫(yī)生或藥師。免疫功能低下者加強(qiáng)營養(yǎng)支持:免疫功能低下患者更需要充足的營養(yǎng)支持,蛋白質(zhì)攝入應(yīng)達(dá)到1.5-2.0克/公斤/天,必要時(shí)使用腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)制劑。嚴(yán)格感染防控:實(shí)施保護(hù)性隔離,嚴(yán)格無菌操作,減少不必要的侵入性操作。食物應(yīng)充分加熱,避免生冷食物。密切病情觀察:這類患者發(fā)熱可能是嚴(yán)重感染的唯一表現(xiàn),需密切觀察生命體征變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情惡化跡象。第六章案例分享與護(hù)理效果展示理論與實(shí)踐相結(jié)合,才能真正掌握發(fā)熱護(hù)理的精髓。通過真實(shí)案例的分享,我們可以更直觀地理解科學(xué)的水分與營養(yǎng)支持護(hù)理如何幫助患者順利康復(fù)。案例:高熱患者水分與營養(yǎng)支持護(hù)理成效患者基本情況李先生,35歲,因急性上呼吸道感染入院,體溫39.8℃,伴有頭痛、乏力、食欲不振等癥狀。既往體健,無慢性疾病史。初始評估體溫:39.8℃皮膚干燥,彈性減退尿量減少,尿色深黃食欲差,24小時(shí)僅進(jìn)食少量流質(zhì)體重較入院前下降1.5公斤39.8℃入院體溫600ml24小時(shí)尿量-1.5kg