急救理論知識(shí)模擬題（含答案解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，下列哪些因素能降低支氣管擴(kuò)張劑的療效A、缺氧未糾正B、未并用糖皮質(zhì)激素C、未充分補(bǔ)液D、感染未控制E、酸中毒正確答案：E2.癔癥性癡呆中，對(duì)簡(jiǎn)單的問題給予近似回答，稱為A、Ganser綜合征B、童樣癡呆C、詐病D、病理性說謊E、Cotard綜合征正確答案：A答案解析：癔癥性癡呆中，對(duì)簡(jiǎn)單問題給予近似而錯(cuò)誤的回答，稱為Ganser綜合征。童樣癡呆是患者呈現(xiàn)類似一般兒童稚氣的樣子，學(xué)著幼童講話的語態(tài)聲調(diào)等。詐病是故意偽裝疾病。病理性說謊是一種長(zhǎng)期的、習(xí)慣性的說謊行為。Cotard綜合征主要表現(xiàn)為虛無妄想等。3.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A、骨盆腔出血B、膀胱破裂C、直腸損傷D、尿道斷裂E、骶叢神經(jīng)損傷正確答案：A答案解析：骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是骨盆腔出血。骨盆骨折時(shí)，由于其特殊的解剖結(jié)構(gòu)，骨折斷端可損傷盆腔內(nèi)的血管，導(dǎo)致大量出血，嚴(yán)重時(shí)可引起休克，甚至危及生命。而膀胱破裂、尿道斷裂、骶叢神經(jīng)損傷、直腸損傷等雖然也是骨盆骨折可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，但相對(duì)而言，骨盆腔出血更為兇險(xiǎn)。4.下列哪種物質(zhì)參與ADCC效應(yīng)A、IgGB、IgMC、SmIgD、巨噬細(xì)胞E、B細(xì)胞正確答案：A答案解析：ADCC效應(yīng)即抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒性作用，主要由IgG抗體介導(dǎo)，當(dāng)IgG與靶細(xì)胞表面的抗原結(jié)合后，其Fc段可與NK細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等效應(yīng)細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合，增強(qiáng)效應(yīng)細(xì)胞對(duì)靶細(xì)胞的殺傷作用。5.下列哪項(xiàng)不是急性重癥顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)A、呼吸淺快B、脈搏緩慢C、血壓高D、脈搏洪大正確答案：A6.病人,女,28歲。因口服百草枯(約20m1)3小時(shí)入院,病人最突出、最嚴(yán)重的損害是:A、肺損害B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害C、腎損害D、消化系統(tǒng)損害E、皮膚黏膜損害正確答案：A答案解析：百草枯中毒最突出和最嚴(yán)重的損害是肺損害，可導(dǎo)致急性呼吸窘迫綜合征等嚴(yán)重后果。其他腎損害、皮膚黏膜損害、消化系統(tǒng)損害、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害等也可出現(xiàn)，但相對(duì)而言肺損害最為關(guān)鍵和嚴(yán)重。7.在成人心肺復(fù)蘇中，潮氣量大小為A、500-600ml；B、800-1000mlC、400-500ml；D、600-700ml；正確答案：A8.一名52歲女性患者服用100片安定后處于昏迷狀態(tài)，現(xiàn)進(jìn)行洗胃，應(yīng)置患者體位A、半坐臥位B、右側(cè)臥位C、去枕平臥位，頭偏向一側(cè)D、左側(cè)臥位E、平臥位正確答案：C答案解析：洗胃時(shí)置患者去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，可防止誤吸，該患者處于昏迷狀態(tài)，更應(yīng)采取此體位以保障安全，避免洗胃過程中嘔吐物反流導(dǎo)致窒息等不良后果。而右側(cè)臥位、左側(cè)臥位、半坐臥位、平臥位均不是洗胃時(shí)針對(duì)昏迷患者防止誤吸的最佳體位。9.懷疑一氧化碳中毒，常測(cè)定A、碳氧血紅蛋白B、高鐵血紅蛋白C、全血膽堿酯酶活力D、血常規(guī)正確答案：A答案解析：一氧化碳中毒時(shí)，血液中碳氧血紅蛋白明顯升高，通過測(cè)定碳氧血紅蛋白可輔助診斷一氧化碳中毒。全血膽堿酯酶活力主要用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的診斷；高鐵血紅蛋白與某些特殊中毒或血液系統(tǒng)疾病有關(guān)，但不是一氧化碳中毒的常用檢測(cè)指標(biāo)；血常規(guī)一般不能直接診斷一氧化碳中毒。10.氣管、支氣管異物治療方法有A、經(jīng)直接喉鏡異物取出術(shù)B、支氣管鏡明視下鉗取出C、等待咳出D、AB兩項(xiàng)均是E、ABC三項(xiàng)均是正確答案：D答案解析：氣管、支氣管異物是需要及時(shí)取出的，經(jīng)直接喉鏡異物取出術(shù)適用于位于喉部或氣管上段的異物；支氣管鏡明視下鉗取出適用于位于支氣管內(nèi)的異物，所以AB兩項(xiàng)均是常用的治療方法，而不能等待咳出，故答案選D。11.急性心肌梗死轉(zhuǎn)送注意事項(xiàng)哪個(gè)不正確A、及時(shí)處理致命性心律失常B、向接收醫(yī)院預(yù)報(bào)C、持續(xù)生命體征和心電監(jiān)測(cè)D、氣管插管正確答案：D答案解析：急性心肌梗死轉(zhuǎn)送時(shí)，一般在必要時(shí)才進(jìn)行氣管插管，并非轉(zhuǎn)送的常規(guī)注意事項(xiàng)。及時(shí)處理致命性心律失常、持續(xù)生命體征和心電監(jiān)測(cè)以及向接收醫(yī)院預(yù)報(bào)都是急性心肌梗死轉(zhuǎn)送過程中非常重要的注意事項(xiàng)。12.假設(shè)患兒是鼠藥（磷化鋅）中毒，應(yīng)采取下列哪種洗胃液A、2%~4%碳酸氫鈉液B、2%～5%硫酸銅C、生理鹽水D、0.5%~1%鞣酸溶液E、0.02%高錳酸鉀溶液正確答案：B答案解析：磷化鋅中毒時(shí)，常用1:2000高錳酸鉀溶液洗胃，也可用2%～5%硫酸銅溶液。硫酸銅可使磷化鋅變?yōu)榱谆~沉淀，阻止吸收，并促進(jìn)其排出體外。生理鹽水對(duì)磷化鋅中毒洗胃效果不佳；0.02%高錳酸鉀溶液濃度不準(zhǔn)確；0.5%~1%鞣酸溶液一般不用于磷化鋅中毒洗胃；2%~4%碳酸氫鈉液不適合磷化鋅中毒洗胃。13.熱衰竭的最主要治療措施是A、補(bǔ)充電解質(zhì)B、脫水C、退熱D、補(bǔ)充血容量正確答案：A14.呼吸系統(tǒng)監(jiān)護(hù)不包括A、肺功能監(jiān)護(hù)B、臨床觀察C、肺毛細(xì)血管楔壓監(jiān)測(cè)D、呼吸動(dòng)力學(xué)監(jiān)護(hù)E、動(dòng)脈血?dú)夥治稣_答案：C答案解析：肺毛細(xì)血管楔壓監(jiān)測(cè)主要反映左心房壓力，用于評(píng)估左心功能等，不屬于呼吸系統(tǒng)監(jiān)護(hù)內(nèi)容。而呼吸動(dòng)力學(xué)監(jiān)護(hù)可了解呼吸運(yùn)動(dòng)相關(guān)指標(biāo)；動(dòng)脈血?dú)夥治瞿芊从澈粑δ芗八釅A平衡等；肺功能監(jiān)護(hù)有助于評(píng)估肺通氣和換氣功能；臨床觀察可直接了解呼吸相關(guān)癥狀體征等，均屬于呼吸系統(tǒng)監(jiān)護(hù)范疇。15.糾正呼吸性酸中毒的關(guān)鍵是A、營(yíng)養(yǎng)支持B、積極治療原發(fā)病C、對(duì)癥處理D、防治并發(fā)癥E、保持酸堿平衡正確答案：B答案解析：呼吸性酸中毒主要是由于肺通氣及換氣功能減弱，不能充分排出體內(nèi)生成的CO?，導(dǎo)致血液PaCO?增高引起的高碳酸血癥。積極治療原發(fā)病，改善肺通氣及換氣功能，是糾正呼吸性酸中毒的關(guān)鍵。營(yíng)養(yǎng)支持、對(duì)癥處理、防治并發(fā)癥等對(duì)于整體病情的改善有幫助，但不是糾正呼吸性酸中毒的關(guān)鍵。保持酸堿平衡是目的，而不是糾正呼吸性酸中毒的關(guān)鍵措施。16.胃、十二指腸潰瘍前壁穿孔的臨床表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、上腹部陣發(fā)性絞痛B、腹肌呈板樣緊張C、發(fā)病后短期內(nèi)病人處于虛脫狀態(tài)D、立位x線常有助于診斷E、立即出現(xiàn)腹膜炎癥狀正確答案：A答案解析：胃、十二指腸潰瘍前壁穿孔時(shí)，突發(fā)上腹部劇烈疼痛，呈持續(xù)性刀割樣疼痛，而非陣發(fā)性絞痛。穿孔后胃腸內(nèi)容物進(jìn)入腹腔，刺激腹膜，導(dǎo)致腹肌緊張呈板樣，發(fā)病后短期內(nèi)病人可因疼痛、休克等處于虛脫狀態(tài)。立位X線檢查?？砂l(fā)現(xiàn)膈下游離氣體，有助于診斷。穿孔后會(huì)立即出現(xiàn)腹膜炎癥狀。17.最常發(fā)生肋骨骨折的是A、11肋B、1～3肋C、8～10肋D、12肋E、4～7肋正確答案：E答案解析：第4～7肋長(zhǎng)而薄，最易折斷。1～3肋有鎖骨、肩胛骨及肩帶肌群的保護(hù)而不易骨折；8～10肋前端肋軟骨形成肋弓與胸骨相連，11、12肋為浮肋，均不易骨折。18.下面哪個(gè)表現(xiàn)提示病人發(fā)生腦疝A、瞳孔散大固定，光反應(yīng)消失B、雙側(cè)瞳孔極度縮小，對(duì)光反應(yīng)消失，并伴中樞性高熱C、雙側(cè)瞳孔不等大，一側(cè)或雙側(cè)時(shí)大時(shí)小D、病人生命體征紊亂的時(shí)間長(zhǎng)，且無恢復(fù)跡象E、一側(cè)瞳孔先縮小，繼而散大。對(duì)光反應(yīng)差，而對(duì)側(cè)瞳孔早期正常，晚期隨之散大正確答案：E19.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常出現(xiàn)A、截癱B、腦膜刺激征C、單癱D、偏癱E、交叉性癱瘓正確答案：B答案解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)，血液會(huì)刺激腦膜，導(dǎo)致腦膜刺激征出現(xiàn)，這是蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的臨床表現(xiàn)。而交叉性癱瘓多見于腦干病變；截癱常見于脊髓橫貫性損傷等；偏癱多見于腦梗死、腦出血等累及大腦半球的病變；單癱多見于單一肢體的神經(jīng)損傷等。20.男性，不慎從二樓墜落，致骨盆骨折及左股骨下段開放性骨折，創(chuàng)口大量出血，首先搶救A、止血B、止痛C、骨折復(fù)位D、骨折臨時(shí)固定E、輸液正確答案：A答案解析：首先要處理危及生命的情況，創(chuàng)口大量出血可導(dǎo)致失血性休克，是最緊急的，所以首先要進(jìn)行止血。輸液也是重要的治療措施，但不是首要的；骨折復(fù)位和臨時(shí)固定不是此時(shí)最關(guān)鍵的；止痛相對(duì)來說不是最緊迫的。21.下列哪項(xiàng)是ARDS的重要輔助檢查A、胸片B、血常規(guī)C、血?dú)夥治鯠、纖維支氣管鏡E、肝腎功能正確答案：C答案解析：ARDS時(shí)由于肺換氣功能嚴(yán)重障礙，可導(dǎo)致嚴(yán)重的低氧血癥，血?dú)夥治隹砂l(fā)現(xiàn)氧分壓明顯降低等異常，是診斷ARDS及判斷病情嚴(yán)重程度的重要輔助檢查。胸片早期可無明顯異?；騼H有肺紋理增多等表現(xiàn)，對(duì)ARDS診斷特異性不強(qiáng)；血常規(guī)對(duì)ARDS診斷價(jià)值不大；纖維支氣管鏡主要用于觀察氣道情況等，一般不是ARDS的重要診斷檢查；肝腎功能檢查對(duì)ARDS診斷意義不大。22.()）2978.亞硝酸鹽或大劑量美藍(lán)，硫代硫酸鈉療法用于哪項(xiàng)搶救A、重金屬中毒B、酒精中毒C、氰化物中毒D、有機(jī)磷中毒E、亞硝酸鹽中毒正確答案：C答案解析：亞硝酸鹽或大劑量美藍(lán)、硫代硫酸鈉療法是用于氰化物中毒的搶救。亞硝酸鹽可使血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白，高鐵血紅蛋白能與氰離子結(jié)合形成氰化高鐵血紅蛋白，從而起到解毒作用；美藍(lán)（小劑量用于亞硝酸鹽中毒，大劑量用于氰化物中毒）、硫代硫酸鈉也可參與氰化物中毒的解毒過程。23.下列哪種藥物可以做為神經(jīng)性毒劑的抗毒藥A、普魯卡因B、亞硝酸異戊酯C、阿托品D、硫代硫酸鈉正確答案：C答案解析：神經(jīng)性毒劑中毒時(shí)，阿托品是重要的抗毒藥之一。阿托品能對(duì)抗乙酰膽堿蓄積所致的毒蕈堿樣癥狀，如縮瞳、流涎、多汗、支氣管痙攣、胃腸道平滑肌收縮等，緩解中毒癥狀。硫代硫酸鈉主要用于氰化物中毒解毒；亞硝酸異戊酯用于氰化物中毒急救；普魯卡因一般不用于神經(jīng)性毒劑中毒解毒。24.下列哪種情況要懷疑脊柱損傷的可能A、機(jī)動(dòng)車事故中的受傷者B、超過站立高度的地方墜落C、外傷后頸部或背部疼痛D、外傷后主訴肢體麻木無力感E、以上都包括正確答案：E答案解析：脊柱損傷的判斷不能僅依據(jù)單一因素，多種情況都可能提示脊柱損傷。機(jī)動(dòng)車事故中的受傷者、從超過站立高度的地方墜落、外傷后頸部或背部疼痛以及外傷后主訴肢體麻木無力感等情況，都要懷疑脊柱損傷的可能。所以以上選項(xiàng)均正確，答案選E。25.關(guān)于酸堿平衡，不正確的是A、正常人血漿的PH值維持在7.35~7.45B、正常人血漿呈中性C、正常人血漿呈堿性D、PH值高于7.45稱為酸中毒E、PH值低于7.34稱為酸中毒正確答案：B26.輸卵管結(jié)扎術(shù)常在哪一部位進(jìn)行A、子宮部B、峽部C、壺腹部D、漏斗部E、四部均可正確答案：B答案解析：輸卵管結(jié)扎術(shù)常在輸卵管峽部進(jìn)行。輸卵管峽部短而細(xì)、壁較厚、血管較少，是輸卵管結(jié)扎術(shù)的常選部位。27.人體感染痢疾桿菌后可發(fā)生A、腸炎B、細(xì)菌性痢疾C、阿米巴痢疾D、腸熱癥E、副霍亂正確答案：B答案解析：人體感染痢疾桿菌后主要引起細(xì)菌性痢疾。痢疾桿菌是引起細(xì)菌性痢疾的病原體，可導(dǎo)致腸道黏膜的炎癥和潰瘍等病變。而阿米巴痢疾由溶組織內(nèi)阿米巴原蟲引起；腸熱癥主要由傷寒桿菌和副傷寒桿菌引起；腸炎可由多種病原體導(dǎo)致，不只是痢疾桿菌；副霍亂由霍亂弧菌引起。28.皮試液1ml含量錯(cuò)誤的是A、青霉素500UB、鏈霉素2500UC、破抗毒素150IUD、細(xì)胞色素C7.5mgE、普魯卡因2.5mg正確答案：D29.以下哪項(xiàng)不是重度一氧化碳中毒患者常見并發(fā)癥A、急性心肌梗死。B、呼吸衰竭；C、腦水腫；D、休克；正確答案：A答案解析：一氧化碳中毒的并發(fā)癥包括休克、呼吸衰竭、腦水腫等，而急性心肌梗死一般不是一氧化碳中毒常見的直接并發(fā)癥。30.心包填塞的三聯(lián)癥不包括下列選項(xiàng)中那一點(diǎn)A、胸痛B、心音遙遠(yuǎn)C、低血壓D、頸靜脈怒張正確答案：A答案解析：心包填塞三聯(lián)癥包括低血壓、頸靜脈怒張、心音遙遠(yuǎn)。胸痛不是心包填塞三聯(lián)癥的典型表現(xiàn)。31.膿毒血癥在臨床上常見的熱型是A、稽留熱B、不規(guī)則熱C、弛張熱D、間歇熱正確答案：C答案解析：膿毒血癥患者體溫波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍超過2℃，但都在正常水平以上，常見熱型為弛張熱?；魺狍w溫持續(xù)在39～40℃以上達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍不超過1℃；間歇熱體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常水平，無熱期（間歇期）可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)；不規(guī)則熱發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律。32.患者男性，35歲。因腿部刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。易導(dǎo)致患者死亡的常見原因是A、窒息B、休克C、脫水、酸中毒D、腎衰竭E、肺部感染正確答案：A答案解析：破傷風(fēng)患者可因呼吸肌痙攣導(dǎo)致窒息，這是破傷風(fēng)患者死亡的常見原因。破傷風(fēng)患者發(fā)生休克、肺部感染、腎衰竭、脫水、酸中毒等情況相對(duì)較少見，不是導(dǎo)致死亡的常見直接原因。33.包扎過程中要注意A、臟器脫出時(shí)必須及早還納B、開放性氣胸者先封閉傷口C、異物殘留時(shí)必須及早拔出D、在傷口上打結(jié)便于觀察E、包扎肢體應(yīng)注意完全覆蓋肢端保暖正確答案：B答案解析：包扎過程中開放性氣胸者應(yīng)先封閉傷口，防止縱隔撲動(dòng)，B正確；臟器脫出時(shí)不能隨意還納，應(yīng)妥善保護(hù)，A錯(cuò)誤；異物殘留時(shí)不能隨意拔出，以免引起大出血等嚴(yán)重后果，C錯(cuò)誤；不能在傷口上打結(jié)，以免加重疼痛和損傷，D錯(cuò)誤；包扎肢體時(shí)應(yīng)露出指（趾）端，以便觀察血液循環(huán)，E錯(cuò)誤。34.下列疾病不易引起產(chǎn)后出血的是A、羊水過多B、妊娠高血壓疾病C、前置胎盤D、雙胎妊娠E、過期妊娠正確答案：E答案解析：產(chǎn)后出血的常見原因包括子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙等。羊水過多、妊娠高血壓疾病、前置胎盤、雙胎妊娠等都可能導(dǎo)致子宮肌層收縮不良、胎盤異常等情況，從而增加產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn)。而過期妊娠一般不會(huì)直接引起產(chǎn)后出血，故答案為E。35.現(xiàn)場(chǎng)診斷傷員心跳停止的指標(biāo)是A、血壓測(cè)不到B、呼吸停止C、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失D、瞳孔散大正確答案：C答案解析：大動(dòng)脈搏動(dòng)消失是現(xiàn)場(chǎng)診斷傷員心跳停止的重要指標(biāo)。呼吸停止并不等同于心跳停止；瞳孔散大受多種因素影響，不是心跳停止的特異性指標(biāo)；血壓測(cè)不到也不能直接判定心跳停止，而大動(dòng)脈搏動(dòng)消失能直觀反映心臟泵血功能的停止，是較為可靠的現(xiàn)場(chǎng)判斷心跳停止的依據(jù)。36.與電擊傷的嚴(yán)重程度相關(guān)性最小的因素是A、電流性質(zhì)B、人體免疫力C、電壓高低D、電流強(qiáng)弱E、人體電阻正確答案：B答案解析：電擊傷的嚴(yán)重程度主要與電流強(qiáng)弱、人體電阻、電流性質(zhì)、電壓高低等有關(guān)。電流越強(qiáng)、人體電阻越小、交流電流比直流電流危害大、電壓越高，電擊傷越嚴(yán)重。而人體免疫力與電擊傷嚴(yán)重程度相關(guān)性較小。37.深I(lǐng)I°燒傷傷及A、顆粒層B、乳頭層C、表皮層D、生發(fā)層E、部分真皮網(wǎng)狀層正確答案：E答案解析：深Ⅱ°燒傷傷及真皮乳頭層以下，但仍殘留部分網(wǎng)狀層，深淺不盡一致，也可有水皰，但去疤皮后，創(chuàng)面微濕