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文檔簡介
醫(yī)療輸液泵作為精準調(diào)控液體輸注速率的核心設(shè)備,在臨床治療中承擔著維持給藥精度、保障治療安全的重要作用。正確操作與及時排除故障,是提升輸液治療質(zhì)量、降低醫(yī)療風險的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。本手冊結(jié)合臨床實踐經(jīng)驗,從設(shè)備使用、維護到故障處理,提供系統(tǒng)化的操作指引與實用解決方案。一、使用前準備工作(一)設(shè)備檢查使用前需對輸液泵進行全面檢查,確保設(shè)備處于完好狀態(tài):外觀與配件:檢查機身有無破損、按鍵/屏幕是否正常顯示;確認輸液器(匹配泵型)、電源線、電池(若為便攜式)等配件齊全且無損壞。電源與性能:接通電源后觀察設(shè)備啟動是否正常,屏幕顯示是否清晰;若使用電池供電,需確認電量充足(電量低于20%時建議充電或更換電池)。傳感器功能:手動觸發(fā)氣泡、堵塞傳感器(如輕敲氣泡檢測區(qū)),觀察設(shè)備是否正常報警,確保傳感器靈敏度符合要求。(二)參數(shù)設(shè)置依據(jù)輸液參數(shù)需嚴格遵循醫(yī)囑,并結(jié)合患者情況、藥物特性綜合調(diào)整:流速計算:根據(jù)治療需求(如抗生素輸注時間、營養(yǎng)液供給量),通過公式(流速=總液量÷輸注時間)計算流速(單位:ml/h或滴/分);兒童患者需結(jié)合體重(如體表面積、kg體重劑量)調(diào)整,避免流速過快引發(fā)不良反應(yīng)。藥物兼容性:高滲溶液(如甘露醇)、血管活性藥物(如多巴胺)需降低流速并加強監(jiān)測,避免局部刺激或藥物過量;脂肪乳、血制品等易堵管液體,建議縮短輸注間隔或更換輸液器。二、標準操作流程(一)輸液器安裝1.關(guān)閉泵門,將輸液器按“進液端→泵槽→出液端”順序安裝,確保輸液器卡入泵槽卡槽(無打折、扭曲),泵門關(guān)閉后輸液器與泵體貼合緊密。2.排盡輸液器內(nèi)空氣(保留針頭端少量空氣時,需再次排氣或啟動“排氣模式”),避免氣泡進入患者體內(nèi)。(二)參數(shù)設(shè)置與啟動1.按“設(shè)置”鍵進入?yún)?shù)界面,依次設(shè)置流速(如50ml/h)、容量限制(總輸注量,如250ml)、時間(可選,用于記錄輸注時長)等參數(shù),確認單位(ml/h或滴/分)與醫(yī)囑一致。2.按“啟動”鍵開始輸注,觀察滴速是否與設(shè)置值一致(可通過滴壺計數(shù)驗證:如流速為60ml/h,滴壺每分鐘滴數(shù)應(yīng)為20滴左右,需結(jié)合輸液器滴系數(shù)計算)。(三)輸注監(jiān)控與報警處理實時監(jiān)測:每30分鐘觀察泵體運行狀態(tài)(流速、剩余量、時間)、患者穿刺部位(有無腫脹、滲液)及生命體征,記錄輸注情況。報警響應(yīng):氣泡報警:暫停輸注,排盡輸液器內(nèi)氣泡(輕彈輸液器使氣泡上升至滴壺),確認無氣泡后按“繼續(xù)”鍵;若頻繁報警,檢查氣泡傳感器是否臟污(用酒精棉簽擦拭檢測區(qū))。堵塞報警:檢查導管是否打折、針頭是否貼壁/堵塞(回抽無回血時需調(diào)整針頭位置或更換),處理后按“繼續(xù)”鍵;若仍報警,更換輸液器重新啟動。三、日常維護要點(一)清潔與消毒外部清潔:每日用75%酒精擦拭泵體表面、按鍵、屏幕(避免液體滲入接口);泵門內(nèi)側(cè)、卡槽等易積塵處,用干燥棉簽清理。傳感器維護:每周清潔氣泡、堵塞傳感器檢測區(qū)(用軟布蘸取少量酒精輕輕擦拭,自然晾干后使用),避免藥液殘留影響檢測精度。(二)校準與檢測流速校準:每月用標準量筒(精度≥1ml)驗證流速準確性:設(shè)置流速為50ml/h,輸注30分鐘后測量實際輸出量,誤差應(yīng)≤±5%;若超出范圍,聯(lián)系工程師校準。電池保養(yǎng):長期不使用時,充滿電后存放(每3個月補充充電一次),避免電池虧電損壞。四、常見故障排除指南(一)滴速異常(過快/過慢)原因分析:輸液器安裝松動(泵槽未卡緊,輸液器滑動)、傳感器臟污(無法準確檢測滴速)、流速設(shè)置錯誤、導管堵塞。排除方法:1.關(guān)閉泵體,重新安裝輸液器(確??ㄈ肟ú?,泵門緊密關(guān)閉)。2.清潔滴速傳感器(用酒精棉簽擦拭檢測區(qū)),重啟設(shè)備后觀察滴速。3.核對流速參數(shù)(如醫(yī)囑要求100ml/h,實際設(shè)置為10ml/h),修正后重新啟動。4.檢查導管是否打折、針頭是否堵塞(回抽無回血時更換輸液器或調(diào)整針頭)。(二)設(shè)備無法啟動原因分析:電源插座無電、電源線損壞、電池電量耗盡、開關(guān)故障。排除方法:1.更換電源插座或電源線,確認電源連接正常。2.若為電池供電,充電30分鐘后再次啟動;或更換備用電池。3.長按電源鍵10秒強制重啟(部分型號支持);若仍無法啟動,聯(lián)系設(shè)備維修人員檢測內(nèi)部電路。(三)氣泡報警頻繁(無明顯氣泡)原因分析:氣泡傳感器檢測區(qū)臟污(藥液殘留形成偽影)、輸液器材質(zhì)問題(如劣質(zhì)輸液器透光性差)、傳感器故障。排除方法:1.用酒精棉簽徹底清潔氣泡傳感器檢測區(qū),自然晾干后重新安裝輸液器。2.更換原廠配套輸液器(不同品牌輸液器透光性差異可能導致誤報)。3.若仍報警,進入設(shè)備“自檢模式”(參考說明書)檢測傳感器,故障時聯(lián)系維修。(四)堵塞報警但導管無異常原因分析:患者體位改變(肢體壓迫導管)、輸液器濾網(wǎng)堵塞(如脂肪乳殘留)、傳感器誤報。排除方法:1.調(diào)整患者體位(如抬高肢體、松開約束帶),觀察報警是否解除。2.更換輸液器(濾網(wǎng)堵塞時需立即更換,避免藥物沉淀引發(fā)感染)。3.重啟設(shè)備后再次啟動輸注,若仍報警,聯(lián)系工程師檢測堵塞傳感器。五、安全使用注意事項(一)患者與藥物管理輸注前評估患者血管條件(避免在關(guān)節(jié)、瘢痕處穿刺),確認無藥物過敏史;特殊藥物(如化療藥、強心劑)需雙人核對醫(yī)囑與參數(shù)。禁止將不同藥物混合輸注(如頭孢類與鈣劑),需用生理鹽水沖管后再更換液體,避免沉淀堵管。(二)環(huán)境與設(shè)備管理輸液泵應(yīng)遠離水源、高溫、強磁場(如微波爐、MRI設(shè)備),避免設(shè)備短路或信號干擾。移動患者時(如轉(zhuǎn)運),需鎖定輸液泵輪(若有)或固定設(shè)備,防止傾倒損壞;輸注過程中禁止隨意調(diào)整流速(需醫(yī)生/護士授權(quán))。(三)人員培訓與應(yīng)急處理新員工需通過操作考核后方可獨立使用;定期組織應(yīng)急預(yù)案演練(如電源中斷、設(shè)備故障時的手動輸液過渡)。發(fā)生嚴重故障(如液體外滲、藥物過量)時,立即停止輸注,啟動應(yīng)急預(yù)案(如抗過敏、升壓治療
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