2025護理知識競賽題庫及答案一、單項選擇題1.患者因急性左心衰竭入院，咳粉紅色泡沫樣痰，此時最有效的給氧方式是（）A.低流量持續(xù)吸氧B.高流量乙醇濕化吸氧C.中流量間歇吸氧D.高壓氧艙吸氧答案：B2.新生兒Apgar評分指標不包括（）A.體溫B.呼吸C.肌張力D.喉反射答案：A3.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.輸液管有裂隙B.患者肢體位置過低C.壓力過大D.輸液速度過快答案：A4.糖尿病患者出現(xiàn)“三多一少”癥狀，其中“一少”指（）A.尿量減少B.體重減輕C.食欲減少D.睡眠減少答案：B5.壓瘡淤血紅潤期的主要表現(xiàn)是（）A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮下組織感染C.真皮層損傷D.全層皮膚缺失答案：A6.為昏迷患者進行口腔護理時，開口器應(yīng)從（）A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.切牙處放入答案：B7.關(guān)于鼻飼法操作，錯誤的是（）A.插入長度為前額發(fā)際至劍突的距離B.證實胃管在胃內(nèi)后固定C.每次鼻飼量不超過200mlD.鼻飼后立即取平臥位答案：D8.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，首選的搶救藥物是（）A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.多巴胺D.地塞米松答案：B9.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)，正確的操作是（）A.女性患者導(dǎo)尿時，消毒順序為尿道口→小陰唇→尿道口B.男性患者導(dǎo)尿時，提起陰莖與腹壁成60°角C.導(dǎo)尿管插入深度：女性46cm，男性2022cmD.尿潴留患者首次放尿量不超過800ml答案：C10.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.防止嘔吐D.減輕腹脹答案：B11.搶救心跳驟?；颊邥r，胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B12.早產(chǎn)兒護理中，首要的措施是（）A.保暖B.喂養(yǎng)C.預(yù)防感染D.防止窒息答案：A13.關(guān)于胰島素注射，錯誤的是（）A.注射部位應(yīng)輪換B.短效胰島素需餐前30分鐘注射C.胰島素應(yīng)冷藏保存（28℃）D.注射時進針角度為90°（肥胖者）答案：D（注：肥胖者可45°進針，瘦者90°）14.患者術(shù)后出現(xiàn)深靜脈血栓，最主要的護理措施是（）A.按摩患肢B.抬高患肢C.下床活動D.局部熱敷答案：B15.洋地黃中毒最常見的心律失常是（）A.室性期前收縮B.房室傳導(dǎo)阻滯C.竇性心動過緩D.心房顫動答案：A16.為氣管插管患者進行吸痰時，吸痰管的插入深度應(yīng)為（）A.超過氣管插管末端12cmB.與氣管插管末端平齊C.超過氣管插管末端57cmD.不超過氣管插管末端答案：A17.急性肺水腫患者使用利尿劑時，最常用的藥物是（）A.螺內(nèi)酯B.氫氯噻嗪C.呋塞米D.氨苯蝶啶答案：C18.新生兒黃疸最嚴重的并發(fā)癥是（）A.核黃疸B.敗血癥C.顱內(nèi)出血D.肺炎答案：A19.關(guān)于輸血反應(yīng)，溶血反應(yīng)最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.寒戰(zhàn)、高熱B.呼吸困難C.頭部脹痛、腰背部疼痛D.醬油色尿答案：C20.患者因腦出血昏迷，護士為其進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有較多血性分泌物，應(yīng)選擇的漱口液是（）A.生理鹽水B.1%3%過氧化氫溶液C.2%3%硼酸溶液D.0.1%醋酸溶液答案：B二、多項選擇題1.休克患者的護理措施包括（）A.中凹臥位B.快速補液C.觀察尿量D.保暖E.記錄出入量答案：ABCDE2.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)有（）A.呼吸深快（庫斯莫爾呼吸）B.呼氣有爛蘋果味C.意識障礙D.血糖顯著升高E.血pH值降低答案：ABCDE3.關(guān)于無菌操作原則，正確的是（）A.無菌物品與非無菌物品分開放置B.無菌包潮濕后需重新滅菌C.取無菌物品時可用無菌持物鉗D.無菌區(qū)域的邊緣3cm為非無菌區(qū)E.操作時手臂不可跨越無菌區(qū)答案：ABCE4.急性心肌梗死患者的護理要點包括（）A.絕對臥床休息B.持續(xù)心電監(jiān)護C.給予高流量吸氧D.觀察胸痛變化E.保持大便通暢答案：ABCDE5.燒傷患者的急救原則是（）A.迅速脫離熱源B.保護創(chuàng)面C.鎮(zhèn)靜止痛D.保持呼吸道通暢E.立即使用抗生素答案：ABCD6.壓瘡的好發(fā)部位包括（）A.骶尾部B.足跟C.耳廓D.髖部E.枕部答案：ABCDE7.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持循環(huán)D.藥物治療E.評估答案：ABCDE8.關(guān)于高熱患者的護理，正確的是（）A.每4小時測量體溫1次B.體溫超過39℃時給予物理降溫C.補充水分和電解質(zhì)D.保持皮膚清潔E.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食答案：ABCDE9.關(guān)于化療藥物外滲的處理，正確的是（）A.立即停止輸液B.回抽外滲藥液C.局部冷敷（發(fā)皰性藥物）D.抬高患肢E.外敷如意金黃散答案：ABDE（注：發(fā)皰性藥物外滲需冷敷，刺激性藥物可熱敷）10.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的氧療原則是（）A.低流量B.低濃度C.持續(xù)吸氧D.高流量E.間斷吸氧答案：ABC三、判斷題1.無菌包打開后未用完，可保留24小時。（）答案：√2.成人正常心率為60100次/分，嬰幼兒心率較成人快。（）答案：√3.為患者進行乙醇擦浴時，濃度應(yīng)為75%80%。（）答案：×（注：25%35%）4.破傷風(fēng)患者病房應(yīng)保持安靜，避免聲光刺激。（）答案：√5.大量不保留灌腸時，成人液面距肛門的距離為4060cm。（）答案：√6.胰島素注射部位吸收速度：腹部＞手臂＞大腿＞臀部。（）答案：√7.長期鼻飼患者應(yīng)每天更換胃管。（）答案：×（注：每周更換1次，硅膠管可每月更換）8.意識障礙患者的GCS評分范圍為315分，評分越低意識障礙越重。（）答案：√9.過敏性紫癜患者應(yīng)避免食用魚、蝦、蛋等易致敏食物。（）答案：√10.新生兒臍部護理時，應(yīng)從臍根向外環(huán)形消毒。（）答案：√四、簡答題1.簡述吸痰的注意事項。答案：①嚴格無菌操作；②每次吸痰時間不超過15秒，兩次間隔≥3分鐘；③吸痰前后給予高濃度氧；④選擇合適吸痰管（外徑≤氣管插管內(nèi)徑的1/2）；⑤觀察患者生命體征及痰液性質(zhì)；⑥昏迷患者可先叩背再吸痰。2.列出壓瘡的分期及各期表現(xiàn)。答案：①淤血紅潤期（Ⅰ期）：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后未消退；②炎性浸潤期（Ⅱ期）：表皮或真皮受損，出現(xiàn)水皰、破潰，創(chuàng)面紅潤；③淺度潰瘍期（Ⅲ期）：全層皮膚缺失，可見皮下脂肪，無骨骼、肌腱暴露；④壞死潰瘍期（Ⅳ期）：全層皮膚缺失伴肌肉、骨骼或肌腱暴露，可伴壞死組織或焦痂。3.簡述急性左心衰竭的急救護理措施。答案：①體位：取端坐位，雙腿下垂；②吸氧：高流量（68L/min）乙醇（20%30%）濕化；③用藥：遵醫(yī)囑使用嗎啡、利尿劑（呋塞米）、血管擴張劑（硝普鈉）、洋地黃類藥物；④監(jiān)測：心電、血壓、血氧、呼吸、尿量；⑤心理護理：安撫患者情緒。4.簡述糖尿病患者足部護理的要點。答案：①每日檢查足部皮膚（顏色、溫度、有無破損）；②保持足部清潔（溫水清洗，避免水溫過高）；③穿寬松、透氣的鞋襪；④避免赤足行走；⑤修剪指甲時平剪，避免損傷皮膚；⑥出現(xiàn)雞眼、水皰時及時就醫(yī)，不可自行處理。5.簡述新生兒暖箱的使用注意事項。答案：①根據(jù)體重和日齡調(diào)節(jié)箱溫（體重＜1000g：3436℃；10001500g：3234℃；15002000g：3032℃；＞2000g：2830℃）；②保持箱內(nèi)濕度55%65%；③避免頻繁開啟箱門；④監(jiān)測箱溫及患兒體溫（每4小時1次）；⑤定期清潔消毒暖箱；⑥出箱前逐步降低箱溫，過渡至室溫。五、案例分析題案例1：患者男性，65歲，因“突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛2小時”入院，伴大汗、惡心、嘔吐，血壓85/50mmHg，心電圖示V1V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）急救護理措施包括哪些？（3）需重點觀察哪些指標？答案：（1）診斷：急性廣泛前壁心肌梗死。（2）急救措施：①絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜；②持續(xù)高流量吸氧（46L/min）；③立即建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予嗎啡鎮(zhèn)痛、硝酸甘油擴冠、阿司匹林及氯吡格雷抗血小板；④持續(xù)心電監(jiān)護，準備除顫儀；⑤監(jiān)測生命體征，尤其是血壓、心率、心律；⑥保持大便通暢（避免用力）。（3）觀察指標：胸痛變化（部位、性質(zhì)、持續(xù)時間）、心電圖動態(tài)演變、心肌酶譜（肌鈣蛋白、CKMB）、血壓（避免過低）、尿量（評估心功能）、有無心律失常（如室顫、房室傳導(dǎo)阻滯）。案例2：患兒女性，3歲，因“發(fā)熱、咳嗽5天，加重伴氣促1天”入院，體溫39.5℃，呼吸45次/分，口周發(fā)紺，雙肺可聞及細濕啰音，診斷為“支氣管肺炎”。問題：（1）該患兒存在的主要護理問題有哪些？（2）降溫護理措施包括哪些？（3）如何觀察病情變化？答案：（1）主要護理問題：①體溫過高（與肺部感染有關(guān)）；②氣體交換受損（與肺泡炎癥致通氣/血流比例失調(diào)有關(guān)）；③清理呼吸道無效（與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)）；④潛在并發(fā)癥：心力衰竭、中毒性腦病。（