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文檔簡介
2025呼吸心跳驟停搶救流程試題(+答案)一、單選題1.成人胸外按壓的頻率為()A.至少60次/分B.至少80次/分C.至少100次/分D.至少120次/分答案:C。解析:2025心肺復蘇指南強調(diào)成人胸外按壓頻率至少為100次/分,且不超過120次/分。2.胸外按壓的部位為()A.兩乳頭連線中點B.心尖部C.胸骨上1/3與下2/3交界處D.劍突處答案:A。解析:胸外按壓的正確部位是兩乳頭連線中點,這樣能有效按壓心臟,促進血液循環(huán)。3.單人進行心肺復蘇時,胸外按壓與人工呼吸的比例為()A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案:B。解析:單人或雙人進行心肺復蘇時,胸外按壓與人工呼吸的比例均為30:2。4.現(xiàn)場進行徒手心肺復蘇時,應首先使患者()A.側(cè)臥在堅實的平面上B.仰臥在堅實的平面上C.側(cè)臥在柔軟的平面上D.仰臥在柔軟的平面上答案:B。解析:徒手心肺復蘇時,應將患者仰臥在堅實的平面上,以保證按壓效果。5.對呼吸心跳驟停的成人患者實施首次電除顫的能量為()A.200JB.300JC.360JD.400J答案:A。解析:對于成人患者首次電除顫能量為200J。6.心肺復蘇時,判斷及評價呼吸的時間不得超過()A.3秒B.6秒C.8秒D.10秒答案:D。解析:判斷及評價呼吸時間不得超過10秒,以免延誤搶救時機。7.心肺復蘇有效指征不包括()A.可觸及大動脈搏動B.自主呼吸恢復C.瞳孔由大變小D.體溫下降答案:D。解析:心肺復蘇有效指征包括可觸及大動脈搏動、自主呼吸恢復、瞳孔由大變小等,體溫下降不是有效指征。8.心跳驟停后,大腦對缺氧的耐受時間是()A.12分鐘B.46分鐘C.810分鐘D.1215分鐘答案:B。解析:心跳驟停后,大腦對缺氧的耐受時間約為46分鐘,超過這個時間可能會造成不可逆的腦損傷。9.以下哪項不是心臟驟停的常見原因()A.冠心病B.觸電C.低血糖D.溺水答案:C。解析:冠心病、觸電、溺水都是心臟驟停的常見原因,低血糖一般不會直接導致心臟驟停。10.胸外按壓時,按壓深度為()A.至少2cmB.至少3cmC.至少5cmD.至少6cm答案:C。解析:成人胸外按壓深度至少為5cm,但不超過6cm。二、多選題1.心肺復蘇的基本步驟包括()A.識別心臟驟停B.啟動急救系統(tǒng)C.胸外按壓D.開放氣道E.人工呼吸答案:ABCDE。解析:心肺復蘇基本步驟包括識別心臟驟停、啟動急救系統(tǒng)、胸外按壓、開放氣道、人工呼吸。2.關于胸外按壓,正確的是()A.按壓時應使胸廓充分回彈B.按壓間隙放松時,手掌可以離開胸壁C.按壓頻率要均勻穩(wěn)定D.按壓部位要準確E.雙人進行心肺復蘇時,每2分鐘應交換按壓職責答案:ACDE。解析:按壓間隙放松時,手掌不能離開胸壁,以保證按壓的連續(xù)性。3.心臟驟停的臨床表現(xiàn)有()A.意識突然喪失B.大動脈搏動消失C.呼吸停止或嘆息樣呼吸D.面色蒼白或發(fā)紺E.瞳孔散大答案:ABCDE。解析:意識突然喪失、大動脈搏動消失、呼吸停止或嘆息樣呼吸、面色蒼白或發(fā)紺、瞳孔散大都是心臟驟停的臨床表現(xiàn)。4.以下哪些情況適合進行電除顫()A.心室顫動B.無脈性室性心動過速C.心室靜止D.心電機械分離E.心房顫動答案:AB。解析:心室顫動和無脈性室性心動過速適合進行電除顫,心室靜止、心電機械分離、心房顫動一般不適合電除顫。5.心肺復蘇過程中,用藥的途徑有()A.靜脈給藥B.氣管內(nèi)給藥C.心內(nèi)注射D.肌肉注射E.皮下注射答案:ABC。解析:心肺復蘇過程中,用藥途徑主要有靜脈給藥、氣管內(nèi)給藥、心內(nèi)注射,肌肉注射和皮下注射起效慢,一般不用于心肺復蘇。6.為保證有效的胸外按壓,應注意()A.患者應仰臥在硬板上B.按壓者肩部應垂直于患者胸骨上方C.按壓時肘部要伸直D.利用上半身的力量垂直下壓E.按壓后應讓胸廓充分回彈答案:ABCDE。解析:保證有效的胸外按壓,需要患者仰臥在硬板上,按壓者肩部垂直于患者胸骨上方,肘部伸直,利用上半身力量垂直下壓,且按壓后讓胸廓充分回彈。7.心肺復蘇時常用的藥物有()A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氫鈉E.多巴胺答案:ABCDE。解析:心肺復蘇時常用藥物包括腎上腺素、阿托品、利多卡因、碳酸氫鈉、多巴胺等。8.心臟驟停的類型包括()A.心室顫動B.無脈性電活動C.心室靜止D.心房顫動E.室上性心動過速答案:ABC。解析:心臟驟停的類型包括心室顫動、無脈性電活動、心室靜止,心房顫動和室上性心動過速一般不會導致心臟驟停。9.關于人工呼吸,正確的是()A.每次吹氣時間應持續(xù)1秒以上B.潮氣量約為500600mlC.吹氣時應看到胸廓起伏D.避免過度通氣E.吹氣頻率為810次/分答案:ABCD。解析:人工呼吸時,每次吹氣時間持續(xù)1秒以上,潮氣量約500600ml,吹氣時應看到胸廓起伏,避免過度通氣,吹氣頻率為1012次/分。10.復蘇后處理的內(nèi)容包括()A.維持有效循環(huán)B.維持呼吸C.防治腦缺氧和腦水腫D.維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡E.防治感染答案:ABCDE。解析:復蘇后處理內(nèi)容包括維持有效循環(huán)、維持呼吸、防治腦缺氧和腦水腫、維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡、防治感染等。三、判斷題1.只要發(fā)現(xiàn)患者無意識,就應立即進行胸外按壓。()答案:錯誤。解析:發(fā)現(xiàn)患者無意識后,應先判斷有無呼吸和大動脈搏動,確認心臟驟停后再進行胸外按壓。2.心肺復蘇時,按壓與放松時間應大致相等。()答案:正確。解析:這樣可以保證有效的血液循環(huán)。3.氣管內(nèi)給藥時,藥物劑量應比靜脈給藥劑量小。()答案:錯誤。解析:氣管內(nèi)給藥時,藥物劑量一般為靜脈給藥劑量的22.5倍。4.電除顫后應立即檢查心律。()答案:錯誤。解析:電除顫后應立即繼續(xù)進行心肺復蘇,5個周期后再檢查心律。5.心臟驟停后,立即進行心肺復蘇,可提高患者的生存率。()答案:正確。解析:及時有效的心肺復蘇能為患者爭取生存機會。6.胸外按壓時,頻率越快越好。()答案:錯誤。解析:胸外按壓頻率至少為100次/分,但不超過120次/分,并非越快越好。7.人工呼吸時,潮氣量越大越好。()答案:錯誤。解析:潮氣量過大可能導致胃脹氣、反流等并發(fā)癥,一般為500600ml即可。8.復蘇后患者體溫應維持在正常范圍內(nèi),不宜過高或過低。()答案:正確。解析:合適的體溫有助于患者恢復。9.對于有目擊的心臟驟停患者,應先進行電除顫,再進行心肺復蘇。()答案:錯誤。解析:對于有目擊的心臟驟?;颊?,若身邊有除顫器,應盡快除顫,但除顫前后都應進行心肺復蘇。10.心肺復蘇過程中,應盡量減少按壓中斷的時間。()答案:正確。解析:減少按壓中斷時間可保證有效的血液循環(huán)。四、簡答題1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答案:心肺復蘇操作步驟如下:(1)識別心臟驟停:輕拍患者肩部并大聲呼喊,同時觀察有無呼吸或呼吸是否正常,觸摸大動脈搏動(如頸動脈),判斷時間不超過10秒。(2)啟動急救系統(tǒng):如確定患者心臟驟停,立即呼叫急救人員并獲取自動體外除顫器(AED)。(3)胸外按壓:將患者仰臥在堅實平面上,施救者雙手交疊,用手掌根部置于兩乳頭連線中點,手臂伸直,利用上半身力量垂直下壓,頻率至少100次/分,深度至少5cm,按壓與放松時間大致相等。(4)開放氣道:采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道。(5)人工呼吸:捏住患者鼻子,口對口吹氣,每次持續(xù)1秒以上,使胸廓起伏,潮氣量約500600ml,每進行30次胸外按壓后進行2次人工呼吸,如此反復進行。(6)若有AED,盡快連接并按照提示操作進行除顫,除顫后立即繼續(xù)心肺復蘇。(7)持續(xù)進行心肺復蘇,直到患者恢復自主循環(huán)或?qū)I(yè)急救人員到達。2.如何判斷心肺復蘇是否有效?答案:判斷心肺復蘇是否有效的指標如下:(1)可觸及大動脈搏動:如頸動脈、股動脈等,按壓時能感覺到搏動。(2)自主呼吸恢復:患者開始有自主的呼吸動作。(3)瞳孔變化:瞳孔由散大逐漸縮小。(4)面色、口唇顏色改變:由蒼白、發(fā)紺逐漸轉(zhuǎn)為紅潤。(5)神志變化:患者意識逐漸恢復,可能會有肢體活動、呻吟等表現(xiàn)。(6)收縮壓維持在60mmHg以上。3.簡述電除顫的注意事項。答案:電除顫注意事項如下:(1)嚴格掌握適應證:主要用于心室顫動和無脈性室性心動過速。(2)選擇合適能量:成人首次除顫能量為200J。(3)電極板放置位置:一個電極板放在胸骨右緣第2肋間,另一個放在心尖部。(4)確保周圍環(huán)境安全:除顫時要確?;颊吆椭車藛T干燥,去除患者身上的金屬物品。(5)除顫時操作者和其他人不得接觸患者及病床,避免觸電。(6)除顫后立即繼續(xù)進行心肺復蘇,5個周期后再檢查心律。(7)使用后及時清潔和維護除顫器。4.復蘇后如何防治腦缺氧和腦水腫?答案:復蘇后防治腦缺氧和腦水腫的措施如下:(1)降溫:采用頭部冰帽、體表冰袋等物理降溫方法,使體溫降至3234℃,降低腦代謝率。(2)脫水:使用甘露醇、呋塞米等脫水劑,減輕腦組織水腫。(3)激素應用:如地塞米松等,有助于減輕腦水腫,穩(wěn)定細胞膜。(4)促進腦灌注:維持有效循環(huán),保證腦的血液供應。(5)高壓氧治療:提高血氧含量,改善腦缺氧。(6)止痙:如有抽搐發(fā)作,使用抗驚厥藥物,如地西泮等。5.簡述復蘇后維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡的要點。答案:復蘇后維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡要點如下:(1)密切監(jiān)測:定期檢查血電解質(zhì)、血氣分析等指標,了解水、電解質(zhì)和酸堿平衡情況。(2)補液:根據(jù)患者的情況補充適量的液體,維持有效循環(huán)血量,但要避免補液過多導致肺水腫。(3)糾正電解質(zhì)紊亂:如低鉀血癥時補充鉀鹽,高鉀血癥時采取相應措施降低血鉀。(4)糾正酸堿失衡:根據(jù)血氣分析結(jié)果,如有代謝性酸中毒可適當補充碳酸氫鈉,但要避免過量使用。(5)維持出入量平衡:記錄患者的出入量,根據(jù)情況調(diào)整補液速度和量。五、案例分析題患者,男性,65歲,有冠心病病史。在公園散步時突然倒地,意識喪失。旁邊有人發(fā)現(xiàn)后立即呼叫你進行救助。1.你作為現(xiàn)場第一施救者,首先應采取什么措施?答案:首先應輕拍患者肩部并大聲呼喊,同時觀察有無呼吸或呼吸是否正常,觸摸頸動脈搏動,判斷患者是否發(fā)生心臟驟停,判斷時間不超過10秒。2.若判斷患者心臟驟停,接下來應如何處理?答案:(1)立即呼叫周圍人員幫忙撥打急救電話并獲取AED。(2)將患者仰臥在堅實平面上,開始進行胸外按壓,雙手交疊,用手掌根部置于兩乳頭連線中點,手臂伸直,利用上半身力量垂直下壓,頻率至少100次/分,深度至少5cm,按壓與放松時間大致相等。(3)開放氣道,采用仰頭抬頜法開放氣道。(4)進行人工呼吸,捏住患者鼻
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