2025年醫(yī)院招聘護士考試題庫及參考答案一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.正常成人24小時尿量約為A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml答案：B2.測量血壓時，若袖帶過窄會導致測得的血壓值A.偏低B.偏高C.無影響D.先低后高答案：B（袖帶過窄需加大壓力才能阻斷動脈血流，故測得值偏高）3.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因最可能是A.針頭滑出血管外B.輸液管有漏氣C.患者肢體活動過度D.輸液速度過快答案：B（輸液管漏氣會導致負壓消失，液面無法維持）4.為昏迷患者進行口腔護理時，開口器應從A.門齒處放入B.尖牙處放入C.臼齒處放入D.舌底處放入答案：C（避免損傷門齒）5.急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內(nèi)乙醇的濃度應為A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%答案：B（降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力，改善通氣）6.下列哪種藥物需避光保存A.維生素CB.胰島素C.硝普鈉D.青霉素答案：C（硝普鈉遇光易分解）7.新生兒Apgar評分中，心率<100次/分應得A.0分B.1分C.2分D.3分答案：B（0分：無心率；1分：<100次/分；2分：≥100次/分）8.糖尿病患者最基礎的治療措施是A.運動療法B.藥物治療C.飲食治療D.血糖監(jiān)測答案：C（所有糖尿病治療的基礎）9.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A（約15%-25%患者并發(fā)上消化道出血）10.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.端坐呼吸C.勞力性呼吸困難D.急性肺水腫答案：C（活動時回心血量增加，肺淤血加重）11.產(chǎn)后出血的定義是胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案：D12.骨折現(xiàn)場急救的首要步驟是A.固定骨折部位B.止血C.處理傷口D.搶救生命答案：D（優(yōu)先處理危及生命的損傷）13.張力性氣胸患者的急救措施是A.胸腔閉式引流B.立即用粗針頭在傷側(cè)第二肋間鎖骨中線處穿刺排氣C.吸氧D.輸血補液答案：B（迅速降低胸腔內(nèi)壓力）14.癲癇大發(fā)作時，首要的護理措施是A.防止舌咬傷B.保持呼吸道通暢C.記錄發(fā)作時間D.約束肢體答案：B（避免窒息）15.中暑高熱患者的降溫目標是肛溫降至A.37℃左右B.37.5℃左右C.38℃左右D.38.5℃左右答案：C（避免體溫過低）二、多項選擇題（每題3分，共10題）1.屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是A.入院時已存在的感染B.住院期間發(fā)生的感染C.入院48小時后發(fā)生的感染D.醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染答案：BCD（入院時已存在或處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院內(nèi)感染）2.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應采取的體位是A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.頭低足高位D.頭高足低位答案：AC（使空氣進入右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口）3.壓瘡的好發(fā)部位包括A.骶尾部B.耳廓C.髖部D.足跟答案：ABCD（骨隆突處及受壓部位）4.胰島素的不良反應包括A.低血糖反應B.過敏反應C.注射部位脂肪萎縮D.酮癥酸中毒答案：ABC（酮癥酸中毒是糖尿病急性并發(fā)癥，非胰島素不良反應）5.急性胰腺炎患者的護理措施包括A.禁食禁飲B.胃腸減壓C.監(jiān)測血淀粉酶D.給予嗎啡止痛答案：ABC（嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，加重疼痛）6.產(chǎn)后出血的常見原因有A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD（四大主要原因）7.燒傷患者休克期的護理重點是A.補液B.保持呼吸道通暢C.鎮(zhèn)靜止痛D.預防感染答案：AB（休克期主要威脅是低血容量性休克）8.新生兒黃疸光療的副作用包括A.發(fā)熱B.腹瀉C.皮疹D.青銅癥答案：ABCD（均為光療常見副作用）9.護理倫理原則包括A.尊重原則B.不傷害原則C.有利原則D.公正原則答案：ABCD（四大基本原則）10.心肺復蘇（CPR）的有效指標包括A.能觸及大動脈搏動B.瞳孔由大變小C.面色、口唇轉(zhuǎn)紅潤D.自主呼吸恢復答案：ABCD（均為CPR有效的判斷標準）三、簡答題（每題8分，共5題）1.簡述無菌操作的基本原則。答：①操作環(huán)境清潔、寬敞，定期消毒；②操作者衣帽整潔，修剪指甲，洗手戴口罩；③無菌物品與非無菌物品分開放置，標記明確；④無菌物品須在有效期內(nèi)使用，疑有污染或過期應重新滅菌；⑤取無菌物品須用無菌持物鉗（鑷），未用完的物品不可放回；⑥操作時面向無菌區(qū)，手臂保持在腰部或治療臺面以上，不可跨越無菌區(qū)；⑦無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用也不可放回無菌容器；⑧懷疑無菌物品被污染時應立即更換。2.列出高血壓患者的飲食指導要點。答：①限制鈉鹽攝入（每日<5g）；②減少脂肪攝入（脂肪占總熱量<30%，飽和脂肪酸<10%）；③補充優(yōu)質(zhì)蛋白（如魚、雞、蛋、牛奶）；④增加鉀、鈣攝入（多吃新鮮蔬菜、水果、豆類）；⑤戒煙限酒（白酒<50ml/d，葡萄酒<100ml/d，啤酒<250ml/d）；⑥控制體重，避免暴飲暴食；⑦避免腌制食品、動物內(nèi)臟等高鹽高脂食物。3.簡述留置導尿管患者的護理措施。答：①保持引流通暢，避免尿管受壓、扭曲、堵塞；②每日清潔尿道口2次（用0.5%碘伏），保持會陰部清潔；③鼓勵患者多飲水（每日2000ml以上），減少感染機會；④定期更換集尿袋（每日1次）和導尿管（普通導尿管每2周更換，硅膠導尿管每4周更換）；⑤觀察尿液顏色、性狀、量，記錄24小時尿量；⑥訓練膀胱反射功能（間歇性夾閉尿管，每3-4小時開放1次）；⑦拔管前試行夾管，待有尿意時拔除。4.列出急性左心衰竭的急救護理措施。答：①立即協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，減少回心血量；②高流量吸氧（6-8L/min），濕化瓶內(nèi)加20%-30%乙醇；③迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑使用利尿劑（呋塞米）、血管擴張劑（硝普鈉）、正性肌力藥（毛花苷C）；④監(jiān)測生命體征、血氧飽和度、心電圖；⑤準備搶救物品（除顫儀、氣管插管包）；⑥安慰患者，減輕焦慮；⑦記錄出入量，嚴格控制輸液速度（20-30滴/分）。5.簡述新生兒窒息的復蘇步驟（ABCDE復蘇方案）。答：A（Airway，開放氣道）：清理呼吸道，擺好體位（頭輕度后仰）；B（Breathing，建立呼吸）：觸覺刺激（彈足底或摩擦背部），無呼吸或喘息樣呼吸時予正壓通氣；C（Circulation，維持循環(huán)）：心率<60次/分，予胸外心臟按壓（雙拇指法，頻率120次/分，按壓深度1/3胸廓前后徑）；D（Drugs，藥物治療）：腎上腺素（1:10000，0.1-0.3ml/kg）靜脈或氣管內(nèi)注入；E（Evaluation，評估）：每30秒評估呼吸、心率、血氧飽和度，調(diào)整復蘇措施。四、案例分析題（20分）患者，女，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時”急診入院。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。查體：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，面色蒼白，大汗，煩躁不安，心前區(qū)疼痛呈壓榨性，向左肩背部放射，含服硝酸甘油后無緩解。心電圖示V1-V4導聯(lián)ST段弓背向上抬高。問題：1.該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么？（2分）2.列出主要的護理診斷/問題。（6分）3.簡述急救護理措施。（12分）答案：1.醫(yī)療診斷：急性廣泛前壁心肌梗死。2.主要護理診斷/問題：①疼痛：與心肌缺血缺氧有關；②活動無耐力：與心肌收縮力下降、心輸出量減少有關；③恐懼：與劇烈疼痛、擔心預后有關；④潛在并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克；⑤知識缺乏：缺乏冠心病防治及用藥知識；⑥有便秘的危險：與臥床、活動減少、飲食改變有關。3.急救護理措施：（1）休息與體位：立即絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜，減少探視；（2）吸氧：高流量吸氧（4-6L/min），改善心肌缺氧；（3）止痛：遵醫(yī)囑給予嗎啡3-5mg靜脈注射（或哌替啶50-100mg肌內(nèi)注射），觀察止痛效果及呼吸抑制情況；（4）心電監(jiān)護：持續(xù)監(jiān)測心電圖、血壓、血氧飽和度，重點觀察有無室性早搏、室顫等心律失常；（5）建立靜脈通道：保持通暢，遵醫(yī)囑使用硝酸酯類（硝酸甘油靜脈泵入）、β受體阻滯劑（美托洛爾）、抗血小板藥（阿司匹林300mg嚼服）、抗凝藥（低分子肝素）；（6）飲食護理：發(fā)病24小時內(nèi)予流質(zhì)飲食，后逐漸過渡到低鹽、低脂、低膽固醇、易消化飲食，少量多餐；（7）排便護理：指導患者床上使用便器，避免用力排便，必要時予開塞露或