專長(zhǎng)中醫(yī)師承考試題庫及答案2025一、中醫(yī)基礎(chǔ)理論（一）單項(xiàng)選擇題1.中醫(yī)學(xué)整體觀念的內(nèi)涵是（）A.人體是一個(gè)有機(jī)的整體B.自然界是一個(gè)整體C.時(shí)令、晨昏與人體陰陽相應(yīng)D.人體是一個(gè)有機(jī)整體，人與自然、社會(huì)相互統(tǒng)一答案：D。中醫(yī)學(xué)的整體觀念，主要體現(xiàn)于人體自身的整體性和人與自然、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性兩個(gè)方面。人體是一個(gè)有機(jī)整體，構(gòu)成人體的各個(gè)組成部分之間在結(jié)構(gòu)上不可分割，在功能上相互協(xié)調(diào)、相互為用，在病理上相互影響；同時(shí)，人類生活在自然界中，自然界存在著人類賴以生存的必要條件，人體受自然界的影響，必然與之相適應(yīng)，而且人生活在社會(huì)環(huán)境之中，社會(huì)環(huán)境對(duì)人體也產(chǎn)生影響。所以人體是一個(gè)有機(jī)整體，人與自然、社會(huì)相互統(tǒng)一。2.下列屬于陰的屬性是（）A.向上的B.溫暖的C.無形的D.靜止的答案：D。一般來說，凡是劇烈運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫?zé)岬?、明亮的，或?qū)儆诠δ芊矫娴慕詾殛?；相?duì)靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、晦暗的，或?qū)儆谟行蔚奈镔|(zhì)方面的皆屬于陰。所以靜止的屬于陰的屬性。3.“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”，主要說明陰陽之間存在著（）A.對(duì)立制約B.互根互用C.互為消長(zhǎng)D.平衡協(xié)調(diào)答案：B。陰陽互根，是指一切事物或現(xiàn)象中相互對(duì)立著的陰陽兩個(gè)方面，具有相互依存，互為根本的關(guān)系。即陰和陽任何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在，每一方都以相對(duì)的另一方的存在作為自己存在的前提和條件?！瓣幵趦?nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”體現(xiàn)了陰陽雙方相互依存、相互為用的關(guān)系。（二）多項(xiàng)選擇題1.以下屬于五行相生關(guān)系傳變的有（）A.木旺乘土B.水不涵木C.木火刑金D.土虛水侮E.土生金答案：BE。五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。水不涵木即腎陰虛不能滋養(yǎng)肝木，體現(xiàn)了水生木的關(guān)系；土生金也是五行相生關(guān)系。而木旺乘土是相克關(guān)系中的相乘傳變；木火刑金是相克關(guān)系的異常；土虛水侮是相克關(guān)系中的相侮傳變。2.五臟的共同生理特點(diǎn)是（）A.化生精氣B.貯藏精氣C.滿而不能實(shí)D.實(shí)而不能滿E.傳化水谷答案：ABC。五臟的共同生理特點(diǎn)是化生和貯藏精氣，具有“藏而不瀉”“滿而不能實(shí)”的特點(diǎn)。六腑的生理特點(diǎn)是受盛和傳化水谷，具有“瀉而不藏”“實(shí)而不能滿”的特點(diǎn)。（三）判斷題1.同病異治是指同一種疾病，由于發(fā)病的時(shí)間、地區(qū)及患者機(jī)體的反應(yīng)性不同，或處于不同的發(fā)展階段，所表現(xiàn)的證不同，因而治法各異。（）答案：正確。同病異治就是針對(duì)同一疾病在不同階段表現(xiàn)出的不同證型，采用不同的治療方法，體現(xiàn)了中醫(yī)治病的靈活性和個(gè)體化特點(diǎn)。2.陰陽的消長(zhǎng)是絕對(duì)的，平衡是相對(duì)的。（）答案：正確。陰陽的消長(zhǎng)是永恒的、絕對(duì)的，而陰陽的平衡是暫時(shí)的、相對(duì)的，在一定條件下，陰陽消長(zhǎng)達(dá)到相對(duì)的平衡狀態(tài)。（四）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述五行學(xué)說的基本內(nèi)容。五行學(xué)說是中國古代哲學(xué)的重要組成部分，其基本內(nèi)容包括五行的特性、五行相生相克、五行制化與勝復(fù)、五行相乘相侮等方面。五行的特性：木曰曲直，具有生長(zhǎng)、升發(fā)、條達(dá)舒暢等作用或性質(zhì)的事物，均歸屬于木；火曰炎上，具有溫?zé)?、升騰作用的事物，均歸屬于火；土爰稼穡，具有生化、承載、受納作用的事物，均歸屬于土；金曰從革，具有清潔、肅降、收斂等作用的事物，均歸屬于金；水曰潤(rùn)下，具有寒涼、滋潤(rùn)、向下運(yùn)行的事物，均歸屬于水。五行相生：是指木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相資生、助長(zhǎng)和促進(jìn)的關(guān)系。其相生次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。五行相克：是指木、火、土、金、水之間存在著有序的間相克制、制約的關(guān)系。其相克次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。五行制化與勝復(fù)：制化是指五行之間既相互資生，又相互制約，維持平衡協(xié)調(diào)，推動(dòng)事物間穩(wěn)定有序的變化和發(fā)展。勝復(fù)是指五行中一行亢盛（即勝氣），則引起其所不勝（即復(fù)氣）的報(bào)復(fù)性制約，從而使五行之間復(fù)歸于協(xié)調(diào)和穩(wěn)定。五行相乘相侮：相乘是指五行中某一行對(duì)其所勝一行的過度克制，其順序與相克一致；相侮是指五行中某一行對(duì)其所不勝一行的反向克制，其順序與相克相反。2.簡(jiǎn)述氣的提供與運(yùn)動(dòng)。氣的提供來源主要有三個(gè)方面：一是先天之精氣，即受之于父母的先天稟賦之氣，它藏于腎中；二是水谷之精氣，即脾胃運(yùn)化的水谷精微；三是自然界的清氣，通過肺的呼吸功能進(jìn)入人體。氣的提供依賴于全身各個(gè)臟腑的綜合協(xié)調(diào)作用，其中腎、脾胃和肺的生理功能尤為重要。腎藏先天之精，為生氣之根；脾胃運(yùn)化水谷，為生氣之源；肺主氣司呼吸，能吸入自然界的清氣。氣的運(yùn)動(dòng)稱為氣機(jī)，其基本形式有升、降、出、入四種。升是指氣自下而上的運(yùn)動(dòng)；降是指氣自上而下的運(yùn)動(dòng)；出是指氣由內(nèi)向外的運(yùn)動(dòng)；入是指氣由外向內(nèi)的運(yùn)動(dòng)。氣的升降出入運(yùn)動(dòng)，推動(dòng)和調(diào)控著人體各臟腑組織的功能活動(dòng)，維持著人體的生命活動(dòng)。例如，肺主呼氣為出，吸氣為入，宣發(fā)為升，肅降為降；脾胃主升清降濁，脾氣主升，胃氣主降等。氣的升降出入運(yùn)動(dòng)相互協(xié)調(diào)、相互為用，共同維持著人體的生理平衡。如果氣的運(yùn)動(dòng)失調(diào)，出現(xiàn)升降出入異常，就會(huì)導(dǎo)致各種疾病的發(fā)生。二、中醫(yī)診斷學(xué)（一）單項(xiàng)選擇題1.下列哪項(xiàng)不屬于得神的表現(xiàn)（）A.目光精彩B.神志清楚C.顴赤如妝D.面色榮潤(rùn)答案：C。得神表現(xiàn)為神志清楚，兩目精彩，呼吸平穩(wěn)，語言清晰，面色榮潤(rùn)，肌肉不削，動(dòng)作自如，反應(yīng)靈敏。顴赤如妝是假神的表現(xiàn)，提示病情危重。2.舌苔由薄轉(zhuǎn)厚提示（）A.正氣勝邪B.熱傷津液C.邪氣由表入里D.由實(shí)轉(zhuǎn)虛答案：C。舌苔由薄轉(zhuǎn)厚，一般提示邪氣漸盛，或表邪入里，為病進(jìn)。（二）多項(xiàng)選擇題1.下列屬于實(shí)證舌象的有（）A.老舌B.嫩舌C.裂紋舌D.芒刺舌E.胖大舌答案：AD。老舌質(zhì)地堅(jiān)斂蒼老，紋理粗糙或皺縮，色較暗，多主實(shí)證；芒刺舌是指舌乳頭增生、肥大，高起如刺，摸之棘手，多為熱盛。嫩舌多主虛證；裂紋舌可見于血虛、陰虛等虛證；胖大舌可見于水濕內(nèi)停等虛證。2.下列哪些是弦脈的主病（）A.肝膽病B.痛證C.痰飲D.瘧疾E.虛勞答案：ABCD。弦脈主肝膽病、痛證、痰飲等，瘧疾也可見弦脈。虛勞一般不常見弦脈。（三）判斷題1.小兒指紋色鮮紅，多屬外感表證。（）答案：正確。小兒指紋色鮮紅，多為外感表證，因邪正相爭(zhēng)，氣血趨向于表，指紋浮顯，故紋色鮮紅。2.新病聲音嘶啞多屬實(shí)證，久病聲音嘶啞多屬虛證。（）答案：正確。新病聲音嘶啞多因外感風(fēng)寒或風(fēng)熱襲肺等實(shí)證因素所致；久病聲音嘶啞多因肺腎陰虛等虛證因素引起。（四）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述望面色的臨床意義。望面色是中醫(yī)望診的重要內(nèi)容之一，通過觀察面色的變化可以了解人體的健康狀況和疾病的性質(zhì)。面色分為常色和病色。常色是指人在正常生理狀態(tài)時(shí)的面部色澤，又分為主色和客色。主色是人生來就有的基本面色，一生基本不變；客色是因外界因素（如季節(jié)、晝夜、情緒變化等）的不同，而微有相應(yīng)變化的面色。病色是指人體在疾病狀態(tài)時(shí)的面部色澤。病色分為善色和惡色。善色即面色雖有異常，但仍光明潤(rùn)澤，說明病變尚輕，臟腑精氣未衰，胃氣尚能上榮于面，預(yù)后較好；惡色即面色異常，且枯槁晦暗，說明病變深重，臟腑精氣已衰，胃氣不能上榮于面，預(yù)后較差。不同的病色有不同的臨床意義：面色白：主虛證、寒證、失血證。面色淡白無華，多為血虛證或失血證；面色白而虛浮，多為陽虛水泛；面色蒼白，多為陽氣暴脫或陰寒內(nèi)盛。面色黃：主脾虛、濕證。面色萎黃，多為脾胃氣虛，氣血不足；面黃虛浮，為脾虛濕蘊(yùn)；面目一身俱黃，稱為黃疸，其中黃而鮮明如橘皮色者，為陽黃，多屬濕熱；黃而晦暗如煙熏者，為陰黃，多屬寒濕。面色赤：主熱證，也可見于戴陽證。滿面通紅者，多屬外感發(fā)熱或臟腑陽盛的實(shí)熱證；兩顴潮紅者，多屬陰虛陽亢的虛熱證；久病重病面色蒼白，卻時(shí)而泛紅如妝、游移不定者，屬戴陽證，是虛陽上越的危重癥候。面色青：主寒證、痛證、瘀血證及驚風(fēng)證。面色淡青或青黑者，多屬寒盛、痛?。幻嫔c口唇青紫者，多屬心氣、心陽虛衰，血行瘀阻；小兒眉間、鼻柱、唇周發(fā)青者，多屬驚風(fēng)。面色黑：主腎虛、寒證、水飲、瘀血。面黑暗淡者，多屬腎陽虛；面黑干焦者，多屬腎陰虛；眼眶周圍發(fā)黑者，多屬腎虛水飲或寒濕帶下；面色黧黑、肌膚甲錯(cuò)者，多為瘀血日久。2.簡(jiǎn)述問診中問飲食口味的內(nèi)容及臨床意義。問飲食口味主要包括詢問口渴與飲水、食欲與食量、口味等方面的情況，其臨床意義如下：口渴與飲水：口不渴，提示津液未傷，多見于寒證或無明顯熱邪之證?？诳识囡?，常見于熱盛傷津、消渴病等；口渴不多飲，可見于濕熱證、痰飲內(nèi)停、瘀血內(nèi)阻及溫病營分證等。食欲與食量：食欲減退，多為脾胃虛弱、濕邪困脾等；厭食，多因食積胃腸或肝膽濕熱；消谷善饑，多為胃火熾盛；饑不欲食，多為胃陰不足。食量的變化也可反映病情的輕重和預(yù)后，若久病之人，本不能食，突然暴食，稱為“除中”，是脾胃之氣將絕的危象?？谖叮嚎诳?，多見于肝膽火旺、濕熱內(nèi)蘊(yùn)；口甜而膩，多為脾胃濕熱；口酸，多為食積不化或肝胃不和；口咸，多屬腎虛；口淡乏味，多為脾胃氣虛。三、中藥學(xué)（一）單項(xiàng)選擇題1.下列藥物中，具有清熱解毒，疏散風(fēng)熱功效的是（）A.連翹B.薄荷C.柴胡D.升麻答案：A。連翹能清熱解毒，消腫散結(jié)，疏散風(fēng)熱。薄荷主要功效是疏散風(fēng)熱，清利頭目等；柴胡和解表里，疏肝解郁等；升麻發(fā)表透疹，清熱解毒，升舉陽氣。2.能補(bǔ)腎陽，強(qiáng)筋骨，祛風(fēng)濕的藥物是（）A.補(bǔ)骨脂B.淫羊藿C.肉蓯蓉D.鎖陽答案：B。淫羊藿有補(bǔ)腎陽，強(qiáng)筋骨，祛風(fēng)濕的功效。補(bǔ)骨脂補(bǔ)腎壯陽，固精縮尿，溫脾止瀉；肉蓯蓉補(bǔ)腎陽，益精血，潤(rùn)腸通便；鎖陽補(bǔ)腎陽，益精血，潤(rùn)腸通便。（二）多項(xiàng)選擇題1.以下屬于化痰止咳平喘藥的有（）A.桔梗B.苦杏仁C.百部D.紫蘇子E.天南星答案：ABCDE。桔梗能宣肺，祛痰，利咽，排膿；苦杏仁止咳平喘，潤(rùn)腸通便；百部潤(rùn)肺止咳，殺蟲滅虱；紫蘇子降氣化痰，止咳平喘，潤(rùn)腸通便；天南星燥濕化痰，祛風(fēng)止痙，散結(jié)消腫，它們都屬于化痰止咳平喘藥。2.具有安胎作用的藥物有（）A.紫蘇B.黃芩C.桑寄生D.杜仲E.白術(shù)答案：ABCDE。紫蘇能理氣安胎；黃芩清熱安胎；桑寄生補(bǔ)肝腎，養(yǎng)血安胎；杜仲補(bǔ)肝腎，安胎；白術(shù)健脾益氣，安胎。（三）判斷題1.麻黃根與麻黃均能發(fā)汗解表。（）答案：錯(cuò)誤。麻黃能發(fā)汗解表，而麻黃根的功效是止汗，二者作用相反。2.三七既能化瘀止血，又能活血定痛。（）答案：正確。三七有化瘀止血，活血定痛的功效，有“止血而不留瘀，化瘀而不傷正”的特點(diǎn)。（四）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述中藥炮制的目的。中藥炮制的目的主要有以下幾個(gè)方面：純凈藥材，保證質(zhì)量：通過去除雜質(zhì)、非藥用部位及變質(zhì)部分，使藥物純凈，保證臨床用藥劑量的準(zhǔn)確。例如，去除砂石、泥土、變質(zhì)部分等，提高藥物的純度。降低或消除藥物的毒性或副作用：某些藥物具有一定的毒性或副作用，通過炮制可以降低其毒性，保證用藥安全。如烏頭經(jīng)過炮制后，其所含的烏頭堿水解為烏頭次堿、烏頭原堿，毒性大大降低。改變或緩和藥物的性能：不同的炮制方法可以改變藥物的性能，以適應(yīng)臨床的不同需求。如地黃生用性寒，有清熱涼血作用，經(jīng)蒸制成熟地黃后，其性由寒轉(zhuǎn)溫，功能滋陰補(bǔ)血。增強(qiáng)藥物療效：炮制可以使有效成分易于煎出或增加有效成分的含量，從而增強(qiáng)藥物的療效。如種子類藥物炒后種皮破裂，有效成分易于煎出；蜜炙可增強(qiáng)止咳平喘藥物的潤(rùn)肺止咳作用。改變或增強(qiáng)藥物作用的趨向：藥物經(jīng)炮制后，可引導(dǎo)藥物定向作用于某一經(jīng)絡(luò)、某一臟腑，從而改變或增強(qiáng)藥物作用的趨向。如酒制升提，姜制發(fā)散，醋制入肝，鹽制下行入腎等。便于調(diào)劑和制劑：經(jīng)過炮制的藥物，質(zhì)地酥脆，易于粉碎和煎出有效成分，便于調(diào)劑和制劑。如礦石類、貝殼類藥物質(zhì)地堅(jiān)硬，經(jīng)煅淬等炮制方法后，質(zhì)地酥脆，易于粉碎。有利于貯藏及保存藥效：藥物經(jīng)過炮制后，含水量降低，質(zhì)地干燥，不易霉變和蟲蛀，有利于貯藏和保存藥效。如某些昆蟲類藥物經(jīng)過烘焙處理后，可防止蟲蛀。矯味矯臭，利于服用：一些動(dòng)物類藥物或具有特殊氣味的藥物，經(jīng)過炮制后可以矯味矯臭，便于患者服用。如酒制、醋制、蜜炙等方法可去除藥物的不良?xì)馕丁?.簡(jiǎn)述清熱藥的分類及各類的功效主治。清熱藥根據(jù)其功效和主治的不同，可分為清熱瀉火、清熱燥濕、清熱解毒、清熱涼血、清虛熱五類。清熱瀉火藥：本類藥物性味多苦寒或甘寒，以清泄氣分邪熱為主，適用于氣分實(shí)熱證。如石膏、知母能清熱瀉火，除煩止渴，主治溫?zé)岵夥謱?shí)熱證，癥見高熱、煩渴、汗出、脈洪大等；梔子能瀉火除煩，清熱利濕，涼血解毒，可用于熱病心煩、濕熱黃疸等。清熱燥濕藥：本類藥物性味苦寒，苦能燥濕，寒能清熱，有清熱燥濕的作用，主要用于濕熱證。如黃芩能清熱燥濕，瀉火解毒，止血，安胎，可治療濕溫、暑濕、胸悶嘔惡、濕熱痞滿等；黃連清熱燥濕，瀉火解毒作用較強(qiáng)，善治中焦?jié)駸?、心?jīng)實(shí)火等；黃柏能清熱燥濕，瀉火除蒸，解毒療瘡，常用于下焦?jié)駸嶙C。清熱解毒藥：本類藥物以清熱解毒為主要功效，適用于各種熱毒證，如癰腫瘡瘍、丹毒、瘟毒發(fā)斑、痄腮、咽喉腫痛等。如金銀花能清熱解毒，疏散風(fēng)熱，可治療外感風(fēng)熱、溫病初起以及癰腫疔瘡等；連翹能清熱解毒，消腫散結(jié)，疏散風(fēng)熱，常用于風(fēng)熱外感、瘰疬痰核等。清熱涼血藥：本類藥物多為甘寒或咸寒之品，能清解營分、血分熱邪，主治營分、血分實(shí)熱證。如生地黃能清熱涼血，養(yǎng)陰生津，可用于熱入營血、溫毒發(fā)斑等；玄參能清熱涼血，滋陰降火，解毒散結(jié)，可治療溫邪入營、內(nèi)陷心包等。清虛熱藥：本類藥物多為甘寒或苦寒之品，主要用于陰虛內(nèi)熱，骨蒸潮熱以及溫?zé)岵『笃?，邪熱未盡，傷陰劫液等證。如青蒿能清虛熱，除骨蒸，解暑，截瘧，可治療溫邪傷陰、夜熱早涼等；地骨皮能涼血除蒸，清肺降火，可用于陰虛發(fā)熱、盜汗骨蒸等。四、方劑學(xué)（一）單項(xiàng)選擇題1.小柴胡湯的組成中不包含的藥物是（）A.黃芩B.半夏C.人參D.芍藥答案：D。小柴胡湯的組成是柴胡、黃芩、人參、半夏、甘草、生姜、大棗，不包含芍藥。2.下列方劑中，具有解表散寒，溫肺化飲功效的是（）A.麻黃湯B.桂枝湯C.小青龍湯D.銀翹散答案：C。小青龍湯能解表散寒，溫肺化飲，主治外寒里飲證。麻黃湯發(fā)汗解表，宣肺平喘；桂枝湯解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)；銀翹散辛涼透表，清熱解毒。（二）多項(xiàng)選擇題1.下列屬于補(bǔ)益劑的方劑有（）A.四君子湯B.四物湯C.六味地黃丸D.歸脾湯E.生脈散答案：ABCDE。四君子湯為補(bǔ)氣劑，能益氣健脾；四物湯為補(bǔ)血?jiǎng)苎a(bǔ)血調(diào)血；六味地黃丸為補(bǔ)陰劑，能滋陰補(bǔ)腎；歸脾湯為補(bǔ)益心脾劑，能益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心；生脈散能益氣生津，斂陰止汗，屬于補(bǔ)益劑。2.下列方劑中，可用于治療咳嗽的有（）A.杏蘇散B.桑菊飲C.清燥救肺湯D.二陳湯E.小青龍湯答案：ABCDE。杏蘇散輕宣涼燥，理肺化痰，可治外感涼燥之咳嗽；桑菊飲疏風(fēng)清熱，宣肺止咳，可治風(fēng)溫初起之咳嗽；清燥救肺湯清燥潤(rùn)肺，可治溫燥傷肺之咳嗽；二陳湯燥濕化痰，理氣和中，可治濕痰咳嗽；小青龍湯解表散寒，溫肺化飲，可治外寒里飲之咳嗽。（三）判斷題1.銀翹散和桑菊飲的組成中均有連翹、薄荷、桔梗、甘草。（）答案：正確。銀翹散組成有連翹、銀花、苦桔梗、薄荷、竹葉、生甘草、荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子；桑菊飲組成有桑葉、菊花、杏仁、連翹、薄荷、桔梗、生甘草、葦根，二者均有連翹、薄荷、桔梗、甘草。2.補(bǔ)中益氣湯的功效是補(bǔ)中益氣，升陽舉陷，可治療脾胃氣虛及中氣下陷諸證。（）答案：正確。補(bǔ)中益氣湯重用黃芪補(bǔ)中益氣，升陽固表，配伍人參、白術(shù)、炙甘草等健脾益氣，柴胡、升麻升陽舉陷，可治療脾胃氣虛及中氣下陷導(dǎo)致的多種病癥。（四）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述方劑的組方原則。方劑的組方原則主要包括君、臣、佐、使四個(gè)方面：君藥：是針對(duì)主病或主證起主要治療作用的藥物，是方劑組成中不可缺少的主藥。君藥的藥力居方中之首，用量較作為臣、佐藥應(yīng)用時(shí)要大。例如麻黃湯中麻黃發(fā)汗解表，宣肺平喘，為君藥，針對(duì)風(fēng)寒表實(shí)證的主病起主要治療作用。臣藥：有兩種意義，一是輔助君藥加強(qiáng)治療主病或主證的藥物；二是針對(duì)兼病或兼證起治療作用的藥物。如麻黃湯中桂枝解肌發(fā)表，助麻黃發(fā)汗散寒，為臣藥，輔助麻黃加強(qiáng)治療風(fēng)寒表實(shí)證。佐藥：有三種意義。佐助藥，即協(xié)助君、臣藥以加強(qiáng)治療作用，或直接治療次要兼證的藥物；佐制藥，即用以消除或減緩君、臣藥的毒性或烈性的藥物；反佐藥，即根據(jù)病情需要，用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物。如左金丸中黃連清心瀉火，為君藥，吳茱萸疏肝下氣，降逆止嘔，又可制約黃連過于寒涼之性，為佐制藥。使藥：有兩種意義。引經(jīng)藥，即能引方中諸藥以達(dá)病所的藥物；調(diào)和藥，即具有調(diào)和諸藥作用的藥物。如麻黃湯中甘草既能調(diào)和麻黃、桂枝之峻烈，又能調(diào)和諸藥，為使藥。2.簡(jiǎn)述和解劑的概念、分類及代表方劑。和解劑是具有和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃等作用，治療傷寒邪在少陽、肝脾不和、腸胃不和等證的方劑。和解劑分為三類：和解少陽劑：適用于邪在少陽半表半里之證。代表方劑為小柴胡湯，具有和解少陽的功效，主治傷寒少陽證，癥見往來寒熱、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔、口苦、咽干、目眩等。調(diào)和肝脾劑：適用于肝脾不和之證。如四逆散，能透邪解郁，疏肝理脾，主治陽郁厥逆證及肝脾氣郁證；逍遙散能疏肝解郁，養(yǎng)血健脾，主治肝郁血虛脾弱證。調(diào)和腸胃劑：適用于腸胃不和之證。代表方劑為半夏瀉心湯，能寒熱平調(diào)，消痞散結(jié)，主治寒熱錯(cuò)雜之痞證，癥見心下痞，但滿而不痛，或嘔吐，腸鳴下利等。五、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)（一）單項(xiàng)選擇題1.治療咳嗽風(fēng)熱犯肺證的首選方劑是（）A.桑菊飲B.三拗湯C.止嗽散D.清金化痰湯答案：A。桑菊飲具有疏風(fēng)清熱，宣肺止咳的功效，是治療咳嗽風(fēng)熱犯肺證的首選方劑。三拗湯主要用于風(fēng)寒襲肺證；止嗽散用于風(fēng)邪犯肺證；清金化痰湯用于痰熱郁肺證。2.心悸心虛膽怯證的治法是（）A.補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神B.鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神C.滋陰清火，養(yǎng)心安神D.振奮心陽，化氣行水答案：B。心悸心虛膽怯證是由于氣血虧損，心虛膽怯，心神失養(yǎng)所致，治當(dāng)鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神。（二）多項(xiàng)選擇題1.下列屬于中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的證型有（）A.風(fēng)痰入絡(luò)證B.風(fēng)陽上擾證C.陰虛風(fēng)動(dòng)證D.痰熱腑實(shí)證E.痰火瘀閉證答案：ABC。風(fēng)痰入絡(luò)證、風(fēng)陽上擾證、陰虛風(fēng)動(dòng)證均為中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的證型。痰熱腑實(shí)證雖可在中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)中出現(xiàn)，但它主要強(qiáng)調(diào)腑實(shí)熱結(jié)的情況；痰火瘀閉證屬于中風(fēng)中臟腑的閉證范疇。2.消渴的常見并發(fā)癥有（）A.肺癆B.白內(nèi)障C.雀目D.瘡癤癰疽E.中風(fēng)答案：ABCDE。消渴病日久，易發(fā)生多種并發(fā)癥。肺陰虧損可并發(fā)肺癆；肝腎精血不足可并發(fā)白內(nèi)障、雀目；陰虛燥熱，蘊(yùn)毒成膿可發(fā)為瘡癤癰疽；陰虛燥熱，煉液成痰，痰阻經(jīng)絡(luò)可致中風(fēng)。（三）判斷題1.眩暈肝陽上亢證的治法是平肝潛陽，清火息風(fēng)。（）答案：正確。肝陽上亢導(dǎo)致眩暈，治療應(yīng)平肝潛陽，清火息風(fēng)，以改善癥狀。2.水腫風(fēng)水相搏證的代表方劑是越婢加術(shù)湯。（）答案：正確。越婢加術(shù)湯有疏風(fēng)清熱，宣肺行水的功效，是治療水腫風(fēng)水相搏證的代表方劑。（四）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述胃痛的辨證要點(diǎn)及治療原則。胃痛的辨證要點(diǎn)主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：辨虛實(shí)：實(shí)證多痛急而拒按，新病體壯者多屬實(shí)證；虛證多痛緩而喜按，久病體虛者多屬虛證。實(shí)證常見寒邪客胃、飲食傷胃、肝氣犯胃、濕熱中阻等證型；虛證常見脾胃虛寒、胃陰虧耗等證型。辨寒熱：寒證胃脘冷痛，得溫痛減，口淡不渴，或喜熱飲；熱證胃脘灼痛，痛勢(shì)急迫，遇熱痛甚，口干口苦，喜冷飲。辨氣血：初病在氣，久病在血。在氣分者，有氣滯、氣虛之分。氣滯者，多見脹痛，或涉及兩脅，或兼