疾病預防控制崗位職責與工作指南一、崗位職責體系（一）傳染病防控崗位監(jiān)測預警：依托傳染病直報系統(tǒng)、哨點監(jiān)測網(wǎng)絡，每日梳理轄區(qū)疫情數(shù)據(jù)，通過趨勢分析、聚集性研判識別異常信號，第一時間向?qū)俚匦l(wèi)健部門及上級疾控機構(gòu)發(fā)出預警提示。疫情處置：接到疫情報告后，2小時內(nèi)抵達現(xiàn)場開展流調(diào)，還原病例活動軌跡、追蹤密切接觸者，指導疫點終末消毒與重點場所預防性消殺，結(jié)合病毒基因測序結(jié)果提出針對性防控建議。信息管理：嚴格執(zhí)行《傳染病防治法》報告要求，確保病例信息、實驗室數(shù)據(jù)及時錄入系統(tǒng)；定期開展數(shù)據(jù)質(zhì)量核查，修正邏輯錯誤、重復報告等問題。（二）慢性病管理崗位監(jiān)測干預：搭建慢性病監(jiān)測網(wǎng)絡，聯(lián)合基層醫(yī)療機構(gòu)開展高血壓、糖尿病等高危人群篩查，針對肥胖、吸煙等危險因素設計個性化干預方案（如社區(qū)運動小組、戒煙門診聯(lián)動）。項目推進：統(tǒng)籌慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建、癌癥早診早治等項目實施，督導基層落實患者隨訪、用藥指導等服務；每季度評估項目指標完成情況，優(yōu)化服務流程。數(shù)據(jù)應用：分析慢性病發(fā)病、死亡、傷殘調(diào)整壽命年（DALY）等核心指標，結(jié)合醫(yī)保報銷、醫(yī)療資源消耗數(shù)據(jù)，為衛(wèi)生政策制定提供循證依據(jù)。（三）公共衛(wèi)生監(jiān)測崗位危害因素監(jiān)測：按國標開展食品污染物、生活飲用水微生物/化學指標監(jiān)測，在建筑工地、學校等場所布點監(jiān)測職業(yè)衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生危害因素，形成風險評估報告。哨點管理：維護流感、手足口病等哨點監(jiān)測體系，指導醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范采集病例標本、填報信息；每半年召開哨點工作例會，解決監(jiān)測中存在的漏報、數(shù)據(jù)失真問題。數(shù)據(jù)整合：打通醫(yī)療機構(gòu)、市場監(jiān)管、生態(tài)環(huán)境等部門數(shù)據(jù)接口，運用Python/R語言開展多源數(shù)據(jù)融合分析，識別跨領(lǐng)域公共衛(wèi)生風險（如食源性疾病與食品安全關(guān)聯(lián)）。（四）實驗室檢測崗位病原檢測：承擔新冠、流感、手足口等傳染病病原核酸檢測、血清學鑒定，按生物安全三級（BSL-3）要求操作高致病性病原；參與國家疾控中心組織的病原溯源專項檢測。質(zhì)量控制：每月開展內(nèi)部質(zhì)控（如弱陽性標本復測、空白對照監(jiān)測），每季度參加國家級室間質(zhì)評，確保檢測結(jié)果符合《臨床實驗室定量測定室內(nèi)質(zhì)量控制》要求。生物安全：落實《病原微生物實驗室生物安全管理條例》，規(guī)范處置醫(yī)療廢物，定期開展實驗室泄漏應急演練；新入職人員須通過生物安全培訓考核方可上崗。（五）應急處置崗位預案演練：牽頭編制突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，每年組織1-2次跨部門應急演練（如鼠疫、不明原因肺炎處置演練），評估演練效果并修訂預案。現(xiàn)場處置：事件發(fā)生后，帶領(lǐng)應急小組4小時內(nèi)抵達現(xiàn)場，開展樣本采集、風險評估、防控策略制定；協(xié)調(diào)公安、交通等部門實施封控、交通管制等措施。復盤優(yōu)化：事件結(jié)束后1周內(nèi)完成處置總結(jié)，分析防控漏洞（如物資儲備不足、流調(diào)效率偏低），提出改進措施并納入下一年度工作規(guī)劃。（六）健康教育與促進崗位科普傳播：結(jié)合健康中國行動要求，制作慢性病防治、疫苗接種等主題科普材料，通過短視頻、社區(qū)講座、校園課堂等渠道開展分層傳播（如針對老年人設計方言版科普視頻）。健康促進：推進健康社區(qū)、健康企業(yè)創(chuàng)建，指導場所建設健康支持性環(huán)境（如社區(qū)健身路徑、企業(yè)無煙辦公區(qū)）；每半年評估創(chuàng)建單位健康指標改善情況。效果評估：采用前后對照法評估健康教育效果，通過知識測試、行為觀察（如洗手正確率、控煙勸阻率）、滿意度調(diào)查等方式，優(yōu)化傳播策略。（七）免疫規(guī)劃崗位疫苗管理：負責疫苗冷鏈系統(tǒng)運維，實時監(jiān)控冷庫、冷藏車溫度；按“先進先出”原則分發(fā)疫苗，每月核查庫存，避免過期浪費。接種指導：督導基層接種單位落實“三查七對一驗證”，規(guī)范處置疑似預防接種異常反應（AEFI）；每季度開展接種率調(diào)查，針對免疫空白人群制定補種計劃。信息系統(tǒng)：維護免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)，指導基層上傳接種數(shù)據(jù)；每年開展系統(tǒng)操作培訓，解決數(shù)據(jù)卡頓、上傳失敗等技術(shù)問題。（八）職業(yè)衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生崗位職業(yè)健康監(jiān)護：按《職業(yè)病防治法》要求，為企業(yè)勞動者開展職業(yè)健康檢查，評估粉塵、化學毒物等危害因素暴露水平，出具個體/群體健康報告。環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測：在霧霾、洪澇等公共衛(wèi)生事件后，開展空氣、水源、土壤應急監(jiān)測，評估人群健康風險并提出干預建議（如飲水消毒、口罩佩戴指引）。監(jiān)督協(xié)管：協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)開展醫(yī)療機構(gòu)感染防控、公共場所衛(wèi)生監(jiān)督，針對發(fā)現(xiàn)的問題（如消毒記錄不全、控煙不到位）下達整改通知書并跟蹤復查。二、工作指南（核心領(lǐng)域操作流程）（一）傳染病防控實操流程1.聚集性疫情處置流調(diào)啟動：接到3例及以上關(guān)聯(lián)病例報告后，立即組建流調(diào)專班（含流調(diào)員、檢測員、消殺員），攜帶PAD、采樣裝備、消殺器械趕赴現(xiàn)場。核心動作：病例訪談：采用“時間軸+場景法”還原病例發(fā)病前4天活動軌跡，重點排查聚餐、會議等聚集場景。密接判定：依據(jù)《新型冠狀病毒肺炎防控方案》判定密接、次密接，通過公安大數(shù)據(jù)比對活動軌跡，確保追蹤無遺漏。疫點管控：對病例居住場所、工作單位等疫點，指導使用500mg/L含氯消毒劑進行物表消毒，空氣消毒采用紫外線照射（每次60分鐘）。收尾要求：疫情結(jié)束后，72小時內(nèi)完成流調(diào)報告，分析傳播鏈、防控漏洞，提出“一疫一策”改進建議。2.哨點監(jiān)測質(zhì)量控制數(shù)據(jù)核查：每周抽查20%的哨點報告，核對病例診斷標準、標本采集時間、檢測方法是否符合要求，發(fā)現(xiàn)錯誤立即退回重報?，F(xiàn)場督導：每季度選取3-5個哨點開展現(xiàn)場檢查，查看采樣流程、實驗室操作、生物安全管理，針對問題出具督導意見書。（二）實驗室檢測標準化操作1.核酸檢測全流程樣本接收：核對樣本管標簽、采集時間、保存液類型，登記后放入-20℃冰箱暫存，24小時內(nèi)完成檢測。檢測操作：核酸提?。菏褂么胖榉ㄌ崛『怂幔颗鷺颖驹O置陰性對照、陽性對照，提取后立即進行擴增。結(jié)果判讀：擴增曲線Ct值<35為陽性，35-40需復檢，復檢仍陽性則判定為陽性；陰性結(jié)果需確認擴增曲線無異常。報告發(fā)放：陽性結(jié)果1小時內(nèi)電話報告屬地衛(wèi)健部門，陰性結(jié)果通過LIS系統(tǒng)推送至申請單位。2.生物安全應急處置針刺傷處理：立即擠出傷口血液，用肥皂水沖洗15分鐘，碘伏消毒后就醫(yī)；報告實驗室主任，評估暴露源感染風險，決定是否預防性用藥。標本泄漏處理：用吸水紙覆蓋泄漏標本，倒入含氯消毒劑（濃度2000mg/L）浸泡30分鐘，按醫(yī)療廢物處置；紫外線照射污染區(qū)域1小時，通風換氣。（三）應急處置實戰(zhàn)要點1.不明原因肺炎處置現(xiàn)場調(diào)查：4小時內(nèi)完成病例基本信息、發(fā)病經(jīng)過、就診情況調(diào)查，采集下呼吸道標本、血清送實驗室檢測。風險評估：結(jié)合臨床癥狀（如高熱、呼吸困難）、影像學特征（如磨玻璃影）、流行病學史（如活禽接觸），評估是否為新發(fā)傳染病。防控措施：對病例所在病區(qū)實施封閉管理，指導醫(yī)護人員穿戴防護服、護目鏡，開展環(huán)境終末消毒（過氧化氫噴霧消毒）。2.應急物資管理儲備清單：按30天滿負荷運轉(zhuǎn)儲備防護用品（N95口罩、防護服）、檢測試劑、消殺器械，每月盤點庫存。調(diào)撥機制：與醫(yī)藥公司簽訂應急供貨協(xié)議，確保24小時內(nèi)補充消耗物資；建立跨區(qū)域物資調(diào)配通道，支援周邊地區(qū)。（四）健康教育精準傳播策略1.重點人群科普老年人：制作大字版宣傳折頁，結(jié)合廣場舞隊、老年大學開展“健康講堂+實操演示”（如七步洗手法教學）。青少年：開發(fā)校園健康科普動漫，通過“健康副校長”在班會課播放，配套開展洗手比賽、控煙辯論賽。2.輿情應對技巧信息發(fā)布：突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，2小時內(nèi)通過官微、發(fā)布會發(fā)布權(quán)威信息，回應公眾關(guān)切（如“本次疫情傳播鏈是否清晰”“疫苗接種是否必要”）。謠言處置：聯(lián)合網(wǎng)信部門監(jiān)測網(wǎng)絡謠言，用數(shù)據(jù)、案例進行針對性辟謠（如用流調(diào)軌跡圖澄清“疫情瞞報”謠言）。三、職業(yè)素養(yǎng)與能力進階（一）核心能力要求流行病學思維：能從病例個案中識別群體風險，如通過單例手足口病病例發(fā)現(xiàn)幼兒園聚集性疫情隱患。數(shù)據(jù)分析能力：熟練使用Excel數(shù)據(jù)透視表、SPSS生存分析，從龐雜數(shù)據(jù)中提取關(guān)鍵信息（如分析疫苗接種率與發(fā)病率的關(guān)聯(lián)）?？绮块T協(xié)作：與公安、市場監(jiān)管、教育等部門建立常態(tài)化溝通機制，在疫情處置中快速獲取人口流動、食品溯源等數(shù)據(jù)。（二）職業(yè)發(fā)展路徑初級崗：參與基礎(chǔ)監(jiān)測、樣本采集、科普宣傳，1-2年掌握核心業(yè)務流程。中級崗：獨立承擔流調(diào)、檢測、項目管理，3-5年成為領(lǐng)域骨干（如傳染病防控專員、實驗室技術(shù)主管）。高級崗：牽頭制定區(qū)域防控策略、科研課題，5-10年成長為學科帶頭人（如疾控中心副主任、首席專家）。（三）持續(xù)學習建議政策跟蹤：每月研讀國家疾控局、WHO發(fā)布的最新指南（如《猴痘防