國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范方案第三版考試全部試題含答案一、單選題1.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）中，居民健康檔案的編碼后（）位為居民個(gè)人序號(hào)。A.3B.4C.5D.6答案：B。居民健康檔案編碼采用17位編碼制，前6位為縣及縣以上行政區(qū)劃編碼，第710位為鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）編碼，第11、12位為村民（居民）委員會(huì)編碼，后4位為居民個(gè)人序號(hào)。2.新生兒家庭訪視時(shí)間是在出院后（）天內(nèi)。A.3B.5C.7D.10答案：C。新生兒出院后1周內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行訪視，同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后訪視。3.老年人健康管理服務(wù)規(guī)范中，建議老年人每年進(jìn)行（）次健康管理服務(wù)。A.1B.2C.3D.4答案：A。每年為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。4.高血壓患者健康管理服務(wù)規(guī)范中，要求對(duì)原發(fā)性高血壓患者每年至少提供（）次面對(duì)面隨訪。A.2B.3C.4D.5答案：C。對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年要提供至少4次面對(duì)面的隨訪。5.糖尿病患者健康管理服務(wù)規(guī)范中，要求對(duì)2型糖尿病患者每年至少進(jìn)行（）次較全面的健康體檢。A.1B.2C.3D.4答案：A。對(duì)確診的2型糖尿病患者，每年提供1次較全面的健康體檢，體檢可與隨訪相結(jié)合。6.重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范中，重性精神疾病主要包括（）種。A.4B.5C.6D.7答案：C。重性精神疾病主要包括精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙6種。7.預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范中，接種單位至少（）對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡進(jìn)行1次核查和整理。A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.1年答案：C。接種單位至少每半年對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡進(jìn)行1次核查和整理。8.健康教育服務(wù)規(guī)范中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少舉辦（）次健康知識(shí)講座。A.4B.6C.12D.15答案：C。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少舉辦12次健康知識(shí)講座。9.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范中，孕早期健康管理的時(shí)間是在孕（）周前。A.6B.8C.12D.13答案：C。孕早期健康管理是在孕婦懷孕12周前為其建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》，并進(jìn)行第1次產(chǎn)前檢查。10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范中，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)內(nèi)容不包括（）。A.食品安全信息報(bào)告B.飲用水衛(wèi)生安全巡查C.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)D.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督答案：D。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)內(nèi)容包括食品安全信息報(bào)告、飲用水衛(wèi)生安全巡查、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)、非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告等，不包括職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督。二、多選題1.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）的服務(wù)對(duì)象包括（）。A.戶籍居民B.非戶籍居民C.常住人口D.流動(dòng)人口答案：ABCD。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）的服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)常住人口，包括戶籍及非戶籍居民、常住人口和流動(dòng)人口。2.居民健康檔案的內(nèi)容包括（）。A.個(gè)人基本信息B.健康體檢C.重點(diǎn)人群健康管理記錄D.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄答案：ABCD。居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。3.新生兒家庭訪視的內(nèi)容包括（）。A.觀察新生兒一般狀況B.測(cè)量體溫C.了解出生時(shí)情況D.喂養(yǎng)和預(yù)防接種情況答案：ABCD。新生兒家庭訪視內(nèi)容包括觀察新生兒一般狀況、測(cè)量體溫、了解出生時(shí)情況、喂養(yǎng)和預(yù)防接種情況等。4.老年人健康管理服務(wù)的內(nèi)容包括（）。A.生活方式和健康狀況評(píng)估B.體格檢查C.輔助檢查D.健康指導(dǎo)答案：ABCD。老年人健康管理服務(wù)內(nèi)容包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。5.高血壓患者健康管理的隨訪內(nèi)容包括（）。A.測(cè)量血壓B.評(píng)估是否存在危急情況C.詢問癥狀和生活方式D.了解服藥情況答案：ABCD。高血壓患者健康管理隨訪內(nèi)容包括測(cè)量血壓、評(píng)估是否存在危急情況、詢問癥狀和生活方式、了解服藥情況等。6.糖尿病患者健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括（）。A.篩查B.隨訪評(píng)估C.分類干預(yù)D.健康體檢答案：ABCD。糖尿病患者健康管理服務(wù)內(nèi)容包括篩查、隨訪評(píng)估、分類干預(yù)和健康體檢。7.重性精神疾病患者管理服務(wù)的隨訪內(nèi)容包括（）。A.危險(xiǎn)性評(píng)估B.精神癥狀檢查C.服藥依從性D.社會(huì)功能情況答案：ABCD。重性精神疾病患者管理服務(wù)隨訪內(nèi)容包括危險(xiǎn)性評(píng)估、精神癥狀檢查、服藥依從性、社會(huì)功能情況等。8.預(yù)防接種服務(wù)的流程包括（）。A.預(yù)約通知B.接種前告知和健康狀況詢問C.接種操作D.接種后留觀答案：ABCD。預(yù)防接種服務(wù)流程包括預(yù)約通知、接種前告知和健康狀況詢問、接種操作、接種后留觀。9.健康教育服務(wù)的形式包括（）。A.提供健康教育資料B.設(shè)置健康教育宣傳欄C.開展健康知識(shí)講座D.開展個(gè)體化健康教育答案：ABCD。健康教育服務(wù)形式包括提供健康教育資料、設(shè)置健康教育宣傳欄、開展健康知識(shí)講座、開展個(gè)體化健康教育等。10.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)的內(nèi)容包括（）。A.孕早期健康管理B.孕中期健康管理C.孕晚期健康管理D.產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后42天健康檢查答案：ABCD。孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)內(nèi)容包括孕早期健康管理、孕中期健康管理、孕晚期健康管理、產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后42天健康檢查。三、判斷題1.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是政府免費(fèi)向居民提供的公共衛(wèi)生服務(wù)。（）答案：正確。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是政府針對(duì)當(dāng)前城鄉(xiāng)居民存在的主要健康問題，以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性疾病患者為重點(diǎn)人群，面向全體居民免費(fèi)提供的最基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。2.居民健康檔案建立后，不得隨意修改和刪除。（）答案：正確。居民健康檔案建立后應(yīng)妥善保管，不得隨意修改和刪除，以保證檔案的真實(shí)性和完整性。3.新生兒訪視時(shí)，發(fā)現(xiàn)體重不增或增長緩慢，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。（）答案：正確。新生兒訪視時(shí)若發(fā)現(xiàn)體重不增或增長緩慢等異常情況，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查和處理。4.老年人健康管理服務(wù)中，只需要對(duì)65歲及以上老年人進(jìn)行健康管理。（）答案：錯(cuò)誤。老年人健康管理服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民，而不是只針對(duì)65歲及以上老年人，強(qiáng)調(diào)常住居民這一概念。5.高血壓患者血壓控制滿意是指血壓控制在140/90mmHg以下。（）答案：錯(cuò)誤。一般高血壓患者血壓控制滿意是指血壓控制在140/90mmHg以下，但對(duì)于合并糖尿病、腎病等患者，血壓應(yīng)控制在130/80mmHg以下。6.糖尿病患者健康管理中，糖化血紅蛋白應(yīng)每年至少檢查1次。（）答案：正確。糖尿病患者健康管理中，建議每年至少檢查1次糖化血紅蛋白，以了解患者近23個(gè)月的血糖控制水平。7.重性精神疾病患者管理服務(wù)中，危險(xiǎn)性評(píng)估分為5個(gè)等級(jí)。（）答案：錯(cuò)誤。重性精神疾病患者管理服務(wù)中，危險(xiǎn)性評(píng)估分為6個(gè)等級(jí)（05級(jí)）。8.預(yù)防接種服務(wù)中，接種疫苗后可立即離開接種場(chǎng)所。（）答案：錯(cuò)誤。預(yù)防接種服務(wù)中，接種疫苗后應(yīng)留觀30分鐘，無異常情況方可離開接種場(chǎng)所，以觀察是否有接種后不良反應(yīng)。9.健康教育服務(wù)中，健康教育宣傳欄應(yīng)每季度至少更換1次內(nèi)容。（）答案：正確。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康教育宣傳欄應(yīng)每季度至少更換1次內(nèi)容。10.孕產(chǎn)婦健康管理中，產(chǎn)后訪視應(yīng)在產(chǎn)婦出院后1周內(nèi)進(jìn)行。（）答案：錯(cuò)誤。產(chǎn)后訪視應(yīng)在產(chǎn)婦出院后37天內(nèi)進(jìn)行，同時(shí)進(jìn)行新生兒訪視。四、簡答題1.簡述國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）的意義。答：國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）具有多方面重要意義。一是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，使城鄉(xiāng)居民都能公平地享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)和人群之間的差距；二是提高居民健康水平，通過對(duì)重點(diǎn)人群的健康管理、疾病的篩查和干預(yù)等措施，早期發(fā)現(xiàn)健康問題并及時(shí)處理，預(yù)防和控制疾病的發(fā)生發(fā)展；三是強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能，規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和公信力；四是為醫(yī)療衛(wèi)生資源的合理配置提供依據(jù)，通過對(duì)居民健康狀況的監(jiān)測(cè)和分析，合理分配醫(yī)療衛(wèi)生資源，提高資源利用效率；五是有利于建立連續(xù)、綜合的健康管理體系，為居民建立健康檔案，進(jìn)行長期的健康跟蹤和管理，促進(jìn)健康管理的連續(xù)性和系統(tǒng)性。2.簡述居民健康檔案的建立流程。答：居民健康檔案的建立流程如下：首先是確定服務(wù)對(duì)象，即轄區(qū)內(nèi)常住人口，包括戶籍及非戶籍居民。然后通過多種方式收集居民基本信息，如在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診時(shí)，醫(yī)務(wù)人員可以直接詢問并記錄居民的個(gè)人基本情況、家族史、既往史等；在開展健康體檢、預(yù)防接種等公共衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)時(shí)，也可以同步收集相關(guān)信息。接著進(jìn)行信息錄入，將收集到的居民信息準(zhǔn)確無誤地錄入到居民健康檔案信息系統(tǒng)中。之后進(jìn)行審核與完善，對(duì)錄入的信息進(jìn)行審核，檢查信息的完整性、準(zhǔn)確性和邏輯性，如有遺漏或錯(cuò)誤及時(shí)補(bǔ)充和修正。最后進(jìn)行檔案保管與更新，將建立好的居民健康檔案妥善保管，定期對(duì)檔案進(jìn)行整理和更新，根據(jù)居民的健康狀況變化、接受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)情況等及時(shí)補(bǔ)充新的信息。3.簡述高血壓患者健康管理的分類干預(yù)措施。答：高血壓患者健康管理的分類干預(yù)措施根據(jù)患者的血壓控制情況和身體狀況分為以下幾種：（1）血壓控制滿意（血壓值達(dá)標(biāo)且無其他異常）：繼續(xù)目前治療方案，每3個(gè)月隨訪1次，進(jìn)行常規(guī)的隨訪評(píng)估，包括測(cè)量血壓、詢問癥狀、了解生活方式和服藥情況等，同時(shí)給予健康指導(dǎo)，鼓勵(lì)患者堅(jiān)持健康的生活方式。（2）血壓控制不滿意（血壓未達(dá)標(biāo)或雖達(dá)標(biāo)但有其他異常）：如果患者目前血壓未達(dá)標(biāo)，結(jié)合其服藥依從性，分析原因和調(diào)整治療方案，如增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物等；如果患者有其他異常，如出現(xiàn)新的癥狀、并發(fā)癥等，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查和治療，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。（3）出現(xiàn)危急情況：如收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg；意識(shí)改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸、胸悶、喘憋不能平臥及處于妊娠期或哺乳期同時(shí)血壓高于正常等情況，應(yīng)立即轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，必要時(shí)給予緊急處理，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。4.簡述糖尿病患者健康管理的隨訪評(píng)估內(nèi)容。答：糖尿病患者健康管理的隨訪評(píng)估內(nèi)容包括：（1）癥狀詢問：詢問患者有無多飲、多食、多尿、體重減輕、乏力等糖尿病典型癥狀，以及有無心慌、手抖、出汗等低血糖癥狀，有無視力模糊、手腳麻木、疼痛、水腫等并發(fā)癥相關(guān)癥狀。（2）測(cè)量血糖：測(cè)量空腹血糖和（或）隨機(jī)血糖，了解患者的血糖控制情況。（3）體格檢查：包括測(cè)量身高、體重、腰圍、血壓等，計(jì)算體重指數(shù)（BMI），評(píng)估患者的身體狀況和肥胖程度；檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況，了解有無糖尿病足的早期表現(xiàn)。（4）生活方式評(píng)估：了解患者的飲食情況，如每日主食量、副食種類和攝入量、油脂攝入等；運(yùn)動(dòng)情況，如運(yùn)動(dòng)頻率、運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)時(shí)間；吸煙、飲酒情況等。（5）了解服藥情況：詢問患者目前使用的降糖藥物種類、劑量、服藥時(shí)間和服藥依從性，有無藥物不良反應(yīng)等。（6）并發(fā)癥及合并癥評(píng)估：詢問患者有無糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、冠心病等并發(fā)癥，以及有無高血壓、血脂異常等合并癥，必要時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查。5.簡述預(yù)防接種服務(wù)的注意事項(xiàng)。答：預(yù)防接種服務(wù)的注意事項(xiàng)如下：（1）接種前：要嚴(yán)格掌握接種的禁忌證，詳細(xì)詢問受種者的健康狀況、既往病史、過敏史等，判斷是否適合接種；做好接種前告知工作，向受種者或其監(jiān)護(hù)人說明所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)等；準(zhǔn)備好相應(yīng)的接種器材和急救藥品，檢查疫苗的質(zhì)量、有效期等。（2）接種時(shí)：嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，即檢查受種者健康狀況