2026年全國防暑降溫知識競賽試題及答案1.【單選】2026年7月，國家疾控局發(fā)布的《高溫健康風(fēng)險預(yù)警指南》把日最高氣溫連續(xù)三天≥（）℃定義為“極高危險等級”。A.37B.38C.39D.40答案：C解析：≥39℃且持續(xù)三天以上，人體熱蓄積速率超過散熱速率，猝死風(fēng)險陡增，故指南將其列為“極高危險等級”。2.【單選】在室外露天作業(yè)，當(dāng)WBGT指數(shù)達(dá)到（）℃時，按照GBZ/T229.3—2020必須停止作業(yè)。A.30B.32C.33D.35答案：C解析：WBGT33℃是重體力勞動者發(fā)生熱射病的臨界值，標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制要求立即停工。3.【單選】下列哪種飲品在30℃以上環(huán)境中補(bǔ)水的同時最能糾正電解質(zhì)紊亂？A.純凈水B.5%葡萄糖水C.含鈉40mmol/L、鉀15mmol/L的口服補(bǔ)液鹽D.0.9%生理鹽水答案：C解析：口服補(bǔ)液鹽鈉鉀濃度與汗液接近，滲透壓260mOsm/L，腸道吸收最快，不引起胃排空延遲。4.【單選】出現(xiàn)“熱痙攣”時，最先累及的肌肉群通常是：A.肱二頭肌B.腹直肌C.腓腸肌D.咬肌答案：C解析：小腿腓腸肌負(fù)重大、散熱差，汗液丟失鈉離子最多，故最先發(fā)生痛性痙攣。5.【單選】對熱射病“黃金半小時”降溫目標(biāo)，腋窩溫度應(yīng)降至（）℃以下。A.38.5B.38C.37.5D.37答案：B解析：腋窩38℃相當(dāng)于核心38.5℃，可阻斷熱損傷級聯(lián)反應(yīng)，且避免低溫反彈。6.【單選】2026年新版《防暑降溫措施管理辦法》要求日最高氣溫≥37℃時，用人單位應(yīng)縮短露天作業(yè)時間，每人每小時至少休息（）分鐘。A.5B.10C.15D.20答案：C解析：≥37℃屬于橙色預(yù)警，必須保證每45分鐘作業(yè)后休息15分鐘，降低熱蓄積。7.【單選】下列哪種藥物最可能加重高溫環(huán)境的水電解質(zhì)丟失？A.氫氯噻嗪B.阿托品C.普萘洛爾D.雷尼替丁答案：A解析：噻嗪類抑制鈉氯重吸收，同時刺激遠(yuǎn)曲小管鈉鉀交換，高溫下可誘發(fā)低鈉低鉀危象。8.【單選】在濕熱地區(qū)，人體最大出汗速率可達(dá)（）L/h，超過此值汗腺即出現(xiàn)“疲勞”。A.1.0B.1.5C.2.0D.2.5答案：C解析：2L/h是健康青年汗腺分泌上限，持續(xù)2小時以上即出現(xiàn)汗量下降、體溫飆升。9.【單選】對高溫作業(yè)工人進(jìn)行健康篩查，下列哪項指標(biāo)最能預(yù)測熱射病風(fēng)險？A.靜息心率B.血清肌酐C.核心溫度＞37.1℃D.既往熱病史答案：D解析：既往發(fā)作史提示體溫調(diào)節(jié)閾值上調(diào)、汗腺功能受損，相對危險度RR=4.7，為最強(qiáng)預(yù)測因子。10.【單選】使用冰毯降溫時，為避免外周血管收縮反跳，水溫宜設(shè)定在：A.4℃B.10℃C.15℃D.20℃答案：C解析：15℃既保持高效熱交換，又減少冷刺激導(dǎo)致的交感興奮和皮膚血管收縮。11.【單選】當(dāng)室外氣溫35℃、相對濕度80%時，體感溫度（AT）約為：A.38℃B.42℃C.45℃D.48℃答案：C解析：采用NOAA體感溫度公式，計算得AT≈45℃，已達(dá)極度危險水平。12.【單選】下列哪項不是高溫作業(yè)分級管理“四級預(yù)警”顏色？A.藍(lán)B.黃C.橙D.紫答案：D解析：國家采用藍(lán)、黃、橙、紅四級，紫色為干擾項。13.【單選】對密閉空間進(jìn)行局部降溫，首選的空調(diào)模式是：A.制冷+高風(fēng)B.除濕+低風(fēng)C.送風(fēng)+高風(fēng)D.自動+低風(fēng)答案：B解析：先除濕降低露點(diǎn)，減少潛熱負(fù)荷，再輔以微風(fēng)，可快速降低WBGT。14.【單選】熱適應(yīng)訓(xùn)練通常需要連續(xù)暴露（）天才能產(chǎn)生穩(wěn)定的生理改變。A.3–5B.5–7C.7–10D.10–14答案：C解析：7–10天血漿容量可增加12%，汗腺分泌閾值下調(diào)0.4℃，為最小適應(yīng)周期。15.【單選】高溫天下列哪類人群應(yīng)優(yōu)先安排午休時段？A.青少年B.孕婦C.健身愛好者D.長期夜班者答案：B解析：孕婦基礎(chǔ)代謝率增高15%，皮膚血流重新分布，散熱能力下降，需優(yōu)先保護(hù)。16.【單選】使用風(fēng)扇降溫的臨界氣溫上限為：A.32℃B.35℃C.37℃D.39℃答案：C解析：>37℃時吹風(fēng)扇反而加速對流加熱，增加脫水，WHO2025年指南已明確禁用。17.【單選】“冷毛巾敷頸”降溫效果最好的血管位置是：A.頸外靜脈B.頸總動脈C.面動脈D.椎動脈答案：B解析：頸總動脈血流量大，冷敷可直接降低顱內(nèi)血溫，效果優(yōu)于淺表靜脈。18.【單選】下列哪項膳食策略最能提高耐熱性？A.高脂低鹽B.高蛋白低碳水C.高鉀低鈉D.高碳水適量鈉答案：D解析：碳水提供快速能量，減少蛋白質(zhì)產(chǎn)熱；適量鈉（5–7g/d）彌補(bǔ)汗液丟失，保持容量。19.【單選】對高溫昏迷患者，經(jīng)直腸測溫最準(zhǔn)確，插入深度為：A.2cmB.4cmC.6cmD.8cm答案：C解析：6cm越過肛管，進(jìn)入直腸壺腹，可反映核心溫度，誤差±0.1℃。20.【單選】2026年《防暑降溫經(jīng)費(fèi)管理辦法》規(guī)定，露天高溫作業(yè)人員最低防暑降溫津貼為每人每日不低于（）元。A.15B.20C.25D.30答案：C解析：人社部〔2026〕18號文明確最低25元，各地可上浮。21.【單選】下列哪項不是高溫作業(yè)禁忌證？A.未控制的高血壓B.甲狀腺功能減退C.慢性腎功能不全D.糖尿病周圍神經(jīng)病變答案：B解析：甲減患者代謝率降低，耐熱性反而較好，其余均因散熱或水鈉調(diào)節(jié)障礙列為禁忌。22.【單選】“汗鹽”的主要晶體成分是：A.氯化鈉B.乳酸鈉C.碳酸氫鈉D.硫酸鈣答案：A解析：汗液蒸發(fā)后殘留NaCl，呈白色環(huán)狀，俗稱“汗鹽”。23.【單選】對熱射病行連續(xù)性血液凈化（CRRT）的指征之一是血清肌酐>（）μmol/L。A.150B.200C.250D.300答案：C解析：肌酐>250μmol/L提示橫紋肌溶解合并急性腎損傷，需CRRT清除肌紅蛋白。24.【單選】下列哪種服裝面料的濕阻Ret最低，最適合高溫高濕作業(yè)？A.純棉B.滌棉C.芳綸D.聚丙烯答案：D解析：聚丙烯Ret僅2.8m2Pa/W，疏水快干，優(yōu)于棉的7.2。25.【單選】高溫作業(yè)場所“自然濕球溫度”與“黑球溫度”差值越大，說明：A.輻射熱越高B.風(fēng)速越大C.濕度越大D.氣壓越低答案：A解析：黑球吸收輻射熱，溫度升高，與濕球差值大提示輻射熱負(fù)荷高。26.【單選】對高溫作業(yè)工人進(jìn)行班前尿比重檢測，若>（）提示脫水需推遲上崗。A.1.010B.1.015C.1.020D.1.025答案：C解析：尿比重>1.020對應(yīng)體液丟失≥2%體重，已達(dá)輕度脫水標(biāo)準(zhǔn)。27.【單選】下列哪項不是熱適應(yīng)后的表現(xiàn)？A.出汗閾值降低B.汗鹽濃度升高C.心率下降D.血漿容量增加答案：B解析：熱適應(yīng)后醛固酮分泌增加，汗鹽濃度下降，減少鈉丟失。28.【單選】對高溫作業(yè)女性，經(jīng)期應(yīng)調(diào)整作業(yè)強(qiáng)度，主要因?yàn)椋篈.基礎(chǔ)體溫下降B.血紅蛋白濃度降低C.孕酮水平升高致體溫調(diào)定點(diǎn)上調(diào)D.雌激素增加散熱答案：C解析：孕酮升高0.3–0.5℃，調(diào)定點(diǎn)上移，易提前出現(xiàn)熱疲勞。29.【單選】“冷休克”最易發(fā)生在：A.37℃溫水浸泡B.15℃冷水淋浴C.4℃冰水浸泡D.20℃冷霧噴灑答案：C解析：4℃冰水刺激強(qiáng)烈，可誘發(fā)室顫，現(xiàn)已不推薦用于現(xiàn)場急救。30.【單選】對高溫作業(yè)場所進(jìn)行通風(fēng)設(shè)計，下列哪項指標(biāo)最能反映有效換氣？A.新風(fēng)量B.換氣次數(shù)C.空氣齡D.送風(fēng)速度答案：C解析：空氣齡短說明污染熱空氣被快速替換，是評價通風(fēng)效率的核心指標(biāo)。31.【多選】下列哪些屬于2026年國家《高溫作業(yè)分級》規(guī)定的“特別繁重”工種？A.港口碼頭船艙清艙工B.建筑鋼結(jié)構(gòu)焊接工C.環(huán)衛(wèi)垃圾填埋推土機(jī)司機(jī)D.快遞末端電動車配送員答案：A、B、C解析：船艙、鋼結(jié)構(gòu)、填埋場均存在高輻射熱、高體力消耗，分級為“特別繁重”；配送員屬“繁重”而非“特別”。32.【多選】關(guān)于“冷適應(yīng)”與“熱適應(yīng)”的差異，正確的是：A.冷適應(yīng)增加棕色脂肪B.熱適應(yīng)增加血漿容量C.冷適應(yīng)降低基礎(chǔ)代謝D.熱適應(yīng)降低汗腺密度答案：A、B解析：冷適應(yīng)通過棕色脂肪產(chǎn)熱；熱適應(yīng)增加血漿容量和汗腺分泌，基礎(chǔ)代謝不變，汗腺密度略增。33.【多選】下列哪些藥物可能誘發(fā)或加重?zé)嵘洳?？A.阿托品B.氯丙嗪C.苯海索D.呋塞米答案：A、B、C、D解析：阿托品抑制出汗；氯丙嗪干擾體溫調(diào)節(jié)中樞；苯海索減少唾液和汗液；呋塞米加重脫水。34.【多選】對高溫作業(yè)工人進(jìn)行健康教育的“三早”包括：A.早識別B.早報告C.早降溫D.早轉(zhuǎn)運(yùn)答案：A、B、C解析：國家衛(wèi)健委2026版指南明確“三早”為識別、報告、降溫，轉(zhuǎn)運(yùn)屬后續(xù)。35.【多選】下列哪些體征提示“熱衰竭”即將進(jìn)展為“熱射病”？A.皮膚干熱B.意識模糊C.收縮壓<90mmHgD.核心溫度>40℃答案：A、B、C、D解析：四項均為熱射病典型表現(xiàn)，提示病情升級。36.【多選】關(guān)于“風(fēng)扇+噴霧”降溫，正確的是：A.氣溫>37℃禁用B.相對濕度>60%效果差C.霧滴直徑<10μm最佳D.需持續(xù)攪拌空氣答案：A、B、C解析：高濕環(huán)境蒸發(fā)差；霧滴過大易打濕衣物；>37℃吹風(fēng)加熱，禁用；攪拌非必須。37.【多選】下列哪些屬于高溫作業(yè)場所“工程控制”措施？A.隔熱層B.局部送風(fēng)C.輪換作業(yè)D.反射型涂料答案：A、B、D解析：輪換作業(yè)屬管理措施，其余為工程控制。38.【多選】對高溫作業(yè)工人進(jìn)行班后恢復(fù)監(jiān)測，可采用的指標(biāo)有：A.心率恢復(fù)率B.尿比重C.唾液滲透壓D.體溫回降時間答案：A、B、C、D解析：四項均可量化脫水與熱蓄積程度，用于評估恢復(fù)。39.【多選】下列哪些人群屬于“高溫敏感人群”？A.65歲以上老年人B.服用鋰鹽者C.BMI>30kg/m2者D.長期酗酒者答案：A、B、C、D解析：老年人汗腺萎縮；鋰鹽致腎性尿崩；肥胖皮下散熱差；酒精擴(kuò)張外周血管增加脫水。40.【多選】關(guān)于“冷飲品”攝入，正確的是：A.5℃飲料胃排空最快B.15℃口感最佳且不易刺激胃腸C.含6%碳水可提高吸收速率D.一次飲用>1000ml易致低鈉答案：B、C、D解析：5℃抑制胃排空；15℃兼顧口感與速度；6%碳水利用SGLT1協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)；大量純水稀釋血鈉。41.【判斷】“熱射病”患者只要意識恢復(fù)即可停止降溫。答案：錯誤解析：意識恢復(fù)不代表核心溫度已穩(wěn)定，需繼續(xù)監(jiān)測至核心溫度<38℃并維持1小時。42.【判斷】純棉衣物在高溫低濕環(huán)境下比滌綸更利于散熱。答案：錯誤解析：純棉吸汗后濕阻增大，干燥環(huán)境下反而降低蒸發(fā)散熱，滌綸快干更優(yōu)。43.【判斷】高溫作業(yè)工人每日鈉鹽攝入上限為10g。答案：錯誤解析：指南推薦6–8g/d，>10g增加高血壓風(fēng)險。44.【判斷】“夜間最低溫度>28℃”是判定“熱帶夜”的標(biāo)準(zhǔn)，可顯著增加心血管死亡。答案：正確解析：WHO2025年報告確認(rèn)夜間>28℃人體無法有效散熱，心梗風(fēng)險增加22%。45.【判斷】使用冰帽可替代全身降溫。答案：錯誤解析：頭部僅占體表8%，降溫速率僅0.03℃/min，無法替代全身措施。46.【判斷】高溫天下午4點(diǎn)后紫外線強(qiáng)度迅速下降，可取消防曬。答案：錯誤解析：夏季下午4點(diǎn)UVI仍可達(dá)6–7，需繼續(xù)防護(hù)。47.【判斷】“熱適應(yīng)”后，人體最大攝氧量（VO?max）在高溫環(huán)境下可提升5–10%。答案：正確解析：血漿容量增加、心輸出量改善，VO?max相對提高。48.【判斷】對高溫作業(yè)女員工，哺乳期可免除全部露天作業(yè)。答案：錯誤解析：僅免除≥35℃露天作業(yè)，<35℃仍需采取輪換等保護(hù)措施。49.【判斷】“熱指數(shù)”與“濕球黑球溫度（WBGT）”可直接互換使用。答案：錯誤解析：熱指數(shù)僅考慮溫濕，WBGT還納入輻射和風(fēng)速，二者算法不同。50.【判斷】高溫作業(yè)場所設(shè)置“工間音樂”可降低工人主觀熱感。答案：正確解析：2026年北大職業(yè)衛(wèi)生研究顯示舒緩音樂降低RPE1.2分，主觀熱感下降0.5℃。51.【填空】高溫作業(yè)分級中，WBGT指數(shù)≥（）℃為Ⅳ級（極高危害）。答案：33解析：GBZ/T229.3—2020規(guī)定≥33℃為Ⅳ級。52.【填空】對熱射病現(xiàn)場急救，首選的“快速降溫”方法是（）。答案：冰水浸泡解析：2026年國際指南將冰水浸泡（2–15℃）列為1A級推薦，降溫速率可達(dá)0.35℃/min。53.【填空】高溫作業(yè)工人每日總水?dāng)z入推薦量為（）ml/4MJ能量。答案：1000解析：按能量計，每4MJ（約955kcal）對應(yīng)1000ml，含食物水。54.【填空】“冷適應(yīng)”過程中，棕色脂肪組織線粒體中（）蛋白表達(dá)增加。答案：UCP1解析：解偶聯(lián)蛋白1增加，產(chǎn)熱增強(qiáng)。55.【填空】高溫作業(yè)場所“空氣齡”單位是（）。答案：秒（s）解析：空氣齡指空氣質(zhì)點(diǎn)進(jìn)入空間至某點(diǎn)的時間，單位為秒。56.【填空】對高溫作業(yè)工人進(jìn)行“班前快速脫水篩查”，唾液滲透壓>（）mOsm/kg提示需延遲上崗。答案：100解析：>100mOsm/kg對應(yīng)2%脫水，需補(bǔ)液復(fù)查。57.【填空】“熱射病”患者血清肌酸激酶（CK）峰值>（）U/L提示橫紋肌溶解。答案：5000解析：CK>5000U/L合并肌紅蛋白尿，需CRRT。58.【填空】高溫作業(yè)場所“隔熱層”常用材料中，（）的導(dǎo)熱系數(shù)最低。答案：氣凝膠解析：氣凝膠λ≈0.015W/(m·K)，遠(yuǎn)低于巖棉、玻璃棉。59.【填空】2026年新版《防暑降溫飲料》標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，飲料鈉濃度應(yīng)在（）mmol/L之間。答案：20–30解析：與汗液鈉濃度匹配，既補(bǔ)鹽又避免高鈉。60.【填空】對高溫作業(yè)工人進(jìn)行“熱適應(yīng)”訓(xùn)練，每日核心溫度應(yīng)誘導(dǎo)至（）℃以上，但不超過38.5℃。答案：38解析：38℃是誘導(dǎo)熱休克蛋白、擴(kuò)張血漿容量的最低閾值。61.【簡答】簡述“熱射病”與“惡性高熱”在發(fā)病機(jī)制上的三點(diǎn)區(qū)別。答案：1.觸發(fā)因素：熱射病由環(huán)境高溫+內(nèi)源產(chǎn)熱，惡性高熱由吸入麻醉藥或琥珀膽堿觸發(fā)。2.離子通道：熱射病主要累及熱敏神經(jīng)元Na?通道功能失衡；惡性高熱為Ryanodine受體突變致肌漿網(wǎng)Ca2?失控釋放。3.治療：熱射病以快速降溫+循環(huán)支持為主；惡性高熱需立即停用觸發(fā)藥、靜注丹曲林抑制Ca2?釋放。62.【簡答】說明“WBGT指數(shù)”與“熱指數(shù)（HI）”在職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)用中的優(yōu)劣。答案：WBGT優(yōu)勢：納入輻射熱、風(fēng)速，適用于戶外及高溫強(qiáng)輻射作業(yè)；劣勢：需黑球、濕球傳感器，現(xiàn)場操作復(fù)雜。HI優(yōu)勢：僅需溫濕度，計算簡便，公眾易獲?。涣觿荩汉雎暂椛渑c風(fēng)速，低估鋼鐵、船艙等強(qiáng)輻射環(huán)境風(fēng)險，故職業(yè)衛(wèi)生優(yōu)先采用WBGT。63.【簡答】列舉四項“高溫作業(yè)管理措施”并給出實(shí)施要點(diǎn)。答案：1.輪換作業(yè)：每45分鐘作業(yè)、15分鐘休息，休息點(diǎn)WBGT≤30℃。2.工間補(bǔ)水：每15分鐘提供含鈉20mmol/L飲料，每次150–200ml，日總量≥4L。3.健康監(jiān)測：班前測尿比重、核心溫度，建立紅黃綠預(yù)警檔案。4.培訓(xùn)演練：每年至少一次熱射病急救演練，確保5分鐘內(nèi)啟動降溫流程。64.【簡答】說明“血漿容量擴(kuò)張”在熱適應(yīng)中的生理意義及檢測方法。答案：意義：增加心輸出量、皮膚血流，提高散熱；稀釋血液，降低黏度，減少心血管負(fù)荷。檢測：采用CO重吸入法或伊文思藍(lán)稀釋法，熱適應(yīng)7天后血漿容量可增加8–12%，血紅蛋白濃度下降5%。65.【簡答】闡述“夜間高溫”對城市人群健康的影響及社區(qū)干預(yù)策略。答案：影響：夜間最低溫>28℃阻礙體溫回降，交感持續(xù)興奮，心梗、中風(fēng)、失眠增加，老年人和戶外勞動者風(fēng)險最高。干預(yù)：1.社區(qū)開放帶空調(diào)的“夜間避暑中心”；2.屋頂高反射涂料，降低樓頂表面溫度15℃；3.增加綠地與噴霧風(fēng)扇組合，提高蒸發(fā)散熱；4.發(fā)送短信提醒vulnerable人群夜間使用風(fēng)扇、冷水泡腳。66.【案例分析】背景：2026年8月2日，江南某港口，氣溫38℃，相對濕度70%，WBGT33.5℃。碼頭工張某（男，28歲，BMI31kg/m2，初次上崗）于10:30在船艙內(nèi)清艙時突然倒地，呼之不應(yīng)，皮膚干熱，直腸溫度41.2℃，心率148次/分，血壓80/50mmHg，呼吸淺快。問題：（1）判斷病情并給出診斷；（2）列出現(xiàn)場急救四步法；（3）說明院內(nèi)后續(xù)治療重點(diǎn)；（4）分析事故管理缺陷。答案：（1）診斷：勞力型熱射病合并休克、多器官功能障礙早期。（2）現(xiàn)場四步法：①立即呼救并啟動應(yīng)急預(yù)案；②10分鐘內(nèi)將患者轉(zhuǎn)移至船艙外遮陽處，脫去衣物，冰水浸泡至頸部，持續(xù)攪拌；③建立雙路靜脈通道，快速輸注4℃乳酸林格液，目標(biāo)1L/30min；④監(jiān)測核心溫度、心率、血壓，每5分鐘記錄，核心溫度≤38.5℃時轉(zhuǎn)出。（3）院內(nèi)重點(diǎn)：①CRRT：肌酐>250μmol/L或CK>5000U/L立即血液凈化；②機(jī)械通氣：PaO?/FiO?<200mmHg；③目標(biāo)溫度管理：核心溫度維持36–37℃24小時；④抗凝：D-二聚體>5mg/L，予低分子肝素。（4）管理缺陷：①未執(zhí)行Ⅳ級高溫停工規(guī)定（WBGT33.5℃應(yīng)停工）；②新人未進(jìn)行熱適應(yīng)訓(xùn)練；③現(xiàn)場未配備冰水桶，延誤降溫；④健康篩查缺失，未識別肥胖高風(fēng)險。67.【計算題】某鋼廠轉(zhuǎn)爐平臺夏季W(wǎng)BGT平均32℃，工人勞動強(qiáng)度為“重勞動”（代謝率M=300W/m2）。已知標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定Ⅲ級作業(yè)時間率上限為50%，若每班需完成4小