2026年碼頭改擴(kuò)建項(xiàng)目施工現(xiàn)場淹溺事故應(yīng)急救援預(yù)案演練方案1編制目的2026年碼頭改擴(kuò)建項(xiàng)目水工作業(yè)面狹長、潮差大、流速急，沉箱安裝、樁基鉆孔、護(hù)舷吊裝等工序交叉頻繁，作業(yè)人員落水概率顯著高于陸域施工。本演練方案以“實(shí)戰(zhàn)牽引、問題導(dǎo)向、閉環(huán)改進(jìn)”為核心，通過模擬“起重工在沉箱出運(yùn)通道失足落水”突發(fā)事件，檢驗(yàn)項(xiàng)目部、分包、海事、醫(yī)院、消防五方應(yīng)急鏈的啟動速度、協(xié)同效率與救援技術(shù)，實(shí)現(xiàn)“1分鐘首響、3分鐘到場、5分鐘上岸、10分鐘送醫(yī)”的硬指標(biāo)，把淹溺死亡率、傷殘率壓降到零。2演練場景設(shè)定時間：2026年9月18日14:30，農(nóng)歷八月十八，天文大潮，潮位5.4m，流速1.8m/s，西南風(fēng)4級，能見度良好。地點(diǎn)：改擴(kuò)建工程#3泊位沉箱出運(yùn)通道南端，此處臨水側(cè)無護(hù)欄，通道寬1.8m，距水面高差3.2m，水下為拋石基床，邊緣有0.5m厚淤泥。事件：起重指揮王某在掛鉤時因腳下滑油漬側(cè)滑，后仰墜入港池，頭部觸石出血，意識模糊，漂浮30m后被水流推向樁基圍堰。同班組3人先后呼救，現(xiàn)場進(jìn)入Ⅱ級響應(yīng)。3演練組織機(jī)構(gòu)3.1領(lǐng)導(dǎo)小組組長：項(xiàng)目經(jīng)理（兼應(yīng)急總指揮）副組長：業(yè)主代表、海事處處長、監(jiān)理總監(jiān)成員：安全總監(jiān)、生產(chǎn)經(jīng)理、分包經(jīng)理、醫(yī)院急診主任、消防中隊(duì)中隊(duì)長職責(zé)：決策升級響應(yīng)、調(diào)配資源、對外信息發(fā)布。3.2現(xiàn)場指揮部指揮長：安全總監(jiān)副指揮：海事值班長、消防指揮員下設(shè)“七組一室”：1)搶險救援組（15人，含潛水隊(duì)4人）2)醫(yī)療救護(hù)組（6人，120急救車2輛）3)警戒疏散組（10人，含協(xié)警4人）4)技術(shù)保障組（5人，含測量、潛水工程師）5)通訊聯(lián)絡(luò)組（4人，衛(wèi)星電話2部、5G布控球3套）6)后勤保障組（8人，含應(yīng)急物資庫管理員）7)事故調(diào)查組（4人，獨(dú)立于演練評估）8)媒體接待室（2人，統(tǒng)一口徑）3.3角色扮演清單落水者1人（假人+真人交替）、目擊者3人、值班調(diào)度1人、120醫(yī)生2人、消防攻堅手6人、潛水員4人、海事快艇駕駛員2人、圍觀工人10人、記者1人、家屬1人，共30人，全部編號配胸牌，避免“演”成“看”。4應(yīng)急資源清單4.1救援裝備水上：海事巡邏艇1艘（配舷外機(jī)90馬力）、橡膠快艇2艘、水上救生機(jī)器人2臺（時速18km）、救生拋繩槍2支、救生圈20只、救生桿6根。水下：輕潛裝具4套（配干式服、全面罩、備用氣瓶）、水下通訊系統(tǒng)2套、水下照明燈4盞、水下切割工具1套、水下?lián)?副。陸地：折疊式救援梯2部、伸縮救援桿4根、脊柱板2塊、頸托10個、AED2臺、便攜式吸引器2套、氧氣瓶6瓶、保溫毯20條。4.2通訊設(shè)備數(shù)字對講機(jī)40部（頻道劃分：指揮0頻道、搶險1頻道、醫(yī)療2頻道、海事3頻道）、5G布控球3套（實(shí)時回傳至市應(yīng)急局）、北斗有源終端2部（防公網(wǎng)癱瘓）。4.3醫(yī)療藥品腎上腺素20支、納洛酮10支、20%甘露醇250ml×6、羥乙基淀粉500ml×6、復(fù)方氯化鈉500ml×10、碘伏、無菌紗布、止血帶、胸腔穿刺包、氣管插管套件各2套。4.4交通保障120急救車2輛（帶上車載超聲、除顫監(jiān)護(hù)一體機(jī)）、應(yīng)急皮卡車2輛、叉車1輛、移動式照明燈塔2座。5演練流程（精確到分鐘）14:28現(xiàn)場安全員發(fā)現(xiàn)落水，吹哨三聲+高音喇叭喊“有人落水”。14:28:30目擊者按下通道口“一鍵報警”按鈕，信號同步到值班室、海事處、119、120。14:29值班調(diào)度啟動Ⅱ級響應(yīng)，用0頻道呼叫：“所有小組注意，#3泊位沉箱通道發(fā)生落水，搶險、醫(yī)療、警戒立即按B方案執(zhí)行?！?4:29:30搶險救援組15人攜裝備從0#應(yīng)急倉庫出發(fā)，跑步距離180m，用時90秒。14:30海事巡邏艇已啟動，30秒完成離岸，1分鐘到達(dá)落水點(diǎn)上游20m處，拋投救生圈，首次嘗試失敗，圈被風(fēng)浪打回。14:30:30水上救生機(jī)器人入水，遙控手在碼頭面操作，30秒到達(dá)落水者身邊，落水者本能抓住機(jī)器人把手，機(jī)器人拖帶向梯口方向。14:31消防攻堅手2人穿救生衣沿梯下水，攜帶快速救援帶，與機(jī)器人會合，將落水者固定成“仰漂”姿態(tài)。14:31:30醫(yī)療救護(hù)組醫(yī)生攜脊柱板、頸托、氧氣瓶到達(dá)梯口，準(zhǔn)備接人。14:32巡邏艇放下小平臺，3人合力將落水者轉(zhuǎn)移至艇甲板，立即清除口鼻腔泥沙，給予高流量氧氣，AED貼片就位，心電監(jiān)護(hù)顯示竇性心動過速110次/分，SpO?92%。14:33巡邏艇靠泊臨時碼頭，岸上岸下同步接板，將落水者平移至脊柱板，頸托固定，頭部中立位，使用“軸心滾動”法上岸。14:34120急救車已倒車至距梯口5m處，2分鐘完成靜脈通道、血?dú)夥治?、血糖檢測，考慮海水淹溺加頭部外傷，給予甘露醇125ml靜推，備血通知醫(yī)院。14:35急救車出發(fā)，路線：港區(qū)內(nèi)道路→濱海大道→市立醫(yī)院臨港院區(qū)，全程9km，交警綠波放行，預(yù)計12分鐘到達(dá)。14:36現(xiàn)場指揮部發(fā)布“險情解除”口令，轉(zhuǎn)入善后與評估階段。14:37—14:50七組依次完成人員清點(diǎn)、裝備回收、污染清理、圍警戒撤除。14:50—15:10事故調(diào)查組封存監(jiān)控、測量水溫、提取油漬樣本，形成初步記錄。15:10—15:30召開現(xiàn)場復(fù)盤會，采用“5Why+魚骨圖”方法，從人、機(jī)、料、法、環(huán)、測六維度剖析，輸出整改清單。6關(guān)鍵動作分解與操作要點(diǎn)6.1救生機(jī)器人遙控操作手站立點(diǎn)須高于水面3m，避免2.4GHz信號被遮擋；機(jī)器人接近落水者時速度降至0.5m/s，防止撞擊二次傷害；拖帶角度保持30°—45°，減少水流側(cè)壓。6.2拋物救援拋繩槍發(fā)射角度35°，逆風(fēng)時提前1.5m修正；繩包落水后須形成“U”形回環(huán)，便于被困者抓握；若首次失敗，立即收繩二次裝填，全程不超過20秒。6.3潛水員下水采用“背滾式”入水，入水前檢查干式服拉鏈、排氣閥、面罩密封；水下作業(yè)時間≤15分鐘，水溫23℃，每下降1m增加0.1MPa，防止擠壓傷；使用高氧空氣32%方案，延長底部時間。6.4脊柱板固定先置頸托，再置側(cè)向固定器，最后三條約束帶順序?yàn)椋盒夭俊Ⅲy部、腿部；搬運(yùn)時保持“耳—肩—髖—踝”成一直線，翻轉(zhuǎn)角度≤30°。6.5海水淹溺院內(nèi)銜接提前通知ICU預(yù)留負(fù)壓病房，備纖支鏡、肺泡灌洗液培養(yǎng)基；救護(hù)車途中采集動脈血，預(yù)期PaO?/FiO?≤200mmHg，到院即行支氣管肺泡灌洗，減少肺泡內(nèi)泥沙沉積。7通訊與信息管理7.1頻道靜默規(guī)則指揮頻道0頻道僅限指揮長、副指揮、各組組長使用，嚴(yán)禁搶話；緊急插入需呼“BreakBreak”，得到指揮長允許后方可發(fā)言。7.2信息模板“報告指揮長，我是×××，現(xiàn)在位置×××，發(fā)現(xiàn)×××，需要×××，完畢?！倍沤^“大概、可能、好像”模糊詞。7.3視頻回傳5G布控球主碼流4Mbps，備份碼流1Mbps，采用H.265編碼，延時≤500ms；海事處、市應(yīng)急局、業(yè)主總部同時拉流，避免現(xiàn)場手機(jī)扎堆拍攝泄密。8醫(yī)療急救腳本8.1上岸即刻A（氣道）：仰頭抬頦，清理口腔泥沙，必要時手指盲刮；B（呼吸）：給予10L/min純氧，SpO?＜90%時準(zhǔn)備無創(chuàng)通氣；C（循環(huán)）：觸及橈動脈弱，建立18G靜脈通路2條，快速靜滴羥乙基淀粉500ml；D（意識）：GCS11分（E3V3M5），瞳孔左2mm、右2mm，對光反射存在；E（暴露）：剪開全身衣物，檢查有無其他外傷，發(fā)現(xiàn)右枕部3cm裂口，加壓包扎。8.2轉(zhuǎn)運(yùn)途中監(jiān)測ECG、SpO?、NIBP5min一次；血?dú)夥治觯簆H7.28，PaCO?48mmHg，PaO?56mmHg，BE?5mmol/L，提示代謝性酸中毒合并低氧血癥；給予5%碳酸氫鈉125ml靜滴，調(diào)節(jié)呼吸機(jī)FiO?60%，PEEP8cmH?O；預(yù)防性頭孢曲松1g靜推，防止吸入性肺炎。8.3到院交接采用SBAR格式：Situation（海水淹溺＋頭部外傷）、Background（墜落3m，浸水時間約8min）、Assessment（輕度缺氧性腦病，頸椎待排）、Recommendation（需CT、纖支鏡、繼續(xù)機(jī)械通氣）。交接時間≤3分鐘。9警戒與疏散9.1水上警戒海事巡邏艇在事發(fā)點(diǎn)上下游各100m設(shè)置虛擬警戒線，AIS發(fā)布航行警告，VHFCH08連續(xù)廣播：“所有船舶注意，#3泊位前方有人落水，請減速慢行，避免浪涌。”9.2陸域警戒使用伸縮欄桿+警示燈設(shè)置三道圈：內(nèi)圈20m（僅救援人員）、中圈50m（分包管理人員）、外圈100m（工人圍觀），每圈設(shè)2名協(xié)警查驗(yàn)胸牌。9.3疏散路線若演練升級為真實(shí)火災(zāi)或化學(xué)品泄漏，工人沿“沉箱通道→北護(hù)岸→應(yīng)急門→2#集裝堆場”撤離，全程600m，寬度≥6m，疏散時間目標(biāo)5分鐘；集合點(diǎn)設(shè)簽到二維碼，確保不漏一人。10后勤保障10.1能量補(bǔ)給現(xiàn)場備600ml礦泉水200瓶、120g巧克力棒100條、香蕉5kg，救援結(jié)束后30分鐘內(nèi)發(fā)放，防止隊(duì)員低血糖。10.2污染清理使用吸油氈回收水面殘油，用量2kg/㎡，收集后裝入防滲袋，貼危廢標(biāo)簽，統(tǒng)一送有資質(zhì)單位；潛水員上岸后用淡水加壓沖洗裝具，防止結(jié)晶腐蝕。10.3裝備維保演練后對所有救生圈、繩索做拉力測試，標(biāo)準(zhǔn)≥2kN/3min；AED電池電量低于90%立即更換；巡邏艇舷外機(jī)更換齒輪油，記錄于《應(yīng)急裝備履歷表》。11評估與改進(jìn)11.1評估維度響應(yīng)時效、操作規(guī)范、通訊效率、醫(yī)療質(zhì)量、資源調(diào)配、輿情控制六方面，共設(shè)置26項(xiàng)KPI，如“救生機(jī)器人到達(dá)時間≤60秒”“頸托使用率100%”“輿情負(fù)面零發(fā)酵”等。11.2評分方法采用“時間軸+缺陷點(diǎn)”雙軌制：時間軸以秒表記錄關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)；缺陷點(diǎn)采用“痕跡+照片”固化，如“某隊(duì)員未將安全帽系帶系緊”直接截圖扣分。11.3改進(jìn)閉環(huán)對每一項(xiàng)缺陷明確“5W1H”整改：What（問題）、Why（原因）、Who（責(zé)任人）、When（完成時間）、Where（整改地點(diǎn)）、How（措施），7天內(nèi)復(fù)查，未關(guān)閉項(xiàng)升級至項(xiàng)目經(jīng)理督辦。12培訓(xùn)與預(yù)演12.1演練前一周組織“桌面推演+VR模擬”雙模式：白天用VR讓潛水員熟悉沉箱底部地形，夜間用桌面推演驗(yàn)證通訊腳本；所有參加人員須通過“心肺復(fù)蘇+AED”實(shí)操考核，胸外按壓深度合格率≥90%。12.2分角色小灶對起重指揮、機(jī)器人操作手、120醫(yī)生、潛水員等關(guān)鍵崗位實(shí)施“1+1”導(dǎo)師制，即一名資深隊(duì)員帶一名新人，連續(xù)3天每天30分鐘情景訓(xùn)練，確保新人不“拖后腿”。12.3心理干預(yù)演練后24小時內(nèi)，EAP心理師對落水扮演者、目擊者開展一對一訪談，應(yīng)用“事件脫敏”技術(shù)，降低創(chuàng)傷后應(yīng)激隱患；對表現(xiàn)異常者安排7天跟蹤觀察。13特殊情景疊加13.1夜間+斷電關(guān)閉現(xiàn)場高桿燈，僅用巡邏艇探照燈、消防移動燈，模擬全黑環(huán)境；使用北斗有源終端+熒光棒標(biāo)識救生圈，驗(yàn)證無公網(wǎng)條件下救援可行性。13.2低溫+暴雨在10月補(bǔ)充演練，利用消防水炮模擬暴雨，水量60m3/h，水溫降至15℃，增加落水者低體溫風(fēng)險；醫(yī)療組現(xiàn)場測直腸溫度，核心體溫≤34℃立即啟動復(fù)溫流程：脫濕衣、裹保溫毯、靜脈輸注40℃生理鹽水。13.3多人落水升級腳本，設(shè)置“沉箱通道斷裂，5人同時落水”，檢驗(yàn)救生機(jī)器人+快艇+拋繩槍“三合一”分流救援；現(xiàn)場采用“顏色優(yōu)先級”法：紅色救生圈給不會游泳者，黃色給輕傷者，綠色給能自救者，避免“扎堆救援”導(dǎo)致遺漏。14演練記錄與檔案14.1影像資料5G布控球主視角、無人機(jī)俯視角、執(zhí)法記錄儀第一視角、潛水員頭燈水下視角四路同步錄制，4K分辨率，存儲于加密移動硬盤，保存期限3年。14.2數(shù)據(jù)臺賬《演練簽到表》《裝備出庫單》《缺陷整改跟蹤表》《醫(yī)療交接單》統(tǒng)一掃描成PDF，上傳至企業(yè)“應(yīng)急云”，設(shè)置水印和權(quán)限，防止隨意篡改。14.3經(jīng)驗(yàn)萃取將演練中“救生機(jī)器人拖帶角度30°—45°”等量化參數(shù)固化為《海水淹溺救援作業(yè)指導(dǎo)書》條款；把“0頻道靜默規(guī)則”寫入《船舶—碼頭通訊協(xié)議》，實(shí)現(xiàn)知識資產(chǎn)化。15持續(xù)改進(jìn)機(jī)制15.1月度微演練每月最后一個周五下午，隨機(jī)抽10%人員開展“盲演”，不提前通知，僅設(shè)置“落水”口令，檢驗(yàn)肌肉記憶；成績納入季度安全績效，占比20%。15.2外部評估每半年邀請海事局、市應(yīng)急局、第三方救援機(jī)構(gòu)進(jìn)行“飛行檢查”，采用“雙隨機(jī)”模式：隨機(jī)時間、隨機(jī)地點(diǎn)，檢查結(jié)果與承包商工程款5%掛鉤。15.3技術(shù)升級2026年底引入“水上救援無人機(jī)巢”自動機(jī)場，實(shí)現(xiàn)3km半徑內(nèi)救生圈精準(zhǔn)空投，投送誤差≤2m；同步升級AI圖像識別，自動識別水面“人頭”特征，推送坐標(biāo)至值班室，縮短人工發(fā)現(xiàn)時間。16風(fēng)險預(yù)控與合規(guī)16.1危險源再辨識演練后立即更新《淹溺風(fēng)險清單》，新增“出運(yùn)通道滑油漬”危險源，風(fēng)險等級由C級調(diào)至B級，管控措施：通道鋪設(shè)防滑鋼格板，每班拖洗后使用吸油墊；責(zé)任人：起重班長，頻次：每班。16.2法規(guī)符合性對照《交通建設(shè)工程施工安全防護(hù)設(shè)施技術(shù)規(guī)范》（JTG/T8312-2026）、《生產(chǎn)安全事故應(yīng)急演練評估規(guī)范