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文檔簡介
全口義齒印模和模型2
取印模
灌注模型
頜位關系記錄
試戴
排牙
上架
義齒完成
初戴
復查與修改
3一、印模Impression
用可塑性印模材料取得的上、下無牙頜牙槽嵴和周圍軟硬組織的陰模。
準確的印模要能反映口腔解剖形態(tài)和周圍組織生理功能活動,以便使義齒基托與口腔粘模高度密合,有邊緣封閉作用,從而取得全口義齒良好的固位。45(一)印模的分類一次印模法:成品托盤(stockimpressiontray)
印模材料(impressionmaterial)
二次印模法:初印模(preliminaryimpression)
個別托盤(individualimpressiontray)
終印模(finalimpression)6(一)印模的分類開口式印模閉口式印模7(一)印模的分類:解剖式印模(anatomicimpression)
沒有粘膜變形時的印模(無壓力印模、靜態(tài)印模)功能性印模(functionalimpression)
粘膜受到功能性壓力而發(fā)生變形時的印模(壓力印模、選擇性壓力印模)8壓力印模PressureImpression黏骨膜印模材托盤9壓力印模PressureImpression10壓力印模PressureImpression11選擇性壓力印模
SelectivePressureImpression12選擇性壓力印模
SelectivePressureImpression13無壓力印模Non-pressureImpression14(二)印模的要求:1.適當擴大印模范圍2.采取功能性印模選擇性壓力印模邊緣功能整塑3.準確、無變形15印模范圍上頜:上唇系帶,唇側前庭溝底,上頰系帶,頰側前庭溝底,翼上頜切跡,翼下頜韌帶,腭小凹后4mm16印模范圍上頜:下唇系帶,唇側前庭溝底,下頰系帶,頰側前庭溝底(頰棚區(qū)外側緣),遠中頰角區(qū),磨牙后墊,舌系帶,口底黏膜皺襞,下頜舌骨后窩17(二)印模的要求:1.適當擴大印模范圍2.
采取功能性印模選擇性壓力印模邊緣功能整塑3.準確、無變形18目的:1)獲得良好的邊緣封閉作用2)義齒基托不妨礙周圍組織的功能運動3)盡量擴大基托面積以增加固位力邊緣整塑(Boldermolding):在取印模時,利用印模材的可塑性,通過唇頰舌肌及周圍軟組織的運動,來確定印模邊緣的位置(伸展范圍)和形態(tài)。19(二)印模的要求:1.適當擴大印模范圍2.采取功能性印模選擇性壓力印模邊緣功能整塑3.準確、無變形20(三)取印模的步驟方法:
1.取模前的準備(1)調整體位:舒適、穩(wěn)定(2)選擇成品托盤:根據頜弓形狀和大小,牙槽嵴高度和寬度寬度:寬于牙槽嵴2-3mm高度:離開粘膜皺襞2mm,讓開系帶長度:上頜蓋過翼上頜切跡和顫動線下頜蓋過磨牙后墊21(3)印模材料的選擇:印模膏Compound:
熱塑性,流動性和可塑性較差,無彈性,用于制作個別托盤藻酸鹽Alginate:
流動性和可塑性較好,有彈性,用于取初印模和終印模硅橡膠Siliconerubber:
高粘性----流動性差,可塑性好,有彈性,用于取初印模低粘性----流動性好,細膩,有彈性,用于取終印模氧化鋅丁香油Zincoxide-eugenol:
流動性好,細膩,無彈性,用于取終印模印模蠟Impressionwax:
熱塑性,細膩,用于取終印?;蜃鲇∧P拚?2(二)取印模的步驟方法:2.取初印模3.制作個別托盤4.取終印模23初印模:成品托盤+印模膏印模膏個別托盤終印模60-70℃24邊緣整塑的方法
1)主動肌功能整塑:嘬唇、咧嘴抬舌、舔上唇、舔兩側口角內側大張口、下頜左右側方運動、閉口咬合
2)被動肌功能整塑:上頜:牽拉上唇向下,頰部向下前內下頜:牽拉下唇向上,頰部向上前內2526初印模:成品托盤+藻酸鹽印模材石膏模型自凝塑料個別托盤
加終印模材終印模27取初印模28個別托盤制作29個別托盤邊緣整塑30取終印模
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