【定義】以第五掌指關(guān)節(jié)背側(cè)吸定，以手背近尺側(cè)部分在受術(shù)部位上作來回滾動的手法，稱為滾法。1/31/202611/31/20262【動作定義】用第五掌指關(guān)節(jié)背側(cè)吸附于受術(shù)部位，以肘關(guān)節(jié)的主動屈伸帶動腕關(guān)節(jié)的伸屈和前臂的旋轉(zhuǎn)，使小魚際尺側(cè)與手背尺側(cè)半在受術(shù)部位上作持續(xù)的來回滾動。1/31/20263【動作要領(lǐng)】滾法是由腕關(guān)節(jié)的伸屈運(yùn)動和前臂的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動復(fù)合而成。發(fā)力主要來自于肘關(guān)節(jié)的主動屈伸。來回都應(yīng)用力。頻率120次～160次／分鐘。1/31/20264接觸面

前滾時后滾時1/31/20265吸定點(diǎn)：第五掌指關(guān)節(jié)背側(cè)（基本著力點(diǎn)）

懸空支點(diǎn)：肘部1/31/20266米袋練習(xí)1/31/20267【動作要求】吸定點(diǎn)（基本著力點(diǎn)）為小指掌指關(guān)節(jié)背側(cè)，來回滾動時均不能離開受術(shù)部位。肘部為懸空支點(diǎn)，基本不動，不可大幅度前后左右移動。來回均應(yīng)用力，不可單向用力形成撞擊。動作姿勢可視應(yīng)用需要而有所調(diào)整。

1/31/20268姿勢的調(diào)整加力－－接觸部位：掌指關(guān)節(jié)為主與受術(shù)部位的夾角：加大上身前傾角度：加大柔和－－接觸部位：手背橈側(cè)為主與受術(shù)部位的夾角：減小上身前傾角度：減小1/31/20269【臨床應(yīng)用】適用部位：頸項(xiàng)部、肩背部、腰臀部、四肢等肌肉較豐滿的部位。1/31/202610特點(diǎn)：接觸面積大，壓力較大。功效：活血祛瘀、舒筋通絡(luò)、滑利關(guān)節(jié)。主治：以運(yùn)動系統(tǒng)疾病和部分神經(jīng)系統(tǒng)疾病為主。1/31/202611滾斜方肌1/31/202612滾肩部1/31/202613滾股后部1/31/202614滾法與被動運(yùn)動1/31/202615【研究進(jìn)展】丁氏滾法推拿不同頻率、力度和作用時間對血液動力學(xué)影響的實(shí)驗(yàn)觀察1/31/202616手法測力儀1/31/2026171/31/202618丁氏滾法推拿流派

滾法由丁季峰始創(chuàng)于1939年1/31/202619學(xué)術(shù)源流1/31/202620丁季峰（1914～1998.10）為揚(yáng)州一指禪推拿世家的后裔。1/31/202621丁季峰丁季峰于1978年入上海中醫(yī)學(xué)院附屬岳陽醫(yī)院推拿科任職。1979年、1982年分別晉升推拿科主任、主任醫(yī)師。1985年起任推拿碩士生導(dǎo)師。主編《中國醫(yī)學(xué)百科全書·推拿分卷》。1/31/202622原始的滾法一指禪推拿流派原來有一種“滾法”，主要是握拳后以指間關(guān)節(jié)為接觸面滾動操作。1/31/202623丁氏滾法丁季峰受這種“滾法”的啟發(fā)，將接觸面改為手掌尺側(cè)和手背，結(jié)合了一指禪推法節(jié)律性的擺動，既增加了手法作用力，提高了刺激量，又因加大了手法接觸面，和保持了節(jié)律性操作，而更富于柔軟性。1/31/202624丁氏滾法滾法是滾法推拿的主治手法。丁季峰強(qiáng)調(diào)，滾法操作時，手背和人體體表應(yīng)形成球面接觸，毫無棱角，產(chǎn)生非常柔和舒適的感覺。1/31/202625丁氏滾法推拿流派

后又在此基礎(chǔ)上將滾法動作與關(guān)節(jié)被動運(yùn)動操作有機(jī)地結(jié)合起來，形成了自己獨(dú)特的風(fēng)格，被同仁稱之為“滾法推拿”。滾法推拿已發(fā)展成一個具有國際影響的較大的學(xué)術(shù)流派。1/31/202626滾法推拿流派是以丁氏滾法作為主治手法來治療疾病的推拿學(xué)術(shù)流派。滾法推拿將獨(dú)特的滾法與關(guān)節(jié)被動運(yùn)動結(jié)合操作，形成了自己的臨床特色擅長治療軟組織損傷、運(yùn)動系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

丁氏滾法特點(diǎn)1/31/202627滾法與被動運(yùn)動相結(jié)合

被動運(yùn)動主要針對炎癥、粘連、軟組織攣縮、肌肉痙攣等引起的關(guān)節(jié)功能障礙。但操作不當(dāng)，可能引起劇烈疼痛及各種軟組織撕裂等不良影響。丁季峰將滾法與被動運(yùn)動組合起來，以滾法的解痙鎮(zhèn)痛作用成功地解決了關(guān)節(jié)被動運(yùn)動的負(fù)效應(yīng)難題。1/31/202628被動運(yùn)動的技巧被動運(yùn)動與滾法的組合操作有較高的技巧性。丁季峰將其歸結(jié)為輕巧、短促、隨發(fā)隨收，并認(rèn)為在關(guān)節(jié)被動運(yùn)動操作中能否恰當(dāng)?shù)乜刂七\(yùn)動幅度和手法力量是決定治療成敗和療效高低的關(guān)鍵。

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學(xué)術(shù)特色1、倡導(dǎo)應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識發(fā)展推拿事業(yè)2、辨證、辨經(jīng)、辨病論治相結(jié)合3、治病必求其本4、手法操作精細(xì)化5、滾法與關(guān)節(jié)被動運(yùn)動操作的有機(jī)結(jié)合1/31/202630思考題１滾法的創(chuàng)始人是誰？滾法的頻率是每分鐘多少次？滾法的吸定點(diǎn)（著力點(diǎn)）是什么部位？滾法的主動肌群是什么？滾法適用于