第1篇第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)院患者器官捐獻(xiàn)工作，保障器官捐獻(xiàn)工作的順利進(jìn)行，根據(jù)《中華人民共和國器官捐獻(xiàn)法》、《中華人民共和國醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》等法律法規(guī)，結(jié)合我院實際情況，制定本制度。第二條本制度適用于我院所有涉及器官捐獻(xiàn)工作的醫(yī)務(wù)人員、患者及其家屬。第三條本制度旨在保障患者器官捐獻(xiàn)的合法性、自愿性、無償性，確保器官捐獻(xiàn)工作的科學(xué)性、規(guī)范性和安全性。第四條我院應(yīng)建立健全器官捐獻(xiàn)工作組織機(jī)構(gòu)，明確職責(zé)分工，確保器官捐獻(xiàn)工作的順利進(jìn)行。第二章器官捐獻(xiàn)工作組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)第五條成立醫(yī)院器官捐獻(xiàn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)醫(yī)院器官捐獻(xiàn)工作的全面領(lǐng)導(dǎo)和管理。第六條器官捐獻(xiàn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職責(zé)：（一）制定醫(yī)院器官捐獻(xiàn)工作規(guī)劃和實施方案；（二）組織協(xié)調(diào)各部門開展器官捐獻(xiàn)工作；（三）監(jiān)督、檢查器官捐獻(xiàn)工作的實施情況；（四）處理器官捐獻(xiàn)工作中的重大問題；（五）向上級主管部門報告器官捐獻(xiàn)工作情況。第七條設(shè)立器官捐獻(xiàn)辦公室，負(fù)責(zé)器官捐獻(xiàn)工作的日常管理和協(xié)調(diào)。第八條器官捐獻(xiàn)辦公室的主要職責(zé)：（一）宣傳器官捐獻(xiàn)知識，提高公眾對器官捐獻(xiàn)的認(rèn)識；（二）收集、整理器官捐獻(xiàn)志愿者信息；（三）協(xié)助醫(yī)務(wù)人員開展器官捐獻(xiàn)評估和協(xié)調(diào)工作；（四）處理器官捐獻(xiàn)過程中的相關(guān)事宜；（五）向上級主管部門報告器官捐獻(xiàn)工作情況。第三章器官捐獻(xiàn)志愿者管理第九條我院設(shè)立器官捐獻(xiàn)志愿者登記制度，對志愿者進(jìn)行登記、管理。第十條器官捐獻(xiàn)志愿者應(yīng)當(dāng)具備以下條件：（一）年滿18周歲；（二）具有完全民事行為能力；（三）自愿捐獻(xiàn)器官；（四）符合國家規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。第十一條器官捐獻(xiàn)志愿者登記程序：（一）志愿者填寫《器官捐獻(xiàn)志愿者登記表》；（二）醫(yī)務(wù)人員對志愿者進(jìn)行健康評估；（三）志愿者簽署《器官捐獻(xiàn)志愿書》；（四）器官捐獻(xiàn)辦公室對志愿者信息進(jìn)行登記、備案。第十二條器官捐獻(xiàn)志愿者信息保密，未經(jīng)本人同意，不得向任何單位和個人泄露。第四章器官捐獻(xiàn)評估與協(xié)調(diào)第十三條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立器官捐獻(xiàn)評估制度，對符合捐獻(xiàn)條件的患者進(jìn)行評估。第十四條器官捐獻(xiàn)評估應(yīng)當(dāng)遵循以下原則：（一）自愿原則；（二）合法原則；（三）科學(xué)原則；（四）人道原則。第十五條器官捐獻(xiàn)評估程序：（一）醫(yī)務(wù)人員告知患者及其家屬器官捐獻(xiàn)的相關(guān)知識；（二）患者及其家屬表達(dá)意愿；（三）醫(yī)務(wù)人員對患者進(jìn)行健康評估；（四）器官捐獻(xiàn)辦公室對評估結(jié)果進(jìn)行審核；（五）向上級主管部門報告評估結(jié)果。第十六條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)機(jī)制，協(xié)調(diào)器官捐獻(xiàn)工作。第十七條器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)工作應(yīng)當(dāng)遵循以下原則：（一）及時原則；（二）就近原則；（三）公平原則；（四）保密原則。第十八條器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)程序：（一）器官捐獻(xiàn)辦公室接到捐獻(xiàn)志愿者信息后，立即啟動協(xié)調(diào)程序；（二）協(xié)調(diào)器官捐獻(xiàn)辦公室與捐獻(xiàn)志愿者所在地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系，了解患者病情；（三）協(xié)調(diào)器官捐獻(xiàn)辦公室與受捐者所在地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系，了解受捐者病情；（四）協(xié)調(diào)器官捐獻(xiàn)辦公室與捐獻(xiàn)志愿者所在地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行器官采集；（五）協(xié)調(diào)器官捐獻(xiàn)辦公室與受捐者所在地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行器官移植。第五章器官捐獻(xiàn)工作保障第十九條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)為器官捐獻(xiàn)工作提供必要的設(shè)施和設(shè)備。第二十條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)為器官捐獻(xiàn)工作提供必要的經(jīng)費保障。第二十一條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行器官捐獻(xiàn)知識的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平。第二十二條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全器官捐獻(xiàn)工作檔案，確保檔案的完整、準(zhǔn)確、安全。第六章法律責(zé)任第二十三條違反本制度，有下列行為之一的，由醫(yī)院根據(jù)情節(jié)輕重，給予警告、記過、降職、撤職等處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：（一）未按規(guī)定開展器官捐獻(xiàn)工作的；（二）泄露器官捐獻(xiàn)志愿者信息的；（三）未按規(guī)定進(jìn)行器官捐獻(xiàn)評估的；（四）未按規(guī)定進(jìn)行器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)的；（五）其他違反本制度的行為。第七章附則第二十四條本制度由醫(yī)院器官捐獻(xiàn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋。第二十五條本制度自發(fā)布之日起施行。（注：本制度為示例性質(zhì)，具體內(nèi)容需根據(jù)實際情況進(jìn)行調(diào)整。）第2篇第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)院患者器官捐獻(xiàn)工作，保障器官捐獻(xiàn)工作的順利進(jìn)行，提高器官捐獻(xiàn)率和捐獻(xiàn)質(zhì)量，根據(jù)《中華人民共和國器官捐獻(xiàn)法》、《中華人民共和國醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》等法律法規(guī)，結(jié)合我院實際情況，制定本制度。第二條本制度適用于我院所有涉及器官捐獻(xiàn)工作的醫(yī)務(wù)人員、患者及其家屬、器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員等。第三條我院器官捐獻(xiàn)工作應(yīng)遵循自愿、無償、公開、公平、公正的原則，尊重患者及其家屬的意愿。第四條我院應(yīng)建立健全器官捐獻(xiàn)工作組織機(jī)構(gòu)，明確職責(zé)分工，確保器官捐獻(xiàn)工作的順利進(jìn)行。第二章組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)第五條成立醫(yī)院器官捐獻(xiàn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)醫(yī)院器官捐獻(xiàn)工作的組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督。第六條器官捐獻(xiàn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：（一）制定醫(yī)院器官捐獻(xiàn)工作規(guī)劃，并組織實施；（二）協(xié)調(diào)相關(guān)部門，確保器官捐獻(xiàn)工作的順利進(jìn)行；（三）監(jiān)督器官捐獻(xiàn)工作的規(guī)范執(zhí)行；（四）處理器官捐獻(xiàn)工作中的重大問題；（五）定期對器官捐獻(xiàn)工作進(jìn)行總結(jié)和評估。第七條成立器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)辦公室，負(fù)責(zé)具體實施器官捐獻(xiàn)工作。第八條器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)辦公室職責(zé)：（一）宣傳器官捐獻(xiàn)知識，提高公眾對器官捐獻(xiàn)的認(rèn)識；（二）收集、整理器官捐獻(xiàn)志愿者的信息；（三）與患者家屬溝通，了解患者生前意愿；（四）聯(lián)系器官捐獻(xiàn)中心，辦理器官捐獻(xiàn)手續(xù)；（五）協(xié)調(diào)器官捐獻(xiàn)過程中的各項事宜。第九條成立器官捐獻(xiàn)工作小組，負(fù)責(zé)器官捐獻(xiàn)的具體實施。第十條器官捐獻(xiàn)工作小組職責(zé)：（一）對患者進(jìn)行評估，確定是否適合器官捐獻(xiàn)；（二）與患者家屬溝通，了解患者生前意愿；（三）協(xié)助器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)辦公室辦理器官捐獻(xiàn)手續(xù)；（四）對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助其度過捐獻(xiàn)過程；（五）協(xié)助器官捐獻(xiàn)中心完成器官采集工作。第三章器官捐獻(xiàn)流程第十一條患者或家屬提出器官捐獻(xiàn)意愿。第十二條器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)辦公室對患者進(jìn)行初步評估，確認(rèn)患者符合器官捐獻(xiàn)條件。第十三條器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)辦公室與患者家屬溝通，了解患者生前意愿，并簽署器官捐獻(xiàn)同意書。第十四條器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)辦公室聯(lián)系器官捐獻(xiàn)中心，辦理器官捐獻(xiàn)手續(xù)。第十五條器官捐獻(xiàn)中心對患者進(jìn)行詳細(xì)評估，確認(rèn)患者符合器官捐獻(xiàn)條件。第十六條器官捐獻(xiàn)中心與患者家屬溝通，確認(rèn)器官捐獻(xiàn)意愿。第十七條器官捐獻(xiàn)中心對患者進(jìn)行器官采集工作。第十八條器官捐獻(xiàn)中心將器官運送至受捐者所在醫(yī)院。第十九條受捐者所在醫(yī)院對患者進(jìn)行器官移植手術(shù)。第四章器官捐獻(xiàn)保障措施第二十條建立健全器官捐獻(xiàn)信息管理系統(tǒng)，確保信息準(zhǔn)確、完整、及時。第二十一條加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對器官捐獻(xiàn)的認(rèn)識和操作技能。第二十二條加強(qiáng)與器官捐獻(xiàn)中心的溝通與合作，確保器官捐獻(xiàn)工作的順利進(jìn)行。第二十三條建立健全器官捐獻(xiàn)激勵機(jī)制，鼓勵患者及其家屬參與器官捐獻(xiàn)。第二十四條加強(qiáng)對器官捐獻(xiàn)工作的宣傳，提高公眾對器官捐獻(xiàn)的認(rèn)識和接受度。第五章獎勵與處罰第二十五條對在器官捐獻(xiàn)工作中表現(xiàn)突出的單位和個人給予表彰和獎勵。第二十六條對違反本制度，造成不良影響的單位和個人，依法依規(guī)追究責(zé)任。第六章附則第二十七條本制度由醫(yī)院器官捐獻(xiàn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋。第二十八條本制度自發(fā)布之日起施行。（注：本制度僅為示例，具體內(nèi)容可根據(jù)實際情況進(jìn)行調(diào)整。）第3篇第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)院患者器官捐獻(xiàn)工作，保障器官捐獻(xiàn)的合法、安全、有效，根據(jù)《中華人民共和國器官捐獻(xiàn)法》、《中華人民共和國醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》等法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實際情況，制定本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有患者器官捐獻(xiàn)工作，包括器官捐獻(xiàn)的評估、登記、獲取、保存、運輸、分配、使用等各個環(huán)節(jié)。第三條醫(yī)院患者器官捐獻(xiàn)工作應(yīng)遵循自愿、無償、公平、公正的原則，尊重患者和家屬的意愿。第四條醫(yī)院應(yīng)建立健全器官捐獻(xiàn)工作組織機(jī)構(gòu)，明確職責(zé)分工，確保器官捐獻(xiàn)工作的順利進(jìn)行。第二章組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第五條醫(yī)院成立器官捐獻(xiàn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)醫(yī)院器官捐獻(xiàn)工作的組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督管理。第六條器官捐獻(xiàn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職責(zé)：（一）制定醫(yī)院器官捐獻(xiàn)工作規(guī)劃和實施方案；（二）組織協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門開展器官捐獻(xiàn)工作；（三）監(jiān)督醫(yī)院器官捐獻(xiàn)工作的實施，確保各項工作符合法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)；（四）處理器官捐獻(xiàn)工作中的重大問題；（五）定期向醫(yī)院管理層報告器官捐獻(xiàn)工作情況。第七條醫(yī)院設(shè)立器官捐獻(xiàn)辦公室，負(fù)責(zé)器官捐獻(xiàn)工作的日常管理和具體實施。第八條器官捐獻(xiàn)辦公室的主要職責(zé)：（一）宣傳器官捐獻(xiàn)知識，提高醫(yī)務(wù)人員和患者對器官捐獻(xiàn)的認(rèn)識；（二）負(fù)責(zé)器官捐獻(xiàn)登記、評估、獲取、保存、運輸、分配、使用等環(huán)節(jié)的協(xié)調(diào)工作；（三）建立器官捐獻(xiàn)檔案，確保信息準(zhǔn)確、完整；（四）處理器官捐獻(xiàn)工作中的突發(fā)事件；（五）定期向器官捐獻(xiàn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組報告工作情況。第三章器官捐獻(xiàn)評估與登記第九條醫(yī)院對患者器官捐獻(xiàn)的評估應(yīng)遵循以下原則：（一）尊重患者和家屬的意愿；（二）確?；颊呱踩?；（三）符合醫(yī)學(xué)倫理和法律規(guī)定。第十條醫(yī)院對患者器官捐獻(xiàn)的評估程序：（一）醫(yī)務(wù)人員在患者死亡后，立即向器官捐獻(xiàn)辦公室報告；（二）器官捐獻(xiàn)辦公室對患者的死亡原因、病情、器官功能等進(jìn)行初步評估；（三）組織相關(guān)專家對患者的器官進(jìn)行詳細(xì)評估，確定是否適合捐獻(xiàn)；（四）將評估結(jié)果告知患者家屬，并征求其意見。第十一條醫(yī)院對患者器官捐獻(xiàn)的登記程序：（一）患者家屬同意捐獻(xiàn)后，器官捐獻(xiàn)辦公室負(fù)責(zé)登記相關(guān)信息；（二）登記內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、住址、聯(lián)系方式、捐獻(xiàn)器官種類、捐獻(xiàn)意愿等；（三）登記信息應(yīng)準(zhǔn)確、完整，確?？勺匪荨５谒恼缕鞴佾@取與保存第十二條醫(yī)院器官獲取應(yīng)遵循以下原則：（一）確?；颊咚劳龃_認(rèn)無誤；（二）遵守醫(yī)學(xué)倫理和法律規(guī)定；（三）尊重患者和家屬的意愿。第十三條醫(yī)院器官獲取程序：（一）器官捐獻(xiàn)辦公室在確認(rèn)患者死亡后，立即通知相關(guān)科室；（二）相關(guān)科室在獲得器官捐獻(xiàn)辦公室的同意后，進(jìn)行器官獲??；（三）器官獲取過程中，確保器官安全、有效。第十四條醫(yī)院器官保存應(yīng)遵循以下原則：（一）采用適宜的保存方法，確保器官質(zhì)量；（二）遵守醫(yī)學(xué)倫理和法律規(guī)定；（三）尊重患者和家屬的意愿。第十五條醫(yī)院器官保存程序：（一）器官捐獻(xiàn)辦公室在器官獲取后，負(fù)責(zé)將器官送至指定保存機(jī)構(gòu)；（二）保存機(jī)構(gòu)按照規(guī)定對器官進(jìn)行保存，確保器官質(zhì)量；（三）保存機(jī)構(gòu)定期向器官捐獻(xiàn)辦公室報告器官保存情況。第五章器官運輸與分配第十六條醫(yī)院器官運輸應(yīng)遵循以下原則：（一）確保器官安全、有效；（二）遵守醫(yī)學(xué)倫理和法律規(guī)定；（三）尊重患者和家屬的意愿。第十七條醫(yī)院器官運輸程序：（一）器官捐獻(xiàn)辦公室在確認(rèn)器官保存質(zhì)量合格后，通知相關(guān)科室；（二）相關(guān)科室在獲得器官捐獻(xiàn)辦公室的同意后，進(jìn)行器官運輸；（三）運輸過程中，確保器官安全、有效。第十八條醫(yī)院器官分配應(yīng)遵循以下原則：（一）公平、公正、公開；（二）優(yōu)先考慮病情危重、符合移植條件的患者；（三）尊重患者和家屬的意愿。第十九條醫(yī)院器官分配程序：（一）器官捐獻(xiàn)辦公室根據(jù)器官質(zhì)量、患者病情、移植醫(yī)院等因素，制定器官分配方案；（二）將器官分配方案報經(jīng)器官捐獻(xiàn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)；（三）將器官分配結(jié)果通知相關(guān)科室和患者家屬。第六章器官使用與監(jiān)督第二十條醫(yī)院器官使用應(yīng)遵循以下原則：（一）確?；颊呱踩?；（二）遵守醫(yī)學(xué)倫理和法律規(guī)定；（三）尊重患者和家屬的意愿。第二十一條醫(yī)院器官使用程序：（一）相關(guān)科室在獲得器官分配結(jié)果后，立即進(jìn)行器官移植手術(shù)；（二）手術(shù)過程中，確保器官安全、有效；（三）手術(shù)完成后，將手術(shù)情況報告器官